El Modelo Incluyente de Salud

Estas implicaciones son parte de lo que intenta trabajarse desde el Modelo

Incluyente en Salud.

El MIS se ha desarrollado a partir de cuatro perspectivas fundamentales

1. Derecho a la salud. Asumir la salud como un derecho pasa por reconocer
que el Estado tiene la obligación de generar condiciones sociales para que
la población goce del mejor nivel posible de salud, así como garantizar la
atención integral, universal y de calidad a la población.
2. Perspectiva de género. Se reconoce que la sociedad construye roles,
mandatos y prohibiciones para hombres y mujeres, generando relaciones
desiguales y de discriminación, especialmente contra las mujeres.
3. Pertinencia intercultural. A partir de su perspectiva de pertinencia intercultural
el MIS comprende que los aspectos sociales y culturales también determinan
el proceso de salud- enfermedad.
4. Pertinencia intercultural. A partir de su perspectiva de pertinencia intercultural
el MIS comprende que los aspectos sociales y culturales también determinan
el proceso de salud- enfermedad.

Los niveles de atención

 Los servicios de salud se han clasificado por niveles de atención.
 Se centran en las instituciones que prestan servicios.
A. La organización territorial y la asignación equitativa de recursos
Para definir la asignación equitativa de recursos como infraestructura, vehículos,
insumos, equipo y el personal, el área de trabajo se ha dividido en:

1. Sectores. Un sector se refiere a un espacio geográfico del municipio o Distrito

de Salud, compuesto por un grupo de comunidades.
2. Territorios. Un territorio es el agrupamiento de tres a seis sectores del
municipio o Distrito de Salud, al cual se le asigna un Equipo de Apoyo al
Primer Nivel de Atención (EAPAS), con su respectiva sede u oficina de
trabajo.

C. Los programas operativos y los subprogramas del MIS

Los niveles de análisis-acción que se mencionaron son el punto de partida para
ordenar las acciones de atención que se realizan en el MIS. De esta forma, el
Modelo cuenta con:

1. Programa Comunitario de Salud (PCOS)

2. Programa Familiar de Atención en Salud (PFAS) y
3. Programa Individual de Atención en Salud (PIAS)

Estrategia programática operativa del Modelo Incluyente en Salud

Curación/prevención
Atención integral continua a demanda en PS (todos los ciclos de vida).

Prevención/promoción
Visita familiar integral (Diagnóstico familiar, vigilancia activa de eventos priorizados:
inmunoprevenibles, dengue y otros).

Promoción/prevención
Fortalecimiento de organizaciones y actores sociales comunitarios. (COCODES):
organización, gestión e intersectorialidad

La perspectiva del derecho a la Salud del Modelo Incluyente en Salud

El MIS se ha desarrollado en base a cuatro perspectivas: el derecho a la salud, el
enfoque de género, la interculturalidad y el medio ambiente.

Debido a la desigualdad en la distribución de los recursos del país la pobreza, la

discriminación, la violencia, la participación social limitada, los bajos niveles de
escolaridad y otros problemas sociales, económicos y políticos, las condiciones de
salud del país son poco alentadoras.
A continuación, se mencionan algunos ejemplos sobre los problemas que enfrenta
el MSPAS y el sistema de salud:
 Concepción limitada de la salud-enfermedad, en la que se considera
predominante como un asunto individual y biológico, sin considerar otros
aspectos colectivos, políticos, sociales, económicos o energéticos, entre
otros.
 Negación o rechazo a otras formas de entender y atender la salud-
enfermedad, incluyendo a los curadores maya-populares o de otros modelos
de atención.
 Énfasis curativo en la atención. Los esfuerzos de salud escasamente
incluyen acciones promoción (mejorar condiciones de vida) o de prevención
colectiva (saneamiento ambiental, agua potable), y se centran en la curación
de enfermedades o en la prevención clínica individual (control de embarazo,
vacunación).
 Atención focalizada. El MSPAS con frecuencia atiende sólo algunos
problemas de ciertos grupos de población (diarreas y neumonías en niños
(as), aspectos reproductivos de mujeres) y deja de atender a otros problemas
importantes de salud y otros grupos de población (hombres, personas
adultas mayores, jóvenes o problemas no reproductivos de mujeres)
 Servicios de salud en los que no se habla el idioma local y atención no
adecuada a las características culturales de la población.
 Escasez de personal de salud.
 Poca investigación sobre la situación de salud del país.

Ideas Básicas para comprender el derecho a la salud

La salud es derecho humano.
Para comprender el derecho a la salud es necesario tomar en cuenta que éste es
parte de los derechos humanos.

 Están garantizados por normas internacionales y leyes nacionales.

 Están protegidos por la ley.
 Se centran en la dignidad del ser humano.
 Protegen a las personas y a los grupos de personas.
 Son indivisibles, interdependientes y están relacionados entre sí.
 Generan deberes. Cada persona debe respetar el derecho de los demás.

El Estado debe garantizar el acceso a la atención en salud siguiendo los siguientes

cuatro criterios:
 Disponibilidad
 Accesibilidad
 Aceptabilidad
 Calidad