Ny.

D umur 22 tahun, G1P0A0 hamil 25+6 minggu, janin tunggal, hidup, intra
uteri, letak memanjang, punggung kanan, presentasi kepala, bagian terbawah janin
belum masuk panggul dengan Kekurangan Energi Kronis.
Data Dasar
DS :
1. Ibu mengatakan berumur 22 tahun
2. Ibu mengatakan ini adalah kehamilan yang pertama, dan belum pernah keguguran
3. Ibu mengatakan HPHTnya tanggal 04 Juni 2016.
4. Ibu mengatakan mengalami keluhan mual muntah, sering pusing sejak 2 hari
yang lalu, badan lemas, nafsu makan kurang dan cepat lelah saat beraktifitas.
DO :
1. KU : Lemah
2. Kesadaran : Composmetis
3. TTV
TD : 100/70 mmHg R : 24x/menit
N : 80x/menit S : 36,50C
4. TB : 154 cm
5. BB Sebelum hamil : 41 kg
6. BB Sekarang : 43 kg
7. LILA : 22 cm
8. Hb : 10 gr%
9. Inpeksi
a. Muka : Tidak oedema, pucat
b. Mata : Tidak ada oedema, conjungtiva pucat, dan sklera putih.
10. Palpasi
a. Kontraksi : Tidak ada kontraksi
b. Leopold I : TFU setinggi pusat, bagian fundus terababulat, lunak, tidak
melenting (bokong)
c. Leopold II
Kanan : Teraba bagian keras memanjang seperti papan
(punggung).
 Kiri : Tebaga bagian kecil-kecil janin (ekstermitas)
d. Leopold III : Bagian terbawah janin teraba bulat, keras, danmelenting
(kepala).
e. Leopold IV : Bagian terbawah janin belum masuk panggul.
f. TFU Mc Donald : 24 cm.
g. TBJ : TFU-12x155 (24-12)x155=1860 gram.

B. MASALAH
1. Ibu cemas dengan keadaannya dan khawatir dengan keadaan bayinya.
2. Ibu kurang pengetahuan tentang gizi ibu hamil.
C. KEBUTUHAN
1. Berikan support mental pada ibu.
2. Memberi pengetahuan pada ibu tentang gizi ibu hamil.

III. DIAGNOSA POTENSIAL

1. Pada ibu : anemia, perdarahan, persalinan sulit dan terkena infeksi.
2. Pada bayi : abortus, bayi lahir mati, cacat bawaan, lahir dengan berat badan lahir
rendah.
IV. PENANGANAN SEGERA
1. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian makan tambahan dan terapi supaya
kebutuhan gizi ibu dan janin tercukupi.
2. Pemberian tablet besi.

V. PERENCANAAN
Tanggal: 10 Oktober 2016 Pukul: 10.10 WIB
1. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan yang telah dilakukan.
2. Beri pendidikan kesehatan tentang ibu hamil dengan kekurangan energy kronis.
3. Beri pendidikan tentang gizi ibu hamil.
4. Anjurkan ibu untuk istirahat cukup, yaitu : malam 8 jam dan siang 1-2 jam.
5. Anjurkan ibu untuk rutin melakukan pemeriksaan ke bidan.
6. Beri tablet Fe 500 mg 1 x 1, vit C 250 mg 1 x 1, Kalk 250 mg 1 x 1 tablet dan
beritahu cara minumnya.
7. Beri ibu makanan tambahan berupa susu ibu hamil
8. Beritahu ibu akan dilakukan kunjungan rumah 1 minggu lagi.

VI. PELAKSANAAN
Tanggal : 12 Oktober 2016 Pukul:10.15WIB
1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan yang telah dilakukan pemeriksaan
Lingkar Lengan Atas = 22 cm dan memberitahu ibu bahwa ibu mengalami Kekurangan
Energi Kronis.
2. Memberi pendidikan kesehatan tentang ibu hamil dengan kekurangan energi kronis,
yaitu keadaan dimana seorang wanita yang kekurangan energi kronis yang sudah
berlangsung lama ata menahun. Untuk dapat mengetahui KEK dpat dilakukan
pengukuran LILA, dan bila LILA kurang dari 23,5 berarti wanita itu mengalami KEK.
3. Memberi pendidikan tentang gizi ibu hamil dimana wanita memerlukan berbagai
unsur gizi yang jauh lebih banyak daripada yangdiperlukan dalam kedaan yang tidak
hamil. Pemenuhan gizi pada ibu hamil dengan prinsip menu seimbang yaitu meliputi
karbohidrat (gandum, beras, kentang, singkong), Protein (daging sapi, ayam, telur,
susu, tempe), serat (sayur dan buah-buahan), vitamin (vitamin A, B, C, dan D, mineral
kalsium, Fosfor, Fe), Cairan ( 2,5 – 3 Liter sehari).
4. Anjurkan ibu untuk istirahat cukup, yaitu : malam 8 jam dan siang 1-2 jam dan
mengurangi kerja yang berat seperti mencuci atau ngepel.
5. Menganjurkan ibu untuk rutin melakukan pemeriksaan ke bidan.
6. Memberi tablet Fe 500 mg 1 x 1, vit C 250 mg 1 x 1, Kalk 250 mg 1 x 1 sebanyak 10
tablet. Cara minumnya tablet Fe diminum bersamaan dengan Vit C agar mempercepat
penyerapan dan diminum terpisah dengan Kalk dan juga hindari diminum bersamaan
dengan kopi, teh atau susu.
7. Beri ibu makanan tambahan berupa susu hamil
8. Beritahu ibu akan dilakukan kunjungan rumah 1 minggu lagi.

VII. EVALUASI
 Tanggal: 15 Oktober 2016 Pukul:10.25 WIB
1. Ibu telah mengetahui hasil pemeriksaannya
2. Ibu telah mengerti dan paham tentang pendidikan kesehatan ibu hamil dengan
kekurangan energi kronis.
3. Ibu telah mengerti dan paham tentang pendidikan kesehatan gizi ibu hamil.
4. Ibu bersedia untuk istirahat yang cukup dan tidak bekerja terlalu berat.
5. Ibu bersedia untuk rutin melakukan pemeriksaan ke bidan.
6. Ibu bersedia minum obat yang telah diberikan dengan teratur.
7. Ibu telah diberikan makanan tambahan berupa susu hamil.
9. Ibu sudah mengetahui bahwa akan dilakukan kunjungan rumah 1 minggu
lagi.