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Enrique Alía
PRESCRIPCIÓN MÉDICA
Urea, 15 %
Acido salicílico, 5 %
Betametasona dipropionato, 0,5 %
Emulsión o/w csp csp, 100 g
DISEÑO DE LA FÓRMULA
La emulsión o/w se puede diseñar empleando la crema Lanette clásica compuesta por un 24 % de cera Lanette
SX®, un 16 % de cetiol V® (oleato de decilo) y agua cantidad suficiente hasta 100 g. La cera Lanette SX® se pre-
senta en forma de finas escamas blancas o translúcidas con débil olor jabonoso. Se dispersa en agua y es soluble
en cloroformo y alcohol (96º) caliente. Básicamente está compuesta por nueve partes de cera Lanette O® (alcohol
cetoestearílico) y una parte de una mezcla de alcoholes grasos sódicos sulfatados, siendo el laurilsulfato sódico el
predominante. Estos alcoholes grasos sódicos sulfatados (tensioactivos aniónicos) hacen que la cera Lanette SX®
tenga propiedades autoemulsionables formando emulsiones de fase externa acuosa (o/w).
El ácido salicílico y la betametasona al ser dos activos pulverulentos muy poco hidrosolubles, deben incorporarse
dispersados previamente en propilenglicol. Sobre dicha dispersión se añadirá la emulsión una vez elaborada y a
temperatura ambiente.
1. Situar la cera Lanette SX® y el cetiol V® en un vaso de precipitados (fase oleosa). Por otro lado, disolver la urea
en el agua (fase acuosa).
3. Fundida la fase oleosa, sacar ambas fases del baño de agua y añadir la acuosa sobre la oleosa en pequeñas por-
ciones agitando hasta enfriamiento. Se forma la emulsión Lanette.
4. En un mortero mezclar el ácido salicílico y la betametasona dipropionato reducidos a polvo fino. Añadir el propilen-
glicol batiendo hasta formar una pasta homogénea.
Foto 1. Disolución de la urea en el agua purificada. Foto 2. Fase oleosa (vaso de precipitados izquierdo) y
fase acuosa (vaso de precipitados derecho)
Foto 3. Calentamiento de las fases en un baño de Foto 4. Adición de la fase acuosa sobre la oleosa.
agua a 70-75º C de temperatura.
Foto 7. Emulsión final una vez elaborada. Foto 8. Aspecto de una porción de la emulsión.
La falta de dispersante (propilenglicol) al incorporal los principios activos pulverulentos puede producir una emulsión
con grumos. La existencia de grumos conlleva un claro error de dosificación al ser aplicada la emulsión por parte del
paciente. Incluso en aquellas porciones que contengan gran formación de grumos, la concentración de activos será
elevada y pueden producirse reacciones de irritación en la piel.
La crema Lanette debe añadirse a temperatura ambiente y nunca en caliente ya que la betametasona es termolábil.
También se corre el riesgo de que la cera Lanette SX® solidifique en el mortero al ser añadida la emulsión todavía
caliente por diferencia de temperatura.
POSOLOGÍA
Aplicar cada 12-8 horas según el estado de la lesión. Tratamientos de 15-30 días. Mantenimiento con emulsiones con
alto contenido en aceites ricos en ácidos grasos esenciales (aceite de rosa mosqueta, aceite de argán) e hidratantes
higroscópicos (urea a baja concentración, glicerina, pantenol).
FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Una vez limpia y seca la zona a tratar, aplicar la emulsión en capa moderadamente gruesa sobre las placas dando
un suave masaje hasta la completa difusión.
REACCIONES ADVERSAS
En algunos puede producir cierto picor o escozor transitorio tras la aplicación. Para evitar la absorción sistémica de
la betametasona los tratamientos no deben superar los 30 días.
Urea, 15 %
Acido salicílico, 5 %
Betametasona dipropionato, 0,5 %
Emulsión o/w aniónica csp, 100 g
Urea, 15 %
Acido salicílico, 5 %
Betametasona dipropionato, 0,5 %
Emulsión Lanette csp, 100 g
Urea, 15 %
Acido salicílico, 5 %
Betametasona dipropionato, 0,5 %
Cera Lanette SX®, 24 %
Cetiol V®, 16 %
Emulsiónese, 100 g