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Enlace Iónico: (Na+Cl-) en medio húmedo intercambio de electrones. Excelente conductor eléctrico.
Na cede el electrón al Cl porque es el más electronegativo.
En odontología este tipo de enlaces se dan en el yeso y el cemento de fosfato
Enlace covalente: cuando dos átomos comparten 1 o más pares de electrones para estabilizar valencia.
Malos conductores eléctricos y térmicos. Resina: cadenas hidrocarbonadas
En odontología: polímeros, cementos y materiales restauradores (cadenas hidrocarbonadas)
Enlaces metálicos: racimo de protones positivos rodeado de una nube de electrones. Se ceden e- pero no los pierden
Alta conductividad eléctrica
Alta conductividad térmica
Capacidad de deformación plástica
Plata y oro son los mejores conductores eléctricos: restauraciones en estos metales producen dolor pulpar ante
estímulos de frio, calor y electricidad.
2) SECUNDARIOS: no son tan fuertes, no comparten electrones, la atracción se da por fuerzas polares por la estructura
de los átomos: ej. H2O… H cargado + y el O cargado -. El O no arranca el electrón, lo hala.
Puentes de hidrogeno
Fuerzas de van der waals
Fuerzas de van der waals: se dan por atracción bipolar, dependen del campo eléctrico que forma la molécula. En
odontología brindan retenciones débiles.
Puentes de hidrógeno: es la fuerza atractiva entre un átomo electronegativo y un átomo de hidrógeno. Más débil que el
enlace covalente.
ALEACIONES
Se hacen por la tendencia a la corrosión
Son sustancias con propiedades metálicas
Se da entre dos o más elementos metálicos o entre metal y no metal
Ej.: el oro puro en odontología lo mezclamos con cobre para agregar dureza y para que no se deforme
Las aleaciones no tienen puntos de fusión, si no rangos de fusión: Au + Cu: 950°-992°
CLASIFICACIÓN (por el número de elementos que tengan):
a) Binarias: Fe y C
b) Ternarias: acero inoxidable: Fe C y Cr
c) Cuaternarias
d) Quinarias: amalgama dental : Ag, Hg, Sn Cu y Zn
PROPIEDADES DE LAS ALEACIONES
Modulo de elasticidad: capacidad para resistir fricción, tensión…
Limite proporcional: indica la fuerza que soporta el material
Porcentaje de elongación
Dureza
METALES NOBLES: no se corroen en la boca: oro, cobre, plata, platino, indio, paladio.
ALEACIONES EUTÉCTICAS: solubles en estado liquido pero no en estado sólido ya que se forman de material puro
ALEACIONES PERITÉCTICAS: Ag + Sn de las amalgamas, ocurre a una composición y temperatura determinadas.
TIPOS DE FUERZAS:
Tensional: trata de estirar un (cuerpo cuerda de guitarra)
Compresiva: comprimir un cuerpo (masticación)
Tangencial: trata de deslizar o torcer un cuerpo (tijera, roce de incisivos)
DEFORMACIÓN ELÁSTICA: Cambio de forma que sufre un cuerpo bajo una fuerza y al cesar el cuerpo recupera la forma
inicial
DEFORMACIÓN PLÁSTICA: El cuerpo no vuelve a la posición inicial
DUCTILIDAD: Capacidad de un cuerpo a deformarse bajo fuerzas tensionales, formar hilos.
MALEABILIDAD: Se deforman bojo fuerzas compresivas, formar láminas.
BRUÑIR: Deformar bajo compresión
LÍMITE ELÁSTICO: máxima fuerza soportada por un cuerpo sin deformarse permanentemente.
LIMITE PROPORCIONAL: donde la deformación es proporcional a la fuerza aplicada.
ELONGACIÓN: suma de la deformación elástica y plástica
MODULO ELÁSTICO O MODULO DE YOUNG
COLOR
Sensación que es percibido por los órganos visuales
Multifactorial porque necesita tres factores emisor, receptor e interpretador
3 dimensiones:
Matiz: percepción individual del color
Valor: representación unidimensional de blancos y negros y la mezcla de grises.
Croma: pureza, saturación mayor o menor de un mismo matiz.
FLUORESCENCIA: mostrarse pasajeramente luminoso, emite luz bajo radiación de alta energía.
FOSFORESCENCIA: continua viéndose luminoso, aun cuando el estimulo de energía ha pasado.
SISTEMA ADITIVO DEL COLOR
Proviene de la luz, tres colores básicos generan blanco. ROJO, AZUL Y VERDE
SISTEMA SUSTRACTIVO
Colores pigmento: AZUL, AZUL CIAN Y MAGENTA. La mezcla da negro.
REFRACCIÓN: desviación de un rayo de luz
REFLEXIÓN: parte de la onda de luz sufre refracción y la restante cambia el sentido y vuelve donde procede.
ABSORCIÓN: la luz penetra u queda dentro de las sustancias
El diente modifica el color.
INSTRUMENTAL
Cucharilla: Utilizados para eliminar la dentina cariada así como para contornear amalgama
Cinceles: Utilizados para afinar la preparación de la cavidad, ver gráfica al lado derecho.
Azadas: Utilizadas para formar ángulos en cavidades de dientes anteriores
Condensadores de amalgama: Los condensadores de amalgama son usados para comprimir la amalgama dentro de todas las
áreas de la preparación.
Talladores: Los talladores son usados para darle forma a la amalgama por el sistema de sustracción y materiales de resina
compuesta (estéticos) por el sistema de modelado, después que éstos hayan sido insertados dentro de las preparaciones
dentarias.
Tallador de Frahm
Ayuda a definir los surcos y fosas durante la colocación de obturaciones de amalgamas en dientes posteriores
Cleoide Discoide
Bruñidores.
La palabra bruñido es definida como "hacer brillante o lustroso, especialmente mediante frotado; para pulir;" y " para
frotar (un material) con una herramienta para compactar o suavizar o para contornear un borde.
PREPARACIÓN CAVITARIA
En operatoria cavidad es la forma artificial que se le da al diente para reconstruirlo
AFRACCIÓN: cuña que se produce a nivel cervical
OBTURACIÓN: se restaura la anatomía de un diente por la colocación de amalgama de plata o resina. Las hay:
DIRECTA
SEMIDIRECTA: no requiere impresión: una parte en boca y otra en el laboratorio
INDIRECTA: requiere impresión no en yeso
El tamaño no es lo que define si es semidirecta o indirecta
La caries tiene dos capas:
Capa externa: infectada
Capa interna: afectada
El detector de caries detecta dentina desnaturalizada por enzimas de las bacterias (el detector no encuentra los
polipéptidos, encuentra el canal tubular liso). Tener cuidado con su uso pues puede tincionar tejidos no afectados.
Anteriormente el detector estaba compuesto por fucsina pero era carcinógeno.
Se aplica con mota de algodón por 10 segundos.
Acido al 11% en propienglicol.
ORDEN GENERAL DE PROCEDIMIENTO
FORMA DE CONTORNO: se lleva el contorno hasta donde diga la caries
Abarca todo el tejido cariado y el área susceptible a ésta
El esmalte sin soporte dentinario se debe remover
Ubicar el ángulo cavo superficial
Diferenciar cavidades
EXTENSIÓN GINGIVAL
1. Subgingival
2. Supragingival
3. A nivel gingival
Si hay una caries en proximal que afecta la col se quita la encía, hay que darle prioridad a la caries
FORMA DE RESISTENCIA:
Se basa en principios mecánicos (ángulo cavo superficial para amalgamas 90°)
No hacer cavidades de menos de 2 mm. Por cargas oclusales.
En cavidades grandes (8mm), no se llena todo con resina o amalgama primero llenamos con ionómero de vidrio
u otros cementos
Lo ideal es que el esmalte este apoyado en dentina sana para evitar que quede sin soporte
Tipos:
Tipo 1 (base intermedia): protegen pared dentinal: aislante térmico y eléctrico
Tipo 2 (forros cavitarios o Liners): barreras contra irritantes ácidos
Barnices cavitarios: soluciones impermeabilizantes
Protectores pulpares
Las superficies planas no lo son microscópicamente, tienen rugosidades por eso usamos cemento, el cemento evita la
invasión bacteriana pues llena ese espacio.
Para prótesis fija el espacio máximo es de 100 micras
HIDRÓXIDO DE CALCIO (PH 11)
Es el mejor protector pulpar
“produce un estimulo en la pulpar induce la calcificación y la producción de dentina reparativa”
Formador de tejido duro
Efecto caustico que genera respuesta de odontoblastos
Estimula reparación
Acción antimicrobiana
Solo lo usamos cuando hay exposición pulpar directa
No se usa en preparaciones profundas porque el hidróxido de calcio se disuelve y crea una cámara criadero de
bacterias
ELECTROGALVANISMO
Diferentes metales en un medio acuoso producen conducción eléctrica
CEMENTOS DE POLICARBOXILATO DE ZINC
Primer cemento resultante como adhesivo
Oxido de mg, o de Zn, o de Sn
FRAGUADO:
Reacción acido-base (producción de iones)
Es peritéctico por tener islotes de vidrio sin reaccionar
También gelifica y hay polimerización
PROPIEDADES FÍSICAS:
La dureza aumenta con el tiempo
Es moderado a la compresión: 6,2 megapascales
Liberación de flúor
Grosor de capa: 20 micras
ADHESIÓN:
unión irreversible de los iones de poliacrilato a la superficie de hidroxiapatita
hay que aplicarlo rápido debe estar brillante el cemento si se pierde el brillo no ataca la hidroxiapatita
capacidad adhesiva: 6 a 7 el de la resina: 20 a 30 escoger resina si necesitamos más adhesión
no usar loseta de vidrio si no de papel plastificado, fría y seca para retardar la reacción y ampliar el tiempo de
trabajo
la superficie brillosa dice que el poliácido no ha participado en el fraguado. Preferiblemente usas los CIV que
vienen en capsulas por la proporción polvo vidrio
COLOCACIÓN:
Después de aplicar CIV en la cavidad se usa una matriz preformada por 5 min que garantiza mejor integridad de
superficie posible
sufre imbibición y sinéresis
sinterización: subir la temperatura por debajo del punto de fusión para incrementar su fuerza y resistencia
frágil
usar en restauraciones conservadoras
no usar donde el cemento constituya más del 40% de la restauración porque éste se expande y puede producir
fracturas
ADHESIÓN
Retos de la adhesión: el medio oral siempre esta mojado, hay que secarlo
Esmalte: N° de prismas varían según el tamaño de la corona entre 5’000.00 y 12’000.000
Matriz interprismática: 50 a 100 nm
Smear layer: barrillo dentinario
Smear plug: tapón que sella el túbulo dentinario
Túbulo dentinario: 0,5 – 2,5 µm
CAPA INHIBIDA: película superficial que no polimerizó, es inhibida por oxígeno, remover con fresa, discos abrasivos
ACIDO SULFINÍCO: para autocurado, incorporado en forma de perla
LÁMPARAS DE FOTOCURADO
La luz ultravioleta fue la primera que se utilizo en polimerización, pero tenía escasa capacidad de penetración, lentitud
en la foto activación y causaba dermatosis
Milivatio mide la potencia eléctrica
Luz visible 400 a 700 nm
Sensibilidad de polímeros de 400-520 nm
Canforoquinona se activa con luz de 456 nm, cuando esta excitada actúa con la amina terciaria
Fluorescencia: liberación de fotones, primero de luz ultravioleta y después de luz blanca
La temperatura del color se mide e K (kelvin)
Blanco extracálido 2700 k
Blanco cálido 3500 k
Blanco
Blanco frio
Vida útil de LED: 8.000 a 10.000 horas------incandescente: 1000 horas
ARGÓN LASER
Luz coherente
No divergente
No continua
Muy costosa
Su uso tiene varios riesgos
POTENCIA LUMÍNICA
Se mide por milivatios X cm2 (cm2 es el diámetro de la fibra óptica)
𝑝𝑜𝑡𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 = 𝑚𝑊/𝑐𝑚2
A mayor potencia menos tiempo de polimerización y viceversa
La penetración depende de la cantidad de energía, opacidad y tamaño de la preparación
AMALGAMA
LA AMALGAMA DENTAL.
CONCEPTO.
Es una aleación conformada por mercurio con uno o más metales, que al mezclarse a temperatura ambiente endurecen
formando cristales con característica y propiedades determinadas por los metales mezclados.
La aleación de mercurio líquido puede ser con partículas sólidas de plata, Estaño, Cobre, y a veces, Zinc, Paladio, indio y
Selenio.
COMPOSICIÓN DE LA AMALGAMA DENTAL.
50% De Mercurio, liquido ·
50% Aleación de Ag, Sn, Cu, Zn, polvo ·
CLASIFICACIÓN DE LAS AMALGAMAS SEGÚN SU COMPOSICIÓN.
Grupo I: Convencionales o de bajo contenido en cobre
A base de un 70% de Ag ,25 % de Sn, y un 5% de Cu
Grupo II: Ricas en cobre: Con contenido de un 13 a un 30 _% de Cu que sustituye a parte de la
plata.
Grupo III: Eutéctico de Ag - Cu con alto contenido en Cobre.
Durante la formación de la fase gamma 1 y gamma 2 la amalgama es relativamente plástica, se puede condensar y tallar,
la unión de estas dos fases da lugar a la amalgama definitiva.
5. ESCURRIMIENTO O CREEP.
Las propiedades visceroelasticas de la amalgama se ven reflejadas por el Creep o deformación permanente bajo cargas
estáticas.
Al aplicar de forma continuada una fuerza de compresión, una amalgama experimenta una deformación continuada
incluso después de haber cristalización completamente esto es lo que se conoce como Creep.
El Creep depende de:
A) Composición de la aleación, El valor de Creep más elevado corresponde a la aleación de partículas irregulares con
bajo contenido en Cobre (0,5 a 1% de Cu), y el Creep más bajo corresponde a las aleaciones esféricas de alto contenido
en cobre (3 a 8% de Cu).
B) Condensación: El Creep disminuye al aumentar la presión durante la condensación.
C) Cantidad de Mercurio: El Creep disminuye si disminuye la cantidad de mercurio utilizado.
D) Temperatura: Al aumentar la Tª aumenta el Creep.
Cantidad de Mercurio: Si existe más mercurio del necesario, este reaccionara más con las partículas y de la formación de
más fases gamma 1 y gamma 2 lo cual lleva consigo una mayor expansión.
Trituración: Si se aumenta el tiempo normal de trituración, sé produce una contracción inicial mayor y menor será a la
expansión.
Condensación: Influyen en ella tanto el tiempo en que se realiza como la fuerza que se aplica. Si el tiempo en el que se
condensa es inmediatamente, como debe ocurrir, después de la trituración, el mercurio que no reacciona en el inicio,
aflora a la superficie y puede ser fácilmente eliminado al recortar el exceso de amalgama que se utiliza ,con lo cual las
propiedades mecánicas serán mejores.
De forma similar si se aplica una fuerza de condensación enérgica, el mercurio aflora a la superficie, facilitando su
posterior eliminación y además se impide la formación de espacios vacíos por insuficiente condensación.
RESINAS
INICIADORES
Autocurado: base: peróxido de benzoilo--------catalizador: dimetil-p-toluidina
Fotocurado: peróxido de benzoilo (iniciador), Canforoquinona, fenilpropanodiona, luz
MACROPARTÍCULAS
Cuarzo en promedio de 10 µm, pero se pueden encontrar de 15 a 100 µm
MICROPARTÍCULAS
Tamaño 0,04 µm, dispersión coloidal
Monomodal u homogénea
Bimodal u heterogénea