FIEBRE AMARILLA

DEFINICION

La fiebre amarilla o vómito negro es una enfermedad viral aguda e infecciosa

causada por "el virus de la fiebre amarilla", que pertenece a la familia de
los Flaviviridae, Es una causa importante de enfermedad hemorrágica que en
muchos países de África y la zona norte de Sudamérica
FACTORES DE RIESGO

 Ingreso a cualquier región enzootica sin haber sido vacunado

previamente. Quienes trabajan en labores de tala de árboles tienen mayor
riesgo, debido a que el corte hace que los mosquitos desciendan al nivel
del suelo.
 La enfermedad suele ocurrir con mayor frecuencia al final de la época de
lluvias, cuando la densidad de los vectores es alta y la gente está cortando
los bosques para preparar las tierras para la siembra o la ganadería. Esto
explica porque la mayoría de los casos son adultos jóvenes con edad
comprendida entre 15 y 40 anos y por que los hombres son afectados
cuatro veces más que las mujeres.
 Bajas coberturas de vacunación en areas endémicas
 Los factores que actualmente condicionan la urbanización de la fiebre
amarilla, se relacionan con la expansión geográfica y el alto nivel de
infestación de las zonas urbanas por Aedes aegypti. Un individuo que sale
de la selva con viremia puede ser picado por el vector urbano e iniciar la
cadena de transmisión humano -Aedes aegypti humano.
DIAGNOSTICO

El diagnóstico de la fiebre amarilla es difícil, sobre todo en las fases tempranas de

evolución. A veces, puede confundirse con el paludismo grave, el dengue
hemorrágico o la hepatitis viral, además de otras fiebres hemorrágicas, como el virus
Zika.
Los análisis de sangre permiten detectar anticuerpos específicos frente al virus en las
muestras de sangre o en el tejido hepático obtenido en la autopsia. Estas pruebas
requieren personal de laboratorio con gran capacitación, además de materiales y
equipos especializados.
SINTOMAS

Los síntomas pueden incluir:

 Fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares
 Náuseas y vómitos, posiblemente con sangre
 Cara, lengua y ojos rojos
 Piel y ojos amarillos (ictericia)
 Disminución de la micción
  Delirio
 Latidos cardíacos irregulares (arritmias)
 Sangrado (puede progresar a hemorragia)
 Convulsiones
 Coma

PREVENCION

Las medidas para controlar la propagación del virus de la fiebre amarilla están
dirigidas contra el mosquito transmisor, recomendándose el uso de repelentes,
siendo aquellos que contengan DEET los que han demostrado mayor eficacia.

También se recomienda el uso de mosquiteras y telas metálicas en puertas y

ventanas de las viviendas de zonas endémicas. Así como utilizar camisas de
manga larga, pantalones largos y usar repelentes sobre la ropa que contengan
permetrina.

La vacunación es la medida más eficaz contra el contagio, por lo que la Organización

Mundial de la Salud (OMS) la recomienda para cualquier viaje fuera de áreas urbanas
en países situados en zonas de América Central y del Sur y parte del África
Subsahariana.
RUBEOLA
DEFINICION

La rubéola es una infección que afecta prioritariamente a la piel y los ganglios

linfáticos. Está provocada por el virus de la rubéola (que no debe confundirse
con el virus que provoca el sarampión), que generalmente se transmite mediante
la inhalación de gotitas procedentes de la nariz o la garganta de personas
infectadas.
FACTORES DE RIESGO

Los lactantes de mayor edad tienen más riesgo de contraer rubéola porque
todavía no han tenido tiempo de desarrollar sus propios anticuerpos contra
muchos virus. Mientras están en el útero, los bebés reciben anticuerpos de sus
madres que los protegen, al nacer, de contraer infecciones, como la rubéola.
Pero esta inmunidad disminuye con el tiempo. La edad más frecuente para que
un niño contraiga rubéola es entre los 6 y 15 meses.
DIAGNOSTICO

El diagnóstico de la rubeola es difícil ya que las erupciones en la piel suelen ser

poco intensas y de escasa duración. No obstante, se puede conocer mediante
un análisis de sangre (serología) si la persona ya ha padecido la enfermedad y
por tanto es inmune. Uno de los principales exámenes de laboratorio que se
realizan son IgM e IgG. y la prueba del hemograma y células E positivas. Se
puede dar un diagnóstico diferencial entre rubéola y la fiebre de Zika
SINTOMAS
Los niños por lo general presentan pocos síntomas, mientras que los adultos
pueden presentar fiebre, dolor de cabeza, indisposición general (malestar) y
secreción nasal antes de la aparición de la erupción cutánea. Es posible que no
noten los síntomas.

Otros síntomas pueden incluir:

 Hematomas (raro)
 Inflamación de los ojos (ojos inyectados de sangre)
 Dolor muscular o articular

PREVENCION

La rubéola se puede prevenir poniéndose la vacuna correspondiente. Los

programas de vacunación sistemática contra la rubéola son fundamentales para
controlar la propagación de la enfermedad y, por lo tanto, también para prevenir
los defectos de nacimiento asociados al síndrome de rubéola congénita.

La vacuna se suele administrar entre los 12 y los 15 meses de edad como parte
de la vacuna triple (que protege de las paperas, el sarampión y la rubéola).
Generalmente se administra una segunda dosis de esta vacuna entre los cuatro
y los seis años. Como ocurre con todos los programas de vacunación, hay
excepciones importantes y circunstancias especiales. El pediatra de su hijo
dispondrá de información actualizada al respecto.

CANCER DE CUELLO UTERINO

DEFINICION

El cérvix o cuello uterino es la parte inferior del útero que forma el canal que lleva a
la vagina. La mucosa que recubre el cérvix está en continuidad con la vagina y se
denomina ectocérvix, mientras que la que recubre el conducto o canal cervical que
lleva hasta la cavidad del cuello uterino, se denomina endocérvix.
En este tipo de cáncer, la mayor parte de los tumores surgen en la zona donde se
une el ectrocérvix con el endocérvix dando lugar a carcinomas de células escamosas.
FACTORES DE RIESGO

Los siguientes factores pueden elevar el riesgo que tiene una mujer de
desarrollar cáncer de cuello uterino:
  Infección por el virus del papiloma humano (Human papillomavirus,
HPV). El factor de riesgo más importante del cáncer de cuello uterino
es la infección por HPV. Las investigaciones indican que la infección
por este virus es un factor de riesgo para el cáncer de cuello uterino.
 Deficiencia del sistema inmunitario. Las mujeres con sistemas
inmunitarios disminuidos corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer
de cuello uterino.
 Herpes. Las mujeres que tienen herpes genital presentan un riesgo
mayor de desarrollar cáncer de cuello uterino.
 Tabaquismo. Las mujeres que fuman tienen dos veces más riesgo de
desarrollar cáncer de cuello uterino que las mujeres que no fuman.
 Edad. Las jóvenes menores de 15 años rara vez desarrollan cáncer de
cuello uterino. El riesgo aumenta entre el final de la adolescencia y la
mitad de los 30 años de edad.

DIAGNOSTICO

Las pruebas de Papanicolaou (Pap) pueden detectar de forma exacta y poco

costosa hasta un 90 por ciento de los cánceres de cérvix, incluso antes de que
aparezcan los síntomas. En consecuencia, el número de muertes por esta
enfermedad se ha reducido en más del 50 por ciento.
Es recomendable que las mujeres se hagan su primera Pap cuando comienzan a ser
sexualmente activas o a partir de los 18 años y que lo repitan sucesivamente una vez
al año. Si los resultados son normales durante 3 años consecutivos, entonces la
prueba puede espaciarse y realizarla cada 2 o 3 años, siempre que no se cambie el
hábito de vida.
SINTOMAS
Las manifestaciones que puede tener la mujer son:
 Manchas de sangre o sangrado leve entre las menstruaciones o después de
la misma.
 Dolor al mantener relaciones sexuales.
 Tener un sangrado menstrual más largo y abundante de lo normal.
 Sangrar después del coito o durante el examen pélvico en la consulta del
ginecólogo.
 Aumento de la secreción vaginal.
 Sangrar después de la menopausia.

PREVENCION

A menudo, el cáncer de cuello uterino puede prevenirse realizándose pruebas

de detección regulares para detectar cualquier precáncer a fin de que este pueda
tratarse. La prevención de los precánceres implica controlar los posibles factores
de riesgo a través de las siguientes medidas:

 Retrasar el inicio de la actividad sexual hasta el fin de la adolescencia

o después
 Limitar el número de compañeros sexuales
 Evitar las relaciones sexuales con personas que han tenido muchos
compañeros sexuales
 Evitar las relaciones sexuales con personas que obviamente
presentan verrugas genitales u otros síntomas de enfermedades
venéreas
 Dejar de fumar