ANATOMÍA, FISIOLOGÍA DE ESCLERA, CONJUNTIVA Y

CÓRNEA
• El desarrollo del ojo inicia a
principios de la 4ta. semana.

• El desarrollo de la esclera
inicia a partir de la 7ª.
Semana

• El desarrollo de la conjuntiva
es a partir de la 6ta. semana
de gestación.

• Al finalizar el primer mes. La

separación de la vesícula
lenticular desde el ectodermo
superficial, inicia el desarrollo
de la córnea.
 DERIVADOS DE TEJIDOS
EMBRIONARIOS
E C TO D E R M O : CÉLULAS DE CRESTA NEURAL:
NEUROECTODERMO  E s tro ma c orne a l y
e n d o t e lio .
 E s c le r a .
 Retina neurosensorial.  Malla trabecular.
 E.P.R.  Tendones de músc. Extraoculares.
 Epitelio pigmentado ciliar.  Tejido conectivo del iris.
 Epitelio pigmentado no ciliar.  Músculo ciliar.
 Epitelio pigmentado del iris.  Estroma coroidal.
 Músculo esfínter y dilatador del  Melanocitos.
iris.  Capas meníngeas del. N. óptico.
 Glia, axones y Nervio óptico.  Cels. de Schwann y nervios
 Vítreo. ciliares.
 Ganglio ciliar.
 Huesos órbita.
 Cartílago
 Tejido conectivo órbita.
 Capa muscular y capa de tejido
conectivo de todos los vasos
orbitarios y oculares.
 DERIVADOS DE TEJIDOS
EMBRIONARIOS
ECTODERMO SUPERFICIAL: MESODERMO

 E p it e lio c o n ju n t iv a l.
 Fibras de los músculos
extraoculares.
 Cristalino.

 Porción temporal de la esclera.

 Glándula lagrimal y sistema de
Drenaje.
 Vítreo.
 Vítreo.
 ANATOMÍA ESCLERA
 Mide aprox. 22 mm de  Espesor :
diámetro.
 Tres capas:  0.8 mm en el limbo,
 0.4-0.5 mm en el
• E p ie s c le r a ecuador,
( superficial)  1.0 mm en la
proximidad del nervio
• E s tro ma óptico,
 0.3 mm posterior a la
e s c le r a l
( colágeno y inserción de los
fibroblastos) tendones musculares,
 0.6 mm anterior a las

• L á m in a f u s c a . inserciones musculares.
( interna)
  Contiene

3. Colágeno tipo I
4. Fibras elásticas
5. Fibroblastos
6. Proteoglicanos
7. Melanocitos

 El 68% es agua
 Vascularización:
2. Arterias ciliares
anteriores
3. Arterias ciliares
posteriores

 Inervación:
6. Nervios ciliares
posteriores cortos y
largos
ANATOMÍA DE LA CONJUNTIVA

 Membrana mucosa
 Permite movimiento
independiente del globo
ocular
 Proporciona moco para
lubricar
 Tejido linfoide para
protección inmunológica
 Estructuras especializadas:

 Plica semilunaris:
d) 3 a 6mm,
e) De fornix superior al inferior
f) Función rotación lateral del globo.

 Carúncula:
i) Medial
j) 4-5mm de ancho
k) 3-4mm de alto
l) Tejido cutáneo modificado
m) 15 a 20 folículos pilosos
n) Asociado a G. sebáceas, G.
lagrimales accesorias, lóbulos de
grasa, fibras de músculo liso y
raramente cartílago.
 Células caliciformes  Vascularización
productoras de moco 2. Muscular
3. Palpebral media
 Glándulas lagrimales 4. Lagrimal
accesorias:
4. G. Krause  Inervación
5. G. Wolfring
7. V pc sensibilidad
 ANATOMÍA DE LA CÓRNEA

 Elíptica
 Avascular
 Transparente
 12.5 mm horizontal
 11.5 vertical
 500 micras centrales
 Poder de refracción de
superficie anterior:+48.8
D

 Poder de refracción de
superficie posterior:
-5.8D

 Poder de refracción neto

43D

 70% del poder de

refracción total del ojo.
 Formada por cinco
capas
 Epitelio

 Capa de Bowman

 Estroma

 Membrana de
Descemet
 Endotelio.
  Epitelio.  Capa de Bowman
2. 50 micras 2. Zona acelular
3. 3 tipos de células 3. Resistente al trauma
(basales, alares y 4. Carece de capacidad
superficiales) regeneradora
 ESTROMA MEMBRANA DE
 Constituye el 90% de la córnea DESCEMET
 El 78% es agua.  Espesor 10 micras
 Fibrillas de colágeno 80%
 I , III, V y VI.
 Producida por el
 1/3 ant oblicuasl,2/3 post
endotelio
paralelas.  Se regenera con rapidez
 Sustancia fundamental 15% tras la lesión
 proteoglucanos  Contiene colágeno tipo
 Elementos celulares 5% IV, tipo VIII y fibronectina
 Queratocito o fibrocito
 ENDOTELIO
(4-5 Micras):
 Única capa de células
planas hexagonales;
derivan de las células de
la cresta neural.
 La densidad celular
disminuye desde
3500-4000 céls./mm2 al
nacer hasta 2500-3000
céls./mm2 en la córnea
adulta.
 BIBLIOGRAFIA

 Embriología clínica; Moore, Persaud, Elsevier libros,7ª.

Edición 2004; pp.465-470.
 Embryology American Academy of Ophthalmology;
Science Course, 1998-1999; pp.150-154.
 Anatomy American Academy of Ophthalmology; Science
Course, 1998-1999; pp.46-54.
 Enfermedades de la córnea, Grayson, Mosby editorial, 4ta.
Edición 1999; pp. 1-19.
 Duanes 2004.
 Yanoff 2004.