PROBLEMAS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES

Para poder prevenir las enfermedades delas extremidades superiores tenemos que
conocer acerca de cómo están constituidas y como es su funcionamiento, con la
finalidad de entender en que posiciones y con que movimientos se lesionan.
Internacionalmente se estima que representan el 50% de las enfermades laborales

GENERALIDADES.
Las extremidades superiores en el ser humano representan una condición evolutiva
importante, que nos diferencian de otras especies animales, pues nos permiten
expresar funciones cerebral es superiores, como la escritura, y nos permiten
relacionarnos con las demás personas y con nuestro ambiente.

ANATOMIA.
Se considera como extremidades superior es aquellos segmentos corporales que
están desde la cintura escapular hasta los dedos y comprenden, por lo tanto,
hombro, braz ,antebrazo, codo, muñeca y mano.
Cada uno de lasextremidades estacompuesta por 32huesos de los cuales27 estan
en la regionde muñeca y mano.

Por otro lado el sistema muscular comprende 41musculos

En el aspecto laboral, la mano constituye el órgano más versátil del cuerpo. Es “el
instrumento de los instrumentos” (Aristóteles) y permiten una infinidad de
movimientos y posiciones.
Problemas a nivel del hombro (bursitis, tendinitis, capsulitis retráctil, lesión del
mangito de los rotadores)
Problemas a nivel del codo (epicondilitis o codo de tenista, epitrocleitis o codo de
golf, atrapamiento del nervio radial y cubital, bursitis olecranon)
Problemas a nivel de la muñeca y la mano (síndrome del túnel carpiano, síndrome
del canal de guyón, dedo en resorte, tenosinovitis de Quervain.

TRANSTORNOS COMUNES
En las extremidades superiores los tres principales ramas nerviosas son las de los
nervios Mediano, Cubital y Radial
El atrapamiento del nervio radial y cubital, el síndrome del túnel carpiano, y el
síndrome del canal de guyón, son ejemplos de atrapamientos.

Bursitis
Es la inflamación del saco lleno de líquido (bolsa) que se encuentra entre el tendón
y la piel o entre el tendón y el hueso. Esta condición puede ser aguda ocrónica. La
causa de la bursitis puede ser sobrecarga crónica, traumatismo, artritis reumatoidea,
gota o infección. Algunas veces, la causa no se puede determinar. La bursitis
comúnmente se presenta en el hombro, la rodilla, el codo y la cadera. Se puede
presentar inflamación crónica con los ataques o lesión es repetitivas de bursitis.

Hombro congelado o capsulitis retráctil

El hombro congelado es una enfermedad que provoca una disminución progresiva
del movimiento del hombro por inflamación y retracción de los ligamentos de la
articulación gleno humeral. La causa de esta enfermedad es desconocida y es más
frecuente en el sexo femenino y en pacientes diabéticos.
Lesión del manguito de los rotadores
El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendón es que van pegados
a los huesos de la articulación del hombro, permitiendo que éste se mueva y
manteniéndolo estable. La tendinitis del manguito de los rotadores se refiere a la
irritación de estos tendones e inflamación de la bursa (una capa normalmente lisa)
que recubre dichos tendones. Un desgarro en el manguito de los rotadores ocurre
cuando se rompe uno de los tendones a raíz de una sobrecarga o lesión.
Epicondilitis o codo de tenista
es una inflamación de las inserciones musculares en elepicóndilo del codo. Es una
variedad de tendinitis. Laepicondilitis lateral, también llamada "codo de tenis",es el
término que se utilizacuando las insercionesmusculares en la parte lateraldel codo
están inflamadas.La epicondilitis medial, o
epitrocleítis o "codo de golf"
hace referencia a la inflamaciónde las inserciones muscularesen la cara interna del
codo.

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO.

Definición: el túnel carpiano esuna estructura anatómicalocalizada en la cara
anterior dela muñeca. Como su nombre loindica es una especie decorredor
atravesado por elementos muy importantes para la movilización ysensibilidad de la
mano.
SINDROME DEL TUNEL CARPIANO.
De todos ellos el más relevante es el nerviomediano, que pasa por el centro de
estecorredor.
Son tantos los tendones que atraviesan eltúnel del carpo, que el nervio
medianodispone de un espacio muy justo en suinterior. Si por cualquier motivo
disminuyeaún más este espacio, el nervio resultacomprimido y aparece toda
lasintomatología asociada con este síndrome.

Lesión de la médula espinal (SCI): Cuidado de las extremidades superiores

En las personas con una SCI que tienen movilidad parcial en las extremidades
superiores (es decir, pueden mover los hombros, los brazos o las manos) existe el
riesgo de sobreuso, lo cual puede dar lugar a problemas o lesiones en estas
extremidades. Durante su rehabilitación, su equipo de atención médica le enseñó
las mejores maneras de cuidar sus extremidades superiores y el resto de su cuerpo.
Una vez que esté en su casa, deberá practicar lo que ha aprendido para mantener
su salud y evitar las lesiones.
PROBLEMAS DE LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA
Una parte fundamental de nuestra salud y bienestar pasa por mantener una buena
forma física. De esta manera, nuestro tono muscular permitirá que mantengamos
una postura erguida, manteniendo la espalda en la posición correcta en todo
momento, permitiendo que –además- ésta sea resistente a esfuerzos o posturas
forzadas puntuales, reduciendo la posibilidad de que tengamos una lesión. Cuando
no es así, nuestra musculatura proporciona un soporte más laxo a nuestra espalda,
de manera que es fácil que tengamos malas posturas que terminen en dolores y co

La espalda es una estructura física que tiene como función principal proteger la
médula espinal pero también mantener el cuerpo erguido y en equilibrio, sostener
la cabeza y permitir flexibilidad y movimiento; por tanto debe ser una estructura
sólida a la vez que flexible. Para proporcionar estas — y otras — funciones, la
espalda está compuesta por un conjunto de huesos y músculos cuya biomecánica
debemos conocer mínimamente para cuidarla de forma correcta.
La columna vertebral está formada por un conjunto de treinta y tres vértebras,
separadas por veintitrés discos intervertebrales. Las vértebras se nombran en
función de la zona que ocupan, por tanto tendremos siete cervicales que soportan
la cabeza, doce dorsales que soportan la parte alta de la espalda y cinco lumbares
en la parte baja, seguidas de las últimas nueve vértebras, que se encuentran
fusionadas en los huesos sacro y coxis. Los discos intervertebrales —compuestos
en un 90% de agua— sirven de amortiguador entre las vértebras y es suficiente con
un número menor por la fusión de las vértebras que forman el sacro y el coxis. Tanto
los discos como las vértebras son muy resistentes y la forma en la que están unidas
proporcionan solidez y flexibilidad a la espalda: si miramos la columna de frente, es
una recta vertical pero si la miramos de perfil, observamos unas curvaturas que le
aportan mucha resistencia a la carga del peso de nuestro cuerpo, es decir, en
sentido vertical. Además, cada vértebra tiene un agujero de manera que entre todas
forman el canal medular, por donde pasa la médula espinal. Esta estructura de
hueso, junto con el sistema muscular de la espalda, son los encargados de proteger
este importante canal nervioso.
La otra parte fundamental de nuestra espalda es la musculatura. Los músculos
abdominales —recto y transverso del abdomen— se encuentran en la parte del
vientre y protegen los órganos internos. Estos junto con el psoas-iliaco —que se
extiende desde la última vértebra dorsal hasta los muslos— ayudan a flexionar la
columna. Los músculos paravertebrales se encuentran en la parte posterior del
tronco y se extienden desde la nuca hasta la pelvis. Además, los glúteos junto con
el piramidal y los isquiotibiales ayudan a dar una base estable a la columna.

Nuestro ritmo de vida incide directamente en nuestra salud. En el caso de la

espalda, si no tenemos un tono muscular adecuado o no cuidamos las posturas que
adoptamos a lo largo de nuestra actividad diaria, es más que posible que en algún
momento nos aparezcan molestias. Si llevamos una vida sedentaria sufriremos de
una falta de fuerza en los grupos musculares que contribuyen al buen
funcionamiento de nuestra espalda, facilitando la aparición de contracturas y
lesiones. Debemos lograr integrar en nuestro día a día hábitos posturales
adecuados con el fin de conseguir minimizar los riesgos de lesión.
Existen muchos malos hábitos en el día a día que alteran la forma natural de nuestra
columna vertebral. ¿Quién no ha hablado alguna vez sujetando el teléfono con el
hombro? Al inclinar la cabeza estamos desviando la columna a una posición
forzada, aumentando el riesgo de lesión en los discos vertebrales. También es
habitual —sobre todo en mujeres— llevar el bolso en bandolera, de manera que el
peso cae sobre un lado mientras se altera la postura corporal para compensar la
carga. Incluso si nos sentamos y tenemos la cartera en el bolsillo trasero del
pantalón —en este caso la mayoría de casos es en hombres— estamos añadiendo
al glúteo una cuña que desalinea la base de la columna. Tampoco debemos
sentarnos en los bordes de las sillas, pues forzamos la zona lumbar
innecesariamente.

La higiene postural aglutina un conjunto de pautas que nos indican cómo mantener
una posición correcta del cuerpo —principalmente de la columna vertebral— tanto
en estados de reposo como de actividad. El principal objetivo es disminuir la
aparición de lesiones y dolores. En caso de la aparición de dolor, estas pautas
también nos indicarán cómo mitigarlos.

Por ejemplo, a la hora de levantar cargas, será menos dañino para nuestra espalda
si en lugar de flexionar el tronco y realizar la carga con la espalda, doblamos las
rodillas y realizamos el impulso de carga con las piernas manteniendo la espalda
recta, o cuando realizamos la compra, es preferible repartir la carga en varias bolsas
y así llevarla con ambas manos, de manera que la columna realice la carga en
posición vertical. Otras de las recomendaciones son las que se deben aplicar a la
hora de estar tumbado, donde lo ideal es que la espalda se encuentre apoyada en
la posición que tiene de forma natural cuando estamos de pie; esto puede
conseguirse colocándonos en posición fetal, o bien boca arriba con las rodillas
flexionadas.

Hoy en día es muy habitual el trabajo de oficina, con lo que es importante aplicar
una correcta higiene postural durante la jornada laboral. Puesto que vamos a estar
varias horas al día sentados, debemos contar con una silla de oficina que nos
permita adaptarla a nuestra fisonomía particular, por lo que es necesario que tanto
el asiento como el respaldo sean regulables en altura, con el fin de poder colocarnos
correctamente respecto a nuestra mesa de trabajo: espalda recta con la zona
lumbar apoyada sobre el respaldo, piernas en ángulo recto con los pies en el suelo
—o complementado con un reposapiés en caso necesario—, codos a la altura de la
mesa para evitar inclinaciones excesivas sobre el puesto de trabajo, reposabrazos
que nos sirvan como punto de apoyo a la hora de realizar movimientos, y si la sillas
es giratoria con ruedas —cinco para evitar sorpresas— mejor que mejor. Tampoco
tenemos que olvidar la importancia de estar de frente a nuestro foco de trabajo —
por ejemplo un monitor—, tener una iluminación adecuada y por supuesto, de
realizar los descansos oportunos para relajar la postura de la columna.

Al estar tanto tiempo utilizando la computadora nuestro cuerpo puede desarrollar

problemas o lesiones.
*En la vista:
El estar demasiado cerca del monitor mientras trabajamos puede causarnos miopía.
Por lo que se recomienda no acercarse a menos de 40 cm del monitor.
También el brillo que irradia la pantalla afecta notablemente nuestra vista. Ya que
combinado con la acumulación de polvo y suciedad en la pantalla hacen que
nuestros ojos deban hacer un esfuerzo adicional. Para lograr que ésto no nos afecte
tanto sería ideal que la computadora se ubique perpendicularmente a las ventanas.
Otro problema que causa el trabajar largas horas en la computadora es resequedad
en los ojos, que puede ser resuelto con gotas refrescantes, pero siempre lo ideal es
tomar pequeños descansos después de cada hora de trabajo.
*En el cuello:
Muchas veces sentimos dolores o pequeñas molestias en el cuello que exponen
problemas ocasionados por:
Base del cuello muy inclinada: esto se debe a que quizas se trabaja con documentos
o con un monitor que están muy bajos. Se puede solucionar con ayuda de un porta
documentos que los eleve, o colocando algo bajo ellos para elevarlos hasta que
queden a una altura cómoda.
Barbilla hacia arriba: puede ser que el monitor se encuentre muy arriba, y podemos
solucionarlo ya sea bajandolo o reclinando la silla.
Para que el cuello no se deba mover mucho hacia los lados y provoque dolores hay
que procurar poner el elemento de trabajo en un lugar que sea el centro de visión y
procure ubicarlo no siempre en el mismo lado.
*En los hombros:
Al estar en una mala postura constantemente se produce cansancio en los hombros
y también se tensionan, ocasionando que queden muy levantados o retrocedidos
respecto al cuerpo.
Si los hombros están muy elevados podemos bajar el escritorio o el teclado para
que esté mas cómodo, o subir la silla. También puede ser que los apoya brazos de
la silla estén muy altos, por lo que se puede cambiar la silla.
Si la persona está muy tensa se refleja en los hombros, por lo que se puede dejar
colgar los brazos un rato, o realizar movimientos circulares con ellos para relajarlos.
Si los hombros están muy atras respecto del cuerpo, fijesé si el teclado está muy
cerca y aseguresé de que su postura sea la correcta: sentado derecho conla cabeza
en línea recta con respecto al resto del cuerpo.
*Espalda y piernas:
Por lo general en la espalda y piernas se producen dolencias de diferentes
intensidades, que se ocasionan por:
Incomodidad en el área de trabajo, tensión muscular o mala postura. Siempre
trabaje en una posición que le sea cómoda y que el cuerpo esté relajado y no
tensionado.
Lo mejor es que la silla en la que trabaja tenga soporte para la parte baja de la
espalda, bordes del asiento redondeados para una mejor contención y apoya brazos
ajustables. Así se evitan problemas en la circulación en los muslos.
Lo mas importante es que tome una postura correcta: con la espalda derecha
apoyada en el respaldo de la silla, pies tocando el suelo, y brazos y mulecas en
línea recta.
*En las manos:
Como las herramientas que mas usamos son el mouse y el teclado la mayoría de
las lesiones de estrés repetitivo se localizan en las manos.
El mas conocido es el síndrome del tunel carpiano, que es cuando el nervio mediano
se presiona por inflamación de los tendones y el afectado comienza a sentir
entumecimiento y dolor en el brazo y la mano. Ésta presión se produce por
movimientos repetitivos o por trabajar largo tiempo con la muñeca en una posición
incómoda.
Para no tener esta clase de problemas el teclado debe estar apoyado en un lugar
recto con una inclinación de entre 10 y 15 grados, por debajo del nivel de los codos.
Las muñecas deben estar rectas al utilizar el teclado. El mouse debería ser

La espalda es una estructura física que tiene como función principal proteger la
médula espinal pero también mantener el cuerpo erguido y en equilibrio, sostener
la cabeza y permitir flexibilidad y movimiento; por tanto debe ser una estructura
sólida a la vez que flexible. Para proporcionar estas — y otras — funciones, la
espalda está compuesta por un conjunto de huesos y músculos cuya biomecánica
debemos conocer mínimamente para cuidarla de forma correcta.

es giratoria con ruedas —cinco para evitar sorpresas— mejor que mejor. Tampoco
tenemos que olvidar la importancia de estar de frente a nuestro foco de trabajo —
por ejemplo un monitor—, tener una iluminación adecuada y por supuesto, de
realizar los descansos oportunos para relajar la postura de la columna.
BIBLIOGRAFIA

http://ergonomiaamen2011.blogspot.com/2011/06/problemas-ocasionados-
por-malas.html
https://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/18541032/Problemas-
posturales-de-la-columna-vertebral.html
https://www.google.com.mx/search?q=problemas+de+las+extremidades+sup
eriores&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjo7vn20ejbAhUsCDQI
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