Percepción de la mejora de la calidad asistencial por parte de los usuarios y personal enfermero

Instauración del sistema Manchester en el Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias

del Hospital Virgen de las Nieves
SISTEMA MANCHESTER
Villanueva Camacho, J *
Tarragona Camacho, A *
0 10 60 120 240 Lamas Hoces,E *
* Enfermeras del Hospital Universitario Virgen de las Nieves
PRIORIZACION SEGÚ
SEGÚN GRAVEDAD

Referencia visual Objetivos Resultados usuarios Resultados enfermeras

PALABRAS CLAVE
Un 55% de enfermeras
Enfermera, Sistema Manchester, urgencias,
OBJETIVOS. no reconocen la toma
competencia enfermera de decisiones como
1.- Conocer si los usuarios perciben que ha
parte integrante del
mejorado la calidad de la asistencia sanitaria desde proceso enfermero
la instauración del Sistema Manchester.

2.- Conocer si los enfermeros de la unidad de

urgencias perciben una mejora de calidad asistencial
hacia los pacientes desde la instauración del El 80% de los encuestados admite una mejora de Un 63% de las
la calidad asistencial. enfermeras dice poder
Manchester. dar los cuidados
iniciales bá
básicos en la
consulta de recepció
recepción

Metodologí
Metodología
Más de un tercio de
las enfermeras no se
sienten formadas o
cualificadas para
1.-
1.- Elaboració
Elaboración de dos cuestionarios uno especí
específico Una muestra estadí
estadísticamente significativa de desarrollar su trabajo
para los pacientes y otro para los enfermeros. pacientes que han visitado mas de una vez las en la consulta de
urgencias ( nuevas y antiguas) perciben una recepció
recepción

Introducció
Introducción
INTRODUCCION
El 18 de Julio del 2007 se instauró
instauró el sistema de
clasificació
clasificación Manchester para la priorizació
priorización de los
pacientes que acuden al SCCU del HUVN de
Granada, donde la enfermera se hace principal
responsable de la clasificació
clasificación de los pacientes y del
comienzo de los cuidados bá básicos iniciales.
Se establecen asimismo nuevos circuitos asistenciales
y nuevas formas de desarrollar el trabajo conjunto
entre el personal mé
médico y personal de enfermerí
enfermería.
Los usuarios son informados de la apertura de las
nuevas instalaciones y de la nueva forma de trabajar.
Los profesionales enfermeros, en una alta
proporció
proporción, son formados en la nueva aplicació
aplicación
informá
informática durante un curso breve.
DEFINICION DEL SISTEMA
método consiste en identificar la queja inicial y
El mé
seguir el respectivo diagrama de flujo de decisió
decisión
(52 quejas) .El diagrama de flujo contiene varias
2.-
2.- Realizació
Realización de un cuestionario rá
rápido a los mejora de la asistencia prestada en clasificació
clasificación.
La mayorí
mayoría de las
pacientes en la sala de triaje durante la recepció
recepción. enfemeras no
3.-
identifican al sistema
3.- Realizació
Realización de un cuestionario auto-
auto-administrado Manchester con una
a los enfermeros de la unidad. asistencia rá
rápida y
eficaz
Los dí
días elegidos para la recogida de cuestionarios
han sido una semana elegida al azar del mes de
Octubre.
Conclusiones
La mayorí
mayoría de las enfermera/os (67%) se sienten
Se han recogido 106 encuestas a usuarios del
El 95% de los pacientes encuestados reconoce cualificados para realizar la priorizació
priorización en la sala
servicio de urgencias que bajo el criterio profesional
que la anamnesis que se le ha realizado en de recepció
recepción ; sin embargo un 55% no consideran
del enfermero, considere que se encuentra en
clasificació
clasificación es adecuada. que la toma de decisiones en el mismo, sea parte
condiciones óptimas de poder contestar porque su
integrante del proceso enfermero, por lo que
patología (patología moderada o leve) lo permita en
Los usuarios creen que las nuevas instalaciones, la consideramos que la formació
formación debe estar
el momento del triaje.
agilidad y prioridad con que se les atiende desde su presente y de forma continuada para desarrollar el
Han rellenado las encuestas un total de 49
llegada a la entrada del triaje así
así como la idoneidad trabajo enfermero con excelencia.
enfermero/as del Servicio de Urgencias que se
de las preguntas realizadas por el personal En cuanto a la percepció
percepción de los enfermeros de
encontraban trabajando en la Unidad.
enfermero son positivas y consideran que se les Urgencias ha sido diferente a la de los usuarios. En
120
proporciona mejor calidad asistencial. porcentajes muy igualados consideran que el
100
La mayorí
mayoría de los pacientes, consideran que se les enfoque humano no se pierde puesto que los
80 atiende de manera prioritaria segú
según su gravedad y cuidados iniciales que el enfermo necesita en la
Usuarios n= 106 en tiempos aceptables. Consideramos que este recepció
recepción son prestados ( profesionalidad y
Enfermeras n= 49 competencia), pero en algunas ocasiones nos
60

preguntas que son colocadas por orden de resultado hace referencia a la profesionalidad del
presentació
presentación que constituyen los llamados enfermero de triage que es capaz de priorizar la encontramos con problemas de colaboració
colaboración que
40

106

discriminadores. Estos pueden ser especí

discriminadores. específicos o
20
49
gravedad del paciente supeditá
supeditándola al sistema no podemos resolver por no existir protocolos
generales. 0
Pacientes
Pacientes
Enfermeras
Enfermeras
informá
informático. clí
clínicos consensuados.