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Universidad Abierta Para Adultos.

(UAPA)

Materia:

Psicología Clínica I

Tema:

Unidad dos y tres.

Distinguido participante, entender la conducta anormal es un problema de carácter social y


científico, es por esto la importancia de profundizar en esta temática, para lograr las
competencias debe realizar:

Lectura del capítulo 2 del libro de texto, de los autores: James N. Butcher, Susan Mineka, Jill M.
Hooley. (2007). Psicología Clínica. Madrid: Pearson Educación.Ver este enlace Bibliografía
complementaria.

1. Elaboración en un diario de doble entrada que contenga:

a) Perspectiva histórica de la conducta anormal: demonios, dioses y magia

b) Primeras concepciones médicas de Hipócrates

c) Primeras concepciones filosóficas de la conciencia y el descubrimiento de la mente.

d) La anormalidad durante la edad media: locura colectiva exorcismo y brujería

e) La reforma humanitaria
f) Las concepciones del siglo XIX sobre causas y tratamiento de los trastornos mentales.
Cambio de actitud hacia la salud mental a principios del siglo XX. Asistencia en los hospitales
mentales durante el siglo XX.

g) Perspectivas contemporáneas de la conducta anormal. El establecimiento del vínculo entre


el cerebro y el trastorno mental

h) La patología como un fenómeno causal

i) El establecimiento de las bases psicológicas de los trastornos mentales.

RECUERDA: El diario de doble entrada lleva dos columnas, en la izquierda el contenido que
investigaste y en la derecha, tu opinión del tema... Además, la bibliografía en la parte
superior.

1. Elaboración en un diario de doble entrada que contenga:

a) a)
Perspectiva histórica de la conducta anormal: demonios, La conducta anormal es estudio de
dioses y magia la psicología anormal, está es un área de la
psicología que se enfoca hacia la conducta
Es importante conocer la historia de la psicología anormal porque desadaptativa, su etiología, consecuencias y
a lo largo de los tiempos se han repetido ciertas perspectivas tratamiento.
respecto de las causas de desviaciones de tipo místico, orgánico o
psicológico.
Una antigua teoría que todavía se encuentra en la actualidad, Cuando nos damos a la tarea de conceptuar qué
es normal entramos en un amplio campo de
sostiene que la conducta anormal se puede explicar mediante la
interpretaciones, ya que normal es percibido de
operación de fuerzas extrañas o sobrenaturales y mágicas como los
manera individual y subjetiva, entramos a
espíritus malignos o los demonios. En las sociedades que creen en
discusión de valores de lo anormal y normal.
esta teoría por lo general comprende el exorcismo, es decir, Cuando decimos que algo es normal tenemos
expulsan el demonio de adentro hacia fuera por medio de la magia que verlo en una perspectiva de
y la oración, por lo general esto prevalece con mayor fuerza en las contexto, cultura, ideología, y tiempo.
culturas iletradas, aunque todavía aún se sigue encontrando en las
culturas industrializadas, esto lo podemos ver cuando muchas
personas buscan los servicios de los médicos, pero al mismo Centrando este concepto a nuestro país y
tiempo buscan los servicios de los curanderos. dependiendo de su cultura, ideología y espacio
definimos que conducta normal es aquella que
En la antigüedad casi siempre era un chamán o curandero los
se apega a las normas, reglas y costumbres de
encargados de expulsar los demonios o espíritus cuando una la sociedad. Aquel que irrumpe con lo cotidiano
persona manifestaba sentir cosas que a manera de ellos no tenían es etiquetado de anormal, ya que está
explicación. irrumpiendo con las normas, reglas, leyes y
Otra perspectiva relaciona la conducta anormal con los defectos buenas costumbres de la sociedad.
orgánicos. Una evidencia de esto se encuentra en los cráneos de
tiempos prehistóricos que muestran evidencia de trepanación,
curación por medio de orificios en el cráneo.
La perspectiva psicológica sugiere que la conducta anormal se
relaciona con los trastornos en la forma que una persona piensa,
siente o percibe el mundo y estos peligros son potencialmente
modificables.

Primeras concepciones médicas de Hipócrates


Desde la Grecia Antigua Hipócrates hacía referencia a la teoría de
los cuatro fluidos, (La Sangre, La Bilis Amarilla, La Bilis Negra y
La Flema) afirmaba que la conducta anormal se debía a los excesos
de estos, así, si había una abundancia de cualquiera de estos
elementos, el comportamiento del hombre devenía en un cambio
de temperamento. Hipócrates esta también el primero que habla de
enfermedades mentales, con lo que hablara de tres trastornos
mentales: Manía, considerada una enfermedad crónica se
caracterizaba por la presencia de agitación. La Frenitis consistía en
estados delirantes agudos se caracterizaba por la presencia de
fiebre y La Melancolía que era la ausencia tanto de fiebre como de
agitación. Esclepiades mantuvo que esto se debía a problemas
emocionales. Siguiendo con la línea científica Galeno en el 200
d.c. mantenía que estas enfermedades surgían de pasiones como el
enojo, el miedo, el pesar, la envidia y la lujuria violenta., uno de
los conceptos que el sostenía y que es el concepto que
personalmente considero muy valedero y concreto, es el que
sostiene indicando que, “Estas pasiones están gobernadas por un
poder irracional que está dentro de nosotros y que se rehúsa a
obedecer a la razón”.

c)-Primeras concepciones filosóficas de la conciencia y el


descubrimiento de la mente.
Los primeros planteamientos acerca de lo que es la consciencia,
aparecen ya en algunos planteamientos filosóficos de la Grecia
clásica, de una forma no explícita, pero sí implícitamente en persos
postulados acerca del alma o del pensamiento. Entonces, lo que
hoy se denomina el problema mente-cerebro, era formulado en
términos del problema de la relación entre alma y cuerpo (4,5).
Dicho problema de la relación mente-cerebro, ha sido y es una
cuestión fundamental que ha determinado la manera de plantear la
cuestión de la consciencia. Las teorías elaboradas sobre esta
relación podrían clasificarse de forma esquemática en dos grandes
grupos: las concepciones monistas y las dualistas; aunque también
existen teorías que combinan ambas posturas (6). Estas
concepciones se explicarán más adelante al tratar las diferentes
perspectivas existentes.
Descartes (1596-1650), consideró la consciencia como la
propiedad esencial de la mente, pues todo pensamiento, para ser
considerado como tal, tenía que ser pensamiento consciente.
Descartes, caracteriza las diferentes formas de pensamiento por
una característica común, que es la consciencia, ya que considera
que el pensamiento es todo lo que tiene lugar en nosotros cuando
somos conscientes de ello y dicho pensamiento es lo que nos daría
la prueba de nuestro existir. Para este autor, además, la consciencia
es un factor que unifica los estados mentales en un único lugar
mental, al que llama ego. Además, la consciencia sería, para él, la
base de la certeza y de la racionalidad, motivo por el que este autor
cree haber encontrado un principio epistemológico fundamental.

La anormalidad durante la edad media: locura colectiva


exorcismo y brujería
Durante la Baja Edad Media (s. IX – XI) existió una relativa
permisividad hacia las tradiciones paganas y demonológicas; la
mayoría de las personas recurrían a brujas y magos para resolver
sus problemas. Durante este período, cabe destacar también el trato
humanitario que los enfermos mentales recibían en los múltiples
monasterios; claro está, que quedaban fuera de este trato
humanitario todos aquellos enfermos que presentaran conductas
violentas o muy desagradables. Pero, a medida que fue
transcurriendo el tiempo, la Iglesia católica fue escalando puestos
hasta llegar a ser la rectora absoluta de la vida de los ciudadanos,
y la estricta moral cristiana choca con la tradición popular apegada
durante siglos a costumbres paganas más liberales.
El clima de tolerancia inicial comienza inevitablemente a
reducirse. A todo esto, hay que añadir que se dio un periodo de
crisis social (hambre, miseria, peste…) así como innumerables
guerras sangrientas. Dada la falta de cauces para expresar el
malestar, comienzan a desarrollarse curiosos modos de expresión
emocional, brotes de locura colectiva, es decir, alteraciones
extremas del comportamiento que llegaron a afectar a poblaciones
enteras. Durante estos siglos se registraron epidemias de manías
danzantes: delirios frenéticos, saltos, bailes, convulsiones…
Existían curiosas creencias populares como la de que, si se bailaba
sin parar, la persona quedaba inmunizada ante una posible
picadura de tarántula; ciudades enteras fueron contagiadas, los
ciudadanos podían pasar horas, a veces días enteros danzando,
saltando, riendo… En Italia, este fenómeno se conoció como
garantismo; se extendió por toda Europa, donde se le acabó
conociendo con el nombre de Baile de San Vito.

Las concepciones del siglo XIX sobre causas y tratamiento de


los trastornos mentales. Cambio de actitud hacia la salud
mental a principios del siglo XX. Asistencia en los hospitales
mentales durante el siglo XX.
Durante la segunda mitad del siglo XIX, los puntos de vista sobre
retraso mental se caracterizan por una trasformación del enfoque
categorial, comenzándose a establecer puentes cuantitativos entre
niños normales y niños con retraso leve. Esto supuso un cambio
fundamental en la teoría con la aportación de Sollier, Binet y
Simón sobre la introducción del primer concepto factible de
cociente intelectual.
El primer problema que encontró Sollier, fue que la idiocia no es
una entidad clínica, el idiota es un ser anormal, pero su
anormalidad varia en muchas dimensiones, por otro lado, este no
pertenece a una categoría diferente, sino que se solapa con las
formas más leves del trastorno. Para solucionar esto Sollier sugiere
la posibilidad de medir su estado mental buscando una
comparación del mismo con una edad determinada en el niño
normal. El obstáculo en este caso es que para que este principio
fuese aplicable se requeriría que la causa de la idiocia fuera
idéntica en cada caso, pero esto, desafortunadamente no es así.
Tanto los principios como las conclusiones de Sollier son
perspectivas modernas y rompen con el pensamiento categorial
hasta el punto de que Binet y Simón no necesitaron buscar una
justificación para su obra, estos últimos se limitaron a repetir el
punto de vista de Sollier, según el cual se necesitaba establecer un
diagnóstico científico (cuantitativo) de los estados de inteligencia.
Los test psicológicos fueron desarrollados por Binet y Simón a
comienzos del siglo XX para identificar aquellos niños del sistema
escolar de París con riesgo de fracasar en el programa educativo
estándar. Esta técnica luego fue desarrollada por Goddard en este
país y fue utilizada como técnica diagnóstica del RM. Además,
desarrolló una clasificación según el nivel de edad alcanzado en
estos test.
Los pioneros de los test psicológicos y el RM, incluidos el propio
Goddard, pensaron que no debía utilizarse solo el CI, pero lo cierto
es que se convirtió en el único instrumento diagnóstico. Sin
embargo, pruebas acumuladas durante años demuestran que estos
test no son predictivos de otras áreas de funcionamiento. Por
consiguiente, se añadió el criterio de adaptación social a la
definición. (HI Kaplan, BJ Sadock, 1989).

Perspectivas contemporáneas de la conducta anormal.

Mientras que el movimiento de higiene mental ganaba terreno en


los Estados Unidos durante los últimos años del siglo XIX, se
estaban produciendo, tanto dentro como fuera de sus fronteras,
enormes descubrimientos tecnológicos. Tales avances permitieron
introducirse en lo que hoy conocemos como la perspectiva
científica y experimental de la conducta patológica, y la aplicación
del conocimiento científico al tratamiento de las personas con
trastornos.
Describiremos cuatro temas fundamentales en la psicología clínica
que abarca el siglo XIX y el siglo XX, y que han ejercido una
influencia muy poderosa sobre nuestra concepción contemporánea
de la conducta patológica: (1) descubrimientos biológicos, (2)
desarrollo de un sistema de clasificación de los trastornos
mentales, (3) la aparición de perspectivas de causación
psicológica, y (4) el desarrollo de la investigación psicológica
experimental.

La patología como un fenómeno causal


La patología humana es la rama de la medicina encargada del
estudio de las enfermedades en las personas. De forma más
específica, esta disciplina se encarga del estudio de los cambios
estructurales bioquímicos y funcionales que subyacen a la
enfermedad en células, tejidos y órganos. La patología utiliza
herramientas
moleculares, microbiológicas, inmunológicas y morfológicas para
tratar de explicar la etiología y manifestaciones clínicas
(signo y síntoma) que presentan los pacientes, al tiempo que
propone bases racionales para el tratamiento y profilaxis. Suele
considerarse como el enlace entre las ciencias básicas y
las ciencias clínicas.
Por convención, la patología suele dividirse para su estudio en
dos grandes ramas: la patología general, que se ocupa de las
reacciones de las células y tejidos frente a estímulos anormales y
defectos genéticos; y la patología sistémica, que analiza las
alteraciones de órganos y tejidos especializados.

2. Redacte un cuadro comparativo en el que considere, objeto principal de estudio,


las causas y factores de riesgo de la conducta patológica de acuerdo a:
a) Modelos y perspectivas para la comprensión de la conducta patológica
b) Perspectiva biológicas.
c) Perspectiva Psicodinámica
d) Perspectiva humanística existencial
e) Perspectiva conductual
f) Perspectiva cognitiva y cognitiva-conductual
3. Argumente de forma analítica acerca de: cuáles son los factores causales,
implicaciones de factores psicosociales y perspectiva socioculturales de la conducta
patológica.

Objeto Actores de riesgo


principal de de la conducta
Perspectivas Causas
estudio patológica.

Son los biológicos,


ya que una conducta
Estas vienen de los
anormal puede ser
factores sociales,
heredada de
biológicos y psicológicos.
nuestros padres o
Modelos y Conducta Donde
abuelos.
perspectivas Anormal en las los biológicostienen que
para la cuales se ver con la herencia Sociales: una
comprensión encuentra la genética que nuestros conducta anormal o
de la conducta Neurosis y ancestros nos desadaptada puede
patológica psicosis. dan; Sociales estos tienen ser así por alguna
que ver con la sociedad y presión social que
como esta nos afecta como esta sobre el sujeto
personas; Psicológico esta y esto lo lleva a
tiene que ver con el hacer de alguna
concepto que tenemos de forma u otra.
nosotros mismos.
Psicológicas: Esta
asociada con en
medio y la herencia
de la persona,
algunos son
psicológicamente
inestables y esto
puede afectar a la
persona
desarrollando así lo
que es una
enfermedad como
epilepsia
Estudia la Siempre son biológicas ya Aquí son los genes
conducta en que existen trastornos que heredados por la
términos de son heredables y por esto
genes, desde el
Perspectiva sistema existe una perspectiva familia o
biológica. nervioso y biológica. antecesores.
endocrino.
Estudia la Saber por qué las personas Es el ambiente y la
conducta actúan de X forma, misma persona. El
Perspectiva
teniendo en teniendo en cuenta que ambiente porque es
Psicodinámica
cuenta que está dentro de ella actúan 3 un agente externo
siendo factores el Ello, Yo y que activa al Ello,
gobernada por Superyó. Como estos 3 Yo y Superyó, a
las fuerzas pueden influenciar en el través de los cuales
internas e comportamiento de las la persona según
inconsciente personas de manera esta teoría las
como el ello, separada personas actúan de
yo y superyó. una forma
determinada. ES la
misma persona
porque los 3
factores de la teoría
psicodinámica están
dentro de ellos.
Tiene como El ser humano, por qué la La sociedad en este
modelo de sociedad lo plantea de esa caso sería el factor
Perspectiva
estudio al ser forma y saber porque el de riesgo para este
humanística
humano y esta ser humano es como es. enfoque, ya que
existencial
dice que este ellos consideran que
es malo no la sociedad es la que
porque él lo daña al ser humano
desea sino o lo moldea.
porque la
sociedad lo
lleva a estar
como esta y
que la
finalidad del
ser humano es
desarrollar su
potencial.
Este estudia la Estudiar la conducta para La sociedad, la
conducta saber el porqué de esta y familia porque ellos
Perspectiva
tomando en cuáles son las causas de influyen mucho en
conductual
cuenta la causa estas conductas. la conducta de las
y la personas que lo
consecuencia rodean.
de esta.
Esta se basa en Estudiar cómo funciona el Enfermedades,
estudiar la cerebro del ser humano y vicios o consumir
Perspectiva
conducta como este influye en el estupefacientes o
cognitiva y
partiendo comportamiento del ser drogas que afectan
cognitiva-
desde el humano. la conducta humana
conductual.
interior de la desde el interior a
persona, o sea, nivel neuronal y
que estudia los luego esto afecta la
pensamientos, conducta externa de
memoria y esta actuando de
percepción del una forma que la
sujeto antes de sociedad no
realizar o considera normal.
llevar cierta
conducta.

3. Argumente de forma analítica acerca de: cuáles son los factores causales,
implicaciones de factores psicosociales y perspectiva socioculturales de la conducta
patológica.
La cotidianidad de los seres humanos se encuentra sujeta a un gran número de sucesos
que poco a poco van conformando una historia de éxitos, fracasos, tanto económicos y
tecnológicos, como sociales y culturales.
Sin lugar a dudas, desde que se nace hasta que se muere, es el ser humano quien
protagoniza el papel principal de la sociedad, forjando un estilo de vida, lleno de reglas,
normas, valores, como firme indicador de la capacidad y habilidad del que debe ser
hombre racional.
Los seres humanos, dentro de su proceso de desarrollo y crecimiento, necesariamente
están obligados a vivir una cantidad de acontecimientos a través de los cuales se
forjarán y determinarán su porvenir.
Como prueba observable de tales conflictos que pasan en nuestra sociedad está la
delincuencia, problema que trae a relucir las fallas económicas, tecnológicas y sociales
de los gobiernos y de la sociedad en general. En este sentido, dentro de la sociedad, la
existencia de conductas asociadas con la delincuencia ha sido etiquetadas como
antisociales, término que hace referencia a acciones en las que se viola las reglas,
normas, valores, por las que se rige una determinada cultura.

La sociedad no ve muy bien las conductas, pero también hay que entender que ellos la
mayoría de las veces son responsables de ciertas patologías de las personas, aunque
algunas son heredables o son de origen psicológico se debe tomar en cuenta que la
sociedad es un factor de riesgo para el ser humano. Una conducta patología es la
Bulimia o anorexia en nuestra sociedad en la actualidad estar delgado es lo mejor y la
mayoría de las personas que son gordas o se consideran gordas comienzan a traer
problemas porque quieren ser delgadas o mantenerse delgadas y esto agrava el daño
psicológico que la persona ya tiene.

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