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Nivel de satisfacción de los usuarios relacionado a la calidad

de atención brindada por el profesional de salud del centro


médico Good Hope
Donald Renato Flores Sheen, a1 José Humberto Requejo Acostaa2
a
EP. Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Peruana Unión

Resumen

El objetivo de este presente artículo nos permite mostrar la satisfacción y

la calidad de atención que reciben los alumnos de la Universidad Peruana Unión

en el Centro Médico Good Hope. Los datos fueron recolectados mediante la

aplicación de un instrumento. La mayoría de encuestados mostraron respuestas

muy favorables al centro médico, cabe resaltar que en la minoría restante de los

resultados se enfocaron en un nivel promedio o bajo.

Palabras clave: Calidad de atención, Satisfacción del cliente, Centro Médico

Good Hope.

1. Introducción

Los establecimientos de atienden a numerosas personas diariamente con

diferentes problemas de salud, por tal motivo tienen la necesidad de contar con

personal médico calificado, idóneo, con respeto a las leyes, con ciertas

consideraciones éticas y bioéticas, con sensibilidad humana, comprometidos con

la valoración a la vida de las personas. También tienen la necesidad de contar

con laboratorios, tópicos, salas de recepción y atención, que satisfagan las

demandas de los usuarios de los servicios de salud. Sin embrago, estos servicios

no siempre tienen las condiciones favorables para lograr satisfacer a sus

*Autores de correspondencia: Donald Renato Flores Sheen, José Humberto Requejo Acosta
Km. 19 Carretera Central, Ñaña, Lima
Tel.: +51-983-564-958
E-mail: donaldsheen@upeu.edu.pe, joserequejo@upeu.edu.pe
pacientes. La satisfacción del usuario (SU) es un tema de interés creciente en el

marco de la salud pública y de la gestión de los servicios de salud. Para medir

esto influyen aspectos como el tiempo dedicado a la consulta, la calidad

científico-técnica del profesional, la empatía percibida por el paciente, y otros.

Una investigación realizada en Chosica titulado “Calidad De Servicio Y

Satisfacción Del Paciente Gíneco Obstétrico Del Hospital José Agurto Tello,

Chosica, Lima, 2014” encontraron que los pacientes están muy insatisfechos con

el personal no médico (el 23.6%). Seguido del nivel de indiferencia en 20.3%;

mientras que en menor proporción (17.6%) si están satisfechos. Sin embargo,

se observó que, en su mayoría, estaban muy insatisfechos

Los establecimientos de atienden a numerosas personas diariamente con

diferentes problemas de salud, por tal motivo tienen la necesidad de contar con

personal médico calificado, idóneo, con respeto a las leyes, con ciertas

consideraciones éticas y bioéticas, con sensibilidad humana, comprometidos con

la valoración a la vida de las personas. También tienen la necesidad de contar

con laboratorios, tópicos, salas de recepción y atención, que satisfagan las

demandas de los usuarios de los servicios de salud. Sin embrago, estos servicios

no siempre tienen las condiciones favorables para lograr satisfacer a sus

pacientes.(1)

La satisfacción del usuario (SU) es un tema de interés creciente en el

marco de la salud pública y de la gestión de los servicios de salud (2). Los

profesionales de la salud que brindan sus cuidados al paciente o usuario tienen

que aceptar que la satisfacción del paciente es un resultado importante del

trabajo realizado por ellos, por tal motivo ésta se ha incorporado como una forma

de medir la mejora de la calidad(3)


Para medir esto influyen aspectos como el tiempo dedicado a la consulta,

la calidad científico-técnica del profesional, la empatía percibida por el paciente,

y otros (4)

Un estudio realizado en Indonesia titulado “Satisfacción del paciente en

países en desarrollo” en el cual encuestaron a 75 pacientes en once centros de

salud de tres islas intentó obtener información fidedigna sobre la satisfacción en

la calidad de atención brindada por el personal de salud. Encontraron que el

95% de los encuestados respondió que estaban "completamente satisfechos", el

28% de los encuestados respondió estar insatisfecho porque que su consulta no

se había llevado a cabo en privado (el primero en importancia entre los factores

no médicos) (ocupando el segundo lugar en importancia) y el 19-48% reportó no

recibir varios tipos de información (ocupó el tercer puesto) (5).

De igual forma En Perú se realizó un estudio cuasi-experimental titulado

“¿Existe una relación entre los programas de mejora de la calidad y la

satisfacción de usuarias de atención prenatal? el que se aplicó un programa de

mejora en la calidad en el cual informaron que el 58,6% de las entrevistadas

opinó que la satisfacción con la atención prenatal hospitalaria fue buena, y un

8,9% opinó que la atención fue muy buena, mientras que en el grupo de

referencia dichos niveles fueron del 48,6% y 6,5%, respectivamente. Se

estudiaron las razones por las que algunas usuarias expresaron insatisfacción

(categorías muy mala, mala y regular) con la atención que recibieron en el centro.

El 32,4% en el grupo con PMC y de 44,8% (n = 83) en el grupo sin PMC

manifestaron estar insatisfechas. En de general, las razones de insatisfacción no

difieren mucho entre los grupos de estudio, excepto en cuanto al tiempo de

espera y el trato del personal.(2)


Por otro lado, un estudio titulado “Satisfacción del usuario en relación a la

calidad de atención que reciben en el Centro Materno Infantil Tahuantinsuyo

Bajo-Lima 2015 de agosto- diciembre, reportó que el 51% de encuestados

encuentra en un nivel regular la calidad de atención recibida, seguidas de los

que respondieron que fue mala con el 26% y solo un 16% respondió buena y el

7% no opina al respecto.

En la universidad Mayor de San Marcos, se realizó un estudio titulado

“nivel de satisfacción del usuario en el servicio de puerperio con respecto a la

atención que brinda el profesional de enfermería en el centro de salud Santa

Rosa en Ayacucho – 2016 con el objetivo de determinar el nivel de satisfacción

del usuario en el servicio sobre el cuidado que brinda el Profesional de

Enfermería del Centro de Salud Santa Rosa en Ayacucho. El estudio es de tipo

cuantitativo de corte transversal y la muestra considerada estuvo constituido por

50 puérperas atendidas en este establecimiento, la técnica fue la entrevista y el

instrumento un formulario tipo cuestionario con lo cual se llegó a los siguientes

resultados: Del 100% de puérperas encuestadas, 58% expresaron un nivel

medio de satisfacción, mientras que un 24% manifiestan un alto nivel de

satisfacción y un 18% refieren bajo nivel de satisfacción(6)

Formulación del problema

¿Cuál es el nivel de satisfacción de los usuarios relacionado a la calidad

de atención brindad por el profesional de salud del centro médico Good Hope,

Lima 2016?
Objetivos de la investigación

Objetivo general:

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le profesional de salud


y el nivel de satisfacción de los usuarios del centro médico Good Hope, Lima 2016
Objetivos específicos:

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le

profesional de salud y el nivel de satisfacción del usuario en la dimensión “calidez

humana” del centro médico Good Hope, Lima 2017

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le

profesional de salud y el nivel de satisfacción del usuario en la dimensión “calidad

del ambiente “del centro médico Good Hope, Lima 2017

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le

profesional de salud y el nivel de satisfacción del usuario en la dimensión “calidad

en horarios de atención” del centro médico Good Hope, Lima 2017

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le

profesional de salud y el nivel de satisfacción del usuario en la dimensión

“satisfacción en los servicios del profesional no medico “del centro médico Good

Hope, Lima 2016

Determinar la relación entre la calidad de atención brindada por le

profesional de salud y el nivel de satisfacción del usuario en la dimensión

“satisfacción en los servicios del profesional médico “del centro médico Good

Hope, Lima 2016


Justificación

Relevancia Teórica

Esta investigación ayudará a tener una base teórica acerca de la Calidad

de Servicio por parte del personal del Centro Médico Good Hope y la satisfacción

que reciben sus usuarios, lo que ayudaría para futuras tesis o proyectos de

investigación que tengan una temática similar.

Relevancia Social

En el sentido de la relevancia social, el estudio ayudará a dar a conocer a

la población estudiantil y no estudiantil acerca de la calidad de servicio que se

da en el Centro Médico ubicado en el interior de la Universidad Peruana Unión,

así, el Centro Médico podría cambiar supondría según sea el caso, a mejorar la

calidad de servicio, o a mantener su nivel.

Relevancia Práctica

De este estudio se espera que genere una reflexión sobre la gran

importancia que tiene la calidad de atención y de esta forma no bajar la guardia

si es que este Centro Médico tiene buenos niveles de atención por parte de su

personal, ya que esto afectaría no sólo a la comunidad universitaria, estaría

afectando a la comunidad en sí. Si en lo contrario, el Centro Médico no tiene

buenos niveles de atención, tendría que mejorar la calidad de su servicio.

Calidad de Servicio

Podemos decir que calidad de servicio es la calidad percibida por el

consumidor o cliente calificándolo como alta o baja, buena o mala. “al juicio del

consumidor sobre la excelencia y superioridad de un producto” (7)

Fue en 1983 que Lewis y Boom plantean el concepto de calidad del

servicio dirigida a los consumidores que tenían expectativas en el servicio.


Garvin en 1984 incorpora ocho dimensiones de la calidad como referencia

en el análisis de la planificación estratégica: “Desempeño, Características,

confiabilidad, probabilidad de un mal funcionamiento, Apego (Habilidad de

cumplir con las especificaciones), durabilidad, Aspectos del servicio (Rapidez,

cortesía, competencia y facilidad de corregir problemas), Estética y Calidad (8)

Sistemas y los procesos de atención en el centro de salud.

Según la RAE sistema es un conjunto de reglas o principios que están

entrelazados y buscan un mismo objetivo (9). Para Paganini “ Cualquier estudio

de sistemas necesita identificar no solamente el procesador del sistema, sus

elementos e interrelaciones, sino también su relación con el entorno” (10) Los

hospitales y los centros médicos se los puede clasificar a y como sistemas

abiertos porque hay elementos que se relacionan entre sí por ejemplo, las

personas, la tecnología y la información los mismos que están orientados hacia

metas comunes que es brindar satisfacción al paciente.

Calidad de salud

Para Donbedian una de las características que define al modelo industrial

es el resultado final es decir cuando el producto llega al consumidor y este decide

si responde a sus necesidades, a sus expectativas, a su economía, teniendo en

cuenta que la finalidad es lograr que el consumidor muestre confianza y fidelidad

en el producto. En el sector salud también podemos encontrar algunas

semejanzas y diferencias, en semejanzas debemos señalar que el trabajador de

salud debe bebe buscar que el paciente tenga una calidad de prestación de

servicio debiendo informarle a tiempo el proceso y resultados sea que estos

estén o no capacitados para recibir una buena calidad de atención. “Los

profesionales de la salud tienen una responsabilidad fiduciaria: la de actuar en


nombre de los pacientes, sirviendo a sus intereses de la manera que sea más

adecuada”. (11)

Gilmore M. expresa que “el enfoque de Avedis Donabedian está

compuesta de tres partes para la evaluación de la calidad: estructura, proceso y

resultado”. (12)

- Estructura: contiene las características de los servicios; los recursos

materiales (instalaciones, equipos médicos y dinero), recursos humanos

(número y calificación del personal) y estructura institucional (es decir la

organización del personal médico).

- Proceso: Es en realidad las acciones que realiza para que el paciente

pueda recibir atención médica comenzando desde e el diagnostico hasta el

tratamiento.

- Resultado: Es el efecto que tiene el paciente en su salud.

En cuanto a calidad Gilmore menciona que “la calidad consiste en

satisfacer o superar las expectativas de los clientes de manera congruente” que

“la calidad es un concepto clave hoy en día para los servicios de salud” (12)

Es importante conocer al paciente como el eje principal de del ejercicio

medico clínico y poner sobre él toda tecnología, equipos conocimientos y

habilidades para que la calidad de atención sea de primera calidad.

Según el Ministerio de Salud “la dimensión humana está dirigida a la

calidad de atención del paciente y presenta las siguientes características:

Respeto a los derechos humanos, a la cultura y a las características individuales

de la persona; Información completa, veraz oportuna y entendida por el usuario

o paciente, o por quien es responsable de él o ella e Interés manifiesto en la

persona, en sus percepciones, necesidades y demandas”.(13)


Siendo también valido para el personal interno los mimos que deben ir de

acuerdo con los principios éticos - deontológicos de los trabajadores de salud

Satisfacción del usuario

Para determinar la satisfacción del usuario debemos tener en cuenta

varios factores como expectativa, los valores morales y culturales, necesidad

personal y la organización del centro asistencial; estos elementos condicionan la

satisfacción en los diferentes pacientes y a veces en el mismo paciente

dependiendo de las circunstancias y el momento. “El objetivo de los servicios

sanitarios es satisfacer las necesidades de sus usuarios, y el análisis de la

satisfacción es un instrumento de medida de la calidad de la atención de salud”

(14).

El Ministerio de Salud al abordar las inquietudes en los usuarios externos

se determinó que “Para el usuario, la calidad depende principalmente de su

interacción con el personal de salud, de atributos tales como el tiempo de espera,

el buen trato, la privacidad, la accesibilidad de la atención y sobretodo, de que

obtenga el servicio que procura. Cuando los sistemas de salud y sus

trabajadores ponen al usuario por encima de todo, ellos le ofrecen un servicio

que no solo cubren los estándares técnicos de calidad, sino que también cubren

sus necesidades relacionadas a otros aspectos de la calidad, tales como respeto,

información pertinente y equidad” (15)

2. Materiales y métodos

Tipo de estudio

El estudio es de tipo descriptivo, porque describe y relaciona la variable

satisfacción del usuario y la variable calidad de atención. Es correlacional,


porque se ha estudiado el comportamiento correlacional de las dos variables:

calidad de servicio y satisfacción del paciente, con sus respectivas dimensiones.

Diseño de investigación

El presente trabajo tiene un diseño de investigación no experimental

porque no se manipularon de forma intencionalmente ninguna variable; de corte

transversal, porque se recolectarán los datos en un determinado momento.

Población y muestra

Población

La población estuvo conformada por 1135 estudiantes de la facultad de

Ciencias de La Salud de la universidad peruana unión de Lima durante el 2017.

Muestra

La selección de los elementos de la muestra fue de 150 estudiantes que

cumplieron los criterios de inclusión.

Criterios de inclusión

Estudiantes de la facultad de ciencias de la salud matriculados.

Estudiantes que deseen participar voluntariamente en el estudio.

Criterios de exclusión

Estudiantes de otras facultades.

Estudiantes no matriculados en el momento de aplicar la encuesta.

Estudiante de la facultad de ciencias de la salud que no estén dispuestos

a participar voluntariamente.

Consideraciones éticas

Para la ejecución de la presente tesis de investigación, en primer término,

se solicitó la autorización a la administración de la Universidad para el desarrollo

de la Tesis, previa información detallada de los objetivos establecidos. Se solicitó


la participación voluntaria y autónoma de los alumnos de la Facultad de Ciencias

de la Salud para el desarrollo de la tesis.

La encuesta será aplicada a quienes voluntariamente acepten participar,

anónima y las encuestas que se encuentren incompletas no se tendrán en cuenta

en la investigación.

Elaboración del instrumento

Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de los datos fueron

dos encuestas que midieron las variables: Calidad de Atención y Satisfacción del

paciente. Que fueron creados por Sotomayor, Y. estas encuestas fueron

adaptadas para ser aplicadas en este estudio.

Validación del instrumento

Los dos instrumentos con los cuales se ha trabajado que fueron validados

en diversas investigaciones nacionales e internacionales. Y también por

Sotomayor, Y. quien hizo la validación por juicio de expertos y la prueba de

consistencia interna Alfa de Cronbach.

Confiabilidad

El instrumento de calidad de servicio tuvo un Alfa de Cronbach de 0.946 lo

cual permite decir que el instrumento empleado en la prueba para medir la

Calidad de servicio tiene un alto nivel de confiabilidad.

Tabla 1. Análisis de confiabilidad para el instrumento Calidad de Servicio

Alfa de Cronbach N de elementos

,946 21
El instrumento de satisfacción del usuario tuvo en el coeficiente Alfa de

Cronbach es de 0.8939 lo cual permite decir que el instrumento empleado en la

prueba piloto para medir la Satisfacción del paciente tiene un nivel alto de

confiabilidad.

Tabla 2. Análisis de confiabilidad para el instrumento Satisfacción del Usuario

Alfa de Cronbach N de elementos

,902 9

Procedimiento para la recolección de datos

Primero se empezó solicitando la autorización respectiva a la Universidad

Peruana Unión presentando el proyecto de investigación al director del centro

médico; por medio de una solicitud facilitada por la Facultad de Ciencias de la

Salud de la Universidad Peruana Unión para realizar la aplicación

correspondiente. Cuando se obtuvo la autorización se pasó al siguiente a la

recolección de datos en la cual se encuesta a los pacientes hospitalizados

explicando el tema de estudio y obteniendo el consentimiento informado para

aplicar la encuesta. El cuestionario se aplicó en el mes de octubre en diferentes

horarios según la disponibilidad de los estudiantes. Finalmente, se logró aplicar

150 encuestas, tomando un promedio de 15 minutos por cada alumno.

Tabulación y análisis de datos

Para el análisis de la información se codificó e ingresó los datos de los

cuestionarios. El procesamiento de datos se realizó con el estadístico SPSS v.

23., el mismo que permitió tabular y organizar los datos en tablas y gráficos para

luego ser analizados


3. Resultados

Correlación General

Tabla 1. Se observa una correlación realizada con la Tau_B de Kendall.

Su significancia es de 0,000 y el coeficiente de correlación es de 0,496 por lo

que se puede mencionar que si existe correlación moderada y directamente

proporcional entre la calidad de servicio y la satisfacción del paciente.

Tabla 1. Correlación General entre Calidad de Servicio y satisfacción del paciente.


Correlaciones
Calidad de Satisfacción del
Servicio Usuario
tau_b de Kendall Calidad de Servicio Coeficiente de correlación 1,000 ,496**
Sig. (bilateral) . ,000
N 150 150
Satisfacción del Usuario Coeficiente de correlación ,496** 1,000
Sig. (bilateral) ,000 .
N 150 150
**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (2 colas).

Descripción de las variables

Se puede observar en la tabla 2 que la alta satisfacción del usuario tiene

estrecha relación con la calidad de servicio, siendo el 44% del total.

Tabla 2. Recuento de calidad de servicio en general y satisfacción del usuario en general


Satisfacción del Usuario
Totalmente
Insatisfecho Indiferente Satisfecho Satisfecho Total
Calidad de Servicio Bajo Recuento 3 0 2 0 5
% del total 2,0% 0,0% 1,3% 0,0% 3,3%
Promedio Recuento 3 15 17 1 36
% del total 2,0% 10,0% 11,3% 0,7% 24,0%
Alto Recuento 1 14 66 9 90
% del total 0,7% 9,3% 44,0% 6,0% 60,0%
Muy Alto Recuento 0 0 7 12 19
% del total 0,0% 0,0% 4,7% 8,0% 12,7%
Total Recuento 7 29 92 22 150
% del total 4,7% 19,3% 61,3% 14,7% 100,0%
Se observa que en la tabla 3 la Calidez humana tiene 36% del total junto

con una buena satisfacción por parte del usuario. Sin embargo, una Calidez

promedio dio una gran numero de resultados (19,3) para la satisfacción del

usuario.

Tabla 3. Recuento de calidez humana y satisfacción del usuario


Satisfacción del usuario
Totalmente
Insatisfecho Indiferente Satisfecho Satisfecho Total
Calidez humana Muy Bajo Recuento 3 0 0 0 3
% del total 2,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2,0%
Bajo Recuento 0 1 4 0 5
% del total 0,0% 0,7% 2,7% 0,0% 3,3%
Promedio Recuento 0 17 29 2 48
% del total 0,0% 11,3% 19,3% 1,3% 32,0%
Alto Recuento 4 11 55 11 81
% del total 2,7% 7,3% 36,7% 7,3% 54,0%
Muy Alto Recuento 0 0 4 9 13
% del total 0,0% 0,0% 2,7% 6,0% 8,7%
Total Recuento 7 29 92 22 150
% del total 4,7% 19,3% 61,3% 14,7% 100,0%

En la tabla 4 se observa que la calidad del ambiente obtuvo el 40% con

relación a la satisfacción del usuario.

Tabla 4. Recuento de calidad de ambiente y satisfacción del usuario en general


Satisfacción del usuario
Totalmente
Insatisfecho Indiferente Satisfecho Satisfecho Total
Calidad de ambiente Bajo Recuento 3 0 0 0 3
% del total 2,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2,0%
Promedio Recuento 3 16 27 1 47
% del total 2,0% 10,7% 18,0% 0,7% 31,3%
Alto Recuento 1 12 60 11 84
% del total 0,7% 8,0% 40,0% 7,3% 56,0%
Muy Alto Recuento 0 1 5 10 16
% del total 0,0% 0,7% 3,3% 6,7% 10,7%
Total Recuento 7 29 92 22 150
% del total 4,7% 19,3% 61,3% 14,7% 100,0%
En la tabla 5 la alta calidad de horario (41%) guarda relación con un

usuario satisfecho.

Tabla 5. Recuento de calidad en horario de atención y satisfacción del usuario en


general

Satisfacción del usuario


Totalmente
Insatisfecho Indiferente Satisfecho Satisfecho Total
Calidad en horario de Bajo Recuento 3 0 2 0 5
atención % del total 2,0% 0,0% 1,3% 0,0% 3,3%
Promedio Recuento 4 17 25 4 50
% del total 2,7% 11,3% 16,7% 2,7% 33,3%
Alto Recuento 0 12 62 6 80
% del total 0,0% 8,0% 41,3% 4,0% 53,3%
Muy Alto Recuento 0 0 3 12 15
% del total 0,0% 0,0% 2,0% 8,0% 10,0%
Total Recuento 7 29 92 22 150
% del total 4,7% 19,3% 61,3% 14,7% 100,0%

4. Conclusiones

En la intención de este estudio la calidad de servicio brindado por la Good

Hope era principalmente estudiado junto con la satisfacción de los usuarios de

este centro de salud.

Los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad

Peruana Unión no se sienten totalmente satisfechos con la calidad de servicio

que brinda el Centro Médico Good Hope en ninguna de las dimensiones. Sin

embargo, existe una mayor tasa de satisfacción que de insatisfacción

Según los resultados dados se sabe que la calidad que brinda el centro

de salud con la satisfacción del usuario es muy estrecha y directamente

proporcional ya que entre más alta es la calidad de servicio, mayor es la

satisfacción del usuario, esto se demuestra en cada una de las dimensiones.


Cuando un usuario percibe una calidad de servicio bajo, mayormente se

encuentra insatisfecho. No obstante, en el proyecto se descubrió usuarios que

quedaron satisfechos.

En una calidad de servicio promedio, los usuarios se encontraron

satisfechos e indiferentes.

En una calidad de servicio alto, un gran número de usuarios se encuentra

satisfecho.

En una calidad de servicio muy alto, los usuarios están satisfechos y muy

satisfechos por lo que podemos destacar la importancia de la calidad de servicio.

Para nosotros, como estudiantes del primer año de la carrera de medicina,

este tema nos pareció un poco controversial ya que como mencionamos

anteriormente estas dos variables son directamente proporcionales, pero al

revisar los resultados nos dimos cuenta que estos arrojaban otros datos, los

cuales no nos esperábamos. Cabe resaltar que los alumnos de la Facultad de

Salud encuestados respondieron, en su mayoría, con total sinceridad ya que se

les notifico que era una encuesta en donde las respuestas iban a ser publicadas

y dadas al conocimiento del centro de salud.

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