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Tipos de aborto

Es posible realizar una clasificación de diferentes tipos de aborto en función de


diferentes criterios, tales como si es natural o provocado, los mecanismos empleados
para interrumpir el embarazo o las razones que provocan su realización.

1. Aborto espontáneo

Se denomina aborto espontáneo a aquel tipo de aborto o interrupción del embarazo debido
a causas naturales, no siendo voluntario ni provocado. Puede deberse a alteraciones
cromosómicas del feto, enfermedades o malformaciones de la madre, infecciones (como
en el aborto séptico). La aparición de este tipo de abortos suele ocurrir en las doce primeras
semanas.
Cuando se da de manera muy inicial de forma que aún no estamos ante un feto sino
ante un embrión pueden no presentarse síntomas e incluso pasar desapercibido el hecho
de haber quedado embarazada (se estima que una gran cantidad de embarazos terminan
así sin ser detectados).
Sin embargo, si el desprendimiento o muerte del feto se produce a lo largo del desarrollo
del feto suele aparecer junto a una hemorragia importante y dolor en el útero, el cual se
abre para abrir paso a los restos. En algunos casos los restos del feto no son
completamente expulsados (especialmente si son abortos tardíos), en cuyo caso será
necesario realizar una intervención.

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2. Aborto por infección o séptico

Se trata de un subtipo de aborto en el que se genera una infección que afecta a placenta
o feto y termina con la muerte del segundo. También se denomina así al resultado de un
aborto en que el sistema reproductor femenino sufre una infección por la presencia de
restos de un aborto o por lesiones derivadas de la realización de uno.

3. Aborto fallido o retenido

Se trata de un tipo de aborto natural en el que por algún motivo el feto en gestación fallece
naturalmente, pero permanece en el útero materno durante semanas sin ser expulsado por
el cuerpo de la mujer. La gestante sigue creyendo estar embarazada y tiene los síntomas
típicos, pero sin embargo el corazón del gestado ha dejado de latir. Únicamente es posible
detectarlo mediante ecografía. Tras la detección, si el cuerpo no expulsado el feto o no lo
hace por completo será necesario intervenir con fármacos o quirúrgicamente.
4. Aborto inducido

Se trata del aborto provocado voluntariamente, es decir el resultado de aplicar


determinados procedimientos de manera voluntaria para interrumpir la gestación.
Dentro de éste pueden encontrarse otros como el terapéutico, los que son resultado de
violación o los que se deciden libremente.

5. Aborto terapéutico

Se denomina aborto terapéutico aquel que se realiza bajo el supuesto de que el embarazo
supone un riesgo para la salud e incluso la supervivencia de la madre. También se
denominan del mismo modo aquellos abortos que se practican ante la presencia de
alteraciones o enfermedades graves del feto que imposibilitan su supervivencia o su
desarrollo normativo.

6. Aborto legal

En referencia a los abortos voluntarios, se considera aborto legal aquel que puede
realizarse según la legislación vigente. Si bien originalmente sólo podía abortarse de
manera legal en los casos de violación, malformaciones severas o riesgo para la vida de la
embarazada, en la actualidad en muchos países puede abortarse legalmente sin necesidad
de que se cumplan estos supuestos (si bien dentro de un marco temporal específico que
varía según la región.
En España, el aborto es libre hasta las catorce semanas y posteriormente a ello solo podrá
interrumpirse legalmente en casos de riesgo para la vida de la embarazada, anomalías en
el feto graves y/o incompatibles con la vida o determinadas enfermedades o
malformaciones.

7. Aborto ilegal

Se trata del conjunto de abortos que se llevan a cabo al margen de la ley, en la


clandestinidad. Este tipo de aborto supone además de un delito un grave riesgo para la
salud de la embarazada, debido a que no se cuenta con ninguna garantía respecto al
procedimiento y condiciones de la intervención a llevar a cabo.

8. Aborto precoz

Se refiere a aquella interrupción del embarazo que se produce antes de las doce semanas.

9. Aborto tardío

Aquel aborto en el que la interrupción se produce después de las doce semanas de


gestación.
10. Aborto por medios mecánicos/quirúrgicos

Se refiere al tipo de aborto inducido en que el método de interrupción es mecánico,


removiendo al feto a través de procedimientos como la aspiración, el raspado o la inyección
de sustancias que generan quemaduras al feto y le provocan la muerte.

11. Aborto químico o farmacológico

El aborto químico es el tipo de aborto inducido en el se le suministra a la gestante


determinados medicamentos con tal de finalizar la gestación. Suele considerarse más
seguro que el quirúrgico.

12. Aborto completo

Se entiende como tal aquel aborto en el que se expulsan o son retirados la totalidad de
restos biológicos del feto y placenta.

13. Aborto incompleto

En el aborto incompleto parte del feto o de los productos de la gestación permanecen


dentro del útero, quedando restos en el interior. Puede ser inducido o natural (en este
último suele ser más frecuente cuanto más avanzada está la gestación antes de su
interrupción).
Técnica de la exposición
La técnica de exposición es el tratamiento conductual más eficaz para hacer frente a los
comportamientos de evitación característicos de la ansiedad y fobias. Se basa en la exposición
de la persona con fobia al estímulo temido. Teóricamente, se basa en la psicología del
aprendizaje.
Las técnicas de exposición tienen el objetivo de afrontar, de forma sistemática y deliberada,
determinadas situaciones, como hablar en público, comer delante de otros, coger el metro… o
estímulos internos, como la sensación de desmayarse, las preocupaciones o las
obsesiones, que generan ansiedad y/o provocan el impulso de realizar una acción determinada,
como por ejemplo lavarse las manos compulsivamente. La persona debe mantenerse en la
situación o bien afrontar el estímulo interno hasta que la emoción o el impulso se reduzcan
significativamente y/o hasta que compruebe que las consecuencias anticipadas no ocurren.
Existen varios tipos de exposición:
-La exposición in vivo: implica exponerse a situaciones temidas reales en la vida diaria, como
hablar en público o coger transportes públicos.
- Exposición en imaginación: Implica imaginar que se están afrontando las situaciones
problemáticas que generan ansiedad. Esto supone rememorar el entorno físico, las respuestas
somáticas, las emociones, los pensamientos y las consecuencias temidas. La exposición en
imaginación puede consistir, por ejemplo, en recordar con detalle una experiencia traumática,
revivir una pesadilla o reproducir preocupaciones o pensamientos obsesivos.
-Exposición interoceptiva: consiste en exponerse a las sensaciones corporales temidas, como
el mareo o la taquicardia y que se provocan a través de diferentes medios, como retener la
respiración o correr sin desplazarse del sitio.
-Exposición mediante ayudas audiovisuales: se suele utilizar de forma complementaria a otros
tipos de exposición, pudiendo usar diapositivas, sonido, videos o presentaciones por ordenador.
Por ejemplo, en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo se pueden grabar las
obsesiones en un CD para después escucharlas repetidamente a través de auriculares
(exposición funcional cognitiva)
-Exposición utilizando la escritura o los juegos: se trataría de escribir sobre los sucesos o
situaciones que generan ansiedad, como obsesiones o traumas (p.ej. violación) y leerlo para sí
mismo o para el terapeuta. En el caso de los niños se pueden utilizar los dibujos o juegos.
-Exposición simulada (role playing): consiste en la exposición a situaciones sociales
problemáticas que son simuladas o reproducidas en una sesión terapéutica.

Procedimiento
La clave del tratamiento de la exposición es impedir que la evitación o escape se convierta en
señal de seguridad, más que impedir el escapa en sí mismo. La exposición interrumpe la cadena
de comportamientos de evitación y permite hacer frente a los síntomas psicofisiológicos y
cognitivos de la ansiedad.
El éxito de la exposición depende del autocontrol ,por parte del paciente, de la ansiedad en la
situación mediante la práctica regular de la exposición a distintas tareas o situaciones y con un
grado de dificultad creciente.
Se pueden distinguir cuatro fases:
1-Explicación de la técnica al paciente.
2-Planificación de la exposición en vivo.
3-Realización de las tareas prescritas.
4-Registro del desarrollo de las tareas.
Mecanismos que explican la mejora de las fobias a partir de la
exposición
1)Habituación: a partir de la exposición continua a la ansiedad se experimenta cada vez niveles
menores.
2)Extinción: se deja de reforzar la evitación.
3)Cambio de expectativas: el sujeto hace una atribución de que "es capaz de afrontar la
situación temida".

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