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5-6-2018 LESIONES

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ALEJANDRO D. S. C.
Lesiones
¿Qué son?
Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo. Es un término general que se refiere
al daño causado por accidentes, caídas, golpes, quemaduras, armas y otras causas.
En los Estados Unidos, todos los años millones de personas sufren de lesiones.
Estas lesiones pueden ser menores o severas y poner en peligro la vida. Pueden
ocurrir en el trabajo o en el juego, en espacios interiores o exteriores, al conducir un
vehículo o al caminar por la calle.

Clasificación de las Lesiones


Lesiones: Graves
Si el hecho ha causado inhabilitación permanente de algún sentido o de un
órgano, dificultad permanente de la palabra o de alguna cicatriz notable en la cara
o si ha puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna por un
tiempo igual queda la dicha persona incapacitada de entregarse a sus
ocupaciones habituales, o, en fin, si habiéndose cometido el delito contra una
mujer en cinta, causa un parto prematuro, la lesión sera grave.

Lesiones Leves.
Las lesiones leves son las que causan una enfermedad o una incapacidad, que
duren menos de 10 días. Las lesiones menos graves constituyen un tipo
intermedio entre las lesiones leves graves y las leves.

Lesiones levísimas
Representan un caso excepcional de atipicidad, debido a que no se comete
ningún delito.

Lesiones Calificadas.
Cuando el hecho fuere cometido con armas insidiosas o con cualquier otra Arma
propiamente dicha, o por medio de sustancias corrosivas, la pena se aumentara.

Lesiones agravadas
Si el hecho esta acompañado de alguna de las circunstancias previstas por la ley,
la pena se aumentara, sin perjuicio de la pena del hecho punible concurrente que
no pueda considerarse como circunstancia agravante sino como delito separado.

Lesiones preterintencionales
Las lesiones son preterintencionales cuando el sujeto acivo, causa un daño de
mayor entidad que aquel que se propuso causar.

Lesiones Culposas
El que por haber obrado con imprudencia o negligencia, o bien con impericia en su
profesión, arte o industria, o por inobservancia de los reglamentos, órdenes o
disciplinas ocasione a otro algún daño en el cuerpo o en la salud, o alguna
perturbación en las facultades intelectuales cometerá lesiones

ESTUDIO DE LAS LESIONES


TIPO: Herida, excoriación, equimosis, etc.
LONGITUD: Por un solo o combinado.
LOCALIZACIÓN: Región anatómica, lugar en el cuerpo.
PROFUNDIDAD: Planos que interesa hacia adentro.
BORDES: Regulares o irregulares.
FORMA: Estrella, “Y” “L” etc.
TIPO DE LESIONES
CONTUSIÓN.- Son lesiones producidas por la acción de cuerpos duros, romos es
decir no tienen bordes cortantes que actúen sobre el organismo por intermedio de
una fuerza más o menos considerable.

ESCORIACIÓN.- Es una lesión superficial de la piel, con destrucción de la


epidermis y afectación leve de la dermis.

Estudio.- forma, costra, secreciones, localización, edema circundante.


EQUIMOSIS.- Es una infiltración sanguínea bajo la piel en la dermis por una ruptura
de vasos sanguíneos con indemnidad de la epidermis.

Estudio.- forma, dimensión, coloración, localización.


Cronología:
Rojo-negruzco.- 1 a 3 días
Azul-violáceo.- 3 a6 días
Verde.- 7-10 días
Amarillo- 11 a 15 días
HEMATOMA.- Acumulación de sangre líquida intersticial en un espacio formado por
la separación de planos de tejidos.

Estudio.- forma, dimensión, localización.


HERIDAS.- Solución de continuidad de la piel.
Estudio.- Localización, mecanismo, longitud, profundidad, bordes y forma.
HERIDA POR CONTUSIÓN.- Es una lesión (herida) producida por la acción de un
instrumento contundente.
Estudio.- Bordes: irregulares, despegados, la pared es de superficie irregular con
puentes dérmicos. El fondo es desigual.
LACERACIÓN.- Es una solución de continuidad de un órgano interno, producida
por un agente contundente.
FRACTURA.- Es una solución de continuidad de un
hueso, originada por un agente contundente.
CONTUSIONES COMPLEJAS.- Son producidas por la asociación de dos o más
mecanismos de contusión.
MORDEDURA.- Es una lesión contusa producida por los dientes, se debe a un
mecanismo combinado dé presión y de tracción. Las lesiones quedan dispuestas
en dos líneas curvas opuestas por su concavidad.
APLASTAMIENTO.- Es. la lesión producida por la acción
convergente de dos agentes contundentes, que actúan por compresión,
por lo general uno de los agentes es inmóvil y debido a su mayor superficie actúa
de apoyo, mientras el otro origina compresión a causa del peso.
CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO.- Son aquellas lesiones en las que el
agente contundente produce desprendimiento de tejidos o de segmentos
corporales.
LOCALIZADAS:
ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN.- Es el desprendimiento parcial o completo de
las partes blandas de una región del cuerpo, producido por acción de un agente
contundente, se origina por presión, seguida de tracción.
AMPUTACIÓN.– ” Es la separación de un miembro o parte del mismo, el agente
contundente puede hacerlo por presión o por tracción.
DECAPITACIÓN.- Es la separación de la cabeza del resto del cuerpo, la presión es
ejercida sobre el cuello, el que a su vez esta apoyado en un plano duro.
GENERALIZADAS:
ATRICIÓN.- Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos
que se mantienen en relación, mediante estrechas bandas de tejidos blandos.
DESCUARTIZAMIENTO.- Es la división del cuerpo en segmentos que quedan
separados entre sí.

LESIONES POR ARMA BLANCA


ARMA BLANCA.- Es el instrumento lesivo, manejado manualmente que, ataca la
superficie corporal por un filo, una punta o ambas a la vez.

-Cortantes
HERIDAS -Punzantes

-Punzo- cortantes

-Corto-Contundentes
HERIDA CORTANTE.- Producidas por instrumento de una hoja de poco espesor y
sección triangular que obra solo por el filo.
Ejemplos: Cuchillos, navajas, bisturí, laminas delgadas de metal, trozos de vidrio.
Son heridas extendidas predominantemente en superficies también llamadas
HERIDAS ENCISAS.
CARACTERÍSTICAS: Forma elíptica, bordes lineales, extremos con una cola
de entrada: profunda y corte, y una cola de salida: superficial y larga. Profundidad:
piel, tejido subcutáneo y vasos superficiales. Paredes; no hay. Hemorragia:
externa.
HERIDA PUNZANTE
-Son producidas por instrumentos de forma alargada, de diámetro variable, pero
nunca considerable, de sección reducida circular o elíptica que terminan en puntas
más o menos agudas.
Ejemplos: Espinas, aguijones, alfileres, agujas, clavos, flechas, lanzas, picahielo,
cuernos de ganado, etc.
HERIDA extendida predominantemente en profundidad.
CARACTERÍSTICAS: Forma circular o triangular, bordes con anillo de contusión,
no hay extremos. Profundidad: llega a cavidades y órganos profundos. Las paredes
son lisas (conducto), hay veces que presenta orificios de salida (cuello, miembros)
la hemorragia es interna.
HERIDA PUNZO CORTANTE
El modo de obrar puede considerarse como la suma o termino medio de los
instrumentos punzantes y cortantes. Tiene un orificio de entrada, un trayecto y en
ocasiones orificio de salida.
Ejemplos: Puñal, cuchillos de punta (cocina), tijeras, navajas, estiletes.
- Son heridas extendidas predominantemente en profundidad.
CARACTERISTICAS: Forma variable, según el filo, bordes lineales, los extremos
uno agudo y el otro en escotadura. Profundidad llega a cavidades y órganos
profundos. Paredes lisas. La hemorragia es intensa.
HERIDA CORTO CONTUNDENTE
Son producidas por instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen
un peso considerable, por lo que al efecto cortante se añade el de una gran fuerza
viva.
Ejemplos: Machetes, sables, hacha, azadón, cuchillos pesados.
-Son HERIDAS extendidas predominantemente en superficie. ;

CARACTERÍSTICAS: De forma elíptica por lo regular, de bordes lineales


equimoticos, de extremos agudos. Profundidad: hasta músculo o hueso. Fondo es
regular. Las paredes son lisas y planas. Con hemorragia predominantemente
externa.
OTRAS HERIDAS
DEGÜELLO.- Herida en lascara anterior del cuello con arma cortante, que alcanza
profundidad notable, interesando todos los planos, corta arterias, venas y en
ocasiones la tráquea.
HARA KIRI o EVENTRACIÓN.- Es una herida en la pared abdominal originada por
instrumento punzó-cortante, se realiza en dos tiempos, uno para seccionar la
pared (tejidos blandos) y el segundo para seccionar las asas intestinales y los
elementos vasculares.

HERIDA POR PROYECTIL (DISPARADO)


POR ARMA DE FUEGO
ARMAS DE FUEGO.- Son Instrumentos que dispara un proyectil por la acción de
una carga explosiva y otro medio de impulso a través de un cilindro metálico.
Estudio: Localización, medida, forma, bordes, tatuaje, anillo de contusión.

ORIFICIO DE ENTRADA
-Orificio de penetración
Características
-Collarete erosivo (excoriación)
Constantes
-Collarete de limpiado (enjugamiento)

- Infiltración Hmorragia

CARACTERES SECUNDARIOS
CUARTO DE MINA.- Restos negruzcos (humo, partículas metálicas, granos de
pólvora, mezclada de sangre y fibras de vestido).
MANCHAS NEGRAS O GRIS (zona de difuminación).- Es una areola nebulosa
que representa el depósito pulverulento de los productos de la combustión (humo).
Secundarios TATUAJE.- Procede de los granos de la pólvora no quemada, cuya
fuerza de penetración es suficiente para desgarrar la epidermis e incrustarse.
ORIFICIO DE SALIDA:
CARACTERÍSTICAS: El orificio es de mayor tamaño, su forma es más irregular,
bordes evertidos, ausencia de anillo de enjugamiento y de contusión, ausencia de
tatuaje y ahumamiento.
TRAYECTORIA: Es la dirección que toma el proyectil desde que sale del arma,
hasta que se introduce en el cuerpo.
TRAYECTO: Es la dirección que sigue el proyectil dentro del cuerpo.
QUEMADURAS
Son producidas por agentes caloríficos, que transmiten el calor,’mediante objetos
sólidos, líquidos en ebullición, vapores, gases o llamas.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

I GRADO.- Eritema, es un enrojecimiento de la piel por vaso-dilatación capilar


local, prurito, dolor, solo se localiza en epidermis.
II GRADO.- Vesículas por licuefacción de la dermis, hay edema, placa
apergaminada, amarillo-negruzca o gris-blanquecina.
III GRADO.- Destrucción parcial de la piel, escara que interesa dermis y tejido
conjuntivo, aspecto blanco-grisáceo o gris-pardo al curar deja cicatrices,
IV, V, VI GRADO.- Total destrucción del tejido,
llegando a la carbonización, incluso afectando hasta el hueso.

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