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Márcia Rezende
Doutoranda em Dentística Restauradora, UEPG. Professora, disciplina de Ortodontia aplicada à Fonoaudiologia, Faculdade Sant’Ana - IESSA.
Cristian Higashi
Doutor em Dentística Restauradora, UEPG.
Stella Kossatz
Professora Associada, disciplina de Dentística Restauradora, UEPG.
Como citar este artigo: Rezende M, Grande RS, Higashi C, Kossatz S, Loguercio AD. Técnica para remoção do remanescente Os autores declaram não ter interesses associativos, comerciais,
adesivo após descolagem de braquetes ortodônticos. Rev Clín Ortod Dental Press. 2014 jun-jul;13(3):91-9. de propriedade ou financeiros que representem conflito de
interesse nos produtos e companhias descritos nesse artigo.
Enviado em: 01/03/2014 - Revisado e aceito: 13/05/2014
O(s) paciente(s) que aparece(m) no presente artigo
Endereço de correspondência: Márcia Rezende, Rua Theodoro Rosas, 461 – Ponta Grossa/PR autorizou(aram) previamente a publicação de suas fotografias
CEP: 84.010-080 – E-mail: mfssiqueira@uol.com.br faciais e intrabucais, e/ou radiografias.
de dois discos abrasivos, o de silicone e o de óxido de Após a remoção das ligaduras elásticas e arcos ortodôn-
alumínio, na remoção da resina remanescente após ticos, as bandas ortodônticas foram removidas com auxí-
descolagem dos braquetes. Os autores concluíram que lio de Alicate Saca Bandas 347 (Zatty, Lacanga, São Pau-
ambos os discos foram efetivos na remoção da resina e lo/SP) (Fig. 2). Os braquetes cerâmicos foram removidos
não diferiram do grupo controle. com o Alicate Removedor Reto de Brackets 346 (Zatty),
inserido verticalmente na posição incisal-gengival, entre
O objetivo do presente trabalho foi demonstrar, por as aletas e a base dos braquetes (Fig. 3).
meio de um caso clínico, uma sequência de remoção
do material de colagem associado ao acabamento e Após descolagem dos braquetes/bandas (Fig. 4), se
polimento da resina/cimento pós-terapia ortodôntica. faz necessária a realização de acabamento/polimento
do esmalte. Para isso, foi aplicado pó dourado (Textur-
marker, Benzer Dental AG, Suíça), com pincel de es-
RELATO DO CASO CLÍNICO ponja (Fig. 5), para que a resina residual fosse eviden-
Paciente com 24 anos de idade, sexo feminino, após ciada (Fig. 6). O excesso do pó dourado foi removido
conclusão de seu tratamento ortodôntico na clínica da com auxílio de um pincel (Fig. 7). Essa etapa permite a
Universidade Estadual de Ponta Grossa, retornou para re- diferenciação entre a resina/cimento e o esmalte den-
moção de seu aparelho ortodôntico fixo cerâmico (Fig. 1). tário, facilitando sua remoção.
Figura 3: Remoção dos braquetes com o Alicate Removedor Figura 4: Aspecto após descolagem dos braquetes/bandas.
Reto de Bracket 346 (Zatty).
Figura 5: Aplicação do pó dourado (Texturmarker) com pincel Figura 6: Resina residual evidenciada.
de esponja.
Optou-se pelo uso da broca multilaminada de 12 lâ- pressão suave. O polimento ocorre devido à incor-
minas H48L (Komet Brazil, Santo André/SP) (Fig. 8) poração de carboneto de silício às cerdas. Então, foi
por remover a porção mais grosseira do remanescente utilizado escova de pelo de cabra (Ultradent, South
resinoso de forma rápida e eficiente, a fim de causar Jordan, EUA) (Fig. 16), e a finalização do polimento
menos injúrias ao esmalte (Fig. 9). do esmalte foi executado com FlexiBuff e pasta Ena-
melize (Cosmedent, Chicago, EUA) (Fig. 17).
Para a remoção da porção residual da resina, foram
utilizados discos Sof-Lex (3M ESPE, Sumaré/SP), de Na etapa de polimento, são utilizados materiais que
granulação grossa (Fig. 10) e fina (Fig. 11). Em seguida, possuem abrasivos progressivamente mais finos, que
foi utilizada a borracha siliconada cinza de granulação removem as porções mais finas de material aderido ao
grossa (Fig. 12), seguida da verde (Fig. 13) e da cor dente. Essa etapa só é finalizada quando o nível de
de rosa (Fig. 14) Astropol (Ivoclar Vivadent, Barueri/SP). lisura almejado for obtido.
O emprego de granulações decrescentes promove
maior lisura e remoção efetiva dos riscos. A associação dos materiais para acabamento e poli-
mento proporcionou lisura e brilho ao esmalte dentário
Para o polimento, foi empregada a escova Astro- (Fig. 18), devolvendo o aspecto inicial dos dentes pre-
brush (Ivoclar Vivadent, Barueri/SP) (Fig. 15), com viamente ao tratamento ortodôntico.
Figura 8: Início do acabamento utilizando broca multilaminada Figura 9: Remoção da porção grosseira da resina.
de 12 lâminas H48L (Komet Brazil, Santo André/SP).
Figura 10: Remoção residual da resina com disco Sof-Lex de Figura 11: Remoção residual da resina com disco Sof-Lex de
granulação grossa. granulação fina.
Figura 12: Borracha siliconada cinza de gra- Figura 13: Borracha siliconada verde As- Figura 14: Borracha siliconada rosa Astro-
nulação grossa Astropol (Ivoclar Vivadent). tropol (Ivoclar Vivadent). pol (Ivoclar Vivadent).
Figura 15: Polimento com escova Astro- Figura 16: Escova de pelo de cabra (Ul- Figura 17: Finalização do polimento com
brush (Ivoclar Vivadent). tradent). FlexiBuff e pasta Enamelize (Cosmedent).
Contudo, outros estudos concluíram que as brocas siliconadas, escova de pelo e seguido pelo polimento
multilaminadas proporcionam melhores resultados e final com FlexiBuff com pasta Enamelize, proporcionam
são menos lesivas ao esmalte dentário1,18,25, porém, bons resultados clínicos, e pode ser uma opção inte-
deixam a superfície rugosa, tornando indispensável o ressante após a remoção dos braquetes, como forma
polimento após seu uso18,30. O polimento, em geral, po- de realizar acabamento e polimento do esmalte.
derá ser executado com discos de óxido de alumínio
menos granulosos, ou com borrachas abrasivas18,24.
ABSTRACT
Apesar dos discos de óxido de alumínio, quando utiliza- Technique for removal of remnant adhesive after
dos da granulação maior para menor, proporcionarem li- debonding of orthodontic brackets / Introduction /
sura e brilho excelentes, sua conformação no formato de Orthodontic appliance removal must be carried out with a
discos dificulta a obtenção de todas as nuances super- view to preserving tooth structure as much as possible. Even
ficiais do esmalte, ou seja, uma superfície lisa, brilhante, though there are different protocols and material available on
mas com todos os detalhes anatômicos. Por isso, inva- the market, some professionals are unaware of the effects
riavelmente, a melhor opção para o polimento final são this type of material produces on enamel surface, which
borrachas abrasivas que, com os seus diferentes forma- may permanently damage the enamel. Additionally, some
tos (taça, disco e chama), permitem a manutenção das of them do not know that if resin is not properly removed,
diferentes nuances microanatômicas do dente. biofilm aggregation increases and, as a result, enamel be-
comes more susceptible to dental caries and periodontal
Como essas borrachas abrasivas, apesar de remover diseases. / Objective / This study aims to demonstrate,
os excessos mais finos, não melhoram a lisura, se faz through a case report, a sequence of finishing polish-
necessária a aplicação de escovas especiais e de dis- ing procedures performed after orthodontic treatment.
cos de polimento que permitam a manutenção, não / Methods / After debonding of orthodontic brackets, rem-
apenas da lisura, mas, especialmente, o brilho final, nant resin was evinced with gold dust (Texturmarker, Benzer
indispensável para a percepção de um sorriso natural. Dental AG, Switzerland). Subsequently, the following devices
were used: multilayer bur (Komet), Sof-Lex discs (3M ESPE),
Astropol and Astrobrush finishing rubber (Ivoclar Viva-
CONCLUSÃO dent), polishing brush, and FlexiBuff with Enamelize paste
A técnica sugerida e descrita, utilizando-se, na se- (Cosmedent). / Conclusion / The sequence of material
quência, alicate removedor de braquetes, pó eviden- used was effective and easy to handle, which favored tooth
ciador, início do acabamento com broca com 12 lâ- structure preservation. / Keywords / Orthodontic brackets.
minas, discos com granulação decrescente, borracha Tooth polishing. Debonding. Tooth enamel.
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