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Pandemia

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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:
Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
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�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?
�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.
Condiciones para una posible pandemia v�rica
La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
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Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
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Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:
Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,
posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?
�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:
Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
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Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
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Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.
Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.
Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:
Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,
posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?
�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.
Condiciones para una posible pandemia v�rica
La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
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Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.
Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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Una pandemia, vocablo que procede del griego pand�mon nos�ma, de pa? (pan = todo) +
d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:

Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,


posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
aparici�n de brotes comunitarios en al menos un tercer pa�s de una regi�n distinta.
Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
�DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable
cause of the Plague of Athens�. Int J Infect Dis 10 (3): 206-14. PMID 16412683}.
�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
el original el 29 de abril de 2009. Consultado el 26 de abril de 2009.
Bibliograf�a
Miquel Porta, ed. Dictionary of Epidemiology. Oxford University Press. p. 179. ISBN
978-0-19-531449-6.
Categor�as: Epidemiolog�aPandemias
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d?�?? (demos = pueblo) + nos�ma (= enfermedad), expresi�n que significa enfermedad
de todo un pueblo es la afectaci�n de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un �rea geogr�ficamente extensa.1?

�ndice
1 Causas comunes
2 Pandemias hist�ricas
3 Condiciones para una posible pandemia v�rica
4 Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
6.1 Bibliograf�a
Causas comunes
En el mes de mayo del a�o 2009 la OMS cambia la definici�n de pandemia. Antes de
este cambio, �Pandemia� se defin�a como: �Infecci�n por un agente infeccioso,
simult�nea en diferentes pa�ses, con una mortalidad significativa en relaci�n a la
proporci�n de poblaci�n infectada�. En la nueva definici�n de �pandemia� se ha
eliminado la caracter�stica de �mortalidad�.

Pandemias hist�ricas
Ha habido un n�mero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas
generalmente zoonosis que han llegado con la domesticaci�n de animales � tales como
la viruela, difteria, gripe y tuberculosis. Ha habido un n�mero de epidemias
particularmente importantes que merecen una menci�n por encima de la �mera�
destrucci�n de ciudades:
Plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso, 430 a. C. Un agente desconocido,
posiblemente fiebre tifoidea2? mat� a la cuarta parte de las tropas atenienses y a
una cuarta parte de la poblaci�n a lo largo de cuatro a�os. Esto debilit�
fatalmente la preeminencia de Atenas, pero la virulencia absoluta de la enfermedad
evit� una mayor expansi�n.
Peste antonina, 165-180. Posiblemente viruela tra�da del Oriente pr�ximo; mat� a
una cuarta parte de los infectados y hasta cinco millones en total. En el momento
m�s activo de un segundo brote (251-266) se dijo que mor�an 5.000 personas por d�a
en Roma.
Peste de Justiniano, comenz� en 541. Es el primer brote registrado de la peste
bub�nica. Empez� en Egipto y alcanz� Constantinopla en la siguiente primavera,
matando (de acuerdo al cronista bizantino Procopio de Cesarea) 10.000 personas por
d�a en su momento m�s activo y quiz� a un 40% de los habitantes de la ciudad.
Continu� hasta destruir hasta la cuarta parte de los habitantes del Mediterr�neo
oriental.
La peste negra, comenz� en el siglo XIV. Ochocientos a�os tras el �ltimo brote, la
peste bub�nica volv�a a Europa. Comenzando en Asia, la enfermedad alcanz� el
Mediterr�neo y Europa occidental en 1348 (posiblemente llevada por mercaderes
italianos que hu�an de la guerra en Crimea), y mat� a veinte millones de europeos
en seis a�os, una cuarta parte de la poblaci�n total y hasta la mitad en las zonas
urbanas m�s afectadas.
C�lera - v�ase: Pandemias de c�lera en Espa�a o C�lera (siglo XIX).
Primera pandemia (1816-1826). Previamente restringida al subcontinente indio, la
pandemia comenz� en Bengala y se expandi� a trav�s de la India hacia 1820. Se
extendi� hasta la China y el mar Caspio antes de disminuir.
La segunda pandemia (1829-1851) alcanz� Europa, Londres en 1832, Nueva York en el
mismo a�o, y la costa del Pac�fico en Norteam�rica por 1834.
La tercera pandemia (1852-1860) principalmente afect� a Rusia, con m�s de un mill�n
de muertos.
La cuarta pandemia (1863-1875) se extendi� en su mayor parte por Europa y �frica.
La quinta pandemia (1899-1923) tuvo pocos efectos en Europa gracias a los progresos
en salud p�blica, pero Rusia fue gravemente afectada de nuevo.
La sexta pandemia, llamada �El Tor� por la cepa, comenz� en Indonesia en 1961 y
alcanz� Banglad�s en 1963, India en 1964, y la URSS en 1966.
La �gripe espa�ola� (1918-1919). Comenz� en marzo de 1918 en Fort Riley, Kansas,
Estados Unidos. Una grave y mort�fera cepa de gripe se expandi� por el mundo. La
enfermedad mat� a 25 millones de personas en el curso de seis meses; algunos
estiman el total de muertos en todo el mundo en m�s del doble de ese n�mero. Unos
17 millones se estima que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en
Inglaterra. Se desvaneci� en 18 meses y la cepa concreta fue la H1N1.
La gripe asi�tica de 1957.
La gripe de Hong Kong de 1968.
La gripe rusa de 1977.
VIH Es la enfermedad que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para
hacer frente a las infecciones y otros procesos patol�gicos, es considerada
pandemia debido a su r�pida propagaci�n, sus v�ctimas se estiman entre los 20 y 25
millones, sobre todo en �frica.
El tifus es la enfermedad epid�mica de tiempo de guerra, y ha sido llamada algunas
veces �fiebre de los campamentos� debido a su patr�n de estallar en tiempos de
penalidades. Emergiendo durante las Cruzadas, tuvo su primer impacto en Europa en
1489, en Espa�a. Durante la lucha entre los espa�oles cristianos y los musulmanes
en Granada, los espa�oles perdieron 3.000 efectivos por bajas de guerra y 20.000
por tifus. En 1528 los franceses perdieron 18.000 efectivos de sus tropas en Italia
y perdieron la supremac�a en Italia en favor de los espa�oles. En 1542, 30.000
personas murieron de tifus mientras combat�an a los otomanos en los Balcanes. La
enfermedad tambi�n jug� un papel de importancia en la destrucci�n de la Grande
Arm�e de Napole�n en Rusia en 1811.
Otras epidemias se produjeron en los encuentros entre los exploradores europeos y
las poblaciones del resto del mundo, produci�ndose frecuentemente epidemias locales
de extraordinaria virulencia. La enfermedad mat� a gran parte de la poblaci�n
nativa (guanche) de las Islas Canarias en el siglo XVI. La mitad de la poblaci�n
nativa de la isla La Espa�ola en 1518 muri� por la viruela. La viruela tambi�n
destroz� M�xico en la d�cada de 1520, matando a 150.000 personas s�lo en
Tenochtitlan, incluyendo el emperador, y Per� en la d�cada de 1530, ayudando a los
conquistadores espa�oles. El sarampi�n mat� a dos millones m�s de nativos mexicanos
en la d�cada de 1600. Y a�n en 1848-49, tanto como 40.000 de 150.000 nativos
hawaianos se estima que murieron de sarampi�n, tos ferina y gripe.
El s�ndrome respiratorio agudo severo de 2002.
La gripe aviaria de 2003, en su cepa H5N1, se convirti� en amenaza de pandemia en
2005, cuando se produjeron los primeros contagios en seres humanos.
La gripe A (H1N1), tambi�n conocida como gripe porcina (2009-2010) es una
enfermedad infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia
Orthomyxoviridae, que es end�mica en poblaciones porcinas. Estas cepas virales,
conocidas como virus de la influenza porcina o SIV (por las siglas en ingl�s de
�Swine Influenza Viruses�) han sido clasificadas en Influenzavirus C o en alguno de
los subtipos del g�nero Influenzavirus A, siendo las cepas m�s conocidas H1N1,
H3N2, H3N3. El 11 de junio la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la clasific�
como de nivel de alerta seis; es decir, actualmente es una pandemia. La tasa de
letalidad de la enfermedad que inicialmente fue alta, ha pasado a ser baja al
iniciar los tratamientos antivirales a los que es sensible.
Hay tambi�n un n�mero de enfermedades desconocidas que fueron extremamente graves
pero que ahora se han desvanecido, de manera que su etiolog�a no puede ser
establecida. Los ejemplos incluyen la peste antes mencionada de Grecia en 430 a. C.
y el Sudor ingl�s de la Inglaterra del siglo XVI, que fulminaba a la gente en un
instante y que fue mucho m�s temido que la peste bub�nica.

Condiciones para una posible pandemia v�rica


La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista poblaci�n inmune a �l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Clasificaci�n propuesta por la OMS (Organizaci�n Mundial de la Salud)
Fases de alerta de pandemia seg�n la OMS (2009)3?
Fase Descripci�n
Fase 1 No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado
infecciones humanas.
Fase 2 Circulaci�n entre los animales dom�sticos o salvajes de un virus gripal
animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una posible
amenaza de pandemia.
Fase 3 Existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado humano-
animal que ha causado casos espor�dicos o peque�os conglomerados de casos humanos,
pero no ha ocasionado una transmisi�n de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.
Fase 4 Transmisi�n comprobada de persona a persona de un virus animal o un
virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario".
Fase 5 Propagaci�n del virus de persona a persona al menos en dos pa�ses de
una regi�n de la OMS.
Fase 6 Adem�s de los criterios que definen la fase 5, hay acompa�amiento de la
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Periodo posterior al de m�xima actividad La intensidad de la pandemia en la
mayor�a de los pa�ses con una vigilancia adecuada habr� disminuido por debajo de la
observada en el momento �lgido.
Periodo pospand�mico Los casos de difteria habr�n vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparaci�n para una pandemia y los planes de
respuesta.
V�ase tambi�n
Anexo:Cronolog�a de las pandemias
Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009
Pandemia de VIH/sida
Bacteria
Endemia
Epidemia
Influenza
VIH
Referencias
Entrada en la RAE
Papagrigorakis MJ, Yapijakis C, Synodinos PN, Baziotopoulou-Valavani E (2006).
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�OMS | Fase actual de alerta de pandemia seg�n la OMS�. Who.int. Archivado desde
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