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FACULTAD DE MEDICINA
E.A.P TECNOLOGIA MEDICA – T.O.
PSIQUIATRÍA CLINICA
Documento clínico
Registro estadístico
Instrumento para el diagnostico
Documento médico – legal
Herramienta básica en la auditoría
FACTORES
FACTORES
PSICOLÓGICOS
BIOLÓGICOS
TRASTORNOS
MENTALES Y
CONDUCTUALES
FACTORES
SOCIALES
FACTORES BIOLÓGICOS
La edad
El sexo
Maduración anormal de circuitos neuronales
( esquizofrenia )
Cambios en la reactividad de los circuitos neuronales
( depresión )
Plasticidad sináptica mal adaptada ( adicciones )
Genética : componente de riesgo en los trastornos
mentales
FACTORES PSICOLÓGICOS
1. Informantes
2. Episodios Previos
3. Enfermedad actual
4. Historia Personal
5. Situación actual del paciente
5.1 Residencia física
5.2 Comunidad donde se halla ubicada la
residencia
5.3 Pertenencia a grupos
5.4 Miembros del grupo doméstico(personas con
las que vive diariamente)
5.5 Hábitos sociales
5.6 Ocupación, como posible fuente de tensión,
conflicto, riesgos diversos, satisfacciones.
5.7 Condición económica y seguridad.
5.8 Actitudes hacia la situación actual de la vida.
6. Personalidad
6.1 Inteligencia
6.2 Satisfacciones
6.3 Habilidades especiales
6.4 Hábitos y empleo del tiempo
6.5 Estado de ánimo habitual
6.6 Rasgos dominantes
6.7 Relación con otras personas.
6.8 Objetivos y aspiraciones
6.9 Ideales
7. Historia familiar
7.1 La historia pertinente de cada miembro
familiar significativo.
7.2 La situación, cultural y económica de la
familia.
7.3 La estructura familiar, incluyendo las
relaciones genéticas.
7.4 Los valores y hábitos sociales del grupo
familiar.
7.5 Las relaciones interpersonales de sus
miembros y con el paciente.
TÉCNICA DEL EXAMEN MENTAL
a. La entrevista debe ser privada.
b. El acercamiento al paciente debe ser amigable.
c. Son esenciales tacto y gentileza.