Sunteți pe pagina 1din 24

LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

BAB I

MATERI LAPORAN
A. ANALISA DATA
1. JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN DI UGD
 JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN LAMA DAN PASIEN BARU DI UGD
BULAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN JUMLAH
LAMA BARU KUNJUNGAN
APRIL 355 390 745

 JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN RAWAT INAP DAN RAWAT JALAN DI UGD


BULAN RAWAT INAP RAWAT JALAN JUMLAH
KUNJUNGAN
APRIL 475 270 745

 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT INAP BERDASARKAN PEMBAYARAN


BULAN UMUM PBI NON PBI
APRIL 196 152 127

 JUMLAH PASIEN BERDASARKAN KRITERIA KEGAWAT DARURATAN


(TRIAGE)
BULAN TRUE EMERGENCY FALSE EMERGENCY
APRIL 481 264

 JUMLAH KASUS BERDASARKAN SPESIALIS


BULAN BEDAH DALAM ANAK OBGYN SYARAF
APRIL 83 416 156 80 10

2. JUMLAH 10 BESAR PENYAKIT BERDASARKAN DIAGNOSA MEDIS DAN


DIAGNOSA KEPERAWATAN
 JUMLAH 10 BESAR PENYAKIT NON BEDAH

RSU PURWOGONDO 1 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

NO DIAGNOSA JUMLAH
1. COLIC ABDOMEN 78
2. FEBRIS 74
3. GEA 39
4. DISPNOE 31
5. DISPEPSIA 30
6. ISPA 26
7. VOMITUS 26
8. VERTIGO 20
9. ASMA BRONCHIALE 15
10. HT 9

 JUMLAH 10 BESAR PENYAKIT BEDAH DAN KECELAKAAN

NO DIAGNOSA JUMLAH

1. VULNUS LACERATUM 17
2. FRAKTUR 10
3. VE 9
4. CKR 5
5. VULNUS PUNCTUM 5
6. RETENSIO URINE 3
7. TRAUMA VERTEBRE 3
8. HERNIA 3
9. STT 2
10. RUPTUR TENDON 2

 JUMLAH 10 BESAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA KEPERAWATAN KEPERAWATAN JUMLAH


1. Nyeri akut bd agen cedera biologis. 103
2. Hipertermi bd proses penyakit 74
3. Volume cairan kurang dari keb bd kehilamgan cairan aktif 35
4. Nyeri akut bd agen cedera fisik. 31
5. Diare bd proses inflamasi. 24
6. Pola nafas tidak efektif bd kelelahan otot pernafasan. 23
7. Bersihan jalan nafas tidak efektif bd akumulasi sekret. 18
8. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral bd TIK 10
9. Ketidak efektifan perfusi jaringan perifer bd penurunan 5

RSU PURWOGONDO 2 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

konsentrasi hb.
10. Gangguan Eliminasi urine bd obstruksi anatomis 2

3. LAPORAN HAIS DAN ANALISANYA

BULAN JUMLAH JUMLAH Keterangan


PEMASANGAN INFUS PEMASANGAN DC
APRIL 422 38

*Dari analisa data tersebut diatas tidak ditemukan pasien ILI,pasien


ILO,pasien ISK di karenakan pasien hanya beberapa jam di UGD.
 PENYULIT PEMASANGAN INFUS:
NO TANGGAL NAMA KETERANGAN
1. 8-4-2017 An.Aisyah (2 thn) 15x tusuk karena vena
kecil,pindah ke
ruangan kmr 9b tidak
terpasang infus
2. 24-4-2017 An.Bilqis(1,5 thn) 12x tusuk karena vena
tipis,anak gendut
3. 29-4-2017 An.Arsal Fikri ( 1 thn) 5x tusuk karena vena
kecil
4. 26-4-2017 Ny,Romelah (57 thn) 4x tusuk karena vena
kecil

 ANALISA DATA
Dari analisa data di atas di dapat penyulit pemasangan infus kebanyakan anak-
anak,oleh karena itu perlu ditingkatkan ketrampilan dalam pemasangan infus
terutama anak-anak,Pelatihan tehnik pemasangan infus yang baik dan benar
secara internal Rumah Sakit dan eksternal diperlukan untuk menambah
ketrampilan.

2. LAPORAN DATA KNC,KTD,DATA SENTINEL.


 JUMLAH PASIEN YANG TIDAK TERPASANG GELANG DARI UGD

RSU PURWOGONDO 3 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

3. LAPORAN PASIEN RUJUK

NO TGL NAMA PASIEN ALAMAT DIAGNOSA RS ALASAN


TUJUAN RUJUK
1. 7-4 An.Siti Nur Lemah Fraktur 1/3 RSU Atas
2017 Isnaeni.(14 thn) duwur 1/3 Distal Cruris Siaga permintaan
Kuwarasan. dextra. Medika sendiri.

2. 14-4 Sdr.Riskianto (21 Kalipurwo Combustio RSUD Butuh


2017 thn) 4/5 K Penkes. Soedirman penanganan
uwarasan. Kebumen ICU Isolasi
3. 5-4- By.Ny.Badriyani(0 Watukelir Neonatal RSUD Membutuhkan
2017 bln) 2/4 Ayah Selzule. Soedirman penanganan
Kebumen. lebih lanjut.
4. 7-4- Ny.Siti Tepakyang G2 P1 A0 RSUD Perlu
2017 Masruroh(29 thn) 1/1 H.37 Soedirman penanganan

RSU PURWOGONDO 4 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

Adimulyo. minggu dgn Kebumen. segera dan


KPD lebih tidak ada
dari 36 jam. dr.Obgyn yang
standby
5. 15-4- Ny.Nani (28 thn) Kedungjati G2 P1 A0 PKU Muh Perlu penganan
2017. 4/2 Sempor hamil 41 Gombong. segera dan
minggu tidak ada
dngn Presbo dr.Obgyn yang
standby.
 Keterangan: Rujuk RSUD KEBUMEN = 3
Rujuk PKU GOMBONG = 1
Rujuk RSU SIAGA MEDIKA =1

4. EVALUASI PEMBUATAN JADWAL RUANGAN DAN ANALISANYA

 Pembuatan jadwal ruangan di UGD sudah berjalan baik,perawat masuk sesuai


dengan jadwal yang sudah dibuat,apabila ada pertukaran jaga sudah sesuai
dengan prosedur.
 Pembuatan jadwal dibuat setiap 1 bulan sekali oleh karu dan disetujui oleh
kabid keperawatan dan di sosialisasikan ke semua perawat UGD
 Apabila ada pemesanan jadwal bisa di pesan sebelum pembuatan jadwal
keluar dan di sesuaikan dengan kondisi di ruangan
 Karena keterbatasan SDM kadang apabila ada perawat ugd yg sakit/ada
kebutuhan mendadak di panggil perawat yang sedang libur di ganti libur lain
waktu atau di buatkan surat lembur.
 Apabila ada perawat yang karena satu dan lain hal tidak dapat menjalankan
tugasnya sesuai jadwal yang telah di tentukan maka yang bersangkutan harus
memberitahu atasan minimal 4 jam sebelum jam dinas berlangsung untuk
dicarikan penggantinya.

5. EVALUASI METODE PENUGASAN ASKEP

RSU PURWOGONDO 5 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

Penulisan ASKEP Sudah hampir 74 % berjalan baik,Pendokumentasian ASKEP


dilakukan pada status pasien dengan menyusun,Pengkajian,diagnosa
keperawatan,Intervensi,Implementasi dan Evaluasi.Pelaksanakan ASKEP
menggunakan metode tim.

6. EVALUASI DOKUMENTASI ASKEP

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Pengkajian 900/1140 x Pengkajian diisi tapi kadang kurang lengkap
100% = 78,9 dan kadang tidak sesuai kondisi pasien, tidak
% ada tanda tangan atau identitas pengkaji
2 Diagnosa keperawatan 880/1140 x Diagnosa keperawatan sudah ada, tetapi
100% kadang tidak sesuai masalah
=77,1%
3 Rencana tindakan ( NCP ) 915/1140 Intervensi keperawatan sesuai diagnosa
x100%= 80,2 keperawatan hanya kurang sesuai dengan
% kondisi pasien
4 Tindakan / implementasi 1020/1900 x Implementasi diisi, tetapi kadang tidak sesuai
100%= 53,6 dengan NCP, .
%
5 Evaluasi 1835/2280 x Evaluasi dilaksanakan sesuai dengan kondisi
100%=80,4% pasien
Rata – rata total score 74 % Nilai asuhan keperawatan diruang UGD
mencapai nilai cukup belum termasuk ke
tahap baik.
Jumlah sampel : 76 dokumen
Analisa dari data di atas didapatkan nilai rata – rata kualitas asuhan keperawatan
UGD mencapai nilai cukup(belum ada peningkatan). Target yang diinginkan dari
kualitas asuhan keperawatan adalah baik dengan nilai minimal 80. Rencana di bulan
berikutnya untuk meningkatkan kualitas asuhan keperawatan akan diadakan penilaian
asuhan keperawatan minimal 50% pasien, serta mengikutsertakan setiap anggota
untuk pelatihan asuhan keperawatan baik secara internal rumah sakit maupun
eksternal

RSU PURWOGONDO 6 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

7. EVALUASI TINDAKAN KEPERAWATAN


 Mengukur Tekanan Darah.
Kegiatan yang di nilai Ya Tidak Ket
A.Persiapan
1.Tensimeter 1 buah 100%
2.Stetoskop 1 buah 100%
3.Buku Catatan 100%

B.Pelaksanaan
4.Cuci Tangan 100%
5.Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan 100 %
dilakukan
6.Lengan baju dibuka atau di gulung sebatas pangkal 100%
lengan
7.Pasang Manset tensimeter 2,5 cm diatas lipatan siku
menutup 2/3 panjang pangkal lengan atas,pipa karet di 100%
sisi luar(pd lipatan siku). Manset dipasang tidak terlalu
kuat/terlalu longgar
8.Pompa tensi meter dipasang ,pengunci air raksa dibuka 100%
9.Palpasi arteri brachialis,pompa tensimeter naikkan air 100%
raksa sampai 30 mmHg diatas denyut nadi terakhir yang
teraba ,turunkan air raksa pelan paelan sampai udara
dalam manset habis.
10.Tempatkan stetostop pada arteri brachialis sekrup balon 100%
karet ditutup .selanjutnya balon dipompa sampai batas 30
mmHg diatas hasil pengukuran dengan palpasi
11.Skrup balon dibuka secara perlahan lahan sehingga air 100%
raksa turun berlahan lahan,perhatikan turunnya air eraksa
dengarkan bunyi denyutan pertama
12.Dengarkan terus sampai denyutan terakhir. 100%
13.Kempiskan manset dengan cepat dan lepaskan 100%
manset,rapikan mancet.
14.Catat hasil dengan cara tekanan systole/tekanan diastole 100%

RSU PURWOGONDO 7 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

di buku catatan
15.Cuci Tangan 100%

Hasil Ya :120/120 x 100% 100 %


Hasil Tidak
Jumlah sampel:8
 Menghitung Nadi dan Pernafasan
Kegiatan yang di nilai Ya Tidak Ket
a.Persiapan
1.Arlogi Tangan dengan petunjuk detik. 100%
2.Catatan nadi dan pernafasan. 100%
3.Pasien di beri penjelasan. 100%

b.Pelaksanaan
4.Cuci tangan. 100%
5.Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan
dilakukan. 100%
6.Lengan baju dibuka atau di gulung sebatas pangkal
lengan. 100%
7.Menghitung denyut nadi selama 1 menit. 100%
8.Observasi frekuensi ,irama,dan volume. 100%
9.Menghitung pernafasan selama 1 menit. 100%

RSU PURWOGONDO 8 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

10..Mencatat hasil tindakan selama 1 menit. 100%


11.Cuci tangan. 100%

Hasil Ya = 88/88 x 100 % 100%


Hasil Tidak 0
Jumlah sample:8

 Mengukur Suhu Badan

Kegiatan Yang di nilai Ya Tidak


a.Persiapan.
1.Termometer pada tempatnya. 100%
2.Alkohol. 100%
3.Potongan kertas atau tisu. 100 %
5.Catatan Suhu dan Nadi. 100%
6.Penjelasan kepada pasien.
b.Pelaksanaan.
1.Cuci Tangan. 100 %
2.Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan
dilakukan 100%
3.Termometer di periksa apakah air raksa tepat pada
angaka nol, lalu jepitkan dengan reservoarnya tepat
ditengah ketiak dan lengan pasien di letakkan di dada.
4.Setelah 5-10 menit termometer diangkat dan dibaca 100%
,hasilnya di catat pada buku.
5.Termometer disemprotkan dengan alqohol,dilap dengan 100%
potongan kertas atau tisue dan dikeringkan.
6.Air raksa diturunkan kembali pada angka nol dan 100%
diletakkan pada tempatnya.
7.Perawat cuci tangan 100 % 100 %

RSU PURWOGONDO 9 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

Hasil Ya = 104/104 x 100 % 100 %


Hasil Tidak 0
Responden: 8 0rang.
 Dari tabel di atas dapat di simpulkan hasil monitoring evaluasi tindakan TTV
sesuai SOP,di Ruang UGD Sudah mengalami peningkatan sesuai target 100
%,Untuk itu perlu mempertahankannya dan diharapkan untuk evaluasi
tindakan keperawatan yang lain mencapai nilai yang sama.

8. EVALUASI QUISIONER UGD

A.Pelayanan Dokter UGD

NO Pelayanan Dokter Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK


tidak puas Puas Puas
1. Dokter 1(1,1 %) 2(2.2%) 80(88,8%) 7(7,7%) 0
memperkenalkan
diri dan memberi
salam.
2. Dokter segera 1(1,1%) 1(1,1%) 80(88,8%) 8(8,8%) 0
memberikan
pelayanan dengan
melakukan
pemerikasaan
pasien.
3. Dokter 1(1,1%) 1(1,1%) 82(91,1%) 6(6,6%) 0
memberikan

RSU PURWOGONDO 10 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

penjelasan
mengenai hasil
pemeriksaan atau
penyakit yang
dialami pada
pasien atau
keluarga.
4. Dokter 1(1,1%) 1(1,1%) 80(88.8%) 8(8,8%) 0
memberikan
informasi pada
pasien atau
keluarga perlu dan
tidaknya rawat
inap.
JUMLAH TOTAL 4(1,1%) 5(1,3%) 322(89,4%) 29(32,2%) 0

B.Pelayanan Perawat UGD

NO Pelayanan Perawat Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK


tidak puas puas puas
1. Perawat memberi 0 2(2,2%) 78(86,6%) 10(11,1%) 0
salam dan
memperkenalkan
diri.
2. Perawat memberi 0 2(2,2%) 78(86,6%) 10(11,1%) 0
penjelasan tentang
tindakan
perawatanan yang
akan dilakukan ada
pasien
3. Perawat segera 0 2(2,2%) 76(84,4%) 12(13,3%) 0
memberikan
pelayanan
keperawatan pada

RSU PURWOGONDO 11 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

pasien
4. Perawat 0 1(1,1%) 82(91.1%) 7(7,7%) 0
memberikan
penjelasan tentang
pengisian
persetujuan
tindakan
keperawatan
5. Pererawat 1(1,1%) 1(1,1%) 78(86,6%) 10(11,1%) 0
berkomunikasi
dengan sopan dan
baik saat
memberikan
pelayanan.
JUMLAH TOTAL 1(1,1%) 8(1,7%) 392(87,1%) 49(10,8%) 0

C.Pelayanan Petugas Petugas pendaftaran UGD

NO Pelayanan Petugas Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK


Pendaftaran UGD tidak puas Puas Puas
1. Petugas 1(1,1%) 3(3,3%) 79(87,7%) 7(7,7%) 0
pendaftaran
memberikan salam
dan
memperkenalkan
diri
2. Petugas 1(1,1%) 1(1,1%) 81(90%) 7(7,7%) 0
pendaftaran
berkomunikasi
dengan sopan dan
baik
3. Petugas 1(1,1%) 1(1,1%) 80(88,8%) 8(8,8%) 0
pendaftaran
memberikan
informasi tentang
pelayanan di UGD
RSU PURWOGONDO 12 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

4. Petugas 1(1,1%) 1(1,1%) 80(88,8%) 7(7,7%) 1(1,1%)


pendaftaran
memberikan
informasi tentang
pelayanan harga
rawat inap
5. Petugas 1(1,1%0 1(1,1%) 81(90%) 7(7,7%) 0
pendaftaran
memberikan
informasi tentang
syarat dan aturan
pelayanan bagi
pasien yang
menggunakan
asuaransi
kesehatan( BPJS
negeri atau swasta)
6. Petugas 1(1,1%) 1(1,1%) 80(88,8%) 7(7,7%) 0
pendaftaran
memberikan
penjelasan tentang
informed consent
JUMLAH TOTAL 6(1,1%) 8(1,5%) 481(89%) 43(7,9%) 2(0,3%)

D.Kebersihan

No Kualitas Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK


kebersihan tidak puas Puas puas
1. Ruang UGD 0 1(1,1%) 83(92,2%) 6(6,6%) 0
Bersih
2. Peralatan Bersih. 0 2(2,2%) 80(88,8%) 8(8,8%) 0
JUMLAH TOTAL 0 3(1,6%) 163(90,5%) 14(7,7%) 0

E.Ketersediaan Pelayanan diUGD

No Ketersediaan Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK

RSU PURWOGONDO 13 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

Pelayanan di UGD tidak puas Puas Puas


1. Tenaga dokter dan 0 1(1,1%) 83(92,2%) 6(6,6%) 0
perawat cukup
sesuai standarr dan
kebutuhan.
2. Peralatan 0 1(1,1%) 85(94,4%) 4(4,4%) 0
penunjang
memadai.

3. Jenis Pelayanan 0 2(2,2%) 84(93,3%) 4(4,4%) 0


sesuai harapan
pasien dan
keluarga
JUMLAH TOTAL 0 4(1,5%) 252(93,3%) 14(5,2%) 0

F.Waktu Pelayanan.

No Waktu P elayanan Sangat Kurang Puas Sangat TIDAK


Puas Puas Puas
1. Kecepatan dalam 1(1,1%) 2(2,2%) 81(90%) 6(6,6%) 0
memberikan
pelayana
JUMLAH TOTAL 1(1,1%) 2(2,2%) 81(90%) 6(6,6%) 0

G.Alasan memilih RSU Purwogondo.

No Alasan memilih RSU Purwogondo Jumlah


1. Pelayanan baik dan cepat 5(5,6%)
2. Saran dari keluarga /Orang lain 10(11,1%)
3. Lokasi yang dekat 65(72,2%)
4. Pernah dirawat sebelumnya. 7(7,7%)
5. Saran dari dokter. 3(3,3%)
6 Rekomendasi perusahaan/asuransi 0
Jumlah Angket:90.
H.SARAN.
1.Pertahankan pelayanan yang sudah baik dan lebih ditingkatkan lagi agar bertambah baik
2.Lebih di perluas Ruang UGD nya.
3.lebih di jaga kebersihan ruang ugd.

RSU PURWOGONDO 14 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

4.Tempat parkir lebih di perluas.


5.Dipertahankan senyum dan keramahtamahannya.

9. EVALUASI PELAKSANAAN TUGAS.


 Pelaksanaan tugas Karu sudah berjalan baik walaupun masih dalam tahap
belajar sedikit demi sedikit.
 Setiap shift terdiri dari 1 Katim yang bertanggung jawab atas semua kejadian
dalam 1 shift sudah berjalan dengan baik,
 Untuk operan jaga sudah berjalan dengan baik,seperti biasanya dilakukan tiap
pergantian shift diawali dengan berdoa,dilanjutkan dengan operan jaga
program yang sudah terlaksana dan yang belum terlaksana,untuk meeting
morning dan post conference memang belum berjalan,karena belum
memahami tentang meeting morning dan post conference dikarenakan belum
pernah mengikuti sosialisasi tentang hal tersebut.
 Rapat UGD sudah berjalan dengan baik setiap bulan.
 Operan Pasien Ke ruangan sudah berjalan dengan baik walaupun kadang ada
beberapa masukan agar operan pasien bersama dengan statusnya akan tetapi
karena banyaknya pasien yang masuk bersamaan,ruangan ugd
penuh,keterbatasan sdm ,atau dokter yg belum selesai menulis status maka
operan pasien hanya dengan lembar transfer internal atau dengan
menceritakan secara lisan kondisi pasien dan obat yang masuk.

12. LAPORAN ALKES MEDIS DAN STOK OBAT.


A.Laporan Stok Obat.

NO NAMA OBAT NOVEMBER KADALUWARSA


1 Abb 18 5
2 Abb 20 10
3 Abb 22 10
4 Abb 24 10
5 Abb 26 8
6 Adrenalin
7 Alinamin F 5 2018
8 Aminophilin 5 September 2019
9 Adrenalin 3 2017

RSU PURWOGONDO 15 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

10 Amlodipin 10mg 0
11 Ampicillin 5 2018,2019
12 Antalgin 0
13 Aqua 25 10
14 Aspilet 0
15 Assering 5 2020
15 Bisolvon 2 2018
16 Bisturi no 11
17 Bisturi no 22
18 Burnazim salp 1
19 Buscopan 5
20 Cefotaxime 5 2018,2019
21 Ceftriaxon 5 2019
22 Calcium gluconas 1 Juni 2019
23 Chromic 2/0 1
24 cide 1
25 Cide 2/0 1
26 Citicholin 500 7 2018
27 Condom Cateter 0
28 CPG 0
29 CPZ 0
30 Cyanocobalamin 1 vial 2018
31 D10 2 2018
32 D40 2 Agustus 2018
33 D5% 2 2018
34 D51/2NS 4 2021
35 D51/4NS 4 2018
36 DC no 10 1 2019
37 Dc no 14 2 2014
38 DC no 16 1 2021
39 DC no 18 2 2021
40 DC no 8 1
41 Dexametasone 6 2019
42 Diazepam 2 Mei,feb 2018
43 Digoxin 0
44 Diphenhydramine 1
45 Dobutamin 2 Feb 2018
46 Dopamin 1 Mei 2018
47 Erla salp mata 0
48 Erla tetes telinga 0
49 ETT no 5
50 Flexotide 2 2019
51 Futrolit 5 2020
52 Genta salp 1
53 Gentamicin 5 Okt 2017,2018
54 HS Gamex 1
55 ISDN 0
56 KAEN 3A 2 2018

RSU PURWOGONDO 16 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

57 KAEN 3B 4 2018
58 Kalnek 250 0
59 Kalnek 500 5 2018/2020
60 Kanul 02 bayi 5
61 Kanul o2 anak 1
62 Kanul o2 dewasa 5
63 Kanul suction no 10 1
64 Kanul suction no 16 1
65 Kanul suction no 8 2
66 Kassa gulung 10 2018
67 Ketorolac 5 2019
68 Lapixime 0
69 Lasik 8 Okt 2018
70 Lidocain 20 2020
71 Makro set 10 2021
72 Manitol 2 2019
73 Masker Nebu 1
74 Masker o2 1
75 Mayo no 10
76 Mayo no 7
77 Mayo no 9
78 Mecobalamyn 4 2018
79 Metronidazole 3 2019
80 Meylon 1 Nov 2017
81 Mgso4 1 Juli 2018
82 Mikroset 5
83 Morfin 3 Des 2017
84 MP 3 Sept 2018
85 NACL 3
86 Neck Collar 1
87 Nedlee 26 5 2019
88 Needle 23 10 2020
89 Neurobion 5 sept 2017,2020
90 NGT no 12 2
91 NGT no 14 1
92 NGT no 16 1
93 Nifedipin 10mg 0
94 Norit 0
95 NRM 3
96 Ondancentron 5 2018
97 Oxoferin 0
98 Pehacain 0
99 Petidin 4 Feb 2019,sept 2020
100 Phenitoin 4 Juni 2019
101 Phenobarbital 1 Juli 2018
102 Piracetam 5 Mei 2019
103 Plain 1/0 0
104 Plain 2/0 1

RSU PURWOGONDO 17 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

105 Primperan 5 Mei 2019,feb 2020


106 Rantin 5 Sept 2019
107 Rivanol 1
108 RL 5 2018,2021
109 SA 1 2020
110 Sanmol inf 3 2018
111 Santagesik 6 Jan 2019
112 Spalk 100cm 5
113 Spalk 10cm 5
114 Spalk 20cm 5
115 Spalk 30cm 5
116 Spalk 40cm 5
117 Spalk 50cm 5
118 Spalk 5cm 5
119 Spalk 60cm 5
120 Spalk 70cm 5
121 Spalk 80cm 5
122 Spalk 90cm 5
123 Spuit 10cc 5
124 Spuit 1cc 5
125 Spuit 3cc 10 2021
126 Spuit 5cc 10 2020
127 Sufratul 2 2018
128 Sungkup nebu anak
129 Sungkup nebu dewasa 1
130 Tramadol 3 2019
131 Tranfusi set 5 2021
132 Trombobop 1
133 Urine Bag 2 2021
134 Velutin 3 2019
135 Ventolin 2 2019
136 Vit K 4 2019
137 Pantoprazole 5 2018.2019
138 Pumpisel 1 2018
139 Cepraz 1 Maret 2018
140 Acran 1 Juli 2018
141 Vit C 1

B.Laporan Alat Medis.


NO BARANG JML Keterangan
1 ALAT STERIL 1 RUSAK

RSU PURWOGONDO 18 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

2 AMBUBAG BAYI 1 BAIK


3 AMBUBAG ANAK 1 BAIK
4 AMBUBAG DEWASA 1 BAIK
5 BAK INSTRUMEN KECIL 4 BAIK
6 BAK INTRUMRN SEDANG 4 BAIK
7 BAK INTRUMRN BESAR 1 BAIK
8 BASKOM BESAR 2 BAIK
9 BENGKOK PLASTIK 4 BAIK
10 BENGKOK STAINLIS 3 BAIK
11 BRANGKART 5 CUKUP
BAIK
12 KROCODILE 1 BAIK
13 EKG 1 PERLU
KALIBR
ASI
15 GUNTING BENANG 4 BAIK
16 GUNTING GRASO 1 BAIK
18 GUNTING HEACTING AFF 1 BAIK
19 GUNTING JARINGAN 6 BAIK
20 GUNTING PLASTER 1 BAIK
21 KLEM BESAR 1 BAIK
22 KLEM KECIL 8 BAIK
23 KLEM LURUS 3 BAIK
24 KOKER 1 BAIK
25 KOM DRESSING 1 BAIK
26 KOM KECIL 3 BAIK
27 KOM SEDANG 2 BAIK
28 KOM STUPLES 1 BAIK
29 KORENTANG 5 DIKEMB
ALIKAN
30 KURSI RODA 3 KURANG
BAIK
31 KOTER 1 BAIK
32 LAMPU EMERGENCY 1 BAIK
33 LAMPU RONGEN 1 BAIK
34 LARINGOSKOP 1 BAIK
36 NALFUDER BESAR 7 BAIK
37 NALFUDER KECIL 4 BAIK
38 NEBULESER 1 PERLU
KALIBR
ASI
39 PERKUSI HAMMER 2 BAIK
40 PINSET ANATOMIS 5 BAIK
41 PINSET BENGKOK 1 BAIK
42 PINSET CIRUGIS 6 BAIK

RSU PURWOGONDO 19 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

43 PISPOT 2 BAIK
44 SENTER 1 BAIK
45 SERUMEN HAK 4 BAIK
46 STETOSKOP 3 BAIK
47 STIK MESS 2 BAIK
48 SUCTION 1 PERLU
KALIBR
ASI
49 TERMOMETER MANUAL 1 BAIK
50 TIMBANGAN 1 PERLU
KALIBR
ASI
51 TIMBANGAN BAYI 1 PERLU
KALIBR
ASI
52 TONGSPATEL BESI 1 BAIK
53 TOURNIQUET 1 BAIK
54 TROLI EKG 1 BAIK
55 TROLI GV 1 BAIK
56 TROLI TINDAKAN 1 TERIMA
TGL 22-4-
2017
57 ETALASE TEMPAT OBAT 1 KUNCI
RUSAK
58 TROMOL STERIL 1 BAIK
59 URINAL 3 BAIK
60 WWZ 1 BAIK
61 TERMOMETER DIGITAL 1 BAIK
62 TENSI JARUM 1 BAIK

ALAT NON MEDIS


NO BARANG ALAT JML Keterangan
1 EMBER LINEN 2 BAIK
2 KURSI DOKTER 1 BAIK
3 KURSI PASIEN 3 BAIK
4 MEJA DOKTER 1 BAIK
5 SENTER 1 BAIK
6 TEMPAT SAMPAH 4 BAIK
7 TOPLES DUK STERIL 2 BAIK
8 TOPLES HANSCOON KECIL 2 BAIK
9 TOPLES KASA BESAR 2 BAIK

RSU PURWOGONDO 20 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

10 TOPLES KASA KECIL 2 BAIK

 Untuk kalibrasi alat (Tensi meter,ECG,Timbangan BB,suction,nebulizer) sudah lama


minta pengajuan untuk kalibrasi (desember 2016) tetapi belum terealisasi.Untuk alat
ECG terakhir kalibrasi 2013.

C.Laporan Linen.

No Nama Barang Jumlah Keterangan


1. Selimut 10
2. Sprei kembang 3
3. Sprei Biru 3
4. Gorden Jendela Hijau 2
5. Tirai Pembatas Hijau 3
6. Duk Lubang 8
7. Duk Biasa 6
8. Lap Tangan Gantung 8
9. Lap Biasa 33
10. Celemek 6
11. Sarung Bantal 10
12. Waslap 10
13. Tutup Oksigen 4
14. Perlak 1
15. Alas Timbangan Bayi 2

13. LAPORAN PASIEN MENINGGAL.

BULAN DOA DOS


APRIL 0 3

Keterangan:
1. DOS.

RSU PURWOGONDO 21 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

1. Tgl 2-4-2017 pukul 11.00 WIB,datang ke UGD pasien atas nama Tn.Pasimin (45
thn)diagnosa post trauma ketinggian ,pasien post jatuh dri pohon kelapa ± 5
meter,GCS7,TD 70/40 mmHG,nadi 130 x/mnt,Suhu 36,3 ℃,RR 40 x /mnt,di
pasang infus 2 jalur RL loding,di ugd pasien kejang dapat diazepam ½ amp
1v,SPO2 65 % dipasang NRM 15 Lpm,jam 11,30 pasien apneu sudah di lakukan
RJP 5 siklus,tidak berhasil, TD neg,Nadi neg,pupil midriasis maksimal,EKG flat
pasien dinyatakan meninggal oleh dr,Jiwo di depan keluarga,dan perawat.
2. Tgl 26-4-2017 pkl 17.49. Wib datamg ke UGD pasien atas nama,Ny.Lasmini(83
thn)dengan diagnosa Dispneu,datang ke ugd dengan keluhan sesek,td tak
terdeteksi,spo2 68% RR10 x/ mnt,nadi 80 x/ mnt,jam 17,55 pasien apneu,nadi tak
teraba sudah dilakukan RJP 2 siklus tidak,nadi neg,RR neg,pupil midriasis,EKG
flat pasien dinyatakan meninggal oleh dr Mios didepan keluarga dan perawat.
3. Tgl 27-4-2017 pukul 16,15 datang ke UGD pasien atas nama Ny.Jamini (25
thn)diagnosa Susp SH,Aspirasi datang ke UGD penkes post jatuh terpeleset ± 4
jam Smrs,pupil 4 mm,ronchi -/-,td 150/80 mmHG,Nadi 171 x/mnt,Suhu
39,6℃,Spo2 82 %,GDS 352,dipasang infus RL 20 tpm,sudah masuk inj;
furosemid 1 amp iv,Kalnex 500 mg 1 amp iv,Citicolin 250 mg iv,Piracetam 1
gram iv,Manitol 125 cc,pasien dipasang opa,suction aktif,nasal kanul 4 lpm, jam
16.43 pasien apneu,td neg,nadi neg,dilakukan RJP 5 siklus ,epinephrin 1 amp
masuk tidak menolong,jam 17,20 pupil midriasis maksimal,ekg flat,pasien
dinyatakan meninggal oleh dr jiwo didepan keluarga dan perawat.
14. LAPORAN PENUNJANG MEDIS.

A. Laporan Pemeriksaan Penunjang.

BULAN USG LABORATORIUM EKG RADIOLOGI


APRIL 0 480 108 103

B. Jumlah Pasien Radiologi Berdasarkan jenis.

NO PEMERIKSAAN JUMLAH
1 ABDOMEN 3 POSISI 2
2 ANKLE JOINT 3
3 ANTEBRACHI 0
4 APPENDICOGRAFI 0
5 ARTICULATIO CUBITIS 0
RSU PURWOGONDO 22 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

6 BNO 0
7 CERVICAL 0
8 CLAVICULA 3
9 CALCANEUS 0
10 CRANIUM 9
11 CRURIS 4
12 ELBOW JOINT 0
13 FEMUR 2
14 GENU 5
15 HUMERUS 1
16 LOPOGRAFI 0
17 V.LUMBOSACRAL 7
18 MANUS 5
19 NASAL 0
20 PANORAMIC 0
21 PEDIS 0
22 PELVIS 0
23 SHOULDER JOINT 2
24 V.THORACOLUMBAL 1
25 THORAX 54
26 VERTEBRA 0
27 WRIST JOINT 5
28 MANDIBULA 0
29 HIP JOINT 0
30 SPN 0

PENUTUP

Demikian laporan tahunan UGD, laporan ini dibuat sesuai dengan data yang ada di
lapangan. Semoga bisa bermanfaat dan sebagai evaluasi untuk program tahun berikutnya.

Mengetahui,
Kabid keperawatan Kepala Ruang UGD

RSU PURWOGONDO 23 / 24
LAPORAN UGD BULAN APRIL 2017

Tri Wahyuningsih, AMK Baety Zulaikha, Amd.Kep


10T830721TKP 11T801221TKP

RSU PURWOGONDO 24 / 24