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HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE: _____________________________________________________________________________
DOMICILIO: ___________________________________________________________________________
TELEFONO: ___________________________________________________________________________
MOTIVO DE LA CONSULTA:
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ANAMNESIS:
EXAMEN FÍSICO:
TEMPERATURA:
PULSO:
FRECUENCIA CARDIACA:
FRECUENCIA
RESPIRATORIA:
TIEMPO DE LLENADO
CAPILAR:
MUCOSAS: COLOR?
APARATO RESPIRATORIO:___________________________________________________________
SISTEMA NERVIOSO:_______________________________________________________________
OÍDOS:__________________________________________________________________________
OJOS: ___________________________________________________________________________
LINFONODOS: ____________________________________________________________________
PIEL: ____________________________________________________________________________
DESPARACITACIONES: ____________________________________________________________
CIRUGÍAS: _______________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO:
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DX DIFERENCIAL:
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EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
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PLAN TERAPEUTICO:
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OBSERVACIONES:
UNIDAD PRÁCTICA O ÁMBITO DE TIEMPO DE
PRÁCTICAS DESARROLLO DESARROLLO
PROGRAMADAS
C. INTRODUCCIÓN:
D. OBJETIVO DE LA PRÁCTICA:
E. METODOLOGÍA:
Estetoscopio
Martillo de percusión
Especímenes de estudio
Al realizar la auscultación, se mide el parámetro y se verifica que este dentro del rango
normal.
En el corazón debemos ser cuidadosos escuchando todas las válvulas y verificar que todo esté
en orden sin cambios patológicos aparentes.
H. EVALUACIÓN:
Por desempeño
Por conocimiento
De actitudes
I. BIBLIOGRAFÍA: