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Técnico Social
II Semestre
Psicología y Salud Mental
CONCEPTOS DE
SALUD MENTAL
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Anormalidad:
Del latín normalis
(norma), del griego
familiar o conocido
(frecuente) y noble
o aristócrata
(excelente)
Fenómeno o
proceso mental que
se desvía o
diferencia de lo
normal
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PSICOPATOLOGIA
Conjunto ordenado de conocimientos respecto a las anomalías (anomalías y
desórdenes) de la vida mental, en todos sus aspectos (causas y consecuencias), es
decir:
• Conciencia
• Orientación
• Percepción
• Memoria
• Curso y contenido del pensamiento
• Afectividad
• Instintos
• Psicomotricidad
• Inteligencia
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Factores
Factores sociales: psicológicos:
• altos niveles de
• condiciones estresantes
desempleo
de trabajo
• bajo ingreso
• discriminación de género
• educación limitada
• violaciones a los
• abuso y abandono de
derechos humanos
menores
La capacidad de cada
Factores La capacidad de cada
persona para afrontar
persona para afrontar el Biológicos: los sentimientos y
mundo social a través de • estilo de vida no
pensamientos, el
destrezas de participación, saludable
manejo de la propia
tolerancia a la diversidad y vida y la resiliencia.
responsabilidad mutua. El desarrollo y
mantenimiento
de comunidades
saludables.
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FACTORES PROTECTORES
(MRAZEKP, HAGGERTY R. ED. (1994))
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FACTORES DE RIESGO
(MRAZEKP, HAGGERTY R. ED. (1994))
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SI
Nivel 1º
Derivar a ¿Urgencia
Urgencia
nivel 2º Psiquiátrica?
NO
-COSAM.
¿RIESGO
SOCIAL?
Psicólogo Médico Salud Mental CESFAM A. Social
de Sector de Sector
MEDIDAS DE
PROTECCIÓN
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PRINCIPALES PRESTACIONES EN
SALUD MENTAL CESFAM
La Atención Primaria de Salud (APS)
representa el primer nivel de
Consejería en salud mental. contacto de los individuos, la familia
Visita Domiciliaria. y la comunidad con el sistema
Actividad Comunitaria. público de salud, brindando una
atención ambulatoria, a través de:
Promoción de grupos de
autoayuda.
Promoción de voluntariado (Ej.:
• SAPU (Servicio
Postrados). de Atención
Evaluaciones periciales Primaria de
Urgencia).
(Tribunal de Familia).
• Centros
Comunitarios de • Centros de Salud
•
Salud Familiar Familiar (CESFAM)
(CECOSF),
REFORMA DE SALUD
En el año 2001, bajo el gobierno del Presidente Lagos, el Estado de Chile,
envió al parlamento 5 proyectos de Ley que constituyen la reforma de
salud que hoy se conoce.
Los principios orientadores son los siguientes (Parra, 2005, pág13):
• Equidad: pretende mejorar la igualdad y oportunidades, es así como los
más pobres son los principales destinatarios de la acción del Estado, sin
exclusión de los grupos medios que viven una situación igualmente difícil.
• Eficiencia: Mejoramiento de la asignación de recursos, identificación de
los beneficiarios, medición de la cobertura y focalización de los
programas.
Participación Social: Inclusión de la comunidad.
• Dignidad de las personas: Mejoramiento de la calidad de vida,
particularmente reducción de la pobreza.
• Solidaridad: Creación de oportunidades para participar creativamente,
contribuyendo al bien común.
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Nivel Primario
Dimensión Psicológica
MODELO DE SALUD
FAMILIAR
Enfoque
comunitario
ALGO DE HISTORIA…
La primera política y plan nacional de salud mental fueron oficialmente
promulgadas en 1993 por el ministro de salud. El plan incluyó la salud
mental en APS como una de las seis prioridades Muchos profesionales de
APS (médicos generales, enfermeras, y asistentes sociales) fueron
capacitados para atender problemas de salud mental, tales como
trastornos emocionales y violencia doméstica, así como a realizar
intervenciones preventivas de salud mental en escuelas básicas.
Además, se mejoró la coordinación entre APS y otros niveles de atención a
través de reuniones periódicas de representantes de los distintos
dispositivos de salud mental de cada área sanitaria.
La primera etapa de integración de salud mental en APS se realizó en su
mayor parte con los recursos que se disponían para la generalidad de los
problemas de salud. Una mínima cantidad de fondos adicionales
específicos para salud mental fueron destinados en forma intermitente
para la mayoría de los centros de APS, los que fueron utilizados
principalmente en capacitaciones y materiales educativos para usuarios y
equipos de salud.
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ALGO DE HISTORIA…
En 1992, 60 centros de APS fueron reforzados con tres profesionales con
media jornada, habitualmente psicólogo, trabajador social y matrona
(enfermera obstétrica), con el fin de realizar actividades psicosociales.
ALGO DE HISTORIA…
Después de seis años de implementación de este plan, se produjo un
consenso creciente de la necesidad de formular uno nuevo que recogiera
los nuevos aprendizajes junto con la evidencia que se estaba generando en
otros países.
En los años 1998 y 1999, el equipo de salud mental del Ministerio de Salud
en conjunto con organizaciones de familiares y de profesionales realizó una
serie de acciones de abogacía a favor del modelo comunitario y de
mayores recursos para salud mental.
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ALGO DE HISTORIA…
El segundo plan de salud mental definió un conjunto coherente de
estrategias para contribuir a mejorar la salud mental, incluyendo tanto
acciones del sector salud como las de otros sectores del Estado, desde lo
promocional y preventivo a lo curativo y de rehabilitación. En cada una de
estas estrategias se definieron aspectos relevantes de la salud mental en
APS .
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ACTIVIDADES EN PROMOCIÓN
INTERVENCIÓN / ACTIVIDAD
COMUNITARIA, realizada por
la Asistente Social, Enfermera,
Matrona, Psicólogo, Médico, u
otro integrante del equipo de
salud general, con
Organizaciones Locales (o con
personas capaces de crearlas),
Redes Comunales de
Prevención, Organizaciones de
Usuarios y / o Familiares,
Sociales, Laborales, Escolares,
de Vivienda, de Justicia,
Organizaciones No
Gubernamentales, Privadas,
Medios de Comunicación,
otros.
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ACTIVIDADES EN PREVENCIÓN
1) INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL GRUPAL, que realiza la Asistente Social,
Enfermera, Matrona, Psicólogo, Médico, u otro integrante del equipo de
salud general, dirigidas a grupos de personas que presentan alto riesgo
de enfermedad mental.
2) INTERVENCIÓN / ACTIVIDAD COMUNITARIA, que realiza un integrante
del equipo de salud general, con organizaciones o redes de apoyo,
grupos de autoayuda, establecimientos educacionales y centros
laborales.
3) CONSULTA MEDICA DE SALUD MENTAL, que realiza el Médico con
personas consultantes en los que se detectan factores de alto riesgo
para desarrollar enfermedad mental.
4) CONSULTA DE SALUD MENTAL, al igual que la anterior pero realizada
por Asistente Social, Enfermera, Matrona, Psicólogo u otro integrante
del equipo de salud general.
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ACTIVIDADES EN TRATAMIENTO
1. CONSULTA MEDICA DE SALUD MENTAL, realizada por el Médico General
con el paciente y un familiar o acompañante.
2. CONSULTA DE SALUD MENTAL, realizada por Psicólogo, Enfermera,
Asistente Social, Matrona u otro profesional o técnico.
3. INTERVENCION PSICOSOCIAL GRUPAL, realizada por Psicólogo, Enfermera,
Asistente Social, Terapeuta Ocupacional, Matrona u otro profesional o
técnico con el paciente y la familia.
4. VISITA DE SALUD MENTAL, realizada por Psicólogo, Enfermera, Asistente
Social, Matrona, Terapeuta Ocupacional u otro profesional o técnico al
domicilio, lugar de trabajo o escuela, dirigida al paciente, familiares y
cuidadores, jefes y compañeros de trabajo, profesores.
5. PSICOTERAPIA INDIVIDUAL / GRUPAL, realizada por psicólogo clínico con
personas con diagnóstico de una enfermedad mental.
6. INTERVENCION / ACTIVIDAD COMUNITARIA, que realiza la Asistente
Social, Enfermera, Terapeuta Ocupacional, Matrona, Psicólogo, Médico, u
otro integrante del equipo de salud general, con organizaciones o redes
que apoyan al paciente y a la familia en su tratamiento y rehabilitación.
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ACTIVIDADES EN TRATAMIENTO
ACTIVIDADES PARA LA ATENCIÓN DE NIVEL SECUNDARIO Y
TERCIARIO DE RESOLUCIÓN EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA
6. PSICOTERAPIA INDIVIDUAL o GRUPAL realizada por psiquiatra o psicólogo
clínico a uno o varios pacientes o miembros de la familia de un paciente.
7. DIA COMUNIDAD TERAPEUTICA AMBULATORIA, atención realizada por
equipo especializado en problemas de adicción, durante al menos 4 horas
al día, sin pernoctar.
8. DIA COMUNIDAD TERAPEUTICA EN INTERNACION, atención realizada por
equipo especializado en problemas de adicción en régimen cerrado.
9. DIA HOSPITALIZACION DIURNA, realizada por el equipo de salud mental y
psiquiatría a un paciente durante al menos 4 horas al día, sin pernoctar, en
un establecimiento de salud.
10. DIA CAMA DE HOSPITALIZACION DE CORTA Y MEDIANA ESTADIA,
realizada por el equipo de psiquiatría clínica de un Servicio de Psiquiatría
de un Hospital, durante 24 horas al día.
11. DIA CAMA EN HOGAR PROTEGIDO, realizado por personal técnico, con
asesoría y supervisión de un profesional del Equipo de Salud Mental y
Psiquiatría Ambulatoria, otorgando cuidados básicos a pacientes con
discapacidad y sin soporte familiar.
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Esquizofrenia
Depresión de personas de 15 años o más
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