ID:

FICHA ÚNICA DEL PARTICIPANTE DEL CTA

Depósito: Dscto: %
Transferencia:
Becado:
Matriculado:
NRC:
1) DATOS PERSONALES
Apellidos: TORRES PRINCIPE
Nombres: JORGE LUIS
Fecha de Nacimiento: 28 03 1990 Lugar Nac. LIMA
Ciudadania PERUANA DNI 46325429 Sexo MASCULINO Estado Civil CASADO
Dirección: LOS JARDINES MZ A LOTE 16
Urbanización: Telefono: 920776509
Distrito: CARABAYLLO Provincia: LIMA
Departamento: LIMA E-Mail: JORTAZ3012@GMAIL.COM
Estudios Culminados:
Secundaria Superior Bachillerato Maestría/Doctorado

Centro de Estudios: (en curso o último terminado):

2) APODERADO (Sólo en caso de ser menor de edad)

Nombres y Apellidos:
Dirección:
Parentesco Teléfono
3) DATOS LABORALES:
Razón social: CERRADURAS NACIONALES S.A.C.
Domicilio Legal: Car. Panamericana Sur -Sublt 1 Km. 19.5 Lote.
Actividad o Giro: Fab. Art. Cuchilleria, Ferreteria.
Cargo/Ocupación: COORDINADOR DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

4) DATOS DEL CURSO

Módulo/Curso/Diplomado: CURSO
Horario: 2:00 PM - 4:00 PM
Frecuencia: 1 VEZ A LA SEMANA
Fecha de Inicio:

Fecha de Inscripción:

Consideraciones: AUTORIZACION DE REGISTRO Y PROTECCION DE DATOS PERSONALES

- El Inicio de clases está sujeto a un mínimo de 14 participantes.
- Antes de iniciar las clases debe presentar el voucher original.
- La nota mínima aprobatoria para acceder a las constancias/certificaciones es de 14.
- Debe considerar que solo se permite el 20% de inasistencias justificadas.
- No hay lugar a cambio de curso, postergación de clases, devolución del pago del curso, al inicio de sus clases.
- Por cada curso aprobado el participante puede acceder a una constancia de notas/estudios a nombre de SENATI previo
pago de acuerdo a cada sede.
Consideraciones:
- El Inicio de clases está sujeto a un mínimo de 14 participantes.
- Antes de iniciar las clases debe presentar el voucher original.
- La nota mínima aprobatoria para acceder a las constancias/certificaciones es de 14.
- Debe considerar que solo se permite el 20% de inasistencias justificadas.
- No hay lugar a cambio de curso, postergación de clases, devolución del pago del curso, al inicio de sus clases.
- Por cada curso aprobado el participante puede acceder a una constancia de notas/estudios a nombre de SENATI previo
pago de acuerdo a cada sede.
- Al Término del módulo (bloque completo de cursos) aprobado el participante accede sin costo a un Certificado a nombre
de SENATI.
--No se permite el ingreso a clases con pantalones cortos, polos sin mangas y/o gorras .

Cláusula de Consentimiento y Finalidad Para Alumnos y Egresados

De conformidad con lo establecido en la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N° 003-2013-
JUS, mediante el presente documento, otorgo mi consentimiento libre, previo, informado, expreso e inequívoco para que mis datos personales y datos sensibles o
no, puedan ser tratados por el Servicio Nacional de Adiestramiento en Trabajo Industrial (en adelante “el SENATI”), esto es, para la recopilación, registro,
almacenamiento, conservación, utilización, transferencia nacional e internacional y/o para que reciban cualquier otra forma de procesamiento por parte del
SENATI. Dichos datos serán incluidos en el Banco de Datos Personales “Alumnos” y Banco de Datos Personales “Egresados”, ambos de titularidad del SENATI,
con la finalidad de brindar información, ofrecer sus productos y servicios para fines comerciales que puedan ser de su interés, para la gestión académica y
financiera del producto o servicio contratado, a efectos de dar cumplimiento a las obligaciones contraídas; así como el envío de información de los resultados del
rendimiento académico a solicitud de sus tutores, apoderado y/o patrocinadores; para la participación en pasantías, becas y concursos u otras actividades
educativas relacionadas con el producto o servicio contratado; así mismo para la elaboración de materiales de publicidad, materiales didácticos e instructivos.

El SENATI garantiza que los datos personales serán tratados de forma estrictamente confidencial y respetando las medidas de seguridad dispuestas en la Ley N°
29733, Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo No. 003-2013-JUS.

Se informa al titular de los datos personales que puede revocar la presente autorización, para el tratamiento de sus datos personales, en cualquier momento, de
conformidad con lo previsto en la Ley. Para ejercer este derecho, o cualquier otro previsto en la norma, el titular de datos personales podrá presentar su solicitud
en la Dirección Zonal correspondiente. Para mayor información consultar el siguiente enlace: http://www.senati.edu.pe/web/cobertura-nacional/sedes
He Leído y aceptado las Condiciones Indicadas (si) (no) :__________

Firma del Participante

 ID:
FICHA ÚNICA DEL PARTICIPANTE DEL CTA

Depósito: Dscto: %
Transferencia:
Becado:
Matriculado:
NRC:
1) DATOS PERSONALES
Apellidos: CABALLERO GARCIA
Nombres: DAVID JOSUE
Fecha de Nacimiento: 15 06 1993 Lugar Nac. LIMA
Ciudadania PERUANA DNI 48075665 Sexo MASCULINO Estado Civil
Dirección: Mz x lote 6 UPIS San Jose Lurin
Urbanización: Telefono: 953347418
Distrito: Provincia: LIMA
Departamento: LIMA E-Mail: DAVIDCABALLERO@TRAVEXPERU.COM
Estudios Culminados:
Secundaria Superior Bachillerato Maestría/Doctorado

Centro de Estudios: (en curso o último terminado):

2) APODERADO (Sólo en caso de ser menor de edad)

Nombres y Apellidos:
Dirección:
Parentesco Teléfono
3) DATOS LABORALES:
Razón social: CERRADURAS NACIONALES S.A.C.
Domicilio Legal: Car. Panamericana Sur -Sublt 1 Km. 19.5 Lote.
Actividad o Giro: Fab. Art. Cuchilleria, Ferreteria.
Cargo/Ocupación: COORDINADOR DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

4) DATOS DEL CURSO

Módulo/Curso/Diplomado: CURSO
Horario: 2:00 PM - 4:00 PM
Frecuencia: 1 VEZ A LA SEMANA
 Fecha de Inicio:

Fecha de Inscripción:

Consideraciones: AUTORIZACION DE REGISTRO Y PROTECCION DE DATOS PERSONALES

- El Inicio de clases está sujeto a un mínimo de 14 participantes.
- Antes de iniciar las clases debe presentar el voucher original.
- La nota mínima aprobatoria para acceder a las constancias/certificaciones es de 14.
- Debe considerar que solo se permite el 20% de inasistencias justificadas.
- No hay lugar a cambio de curso, postergación de clases, devolución del pago del curso, al inicio de sus clases.
- Por cada curso aprobado el participante puede acceder a una constancia de notas/estudios a nombre de SENATI previo
pago de acuerdo a cada sede.
- Al Término del módulo (bloque completo de cursos) aprobado el participante accede sin costo a un Certificado a nombre
de SENATI.
--No se permite el ingreso a clases con pantalones cortos, polos sin mangas y/o gorras .

Cláusula de Consentimiento y Finalidad Para Alumnos y Egresados

De conformidad con lo establecido en la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N° 003-2013-
JUS, mediante el presente documento, otorgo mi consentimiento libre, previo, informado, expreso e inequívoco para que mis datos personales y datos sensibles o
no, puedan ser tratados por el Servicio Nacional de Adiestramiento en Trabajo Industrial (en adelante “el SENATI”), esto es, para la recopilación, registro,
almacenamiento, conservación, utilización, transferencia nacional e internacional y/o para que reciban cualquier otra forma de procesamiento por parte del
SENATI. Dichos datos serán incluidos en el Banco de Datos Personales “Alumnos” y Banco de Datos Personales “Egresados”, ambos de titularidad del SENATI,
con la finalidad de brindar información, ofrecer sus productos y servicios para fines comerciales que puedan ser de su interés, para la gestión académica y
financiera del producto o servicio contratado, a efectos de dar cumplimiento a las obligaciones contraídas; así como el envío de información de los resultados del
rendimiento académico a solicitud de sus tutores, apoderado y/o patrocinadores; para la participación en pasantías, becas y concursos u otras actividades
educativas relacionadas con el producto o servicio contratado; así mismo para la elaboración de materiales de publicidad, materiales didácticos e instructivos.

El SENATI garantiza que los datos personales serán tratados de forma estrictamente confidencial y respetando las medidas de seguridad dispuestas en la Ley N °
29733, Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo No. 003-2013-JUS.

Se informa al titular de los datos personales que puede revocar la presente autorización, para el tratamiento de sus datos personales, en cualquier momento, de
conformidad con lo previsto en la Ley. Para ejercer este derecho, o cualquier otro previsto en la norma, el titular de datos personales podrá presentar su solicitud
en la Dirección Zonal correspondiente. Para mayor información consultar el siguiente enlace: http://www.senati.edu.pe/web/cobertura-nacional/sedes
He Leído y aceptado las Condiciones Indicadas (si) (no) :__________

Firma del Participante

 NOTA: Por favor, sólo ingrese los datos solicitados en las celdas de color celeste.
ID: En caso de ser menor de edad, ingrese los datos solicitados en las celdas color verde.

Para completar su matrícula, es necesario que nos proporcione los siguientes datos:

Coloque su DNI escaneado aquí: Coloque su voucher o trasnferencia de depósito

DNI LADO ANVERSO

LIMA
SOLTERO
Voucher/Transferencia de depósito
953347418
LIMA
ERO@TRAVEXPERU.COM

Maestría/Doctorado

DNI LADO ANVERSO

.
Lote.

UPACIONAL
de sus clases.
mbre de SENATI previo

n Certificado a nombre

reto Supremo N° 003-2013-

ersonales y datos sensibles o
ecopilación, registro,
samiento por parte del
os de titularidad del SENATI,
la gestión académica y
mación de los resultados del
os u otras actividades
didácticos e instructivos.

ridad dispuestas en la Ley N °

, en cualquier momento, de
podrá presentar su solicitud
-nacional/sedes
________

del Participante
lor celeste.
n las celdas color verde.

ucher o trasnferencia de depósito aquí:

er/Transferencia de depósito