A través de la revisión de la literatura pertinente al tema, una de las principales conclusiones

que surgieron a partir de la reflexión del grupo, es que el suicidio debe ser comprendido como
un fenómeno complejo que involucra muchas variables, pues el paciente suicida, se encuentra
en un ambiente que generalmente incluye ciertos factores los cuales pudiesen dar arranque a
la aparición del continuo suicida, que inicia como fue mencionado anteriormente, desde la
ideación hacia la consumación de este.

Dada la complejidad del fenómeno a estudiar, se puede comprender la rigurosidad en su

tratamiento, pues generalmente, las patologías más complejas necesitan de un apoyo
medicamentoso para ser tratadas, como es en este caso el suicidio, por lo que se debe valorar
de manera significativa el trabajo con un equipo multidisciplinario (por ejemplo, junto a
psiquiatras o trabajadores sociales), pues la aplicación de psicoterapia por sí sola, podría no
ser lo suficientemente eficaz para que los síntomas remitan lo antes posible, teniendo en
cuenta la gravedad del cuadro a tratar.

Al comprender el contexto en que se desarrolla este cuadro, se podría llegar a una mejor
comprensión de las fantasías intrapsíquicas asociadas, como, por ejemplo, la fantasía de
volver a un estado inanimado previo a la vida, lo cual es destacado por Freud al teorizar sobre
el funcionamiento de las defensas regresivas a la hora de soportar importantes montos de
angustia por parte de los pacientes. Por otro lado, en relación con lo propuesto por Orbach,
existe la posibilidad de que este contexto refuerce la idea de que no se es digno de vivir, de
aniquilarse debido a la rigidez de su propio Superyó debido al no cumplimiento de ciertas
expectativas y sobre uno, convirtiéndose en rabia y hostilidad autodirigidas, lo cual, podría
explicar en gran medida cierta parte del repertorio conductual del paciente suicida, como el
producirse daño de manera progresiva.

Sería interesante que en próximas investigaciones o en la elaboración de nuevos modelos

explicativos, se logre integrar la manera en que cómo ciertos ambientes y contextos, dan
como resultado la formulación de ciertas creencias y fantasías intrapsíquicas relacionadas
con el suicidio, a pesar de que, desde la mirada del grupo, la visión que entrega Orbach sobre
el fenómeno es bastante completa, pues logra vislumbrar cómo ciertas pulsiones y emociones
autodirigidas subordinadas al funcionamiento de las estructuras psíquicas del aparto mental
(específicamente, el Superyó) evocan en un repertorio conductual concreto, pudiendo
entregar ciertos lineamientos para realizar una intervención terapéutica eficaz.