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METADONA
Metasedin 5 mg comprimidos
3. FORMA FARMACÉUTICA
Comprimido.
4. DATOS CLÍNICOS
Posología
Uso en adultos:
De 1 a 2 comprimidos por dosis, según intensidad del dolor. Esta dosis puede
repetirse según criterio
facultativo.
Forma de administración
2 de 7
4.3. Contraindicaciones
- Insuficiencia respiratoria.
- Enfisema.
- Asma bronquial.
- Cor pulmonale.
- Hipertensión craneal.
FENTANYLO
NOMBRE DEL MEDICAMENTO Fentanilo Matrix Sandoz 12 microgramos/hora
parches transdérmicos EFG. Fentanilo Matrix Sandoz 25 microgramos/hora
parches transdérmicos EFG. Fentanilo Matrix Sandoz 50 microgramos/hora
parches transdérmicos EFG. Fentanilo Matrix Sandoz 75 microgramos/hora
parches transdérmicos EFG. Fentanilo Matrix Sandoz 100 microgramos/hora
parches transdérmicos EFG.
ANESTÉSICOS
PROCAÍNA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO PROCAÍNA SERRA 10 mg/ml solución
inyectable, ampollas de 5 ml PROCAÍNA SERRA 10 mg/ml solución inyectable,
ampollas de 10 ml 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml de
solución 10 mg/ml 5 ml de solución 10 mg/ml 10 ml de solución 10 mg/ml
Contenido de Procaína hidrocloruro 10 mg 50 mg 100 mg Para lista completa de
excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.
Solución transparente e incolora. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones
terapéuticas Anestesia local por infiltración (dolor asociado a heridas, cirugía
menor, quemaduras, abrasiones). 4.2 Posología y forma de administración Vía de
administración: Vía subcutánea, intramuscular. Posología Anestesia local por
infiltración: en general, la dosificación dependerá de la acción anestésica
requerida, de la extensión de la zona a anestesiar, etc. La dosis máxima, en 24
horas, en anestesia por infiltración, es de 1 gramo en adultos. Usualmente las
dosis son, en anestesia por infiltración y en la práctica odontológica, 1 ó 2 ml de
PROCAÍNA SERRA 10 mg/ml solución inyectable. Para reducir el riesgo de
administración intravascular accidental, la solución de Procaína debe inyectarse
lentamente, realizando frecuentes aspiraciones, antes de cada inyección y durante
la misma. En los ancianos y pacientes con enfermedades agudas o debilitados y
en aquellos que presenten enfermedad cardiaca o hepática, se deben emplear
dosis más bajas. También se requieren dosis más bajas cuando se repiten las
inyecciones y para bloqueos nerviosos de áreas muy vascularizadas, para evitar
concentraciones plasmáticas excesivamente elevadas. Pacientes pediátricos: No
se recomienda su uso en niños, pueden presentar mayor probabilidad de que se
produzca toxicidad sistémica y no disponerse información suficiente sobre la
relación entre la edad y los efectos de la Procaína. Se deben emplear dosis más
bajas. 4.3 Contraindicaciones No debe administrarse a pacientes con sensibilidad
a la procaína, PABA, parabenos (sulfamidas, conservantes del tipo
hidroxibenzoato) o a anestésicos locales tipo éster (tetracaína, etc.) debido al
riesgo de alergia cruzada. 2 de 7 4.4 Advertencias y precauciones especiales de
empleo En insuficiencia hepática: por su metabolismo hepático, debe ajustarse la
dosis al grado de incapacidad del mismo. En insuficiencia renal: la acidosis y una
concentración reducida de proteínas plasmáticas, pueden aumentar el riesgo de
toxicidad sistémica. En epilepsia: puede provocar temblores y/o convulsiones. En
insuficiencia cardiaca: puede producir intensa depresión miocárdica así como
arritmias prolongadas. Hipertermia maligna: puede contribuir al desarrollo de
hipertermia maligna en el caso de que se requiera anestesia general
suplementaria. Hipovolemia: ya que hay riesgo de hipotensión grave durante la
anestesia epidural con cualquier anestésico local. Shock grave, bradicardia o
bloqueo cardíaco: cuando se suponga que debido al lugar de aplicación o a la
utilización de dosis elevadas pudieran producirse concentraciones plasmáticas
elevadas. No es aconsejable la aplicación sobre áreas inflamadas o infectadas, ya
que puede modificarse el pH en el lugar de aplicación y modificar así el efecto del
anestésico. En caso de aparecer reacciones sistémicas se deben instaurar
medidas para mantener la circulación y la respiración, y para controlar las
convulsiones. Uso en niños Los niños pueden presentar una mayor probabilidad
de que se produzca toxicidad sistémica. No se dispone de información suficiente
sobre la relación entre la edad y los efectos de la procaína. No se recomienda su
uso. Uso en ancianos Los ancianos presentan mayor probabilidad de que se
produzca toxicidad sistémica; además dosis repetidas pueden causar acumulación
del fármaco o sus metabolitos o endentecer el metabolismo. Se recomienda
utilizar dosis reducidas proporcionadas a su estado físico. Uso con precaución.
Embarazo y lactancia Ver sección 4.6. Insuficiencia renal La administración de
Procaína hidrocloruro en pacientes con insuficiencia real, disminuye la eliminación
de sus metabolitos a través de la orina. Deportistas Este medicamento contiene un
componente que puede producir un resultado positivo en el control de dopaje.
CINCOCAINA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Doloproct 1mg/g + 20 mg/g crema rectal. 2.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 gramo de crema rectal
contiene: 1 mg de fluocortolona pivalato y 20 mg de lidocaína hidrocloruro
(anhidra). Excipientes: Alcohol cetoestearílico Para los excipientes, véase el
apartado 6.1 3. FORMA FARMACÉUTICA Crema rectal. Crema blanca opaca. 4.
DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Para el alivio sintomático del
dolor y la inflamación asociados con: - hemorroides - proctitis no infecciosa -
eccema anal 4.2 Posología y forma de administración Doloproct crema rectal se
aplicará dos veces al día, una por la mañana y otra por la noche
(aproximadamente hasta 1 g de crema por aplicación). Los primeros días de
empleo se puede aplicar tres veces al día. Cuando mejoran los síntomas suele
bastar con una sola aplicación diaria. Se aconseja administrar Doloproct crema
rectal después de la defecación. Antes de utilizar la crema se limpiará bien la
región anal. La duración total del tratamiento no debe superar las 2 semanas. Se
aplicará una unidad de punta del dedo de crema rectal, en la región anal con un
dedo, utilizando la punta del dedo para vencer la resistencia del esfínter.Una
unidad de punta del dedo es la cantidad de crema rectal que sale por el tubo y
aplicada desde el pliegue interfalángico ventral distal hasta la punta del dedo
índice de un adulto. 2 de 6 Si Doloproct crema rectal se ha de aplicar en el interior
del recto, se enrosca en el tubo el aplicador adjunto y se inserta la punta en el ano.
A continuación, se puede aplicar una pequeña cantidad de crema ejerciendo una
ligera presión sobre el tubo. Doloproct crema rectal no se recomienda para uso en
niños menores de 18 años debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia.
4.3 Contraindicaciones Doloproct crema rectal está contraindicado en caso de
infecciones tópicas en la zona afectada, y si aparecen síntomas de los siguientes
trastornos en la zona afectada: - lesiones cutáneas específicas (sífilis,
tuberculosis) - varicela - reacciones por vacunación - herpes genital No se debe
utilizar Doloproct crema rectal en caso de hipersensibilidad conocida a cualquiera
de los componentes (p. ej., alcohol cetoestearílico). 4.4 Advertencias y
precauciones especiales de empleo Doloproct crema rectal contiene el principio
activo lidocaína y aproximadamente el 30% de la dosis aplicada llega a la
circulación sistémica, esto debe tenerse en cuenta en pacientes que toman
medicamentos antiarrítmicos. Si Doloproct crema rectal se aplica sobre las zonas
genital o anal, los excipientes parafina líquida y parafina sólida pueden reducir la
integridad de los preservativos de látex que se utilicen concomitantemente, lo que
afectará a la seguridad de los preservativos. Hay que tener cuidado para asegurar
que Doloproct crema rectal no entre en contacto con los ojos. Se aconseja lavarse
bien las manos después de la aplicación. Este medicamento puede producir
reacciones locales en la piel (como dermatitis de contacto) porque contiene
alcohol cetoestearílico.
ANTIARITMICOS
QUINIDINA
* PRESENTACIONES DISPONIBLES
Carqioquine
1- INDICACIONES
- Tratamiento de arritmias.
DESCRIPCION
La quinidina se distribuye ampliamente por todos los tejidos, con la excepción del
cerebro, siendo el volumen de distribución de 2 a 3 L/kg en los adultos jóvenes. En
los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, el volumen de distribución
puede disminuir hasta el 0.5 L/kg mientras que puede llagar a los 5 L/kg en los
pacientes con cirrosis hepática. El fármaco se concentra principalmente en el
corazón, músculo esquelético, hígado y riñones. Cuando las concentraciones
plasmáticas son de 2 a 5 g/ml, la quinidina está unida en 80-88% a las proteínas
de plasma, sobre todo a la albúmina y a la alfa-1-glicoproteina ácida. Debido a los
niveles plasmáticos de la alfa-1-glucoproteína aumentan en los situaciones de
estrés, los niveles plasmáticos de quinidina pueden aumentar en estas
condiciones (p.ej. durante un infarto de miocardio) si bien la fracción de quinidina
libre en el plasma se mantiene igual.
INDICACIONES Y POSOLOGÍA
Administración oral:
Administración oral:
Administración intramuscular:
Administración intravenosa:
Administración oral:
e) Quinidina poligalacturonato
Administración oral
PROCAINAMIDA
Nombre Comercial
Biocoryl
Presentación
Cápsulas de 250 mg
Vial de 10 ml conteniendo 1 g (100 mg/ml)
Indicaciones
Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares (taquicardia auricular
paroxística, fibrilación auricular) y ventriculares (taquicardia ventricular,
extrasístoles ventriculares)
Tratamiento de extrasístoles ventriculares y arritmias asociadas a anestesia y
cirugía
Dosis
Profilaxis y tratamiento de arritmias supraventriculares y ventriculares
asociadas o no a anestesia y cirugía:
- Adultos:
Dosis de carga:
IV: 100-200 mg en bolo IVL cada 5 min. hasta un máximo de 1 g ó 15-18
mg/kg en perfusión continua de 25-30 min. Reducir dosis a 12 mg/kg en
pacientes con insuficiencia renal o cardiaca severa.
IM: 0,5-1 g cada 4-8 h hasta que es posible la administración oral.
Mantenimiento:
IV: 2-6 mg/min. Administrar 2/3 de la dosis en caso de insuficiencia renal o
cardiaca moderada y 1/3 de la dosis en caso de insuficiencia severa
VO: 50 mg/kg/día hasta un máximo de 5 g/ 24 h repartidos en 4-6 tomas (250-
500 mg / 3-6 h)
- Niños:
Dosis de carga:
IV: 3-6 mg/kg/dosis en perfusión continua de 5 min (máx 100mg/dosis). Puede
repetirse cada 5-10 min. hasta un máximo 15 mg/kg/dosis total de carga
IM: 50 mg/kg/24 h dividido en 4-8 dosis hasta que es posible la administración
oral
Dosis de mantenimiento:
IV: 20-80 mcg/kg/min en perfusión continua (máximo de 2 g/24 h)
VO: 20-30 mg/kg/ 24 h repartidos en 4-6 dosis (máximo de 4 g/24 h)
Efectos Secundarios
Cardiovasculares: hipotensión, agravamiento de la IC, bloqueo cardiaco,
arritmias, miocarditis, pericarditis
SNC: mareos, confusión, depresión, psicosis
Neuromuscular: agravamiento de miastenia gravis, debilidad muscular,
miopatía
Gastrointestinales: anorexia, alteraciones del gosto, nauseas, vómitos,
diarrea (frecuente con altas dosis por vía oral), pancreatitis
Hematológicos: trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica,
agranulocitosis, ANA positivos
Dermatológicos-alérgicos: rash, urticaria, prurito, LES, edema
angioneurótico, eosinofilia
Renales: proteinuria, hiperpotasemia
Generales: fiebre, escalofríos
LIDOCAINA
FENITOÍNA
DISOPIRAMIDA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Dicorynan 100 mg cápsulas duras 2.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Disopiramida, 100 mg
Excipientes con efecto conocido: Lactosa: 33,2 mg Para consultar la lista completa
de excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Cápsula dura. 4.
DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas - Tratamiento o prevención de
alteraciones del ritmo cardiaco. - Taquicardia ventricular. - Arritmias de origen
auricular. - Arritmias consecutivas a infarto de miocardio. - Extrasístoles
supraventriculares. 4.2 Posología y forma de administración La dosis diaria debe
ser ajustada dependiendo de la respue0sta individual de cada paciente en
términos de eficacia, tolerabilidad, y hallazgos en ECG. En general se considera
que se alcanza eficacia terapéutica con concentraciones plasmáticas de
disopiramida entre 2-4 g/ml. Se recomienda comenzar el tratamiento con 100 mg
cada 6 horas, aumentando o disminuyendo esta dosis según respuesta. La dosis
usual de mantenimiento suele ser de 300 mg o 400 mg/día, distribuido a lo largo
del día en 3 ó 4 tomas. Si se estima preciso administrar dosis superiores, se
tomarán las medidas precisas para la adecuada monitorización del paciente.
Adultos con insuficiencia renal La farmacocinética de la disopiramida puede
presentar una gran variabilidad interindividual, por lo que deben monitorizarse las
concentraciones plasmáticas siempre que sea posible, con el fin de facilitar el
ajuste de la dosis diaria. Es aconsejable monitorizar el ECG, especialmente el
ancho del complejo QRS, la duración del intervalo QT y las concentraciones
plasmáticas, para ajustar la posología (ver sección 4.4). La posología se adaptará
en función de los valores del aclaramiento de creatinina. De este modo,
considerando una dosis estándar de 400 mg diarios, se recomienda administrar
dicha cantidad cuando el aclaramiento es superior a 50 ml/min, 300 mg diarios
para un aclaramiento entre 30 y 50 ml/min, 200 mg 2 de 9 diarios para un
aclaramiento entre 10 y 30 ml/min y 100 mg diarios si el aclaramiento es inferior a
10 ml/min. Las tomas se repartirán a lo largo del día, cada una será de 100 mg y
no debe exceder los 200 mg si es una dosis de carga. En pacientes
hemodializados no es necesario administrar de nuevo el producto después de una
sesión de diálisis. Adultos con insuficiencia hepática Es aconsejable monitorizar el
ECG, especialmente el ancho del complejo QRS, la duración del intervalo QT y las
concentraciones plasmáticas, para ajustar la posología (ver sección 4.4). En
pacientes con cirrosis, la dosis de disopiramida debe reducirse un 25 %. 4.3
Contraindicaciones - Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los
excipientes incluidos en la sección 6.1 - Bloqueo aurículoventricular de segundo o
tercer grado sin tratar. - Bloqueo de rama asociado con el bloqueo
aurículoventricular de primer grado. - Bloqueo doble (posterior izquierdo o
hemibloqueo anterior y bloqueo de rama derecha). - QT largo preexistente. -
Disfunción grave del nódulo sinusal. - Insuficiencia cardiaca grave, excepto si es
consecuencia de una arritmia cardiaca (ver sección 4.4). - Insuficiencia cardiaca
descompensada. - Edema agudo de pulmón. - Shock cardiogénico. -
Administración concomitante de otros antiarrítmicos u otros fármacos que
pudiesen provocar arritmias ventriculares y especialmente torsades de pointes (ver
sección 4.5). - Contracciones ventriculares asintomáticas prematuras sin
significación hemodinámica, dado que no está demostrado que la supresión
prolongada de dichas contracciones previene la muerte súbita, ni que el
tratamiento con este tipo de fármacos aumente la supervivencia en pacientes con
arritmia ventricular. - Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, salvo
insuficiencia cardiaca secundaria a arritmia cardiaca. En caso de ser necesario
administrar disopiramida es necesario un cuidado y vigilancia especiales. 4.4
Advertencias y precauciones especiales de empleo Los fármacos antiarrítmicos
que pertenecen a la clase Ic (según la clasificación de Vaughan Williams) se
incluyeron en el Ensayo de Supresión de Arritmia Cardiaca (CAST): estudio doble
ciego de larga duración, aleatorizado, multicéntrico en pacientes con arritmia
ventricular asintomática no amenazante para la vida del paciente y que habían
sufrido un infarto de miocardio en el periodo comprendido entre seis días y dos
años previos al inicio del estudio. Cuando se comparó con un grupo placebo, se
observó una mayor tasa de mortalidad o de parada cardiaca sin consecuencias
mortales en pacientes tratados con fármacos antiarrítmicos de la clase Ic. La
aplicabilidad de los resultados del estudio CAST a otros antiarrítmicos y otras
poblaciones (por ej. pacientes sin infarto reciente) es incierta, pero hasta el
momento es prudente considerar que el riesgo puede hacerse extensivo a otros
fármacos antiarrítmicos para pacientes con enfermedad cardiaca estructural.
AMIODARONA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Trangorex 200 mg comprimidos 2.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Amiodarona clorhidrato: 200
mg. Excipiente con efecto conocido: cada comprimido contiene 71 mg de lactosa.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA
FARMACÉUTICA Comprimido. Comprimidos blancos, redondos y biselados,
ranurados por una cara y lisos por la otra. En la cara ranurada aparece grabado
“200”. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas Tratamiento de las
arritmias graves citadas a continuación, cuando no respondan a otros
antiarrítmicos o cuando los fármacos alternativos no se toleren: - Taquiarritmias
asociadas con el síndrome de Wolff-Parkinson-White. - Prevención de la recidiva
de la fibrilación y "flutter" auricular. - Todos los tipos de taquiarritmias de
naturaleza paroxística incluyendo: taquicardias supraventricular, nodal y
ventricular, fibrilación ventricular. La vía oral se utilizará para el tratamiento
prolongado y la estabilización inicial. 4.2. Posología y forma de administración -
Tratamiento inicial de estabilización: comenzar con 3 comprimidos (600 mg)/día
durante 8-10 días. En ciertos casos la dosis de ataque puede ser superior 4-5
comprimidos (1000 mg) /día. - Tratamiento de mantenimiento: después del
tratamiento inicial, la dosificación debe reducirse en función de la respuesta de
cada paciente, a dosis que se encuentren entre ½ comprimido (100 mg)/día y 2
comprimidos (400 mg)/día. Ya que amiodarona posee una vida media prolongada,
el tratamiento puede ser administrado a días alternos o bien se aconseja realizar
periodos de descanso (2 días a la semana). Los ensayos clínicos no han evaluado
la respuesta de amiodarona en pacientes ancianos. Sin embargo la experiencia
clínica no muestra respuestas diferentes entre pacientes ancianos y jóvenes. En
general se recomienda comenzar con la dosis más baja teniendo en cuenta la
función cardiaca, renal y hepática del paciente, así como cualquier otra
enfermedad o medicación concomitante. 2 de 14 Población pediátrica No se ha
establecido la seguridad y eficacia de amiodarona en niños. En las secciones 5.1 y
5.2 se incluyen los datos disponibles actualizados. 4.3. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al yodo o a la amiodarona o a cualquiera de los
excipientes. Bradicardia sinusal, bloqueo sino-auricular, enfermedad del nódulo
sinusal (riesgo de paro sinusal), trastorno de la conducción auriculo-ventricular
grave, a menos de que un marcapasos sea implementado. Disfunción tiroidea.
Asociación con fármacos que puedan inducir torsade de pointes (ver sección 4.5).
Embarazo, excepto en circunstancias excepcionales (ver sección 4.6).
Lactancia, (ver sección 4.6). 4.4. Advertencias y precauciones especiales de
empleo Trastornos cardiacos (ver sección 4.8): - La acción farmacológica de la
amiodarona induce cambios del electrocardiograma tales como la prolongación del
intervalo QT (relacionada con una repolarización prolongada) con posible
formación de ondas U; sin embargo estos cambios no reflejan toxicidad. - En
pacientes de edad avanzada, la frecuencia cardiaca puede disminuir de manera
marcada. - El tratamiento debe ser interrumpido en caso de inicio de bloqueo
cardiaco (bloqueo aurículoventricular de 2º o 3er grado, bloqueo sinoauricular o
bifascicular).
ANTICUAGULANTES
HEPARINA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Heparina sódica ROVI 1000 UI/ml solución
inyectable. Heparina sódica ROVI 5000 UI/ml solución inyectable. 2.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Heparina sódica ROVI 1000
UI/ml solución inyectable Cada ml contiene: Heparina sódica 1.000 UI Cada vial
contiene 5 ml. Un vial contiene 5000 UI de heparina sódica Excipiente con efecto
conocido: Alcohol bencílico (10 mg) Heparina sódica ROVI 5.000 UI/ml solución
inyectable Cada ml contiene: Heparina sódica 5.000 UI Cada vial contiene 5 ml.
Un vial contiene 25000 UI de heparina sódica. Excipiente con efecto conocido:
Alcohol bencílico (10 mg) Para consultar la lista completa de excipientes ver
sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable Solución incolora o
ligeramente amarillenta, transparente, exenta de partículas visibles. 4. DATOS
CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Tratamiento y prevención de la
enfermedad tromboembólica venosa: trombosis venosa profunda, y
tromboembolismo pulmonar. Tratamiento y prevención del tromboembolismo
arterial periférico. Tratamiento de la enfermedad coronaria: angina inestable e
infarto agudo de miocardio. Prevención de la trombosis en el circuito
extracorpóreo durante la cirugía cardiaca y vascular y hemodiálisis. Heparina
sódica ROVI está indicado en población pediátrica a partir de los 28 días del
nacimiento y en adultos (ver sección 4.3). 4.2 Posología y forma de administración
La heparina sódica puede ser administrada por vía intravenosa (en infusión
continua o bolus), intraarterial, o subcutánea. Debe evitarse la administración
intramuscular, por el riesgo de hematomas locales. 2 de 9 La dosis de heparina
debe ser individualizada y ajustada según los tiempos de coagulación. La dosis
recomendada varía en función de las diferentes indicaciones, siendo en cada caso
la siguiente: Adultos: Tratamiento de la enfermedad tromboembólica: trombosis
venosa profunda, tromboembolismo pulmonar y tromboembolismo arterial
periférico: Se administrará inicialmente un bolus intravenoso de 80 UI/kg de
heparina sódica, pudiendo aumentar hasta 120 UI/kg en casos de embolismo
pulmonar grave. Esta dosis inicial debe continuarse con una dosis de
mantenimiento, administrada en infusión intravenosa continua, de 18 UI/kg. Con
posterioridad, la dosis debe ser individualizada y ajustada de acuerdo con el
tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTA), que debe mantenerse en un
rango entre 1,5 y 2,5 veces el valor control. Se debe realizar un control 4-6 horas
después de comenzar la infusión y en intervalos similares cada vez que sea
necesario proceder a una variación de la dosis administrada. Se recomienda una
duración del tratamiento de 5-10 días. En la prevención de la enfermedad
tromboembólica venosa, se administrarán 5.000 UI, por vía subcutánea, cada 8-10
horas durante 7 días o hasta que el paciente deambule. En pacientes quirúrgicos
la primera inyección se administrará 1-2 horas antes de la intervención. En
pacientes no quirúrgicos la duración del tratamiento coincidirá con la duración del
riesgo tromboembólico.
ESTREPTOQUINOSA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO VARIDASA Comprimidos 2. COMPOSICIÓN
CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene: Estreptoquinasa
10.000 USK (unidades de estreptoquinasa) Estreptodornasa 2.500 USD (unidades
de estreptodornasa) Excipiente: Colorante amarillo anaranjado S (E-110) 0,060 mg
Para la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA
FARMACÉUTICA Comprimidos. Comprimidos ranurados de color naranja claro. 4.
DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Tratamiento de la inflamación
aguda o crónica, infecciosa en combinación con antibióticos o traumática (con
edema y/o hematoma). 4.2 Posología y forma de administración La dosis media
habitual es de un comprimido por vía oral, cuatro veces al día, durante 4-6 días.
En cuadros agudos, pueden utilizarse dosis mayores como medida terapéutica de
ataque que consistirá en dos comprimidos tres veces al día y, si fuese necesario,
la dosis podría aumentarse hasta dos comprimidos cuatro veces al día. 4.3
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la estreptoquinasa, estreptodornasa o a
alguno de los excipientes Diátesis hemorrágica conocida. Hipertensión grave
no controlada. Niveles bajos de fibrinógeno. Trombocitopenia. 4.4 Advertencias
y precauciones especiales de empleo Varidasa comprimidos contiene
estreptoquinasa y estreptodornasa, de las que son conocidas sus propiedades
antigénicas. Se han comunicado casos de hipersensibilidad y reacciones
anafilácticas/anafilactoides (incuyendo shock, disnea y urticaria) asociadas con el
uso de estreptoquinasaestreptodornasa. En caso de producirse una reacción
alérgica/anafiláctica, se debe interrumpir el tratamiento con Varidasa comprimidos.
2 de 5 Se debe tener especial precaución al administrar Varidasa comprimidos a
pacientes que padezcan alguna de las situaciones siguientes: - Hemorragia
gastrointestinal grave reciente - Operaciones importantes recientes (6º a 10º día
de postoperatorio, en función de la gravedad de la operación) - Traumatismo
reciente y resucitación cardiopulmonar - Biopsia reciente de algún órgano,
punciones en vasos no compresibles, inyecciones intramusculares o intubación -
Parto reciente, aborto - Pacientes con tratamiento concomitante con
anticoagulantes orales (INR>1,3) - Lesión hepática o renal grave - Lesiones
orgánicas susceptibles de sangrar (p. ej. úlcera péptica activa) - Pericarditis aguda
y/o endocarditis bacteriana subaguda - Hemorragia interna activa, existente o
reciente - Accidente cerebrovascular reciente; cirugía intracraneal o intraespinal -
Neoplasia intracraneal - Traumatismo craneoencefálico reciente - Neoplasia
conocida con riesgo de hemorragia - Pancreatitis aguda - Retinopatía hipertensiva
de grados III/IV
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Urokinase Vedim 100.000 U.I. polvo y
disolvente para solución para perfusión Urokinase Vedim 250.000 U.I. polvo y
disolvente para solución para perfusión 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y
CUANTITATIVA Principio activo: Urokinase Vedim 100.000 U.I. : Cada vial de
polvo liofilizado contiene 100.000 U.I. de uroquinasa. Una vez reconstituido cada
ml de la solución para perfusión contiene 50.000 U.I. de uroquinasa. Urokinase
Vedim 250.000 U.I. : Cada vial de polvo liofilizado contiene 250.000 U.I. de
uroquinasa. Una vez reconstituido cada ml de la solución para perfusión contiene
50.000 U.I. de uroquinasa. Excipientes: Cada vial de polvo liofilizado contiene:
edetato de disodio 2 mg, fosfato de disodio 2,4 mg. Para consultar la lista
completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Polvo y
disolvente para solución para perfusión. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones
terapéuticas - Tratamiento tromboembólico de: tromboembolismo arterial periférico
y trombosis venosa profunda. - Embolia pulmonar aguda masiva o embolia
pulmonar con inestabilidad hemodinámica. - Trombosis de shunts arterio-venosos.
- Hemorragias intraoculares. - Trombosis coronarias: La uroquinasa se ha utilizado
para la lisis del trombo agudo que obstruye las arterias coronarias asociado con el
infarto de miocardio transmural. La mayoría de los pacientes que reciben
uroquinasa mediante infusión intracoronaria dentro de las 6 horas siguientes al
comienzo de los síntomas muestran una recanalización del vaso implicado. No
está demostrado que la administración intracoronaria de uroquinasa durante el
infarto de miocardio transmural consiga recuperar el tejido miocárdico afectado, ni
que reduzca la mortalidad. No se han podido definir las características de los
pacientes que se podrían beneficiar de esta terapia. - Derrames pleurales
metaneumónicos y empiemas complicados. 4.2 Posología y forma de
administración La forma usual de administración es por perfusión intravenosa
continua, disuelta en suero salino isotónico. Se ajustará a las características del
cuadro clínico de cada paciente. Siguiendo los 2 de 9 esquemas terapéuticos
indicados en la literatura clínica, se puede administrar como se indica a
continuación: Embolia pulmonar aguda masiva o embolia pulmonar con
inestabilidad La pauta recomendada en embolia pulmonar es: 4.400 U.I./kg en 10
minutos, como dosis inicial, seguida de infusión continuada de 4.400 U.I./kg/hora
durante 12 horas.
ANTIACIDOS
HIDROXIDO DE ALUMINIO
NOMBRE DEL MEDICAMENTO WINTON 200 mg / 150 mg comprimidos
masticables. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Hidróxido de
aluminio: 200 mg. Hidróxido de magnesio: 150 mg. Excipientes: Para la lista
completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA
Comprimidos masticables. Redondos, planos, lisos, de color blanco y olor a
violeta. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Tratamiento
sintomático de las alteraciones de estómago relacionadas con hiperacidez
(ardores, indigestión, acidez de estómago). También en hiperacidez en pacientes
con úlcera gástrica y duodenal, y en otras enfermedades gastrointestinales en las
que se desee un alto grado de neutralización. 4.2 Posología y forma de
administración Posología La cantidad e intervalos de dosis dependen del tipo de
alteración y de la severidad y frecuencia del dolor, así como del grado de alivio
obtenido. Como pauta usual se recomienda la siguiente: ADULTOS: 1-2
comprimidos, 20 minutos-1 hora después de las comidas o cuando se presenten
las molestias, durante un periodo máximo de dos semanas sin control clínico. En
el caso de hiperacidez en pacientes con úlcera duodenal o gástrica la duración del
tratamiento es de 6-8 semanas. Si el dolor ulceroso persiste entre dosis, puede
administrarse dosis adicionales. En el caso de presentar síntomas de indigestión,
el tratamiento no debe sobrepasar más de 2 semanas. En todos los casos, debe
de mantenerse el tratamiento a criterio del médico. NIÑOS: Para niños mayores de
6 años, se administrará la mitad de la dosis del adulto. Aunque se recomienda que
el médico especifique la dosis en función de la tolerancia al fármaco En caso de
niños menores de 6 años, salvo prescripción médica, este medicamento no debe
ser administrado. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD
Agencia española de medicamentos y productos sanitarios La especialidad
farmacéutica debe administrarse con precaución en las siguientes poblaciones: •
En pacientes con insuficiencia renal, aumentan los niveles del aluminio y
magnesio en sangre. En estos pacientes, la exposición prolongada a altas dosis
de sales de aluminio y magnesio puede producir encefalopatía, demencia, anemia
microcítica o empeorar la osteomalacia inducida por diálisis. • En pacientes con
alteración hepática. • Pacientes con estreñimiento. • Pacientes en situaciones de
deshidratación o de restricción de líquidos. • En niños menores de 6 años, no se
recomienda el uso incontrolado de antiácidos ya que podrían enmascarar
síntomas graves (como apendicitis). Además, con los antiácidos magnésicos
existe un riesgo de hipermagnesemia, especialmente si presentan síntomas de
deshidratación o padecen insuficiencia renal. • En ancianos, el empleo prolongado
de antiácidos con contenido de aluminio puede conducir a la absorción sistémica
del mismo, produciendo acumulación orgánica, lo que podría agravar la
osteoporosis presente en casi todos los ancianos debido a la depleción de fósforo
y calcio, y a la inhibición de la absorción digestiva de fluoruros. También se deberá
tener en cuenta una posible acumulación de magnesio, que podría causar
hipermagnesemia y diarrea. No se recomienda el uso crónico y/o excesivo en
ancianos, muy especialmente en pacientes con enfermedad de Alzheimer, ya que
se ha sugerido un potencial papel etiológico del aluminio en esta enfermedad
Forma de administración Los comprimidos deberán ser masticados
completamente antes de su ingestión, tomando a continuación un vaso de agua
(no tomar con leche). 4.3 Contraindicaciones Winton está contraindicado en: -
Pacientes que presentan hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de
los excipientes. - Pacientes que presentan síntomas de apendicitis, alcalosis,
obstrucción o inflamación intestinal, como dolor abdominal, retortijones, hinchazón
abdominal, sensación de dolor, náuseas o vómitos. - Pacientes con insuficiencia
renal grave - Embarazo: ver sección 4.6 - Diarrea crónica - Hipofosfatemia -
Hemorragia gastrointestinal o rectal - Enfermedad de Alzheimer 4.4 Advertencias y
precauciones especiales de empleo • Debido al contenido de aluminio de este
medicamento, puede producirse una disminución de la absorción del fosfato
existiendo riesgo de hipofosfatemia que cursa con anorexia, malestar general y
debilidad muscular, apareciendo sobre todo en pacientes con dieta pobre en
fosfatos, diarrea, malabsorción o trasplante renal. La deficiencia de fósforo puede
acompañarse de un aumento de la resorción ósea e hipercalciuria, con riesgo de
osteomalacia. • El hidróxido de aluminio puede no ser seguro en pacientes con
porfiria bajo tratamiento de hemodiálisis. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA
SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios
• Hipermagnesemia. En caso de administración prolongada de este medicamento
puede aparecer acumulación de magnesio. En estos casos, puede producirse
depresión en el Sistema Nervioso Central. • Debe evitarse el uso prolongado de
antiácidos en pacientes con insuficiencia renal.
HIDROXIDO DE MAGNESIO
NOMBRE DEL MEDICAMENTO Magnesia cinfa 200 mg/ ml suspensión oral 2.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml de magnesia cinfa
contiene: Principio activo: Hidróxido de magnesio
...............................................................................................................200 mg
Cada gramo de hidróxido de magnesio contiene 35,89 mEq de magnesio.
Excipientes con efecto conocido:
sacarosa………………………………………………………………. 1 mg sorbitol
………………………………………………………………50 mg Para consultar la lista
completa de excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Suspensión
oral. Suspensión homogénea de color blanco con olor a naranja. 4. DATOS
CLÍNICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas Tratamiento sintomático del
estreñimiento ocasional y de la hiperacidez gástrica en adultos y adolescentes a
partir de 12 años. 4.2. Posología y forma de administración Posología: Como
laxante para adultos y adolescentes a partir de 12 años es: desde 5-10 ml (1-2 g)
hasta 25 ml (5 g) al día, en una única toma o dividido en 2 tomas según
necesidad. Como antiácido, la cantidad y frecuencia de la dosis depende de la
intensidad y frecuencia de los síntomas. La dosis recomendada es de 2,5 ml a 5
ml para adultos y adolescentes a partir de 12 años en cada toma hasta un máximo
de 12,5 ml al día. Forma de administración: Este medicamento se administra por
vía oral. Agitar bien el frasco antes de tomar este medicamento y medir la cantidad
correspondiente con el vasito dosificador. Puede tomarse la dosis directamente,
aunque también puede mezclarse con agua, zumos o infusiones. Es
recomendable tomar cada dosis con abundante líquido (200 ml, un vaso lleno). Es
recomendable beber abundante líquido durante el día. Debido a que el
medicamento tiene efecto laxante y suele manifestarse entre las 3 y 6 horas tras la
administración e incluso antes, no se debe administrar al acostarse o a última hora
del día a menos que 2 de 7 la dosis sea relativamente pequeña y se administre
con alimentos. La administración del hidróxido de magnesio en el tratamiento de la
hiperacidez gástrica debe realizarse preferentemente después de las comidas y al
acostarse. Puede tener efecto laxante. Si el medicamento se administra antes de
las comidas y sin alimento, el efecto antiácido durará unos 20- 60 minutos,
mientras que la administración 1 hora después de la comida mantiene el efecto
antiácido durante 3 horas. Aún así el medicamento puede administrarse con o sin
alimentos y bebidas. Si el paciente empeora o los síntomas persisten después de
7 días de tratamiento se deberá revaluar la situación clínica. 4.3.
Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los
excipientes incluidos en la sección 6.1. No se puede administrar a pacientes con:
Insuficiencia renal grave o en situaciones de desequilibrio hidroelectrolítico (riesgo
de hipermagnesemia), algún síntoma de apendicitis, obstrucción intestinal,
hemorragia gastrointestinal o rectal no diagnosticada, colitis ulcerosa, colostomía,
diverticulitis o ileostomía. Diarrea crónica. 4.4. Advertencias y precauciones
especiales de empleo Evitar el uso crónico de este medicamento: - Si el paciente
empeora o los síntomas persisten tras 7 días de tratamiento, se debe evaluar la
situación clínica. - En los casos de estreñimiento crónico de origen no orgánico, su
corrección se puede favorecer con medidas generales como: dieta rica en fibra,
ingestión de agua en cantidad adecuada, ejercicio físico y regulación del hábito de
la defecación. - No se recomienda mantener el tratamiento antiácido durante
periodos de tiempo superiores a 2 semanas sin control médico. No se aconseja la
administración incontrolada de antiácidos en niños menores de 12 años, dado que
podría enmascarar síntomas de procesos abdominales agudos (apendicitis...). -
En el caso de que el paciente padezca insuficiencia renal no grave, es importante
realizar una monitorización de los valores de electrolitos en sangre. - También
deberá realizarse un especial control en pacientes que presenten enfermedades
cardíacas, insuficiencia hepática, personas de edad avanzada o pacientes
debilitados. Población pediátrica - En niños de corta edad el uso de hidróxido de
magnesio puede causar hipermagnesemia, especialmente en presencia de
insuficiencia renal o deshidratación. Advertencias sobre excipientes Este
medicamento contiene sorbitol. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la
fructosa (IHF) no deben tomar este medicamento. Este medicamento contiene
sacarosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, malabsorción de
glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este
medicamento.
ANTIDIARREICOS
SUBSALICILATO DE BISMUTO
NOMBRES COMERCIALES:
Gastrodenol®.
Usos
Este medicamento se usa para tratar la acidez y el malestar estomacal así como
las náuseas ocasionales. También se usa para tratar la diarrea y ayudar a prevenir
la diarrea de los viajeros. Actúa ayudando a reducir el crecimiento de bacterias
que podrían causar diarrea. No debe automedicarse con este producto para tratar
la diarrea si también tiene fiebre o sangre/mucosidad en las heces. Estos pueden
ser signos de una afección médica grave. Si presenta estos síntomas, consulte a
su médico de inmediato para una evaluación y tratamiento apropiados.Se usa este
medicamento con otros bajo las indicaciones de un médico para tratar las úlceras
estomacales causadas por cierta bacteria (Helicobacter pylori). No se
automedique con este medicamento para tratar las úlceras. El subsalicilato de
bismuto es un salicilato. Los salicilatos pueden causar problemas graves de
sangrado cuando se usan sin otros medicamentos en pacientes con
úlceras.Revise los ingredientes en la etiqueta incluso si ha usado el producto
antes. El fabricante quizá haya cambiado los ingredientes. Además, productos que
tienen nombres similares pueden tener diferentes ingredientes para diferentes
propósitos. Tomar el producto equivocado podría hacerle daño.
Modo de empleo
Tome este medicamento por vía oral, generalmente según lo necesite, tal como lo
indica el empaque del producto o su médico. La dosis dependerá de su edad,
afección médica y respuesta al tratamiento. No aumente la dosis ni lo tome con
más frecuencia de lo indicado. No tome más medicamento de lo recomendado
para su edad. Existen muchas marcas y presentaciones de subsalicilato de
bismuto. Lea atentamente las indicaciones de dosificación de cada producto, ya
que pueden variar entre los diferentes productos.Si está usando las pastillas
masticables, mastique por completo cada pastilla antes de tragarla. Si está usando
la formulación líquida de este medicamento, agite bien la botella antes de servir
cada dosis. Mida cuidadosamente la dosis con una taza/dispositivo dosificadores.
No utilice una cuchara común de uso doméstico, ya que es posible que no
obtenga la dosis correcta.Este medicamento puede reaccionar con otros
medicamentos (como antibióticos de tetraciclina, cloroquina), impidiendo que el
organismo los absorba completamente. Hable con su médico o farmacéutico sobre
cómo programar las dosis de sus medicamentos, para prevenir este tipo de
problema.Si su médico le indica tomar diariamente este medicamento, úselo
regularmente para beneficiarse al máximo. Para recordar más fácilmente, úselo a
la misma hora cada día.Informe a su médico si su afección persiste o empeora. Si
está tomando este medicamento para tratar la diarrea, informe a su médico si su
diarrea dura más de 2 días.
Precauciones
Consulte también la sección de Usos.Antes de tomar subsalicilato de bismuto,
informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a éste, a la aspirina, a salicilatos
(salsalato), a los AINEs (como ibuprofeno, naproxeno, celecoxib), o si padece de
otras alergias. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden
causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para
obtener más información.No debe usar este medicamento si padece ciertas
afecciones médicas. Antes de usarlo, consulte a su médico o farmacéutico en
caso de presentar: problemas de sangrado (como hemofilia), heces con
sangre/negras/alquitranadas.Antes de usar este medicamento consulte a su
médico o farmacéutico si presenta cualquiera de los siguientes problemas de
salud: gota.Es posible que este medicamento contenga aspartame. Si padece
fenilcetonuria (PKU) o cualquier otra afección que requiera la restricción de la
ingesta de aspartame (o fenilalanina), consulte a su médico o farmacéutico con
respecto al uso prudente de este medicamento.Antes de someterse a una cirugía,
informe a sus médicos o dentista de todos los productos que usa (incluidos los
medicamentos con o sin receta y los productos herbales).Este fármaco contiene
un producto parecido a la aspirina (salicilato). Los niños y adolescentes no deben
tomar este producto si tienen varicela, gripe, cualquier enfermedad no
diagnosticada o si recientemente han recibido una vacuna. En estos casos, tomar
aspirina o productos similares a la aspirina aumentará el riesgo de presentar el
síndrome de Reye, una enfermedad que raras veces ocurre pero es grave.Por el
salicilato, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario durante
los primeros 6 meses de embarazo. No se recomienda usarlo durante los últimos 3
meses de embarazo, debido al posible riesgo de daño fetal y de interferencia con
el parto/alumbramiento normal. Hable con su médico acerca de los riesgos y los
beneficios.No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Sin embargo,
fármacos similares pasan a la leche materna y podrían producir efectos no
deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar.
Efectos secundarios
Es raro que este medicamento cause efectos secundarios. Los efectos
secundarios más comunes son las heces y/o lengua oscuras. Estos efectos son
inofensivos y desaparecerán cuando deje de tomar el medicamento.Si su médico
le ha indicado usar este medicamento, recuerde que es porque ha determinado
que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos
secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos
secundarios graves.Los vómitos/diarrea persistentes pueden causar
deshidratación (pérdida importante de líquidos corporales). Comuníquese de
inmediato con su médico si nota cualquier síntoma de deshidratación, como
disminución inusual del volumen de orina, aumento inusual de la boca seca/sed,
ritmo cardíaco acelerado o mareos/aturdimiento.Notifique de inmediato a su
médico si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios poco
probables pero graves: zumbido en los oídos, pérdida de audición.Este
medicamento puede causar con poco frecuencia hemorragias estomacales o
intestinales graves (rara vez mortales).
CLORHIDRATO DE DIFENOXILATO
Nombre del medicamento
Nombre genérico: Difenoxilato/atropina - Oral
Marca de fábrica común name(s): Lomotil
Usos
Este medicamento se usa para tratar la diarrea. Ayuda a reducir el número y la
frecuencia de las evacuaciones intestinales. Su acción consiste en disminuir el
movimiento intestinal. El difenoxilato es similar a los analgésicos narcóticos, pero
su acción principal consiste en disminuir el movimiento intestinal. La atropina
pertenece a una clase de fármacos conocidos como anticolinérgicos, que ayudan
a secar los líquidos corporales y también a disminuir el movimiento intestinal.No
debe usarse este medicamento para tratar la diarrea causada por diferentes tipos
de infección (por ejemplo, diarrea por Clostridium difficile después de tratamiento
con antibióticos). Consulte a su médico para obtener más información.Se
desaconseja administrar este medicamento a niños menores de 6 años de edad
debido a un mayor riesgo de presentar efectos secundarios graves (por ejemplo,
dificultades respiratorias).
Modo de empleo
Tome este medicamento por vía oral, generalmente 4 veces al día, o según las
indicaciones de su médico. La dosificación dependerá de su afección médica y
respuesta al tratamiento. En los niños, la dosificación también dependerá del peso
corporal. Si necesita seguir el tratamiento una vez controlada la diarrea, es posible
que su médico le indique reducir la dosificación. No aumente la dosis, no tome el
medicamento con más frecuencia, ni lo use durante más tiempo de lo recetado.Si
está usando la formulación líquida, mida cuidadosamente la dosis con un
dispositivo/cuchara dosificadores de medicamentos. No utilice una cuchara común
de uso doméstico, ya que es posible que no obtenga la dosis correcta.Es
importante tomar suficientes líquidos y minerales (electrolitos) para prevenir la
deshidratación (pérdida de líquidos del organismo). Informe inmediatamente a su
médico si presenta signos de deshidratación (por ejemplo, mucha sed, menos
orina, calambres musculares, debilidad, desmayos). También es posible que tenga
que adoptar una dieta blanda durante el tratamiento, para reducir la irritación
estomacal/intestinal. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más
información.Este medicamento puede causar reacciones de abstinencia,
especialmente si lo usa regularmente durante un período prolongado o en dosis
altas. En estos casos, si suspende el uso de este medicamento abruptamente,
pueden presentarse síntomas de abstinencia (por ejemplo, calambres
estomacales, náuseas, vómitos). Para prevenir las reacciones de abstinencia, es
posible que su médico reduzca su dosis gradualmente. Consulte a su médico o
farmacéutico para obtener más información y reporte inmediatamente cualquier
reacción de abstinencia.Informe a su médico si después de 2 días su afección no
mejora.
Precauciones
Antes de tomar difenoxilato con atropina, informe a su médico o farmacéutico si es
alérgico a cualquiera de estos fármacos, a la hiosciamina, o si padece de cualquier
otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden
causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para
obtener más información.Antes de usar este medicamento, informe a su médico o
farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad
hepática (por ejemplo, cirrosis, ictericia obstructiva), deshidratación (pérdida
excesiva de líquido corporal), desequilibrio mineral, cierta enfermedad intestinal
(colitis ulcerativa aguda), antecedentes personales o familiares de glaucoma (de
ángulo cerrado).Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. El
alcohol o la marihuana pueden causarle más mareos o somnolencia. No maneje,
use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta
estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Evite las bebidas
alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana.Las formulaciones
líquidas de este producto pueden contener alcohol. Se recomienda precaución si
sufre de alcoholismo o de enfermedad hepática. Consulte a su médico o
farmacéutico sobre el uso prudente de este producto.Los niños, especialmente los
que sufren de síndrome de Down, pueden ser más sensibles a los efectos
secundarios de este medicamento. Administrar demasiado medicamento a niños
puede causar efectos muy graves (potencialmente mortales).Durante el embarazo,
sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Hable con su
médico acerca de los riesgos y los beneficios.Este medicamento pasa a la leche
materna. Consulte a su médico antes de amamantar.
Efectos secundarios
Puede causar somnolencia, mareos, dolor de cabeza, cansancio, visión borrosa,
boca seca y pérdida de apetito. Informe lo antes posible a su médico o
farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.Recuerde que su
médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio
para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente
que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.Informe
inmediatamente a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave,
incluyendo: dolor o inflamación estomacal/abdominal, náuseas intensas, vómitos,
cambios mentales/anímicos (por ejemplo, confusión, depresión, inquietud),
entumecimiento/hormigueo en brazos/piernas.Busque atención médica de
urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo:
dolor/inflamación/enrojecimiento del ojo, cambios en la vista (por ejemplo, ver arco
iris alrededor de las luces por la noche)
SULFATO DE ATROPINA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Atropina B. Braun 1 mg/ml solución inyectable
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Un ml de solución contiene 1
mg de Atropina sulfato. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección
6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable. Solución transparente e
incolora. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas - Medicación
preanestésica: antes de la anestesia general, para disminuir el riesgo de inhibición
vagal sobre el corazón y para reducir las secreciones salivar y bronquial. -
Espasmolítico: en las contracciones de las fibras lisa, en cólico hepáticos y
renales. Está indicada como coadyuvante en el tratamiento del síndrome del
intestino irritable (colon irritable, colitis mucosa y colon espástico). - Estimulante
cardiaco en presencia de bradicardia vagal inducida. - En la intoxicación por
insecticidas órgano-fosforados u otros compuestos anticolinesterásicos. 4.2
Posología y forma de administración La dosificación se establecerá según criterio
facultativo. De forma orientativa se recomienda los siguientes valores: Medicación
preanestésica Vía intramuscular o subcutánea una hora antes de la anestesia o
por vía intravenosa inmediatamente antes de la anestesia. Adultos: de 0,3 a 0,6
mg. Niños: de 0,01-0,02 mg/kg peso corporal (máximo 0,6 mg por dosis). La dosis
se ajusta según la repuesta y tolerancia del paciente. Espasmolítico: Adultos: vía
intravenosa, intramuscular o subcutánea: De 0,4 a 0,6 mg intervalos de 4-6 horas.
Bradicardia Vagal-inducida y bradicardia en la que la inhibición del tono vagal esta
indicada. 2 de 8 Adultos: 0,5 - 1 mg (0,5 - 1 ml). Niños: de 0,01-0,02 mg/kg peso
corporal hasta un máximo de 0,6 mg por dosis. La dosis será ajustada según la
repuesta y tolerancia del paciente.
LOPERAMIDA
LOMOTIL
AMPICILINAS
CICLACILINA
ANTIVIRALES
TRIFLURIDINA
FOSCARNET
ANTICONVULSIVOS
PRIMIDONA
NOMBRES COMERCIALES:
Mysoline®.
Mysoline 250 mg tablet
Nombre del medicamento
Nombre genérico: Primidona - Oral
Marca de fábrica común name(s): Mysoline
Usos
Este medicamento se usa solo o junto con otros medicamentos para controlar las
convulsiones. Controlar y reducir las convulsiones le permitirá realizar mejor sus
actividades cotidianas, reducir el riesgo de hacerse daño cuando pierde el
conocimiento o de sufrir una afección posiblemente mortal de convulsiones
frecuentes y repetitivas. La primidona pertenece a una clase de fármacos
conocidos como anticonvulsivos barbitúricos. Actúa controlando la actividad
eléctrica anormal que se produce en el cerebro durante una convulsión.
Modo de empleo
Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico le ofrece antes de usar
primidona y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su
médico o farmacéutico.Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos,
generalmente 3 ó 4 veces al día, o según las indicaciones de su médico. Si le
produce malestar estomacal, tómelo con alimentos o con leche. Es posible que su
médico le indique empezar con una dosis baja a la hora de dormir, que aumentará
gradualmente para prevenir efectos secundarios como somnolencia y mareos. Si
está cambiando de otro anticonvulsivo a primidona, su médico puede indicarle que
reduzca gradualmente la dosis de su medicamento anterior después de empezar a
usar primidona. Siga exactamente las indicaciones de su médico.La dosis
dependerá de su afección médica, niveles de primidona en la sangre, del uso de
otros medicamentos anticonvulsivos y de la respuesta al tratamiento. Pueden
pasar varias semanas hasta encontrar la mejor dosis para usted.Este
medicamento es más eficaz cuando su concentración en el organismo se
mantiene constante. Por lo tanto, úselo a intervalos igualmente espaciados. Para
recordar más fácilmente, tómelo en el mismo horario cada día.No suspenda el uso
de este medicamento (ni de ningún otro medicamento anticonvulsivo) sin antes
consultar a su médico. Sus convulsiones pueden empeorar o causar una
convulsión muy grave, difícil de tratar (estado epiléptico) si suspende este
medicamento repentinamente.Este medicamento puede causar reacciones de
abstinencia, especialmente si lo usa regularmente durante un período prolongado
o en dosis altas. En estos casos, si lo suspende abruptamente pueden
presentarse síntomas de abstinencia (por ejemplo, ansiedad, alucinaciones,
contracciones, dificultad para dormir). La abstinencia de primidona puede ser
grave e incluir convulsiones y, rara vez, la muerte. Para prevenir las reacciones de
abstinencia, su médico podría indicarle reducir su dosis gradualmente. Consulte a
su médico o farmacéutico para obtener más información y reporte inmediatamente
cualquier reacción de abstinencia.Aunque este medicamento ayuda a muchas
personas, puede causar adicción. El riesgo podría ser mayor si tiene un trastorno
de adicción (por ejemplo, consumo excesivo de drogas/alcohol o adicción a dichas
sustancias). Tome este medicamento exactamente como se lo recetaron para
reducir el riesgo de adicción. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener
información adicional.Notifique a su médico si le resulta más difícil controlar sus
convulsiones (por ejemplo, si el número de convulsiones aumenta).
Precauciones
Antes de tomar primidona, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a
ésta, a otros barbitúricos (por ejemplo, fenobarbital), o si padece de cualquier otra
alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar
reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener
más información.Antes de usar este medicamento, informe a su médico o
farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: ciertos
problemas hormonales (trastornos de la glándula suprarrenal como, por ejemplo,
la enfermedad de Addison), problemas renales, problemas hepáticos, enfermedad
pulmonar (como apnea del sueño, enfermedad pulmonar obstructiva crónica),
trastornos mentales/anímicos (por ejemplo, depresión, pensamientos suicidas),
antecedentes personales o familiares de trastorno de adicción (por ejemplo,
consumo excesivo de fármacos/drogas/alcohol o adicción a dichas sustancias),
antecedentes personales/familiares de cierto trastorno sanguíneo (porfiria), ciertas
deficiencias vitamínicas (ácido fólico, vitamina K).Este medicamento puede causar
mareos o somnolencia.
Efectos secundarios
Mientras su organismo se adapta al medicamento puede causar mareos,
somnolencia, excitación, cansancio, dolor de cabeza, pérdida del apetito, náuseas
o vómitos. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, notifique
inmediatamente a su médico o farmacéutico.Recuerde que su médico le ha
recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es
mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este
medicamento no presenta efectos secundarios graves.Notifique de inmediato a su
médico si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios poco
probables pero graves: tambaleo/torpeza al caminar, menor capacidad/interés
sexual, visión doble.Un número pequeño de personas que toman anticonvulsivos
para cualquier afección (por ejemplo, convulsiones, trastorno bipolar, dolor) puede
presentar depresión, pensamientos/intentos suicidas u otros problemas
mentales/anímicos.
Forma de administración de las gotas: Las gotas se deben mezclar con agua, té o
zumos de frutas y se administrarán con una cuchara. Nunca deben administrase
las gotas directamente desde el envase a la boca. 3 de 12 Pautas posológicas
especiales Rivotril puede administrarse simultáneamente con uno o más fármacos
antiepilépticos, en cuyo caso habrá que ajustar la dosis de cada fármaco para
conseguir el efecto deseado. El tratamiento con Rivotril, como con cualquier otro
antiepiléptico, no debe ser suspendido de forma brusca, sino que se irá retirando
de forma gradual (ver sección 4.8). Pacientes con insuficiencia renal: No se han
realizado estudios sobre la seguridad y eficacia de clonazepam en pacientes con
insuficiencia renal, sin embargo de acuerdo con los estudios farmacocinéticos no
se precisa ningún ajuste posológico en estos pacientes (ver sección 5.2).
Pacientes con alteraciones en la función hepática: No se han realizado estudios
sobre la seguridad y eficacia de clonazepam en pacientes con alteraciones en la
función hepática. No existen datos disponibles que indiquen si la insuficiencia
hepática influye sobre la farmacocinética de clonazepam (ver sección 4.4).
Ancianos: Se debe tener especial cuidado durante el ajuste a dosis elevadas en
estos pacientes. 4.3. Contraindicaciones Rivotril está contraindicado en los
pacientes con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o a alguno de los
excipientes incluidos en la sección 6.1 o en pacientes con insuficiencia respiratoria
grave o insuficiencia hepática grave. Rivotril no se debe utilizar en pacientes en
coma, o en pacientes con farmacodependencia, drogodependencia o dependencia
alcohólica. 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo Se han
notificado casos de ideación y comportamiento suicida en pacientes en tratamiento
con antiepilépticos para varias indicaciones. Un meta-análisis de ensayos clínicos
aleatorizados y controlados con placebo con antiepilépticos también mostró un
pequeño incremento del riesgo de ideación y comportamiento suicida. No se
conoce el mecanismo de este riesgo y los datos disponibles no excluyen la
posibilidad de un incremento del riesgo para Rivotril. Por lo tanto, se debe
controlar la aparición de signos de ideación y comportamiento suicida en los
pacientes y valorar el tratamiento adecuado. Se debe advertir tanto a los pacientes
como a sus cuidadores sobre la necesidad de buscar asistencia médica en caso
de que aparezcan signos de ideación o comportamiento suicida
ANTIANEMICOS
SULFATO FERROSO
TRINEURIN
Solución Inyectable
Deficiencias de vitamina B12, antineurítico.
Composición. Cada ml contiene: hidroxocobalamina acetato 1mg.
Indicaciones. Antineurítico, deficiencia de vitamina B12.
Dosificación. Según prescripción médica.
Contraindicaciones. Hipersensibilidad a los componentes. Sólo debe
administrarse cuando se tenga un diagnóstico seguro, debido a la posibilidad de
enmascarar los síntomas de degeneración aguda de la médula espinal.
Presentación. frasco-ampolla por 5ml (Reg. No. INVIMA 2004M-006202 R-2).
Advertencias y precauciones
Hidroxocobalamina
Policitemia vera; confirmar el déficit de vit. B12 antes de comenzar el tto.; en caso
de anemia, antes del inicio, tras 5-7 días y durante el tto., realizar determinaciones
hematológicas completas; controlar concentraciones séricas de K y si fuese
necesario administrarlo; riesgo de shock anafiláctico y angioedema tras
administración parenteral, recomendable administrar dosis de prueba vía
intradérmica; uso concomitante con cianocobalamina; puede darse hipertensión
transitoria tras administración IV de hidroxocobalamina; si se administran grandes
cantidades en nutrición parenteral daría como resultado una pérdida casi total por
orina; riesgo de crisis gotosas en sujetos predispuestos a dosis elevadas;
respuesta disminuida en caso de uremia, infección, déficit de Fe o ác. fólico y con
fármacos supresores de médula ósea; antibióticos, metotrexato y pirimetamina
pueden invalidar las pruebas diagnósticas microbiológicas sanguíneas de vit. B 12 ;
interfiere con métodos colorimétricos pudiéndose obtener resultados erróneos.
ANTITROMBOTICOS
ASPIRINA
DIPIRIDAMOL
DIURÉTICOS
Los diuréticos le ayudan al cuerpo a eliminar los líquidos adicionales. A menudo se
les llama "pastillas de agua". Hay muchas marcas de diuréticos. Algunos se toman
1 vez al día. Otros se toman 2 veces al día. Los tres tipos comunes son:
También hay diuréticos que contienen una combinación de dos de los fármacos
mencionados arriba.
Los diuréticos hacen que orine con más frecuencia. Trate de no tomarlos por la
noche antes de acostarse. Tómelos todos los días a la misma hora.
Mareo o desorientación
Entumecimiento u hormigueo
Gota
Depresión
Irritabilidad
Nombres Alternativos
IC - líquidos y diuréticos; ICC - alta tras DCI; Cardiomiopatía - alta tras DCI
FLUROSEMIDA