SEGUNDA PRUEBA DE TECNICAS MANFRIADAS 2

Alumno: Manfred Maldonado (BABIDI)

ITEM 1: PREGUNTAS CON ALTERNATIVAS

1.- En caso de fractura en la base de craneo, ¿Cuáles de las siguientes radiografías serían las más
acordes para complementar el diagnostico?

a) Proyección Craneo frontal

b) Proyección Craneo lateral

c) Proyección Craneo towne

d) Proyección Craneo hirtz

e) Solo _______ son correctas.

2.- Según la descripción ‘Salida del material gelatinoso del disco intervertebral. Son más frecuentes en
la zona lumbar. Esta lesión causa dolor en la zona de la espalda baja y en algunas ocasiones se irradia
hacia una de las piernas cuando comprime el nervio de esta extremidad.’ Hace referencia a la siguiente
patología.

a) Hernia del anillo fibroso

b) Hernia del nucleo fibroso

c) Espondilodiscitis

d) Espondilodiscitis del nucleo pulposo

e) Hernia del nucleo pulposo

3.- Se tiene una radiografía de C. Lumbar oblicua. Apartir de ella, indique cuales
características son verdaderas.

a) Se Aprecia que el paciente ha realizado el apoyo derecho para esta proyección.

b) Se aprecia que el paciente ha realizado el apoyo izquierdo para esta proyección.

c) Se observa que los discos del centro están abiertos, comparados a los discos
superiores e inferiores, esto debido a la divergencia del haz.

d) Lo que se busca en esta radiografía, es compresión de los nervios mediante la

evaluación de los agujeros de conjunción lumbares.

e) Solo _________ son correctas.

4.- Los procedimientos contrastados en columna son importantes, dado que se puede evaluar:

a) Nervios periféricos

b) Estenosis en el conducto raquídeo.

c) Observar contaminación en el liquido cefaloraquideo, realizado previo a la introducción del MC.

d) Indemnidad de la medula espinal.

e) Solo _______ son correctas.

5.- En caso de visualizar presencia de gas de nitrógeno (Visto como

radiolucido en una radiografía de columna) dentro de la articulación
interdiscal, sería casi inequívoco el diagnostico de:

a) Espina bífida

b) Myelomeningocele

c) Discopatía degenerativa

d) Espondilolistesis

e) Espondilolisis

6.- ¿En qué segmentos ocurren mayoritariamente el proceso patológico de espondilolistesis?

a) C7 – T1

b) T12 – L1

c) L4 – L5

d) L5 – S1

e) L1 – L2

7.- Respecto a ANATOMÍA DE CERVICAL FRONTAL.

a) Es posible valorar una pequeña silueta de la apófisis odontoides, más no es posible visualizar
fracturas o luxaciones, es por esto que hay que adicionar otras proyecciones.

b) Es posible visualizar apof. Espinoza, ambas apof. Transversas y pediculos de cada vertebra
gracias al efecto de canto.

c) En la proyección frontal es posible visualizar las 7 vertebras cervicales solo en ciertos casos,
siempre y cuando el paciente posea el cuello largo. Sí es de cuello corto, es posible que la 7ma
cervical se vea superpuesta por este, y solo podamos apreciar 6 vertebras cervicales.

d) En esta proyección, se pueden evaluar la correlación de las líneas vertebrales, y la alineación de

estas, para diagnosticar algún compromiso medular.

e) Solo _______ son correctas.

8.- ¿En qué consiste la patología de ‘’Sindrome de Forestier?

a) Calcificación del ligamento vertebral longitudinal anterior, asociado además con una artrosis
severa, en el cual se forman verdaderos ‘’pinchos’’ en la parte posterior del cuerpo vertebral.

b) Calcificación del ligamento vertebral longitudinal posterior asociado además con una artrosis
severa, en el cual se forman verdaderos ‘’pinchos’’ en la parte anterior de la vertebra.

c) Calcificación del ligamento vertebral longitudinal anterior con compromiso del canal esofágico,
el sintoma más frecuente es diafagía

d) Calcificación hacía anterior de los cuerpos vertebrales, sin compromiso del ligamento vertebral
longitudinal.

e) Ninguna es correcta.

9.- En cuanto a ANATOMÍA DE CERVICAL OBLICUA.

a) Los agujeros de conjunción van 45° grados hacia caudal respecto la horizontal, y 45° oblicuo
respecto el plano sagital medio.

b) Los agujeros de conjunción van 20° grados hacia craneal respecto la horizontal, y 45° oblicuo
respecto el plano sagital medio.

c) Los agujeros de conjunción van 20° grados hacia caudal respecto la horizontal, y 45° oblicuo
respecto el plano sagital medio.

d) En caso que se vea el agujero obstruido, sería un indicativo de estrechamiento del canal
medular.

e) Tanto _______ Son correctas.

10.- Respecto a la siguiente imagen, se puede concluir que estamos en vista

de una:

a) Espondilolistesis

b) Escoliosis

c) Estenosis canal raquídeo

d) Hernia del nucleo pulposo

e) Solo _______ son correctas

ITEM II: RADIOLOGÍA DE C. CERVICAL & TORACICA.
1.- Paciente se le pide proyección de C. Cervical por hormigueo y parálisis de las extremidades
superiores, ¿Cuáles son las proyecciones a realizar?

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2.- Una buena lateralidad en una radiografía de C. Cervical lateral se demuestra en:

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3.- ¿Por qué en los estudios radiológicos de C. Toracica no se realiza las proyecciones de flexión o
extensión?

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4.- Nombre una ventaja, y una desventaja de la proyección de Cervical oblicua OAD y OAI.

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5.- En el momento de adquirir una radiografía de C. Toracica frontal, usted debe indicar al paciente
que realice un movimiento respiratorio (Apnea) pudiendo ser Apnea respiratoria, Apnea
inspiratoria, o Apnea espiratoria, ¿Cuál de ellas es? ¿Y por qué se realiza?

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6.-
ITEM III: RADIOLOGÍA DE C. LUMBAR & SACROCOCCIX
1.- Paciente la patología llamada ‘’Lumbociatica’’, se debe realizar una proyección frontal y lateral
de C. Lumbar. ¿Será de bipedestación o en decubito?

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2.- Nombre al menos dos tipos de laxantes e indique la función de la premedicación en la

proyección de Lumbar frontal.

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3.- Indique los criterios de evaluación de una buena radiografía de Sacro frontal.

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4.- Se obtiene una radiografía de C. Lumbar frontal, en la cual se evalúa una escoliosis con
concavidad hacia la derecha y convexidad hacia la izquierda, ¿Qué apoyo realizar en la proyección
lateral?

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5.- Uso de placa 18x24 longitudinal. Paciente en decubito lateral con centraje por el frente de tres
traveses desde el borde posterior de piel y centraje por el lado 4 traveses de dedo desde la espina
iliaca anterosuperior. Paciente debe ir en posición fetal y con uso de plomo arras de piel. ¿Qué
proyección es?

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6.-
ITEM IV: RADIOLOGÍA DE C. TOTAL
1.- En el caso hipotético que no se cuente con una placa 30x90. ¿Qué hacer en este caso?

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2.- ¿Por qué no se puede evaluar alguna solución de continuidad con la proyección de C. Total?

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3.- Defina, chasis graduado y chasis cuadriculado.

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4.- ¿Cuál es el objetivo de incluir la art. coxofemoral en la proyección de C. Total?

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5.- ¿Para qué angular hacia craneal y hacia caudal, para obtener las proyecciones separadas de C.
total?

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6.-
ITEM V: RADIOLOGIA DE CRANEO
1.- ¿Cuántos son los grados que separan el plano LOM y la LHA?

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2.- En caso de paciente politraumatizado, ¿Qué tipo de proyección de craneo frontal se realiza?
¿LHA o LOM? ¿Habrá algún cambio entre la radiografía de LHA y la de LOM?

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3.- Para la radiografía de Senos paranasales, caldwell y waters. ¿Cuál debe ser la posición del
paciente? ¿Decubito, bipedestación o sedestación? ¿Para qué?

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4.- Explique el centraje, RC, dfp y formato para la radiografía de CAVUM RINOFARINGEO.

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5.-
ITEM V: RADIOLOGIA DE MAXILOFACIAL
1.- ¿Por qué es necesario angular el tubo 20 a caudal, y angular al paciente 40 grados para la
proyección de Malar individual?

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ITEM VI: VERDADERO O FALSO

1.-___ La proyección de Cervical Lateral nos ayuda a visualizar las art. interapoficiarias de perfil.

2.-___ Para sacar un máximo beneficio del efecto talón, poner al paciente de tal manera que la
cabeza vaya hacia la parte negativa del tubo, y pies hacia la parte positiva.

3.-___ La proyección Lumbar oblicua demuestra agujeros de conjunción del lado apoyado.

4.-___ Para la proyección Sacro frontal, es necesario únicamente que el paciente orine
previamente al examen para que el liquido dentro de la vejiga no atenue el haz.

5.-___ En pacientes graves (Politraumatizados) se toma la proyección en decúbito con rato central
perpendicular al chasis, sin mover la cabeza en lo posible.

6.-___ En caso de paciente de cadera ancha, es necesario poner pumavit a nivel de las rodillas,
para que esta manera se evite que la columna se desalinee al colocar al paciente en decúbito
lateral.

7.-___ En caso que una radiografía lateral de C. Lumbar, el quinto disco salga abierto, indicará que
es necesario angular 5 a craneal para la proyección de quinto espacio lumbosacro.

8.-___ El sacro se dispone como una cifosis, osea, una convexidad hacia posterior y una
concavidad hacia anterior.

9.-___ En la proyección de C. Cervical dinámica se trata de estudiar el ligamento redondo de la

columna y la inestabilidad de este.

10.-___ Debido a la divergencia del haz, los espacios T6- T7 se ven cerrados, mientras que los
espacios T1-T2 y T11-T12 se ven abiertos.

11.-___ En el perrito de la chapelle, el ojo del perrito corresponde al pediculo.

12.-___ La proyección lateral de Sacrococcix, se trata de evaluar fracturas y desplazamientos de

estas en sentido izquierda derecha (Desviaciones laterales) en los huesos del sacro y cóccix.

13.-___ En las proyecciones dinámicas de C. Cervical siempre existe cierta desviación de la

columna, el cual es cercano a 6mm, pasado a esta medida, se considera patológico.
14.-___ Las vertebras que componen la columna dorsal son 12 en total, 7 de ellas se articulan con
costillas verdaderas, 3 de ellas con las costillas falsas y por último, las dos restantes con las
costillas falsas flotantes.

15.-___ Todos los pares articulares de la columna lumbar poseen la misma angulación, por lo cual
en la proyección oblicua de C. Lumbar resaltarán todos los parís articulares de manera bien
definida.

ITEM VII: ANATOMÍA, Indicar la estructura en cada numero.