CURS 1 PNEUMOLOGIE

SEMNE SI SIMPTOME PREZENTE IN PATOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR

Tuse Cianoza
Expectoratie Junghi toracic
Dispnee Modificari toracice
Ortopnee Febra

∑ Semnele sunt diferite de simptome (semne = ceea ce observam la pacient, simptome = ceea ce ne
relateaza pacientul).
∑ Aprecierea semnelor si simptomelor se face prin: ANAMNEZA, INSPECTIE, PALPARE, PERCUTIE,
AUSCULTATIE

1. TUSEA – este un mecanism de aparare reflex, permitand eliberarea cailor aeriene superioare de secretii si
de corpii straini care le obtureaza.
a. Poate fi productiva - se elimina secretii, mai este denumita si umeda,
b. Poate fi neproductiva - nu se elimina secretii, mai este denumita seaca sau uscata,
c. Tusea productiva poate fi acuta (in bronsita acuta, edem pulomar acut, alergie, BPOC de aspiratie), si
cronica (in bronsita cronica, bronsiectazii - dilatatii de bronsii),
d. Tusea neproductiva poate fi acuta (in traheita, embolie pulmonara, tuse de origine cardiaca), si cronica
(in neoplasme, tabagism, iritatii, postinfectios, neuropsihica).
2. EXPECTORATIA - reprezinta eliminarea de produse patologice provenind din caile respiratorii prin
procesul de tuse:
a. Poate fi acuta (in bronsita acuta, pneumonii bacteriene si virale, la pacienti imunodeprimati), poate fi
cronica (in bronsita cronica, astm, bronsiectazii), si poate fi de alte cauze (in cancer bronsic, TBC
pulmonar, edem pulmonar, embolie pulmonara).
3. DISPNEEA - este o jena constienta sau inconstienta, perceputa la respiratie:
a. Poate surveni - acut, paroxistic, cronic,
b. Poate surveni in - repaus sau la efort,
c. Clasificare:
i. Ortopnee
ii. Tahipnee - frecventa respiratorie peste 20 cicluri/minut,
iii. Bradipnee - frecventa respiratorie sub 10 cicluri/minut,
iv. Caracter - inspirator/expirator al dispneei,
v. Intensitate - polipnee/ hipopnee/hiperpnee
vi. Periodicitate - dispnee KUSSMAUL (hiperpnee cu ritm regulat), si dispnee CHEYNE STOCKES
(alternanta de hipo si hiperpnee, separate de apnee),
d. Semne asociate: wheezing (respiratie suieratoare), si expiratie suflanta,
e. Dispneea acuta este frecvent inspiratorie si apare in afectiuni ORL, afectiuni pulmonare, anemie,
acidoza, stare de soc, pericardita,
f. Dispneea cronica are etiologie pulmonara (afectiuni pulmonare), etiologie cardiaca (cardiomiopatii),
etiologie mixta (anemii).