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L a anemia es una situación de riesgo para la salud. Millones de perso-

nas en Latinoamérica padecen de este problema. La anemia se define
como una disminución en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre o de
su contenido de hemoglobina por debajo de los parámetros normales se-
gún edad, sexo y etapa de crecimiento. La función de los glóbulos rojos es
transportar el oxígeno desde los pulmones a todos los órganos y tejidos.
Este proceso es necesario para proporcionar la energía suficiente para las
actividades de la vida cotidiana.

¿Qué síntomas produce la anemia?

Si la persona tiene anemia probablemente presente los siguientes sín-

tomas:

• Esté pálida
• Presente mareos
• Esté más cansada
• Presente dolores de cabeza
• Esté más irritable
• Tenga poca energía para desarrollar sus trabajos cotidianos
• Tenga menos apetito

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• Le lata rápido el corazón

• No pueda dormir bien
• No pueda pensar con lucidez
• Le cueste concentrarse en sus tareas
• Le falte el aliento al moverse un poco más que lo habitual
• Esté disminuido su interés sexual
• Esté demasiado triste o deprimida

No obstante, los síntomas de la anemia pueden ser sumamente variados y

en muchos casos la anemia es parte de alguna enfermedad que oculta o
ser silenciosa debido a su instalación lenta y gradual.
SI tiene síntomas de anemia deberá consultar con su médico.

¿Qué debo decirle a mi médico?

• Cuéntele a su médico qué síntomas tiene

• nfórmele sobre todos sus problemas de salud, aun los que no considere
importantes
• Hable con su médico sobre lo que le preocupa de su enfermedad
• Pregúntele a su médico cuál es su nivel de hemoglobina y lleve su pro-

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pio registro. Será de utilidad para usted y su médico.

• No dude en preguntar las veces que sean necesarias en caso de no com-
prender completamente las indicaciones y consejos de su médico.
• Anote lo que su médico le indica

¿Cuáles son las causas?

Si usted tiene anemia, su médico investigará la causa para así brindarle el

tratamiento adecuado.

La anemia puede deberse a:

• Falta de hierro en el cuerpo

• Pérdida de sangre por diferentes causas como: traumatismos, cirugías,
úlceras de estómago, enfermedades reumáticas, tumores en la vía urina-
ria, pólipos o cáncer de intestino, entre otros
• Enfermedades crónicas como diabetes, insuficiencia renal, enfermedades
del hígado, del intestino, de la tiroides, enfermedades reumáticas,
HIV/SIDA, cáncer, etc
• Falta de vitamina B12 o ácido fólico en su cuerpo
• Infecciones o inflamaciones en su organismo
• Una alimentación inadecuada
• Enfermedades hereditarias

¿Cómo se diagnostica?

La anemia se diagnostica con un simple análisis de sangre.

Es fundamental identificar la causa de la anemia con miras a un tratamien-
to adecuado de la misma.
En este sentido es importante conocer:

• Su nivel de hemoglobina. La hemoglobina de los glóbulos rojos es la en-

cargada de transportar el oxígeno a todo el organismo y es justamente la
falta de oxígeno la causante de la fatiga y el cansancio. Los niveles norma-
les de hemoglobina son de 12.5 a 15 gramos por decilitro para las mujeres
y de 14 a 16 gramos por decilitro para los hombres.
Es el análisis más importante para el diagnóstico de la anemia.

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• Su hematocrito. Este informa el porcentaje de glóbulos rojos en su san-

gre. Los niveles normales de hematocrito son de 38 a 47% en las mujeres
y del 42 al 50% en los hombres.

• Su nivel de ferritina. La ferritina da cuenta del nivel de reserva de hierro

del organismo. Una ferritina menor de 30 mcg por litro hace diagnóstico
de deficiencia de hierro.

¿Qué es la insuficiencia renal?

Es un estado en el cual sus riñones no pueden eliminar las sustancias de

deshecho producidas en su organismo diariamente. Esto produce con el
tiempo importantes cambios en diferentes partes de su organismo que
pueden conducir a complicaciones como presión arterial elevada, anemia,
problemas en sus huesos, estado de malnutrición, insuficiencia cardíaca.
Entre las causas más frecuentes de insuficiencia renal crónica se encuen-
tran la diabetes, la presión arterial elevada y enfermedades renales como
infecciones, litiasis, quistes, etc. La detección temprana y el tratamiento
precoz de la insuficiencia renal pueden ayudar a un mejor control de la en-
fermedad.

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Anemia en la insuficiencia renal

Si usted tiene insuficiencia renal crónica puede padecer anemia.

Aun con una moderada reducción de la función renal puede presentarse
la anemia.
El correcto tratamiento de la anemia en la insuficiencia renal crónica, me-
jorará la evolución de su enfermedad y su calidad de vida y protegerá a
sus riñones contra un mayor daño.

¿Por qué la insuficiencia renal crónica causa

anemia?

La insuficiencia renal crónica causa anemia por diferentes motivos:

• Incapacidad del riñón para producir la hormona eritropoyetina (EPO),

encargada de estimular la producción de glóbulos rojos.
• Pérdida de sangre (hierro) por tubo digestivo
• Falta de nutrientes por dietas restrictivas en carnes y otros alimentos con
alto contenido en hierro, vitamina B12 y ácido fólico.

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¿ Se puede tratar la anemia?

Sí, la anemia se puede tratar. Dependiendo de la causa que la origina se

implementará el tratamiento adecuado que permita de esa manera mejo-
rar los síntomas.

¿De qué manera se trata la anemia?

El tratamiento podrá incluir la administración de suplementos de hierro,

vitamina B12 o ácido fólico.
En los pacientes con anemia como consecuencia de la insuficiencia renal
crónica se requiere, además de la administración de eritropoyetina, fre-
cuentemente de hierro endovenoso.
En la insuficiencia renal crónica el objetivo del tratamiento de la anemia
es lograr y mantener una hemoglobina de al menos 11 a 12 g/dl.
Su médico indicará cuál es el esquema más adecuado para su caso en par-
ticular.

¿Deberé recibir un tratamiento con hierro?

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Durante su tratamiento con eritropoyetina, es importante asegurarse que

las reservas de hierro de su cuerpo estén totalmente cubiertas. Esto permi-
tirá una mayor eficacia en el tratamiento de su anemia, ya que de faltar-
le hierro la medicina no actuará plenamente.
Existen dos pruebas de laboratorio, la saturación de transferrina y la ferri-
tina sérica que permiten evaluar la cantidad de hierro en su organismo. Su
porcentaje de saturación de transferrina deberá ser mayor del 20% y su ni-
vel de ferritina no menor de 100 mcg/litro.
Para mantener buenos niveles de hierro en su organismo es necesario que
reciba suplementos de hierro, ya sea en forma oral o endovenosa según
sea conveniente para su caso particular. Su médico indicará cuál es la ma-
nera más rápida, segura y efectiva de administrarle hierro.

¿Cuáles son las consecuencias de no tratar mi

anemia?

La anemia no tratada puede empeorar su insuficiencia renal, así como sus

otros problemas de salud, por ejemplo el nivel bajo de hemoglobina en su

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organismo puede hacer que su corazón se verá forzado a trabajar más. La

falta de tratamiento de la anemia conducirá a un deterioro progresivo de
su calidad de vida, menor energía, disminución en el rendimiento laboral
e intelectual, en su vida de relación, etc.
Es un hecho frecuente que la persona con insuficiencia renal crónica no re-
ciba el debido cuidado de su anemia hasta muy avanzada su enfermedad
renal, generalmente cercano a iniciar su tratamiento de diálisis.
La detección temprana de la anemia en la insuficiencia renal crónica per-
mitirá un mejor y más efectivo manejo e la misma, permitiendo la imple-
mentación del tratamiento adecuado en forma precoz. Esto redundará en
su beneficio.

¿Y si quiero conocer más de todo esto?

Su médico de cabecera le dará mayor información y le contestará todas

aquellas preguntas que usted desea saber.

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Anemia Working Group Latino América

(AWGLA)
www.awgla.com