Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Litiaza biliara este o afectiune ce consta in prezenta calculilor in vezica biliara. Calculii biliari
sunt depozite solide care se formeaza in vezica biliara sau caile biliare atunci cand substantele
din bila, cum ar fi colesterolul si bilirubina, cristalizeaza.Pacientii pot prezenta un singur
calcul biliar pana la cateva sute. Calculii biliari pot fi mici sau pot ajunge la dimensiunea unei
mingi de golf. Majoritatea calculilor biliari sunt mai mici de 2 cm.Riscul de aparitie a
calculilor biliari creste odata cu varsta. Incidenta litiazei biliare creste cu 1 -3% pe an. Peste
70 ani, intre 10 si 15% din barbati sunt afectati, comparativ cu 25 -30% femei. La copii
prezenta calculilor este asociata cu anomalii congenitale, malformatii biliare sau afectiuni.
Litiaza biliara este mai frecventa la femei decat la barbati. Explicatia poate consta in faptul ca
hormonii estrogeni determina cresterea secretiei de colesterol, iar progesteronul favorizeaza
staza biliara.
Calculi biliari de colesterol. Aproximativ 80% din calculii biliari sunt calculi biliari de
colesterol. Acestia sunt deobicei de culoare galben-verzui si compozitia este in
principal din colesterol, cu toate ca acestea pot contine alte substante cum ar fi calciu
si bilirubina.
Calculi biliari pigmentari. Sunt mici, de culoare maro-inchis sau negru si se formeaza
atunci cand bila contine prea multa bilirubina. Calculii biliari pigmentari sunt mai
frecventi in randul asiaticilor.
Excesul de colesterol. In cazul in care bila contine prea mult colesterol, acesta nu
poate fi dizolvat de catre sarurile biliare. Acest lucru determina cristalizarea
colesterolului si, eventual, formarea de calculi biliari.
Golirea inadecvata a vezicii biliare. In cazul in care vezica biliara nu se goleste
suficient de des sau destul de complet, bila poate deveni prea concentrata. Acest lucru
contribuie la formarea calculilor biliari. Acest lucru se poate intampla in timpul
sarcinii. Consumul unor cantitati mici de alimente pe perioade lungi de timp poate
diminua contractiile vezicii biliare.
Sexul feminin. Femeile cu varste cuprinse intre 20- 60 ani sunt mai susceptibile de a
dezvolta calculi biliari decat barbatii. Incidenta litiazei biliare este de 2 -3 ori mai mare
la femei decat la barbati. Cauza este considerata a fi reprezentata de hormonii
estrogeni care provoaca o crestere a nivelului de colesterol in bila.
Obezitatea. Persoanele care sunt obeze (in special femeile) si cele scad rapid in
greutate, au un risc mai mare de a dezvolta calculi biliari. Alimentatia bogata in
zaharuri simple, in grasimi si in calorii este o cauza de obezitate, care este un factor de
risc important pentru formarea calculilor biliari.
Scaderea rapida in greutate.Cercetarile au aratat faptul ca barbatii care scad si apoi
recastiga rapid greutatea corporala au un risc crescut de a dezvolta calculi biliari.
Conform unui studiu, adoptarea unui regim hipocaloric (cca 800 calorii pe zi) duce la
formarea calculilor biliari la 10% - 25% persoane. O treime din acesti calculi sunt
asimptomatici, adica nu antreneaza o criza de colica hepatica.
Postul alimentar. Atunci cand vezica biliara este putin solicitata pe perioade lungi de
timp, ea nu se goleste cu regularitate, iar stagnarea bilei poate antrena formarea
calculilor.
Varsta. Riscul de a dezvolta calculi biliari creste cu varsta. Persoanele cu varsta peste
60 de ani au riscul cel mai mare de a face litiaza biliara.
Etnie. Calculii biliari se dezvolta mai frecvent la persoanele hispanice si caucaziene.
Africanii si japonezii au rata cea mai scazuta.
Antecedentele personale. Persoanele care au avut litiaza biliara au un risc mai mare de
a face din nou litiaza.
Antecedentele familiale. Dezvoltarea calculilor biliari tinde sa afecteze anumite
familii.
Nivelul de estrogen. Nivelurile crescute de estrogen, hormonul feminin, pot creste
riscul de calculi biliari prin cresterea nivelului de colesterol in bila si scaderea
motilitatii vezicii biliare. Femeile gravide, femeile care utilizeaza contraceptivele
orale, precum si femeile in postmenopauza care primesc terapie hormonala de
substitutie au o probabilitate mai mare de a dezvolta calculi biliari.
Multiparitatea. Femeile care au avut mai multe sarcini prezinta un risc sporit de litiaza
biliara, datorita cresterii nivelului de estrogeni in timpul sarcinii. Cu cat femeia a avut
mai multe sarcini, cu atat riscurile de litiaza biliara sunt mai mari.
Boli ale vezicii biliare si cai biliare. Persoanele cu afectiuni ale vezicii biliare sau ale
cailor biliare, cum ar fi chisturi de duct biliar, au un risc crescut de calculi biliari.
Alte boli. Persoanele cu boli care intereseaza intestinul subtire (boala Crohn) si boli
metabolice (diabetul zaharat) se confrunta cu un risc mai mare de calculi biliari. Bolile
hepatice, cum sunt ciroza hepatica, pot creste riscul de calculi biliari.
Anemiile hemolitice. Afectiunile asociate cu distrugerea rapida a eritrocitelor din
sange, cum ar fi anemiile hemolitice, cresc riscul de a dezvolta calculi biliari prin
provocarea in exces a bilirubinei.
Medicamente. Medicamentele pe baza de hormoni (in special cele care contin
estrogeni) pot favoriza aparitia calculilor biliari. Un medicament folosit in tratamentul
acromegaliei ( boala caracterizata prin producerea in exces de hormon de crestere)
poate favoriza aparitia calculilor biliari. Medicamentele hipolipemiante (medicamente
utilizate pentru scaderea colesterolului) deasemenea cresc riscul de a dezvolta calculi
biliari prin cresterea cantitatii de colesterol secretat in bila. Deasemenea exista
presupuneri ca medicamentele prescrise pentru scaderea greutatii pot creste riscul de
calculi biliari.
Nutritia parenterala (alimentatia pe cale intravenoasa). Nutritia parenterala este utila
bolnavilor la care aporturile alimentare sunt imposibile, insuficiente sau ineficace pe
cale orala sau enterala (pe cale digestiva). Aceste persoane au un risc crescut de a
dezvolta calculi biliari.
Sedentarismul. Un studiu a demonstrat ca lipsa activitatii fizice este un factor de risc
important. Conform acestui studiu, barbatii de 65 ani care se uita la televizor mai mult
de 40 ore pe saptamana sunt de 3 ori mai supusi riscului de formare a calculilor biliari
decat cei care urmaresc mai putin de 6 ore pe saptamana.
Durerea abdominala (colica biliara). Cel mai frecvent simptom al litiazei biliare este colica
biliara. Colica biliara (colica hepatica) se datoreaza contractiei dureroase a muschilor vezicii
biliare sau a cailor biliare. Caracterisiticele colicii biliare sunt:
- durerea debuteaza brusc la nivelul abdomenului superior(zona epigastrica sau in partea
dreapta ) si iradiaza in spate, intre omoplati sau umarul drept.
- impiedica respiratia normala
- dureaza intre 15 minute si 24 de ore (cel mai frecvent intre 1-5 ore)
- apare dupa mese copioase, bogate in grasimi, oua, smantana, creme, dupa branzeturi
fermentate, sarmale,alcool. De asemenea, oboseala fizica, starile nervoase, supararile,
emotiile puternice, frigul pot favoriza aparitia colicii biliare
- apare adesea in cursul noptii si durerea poate trezi persoana din somn.
- din cauza durerii bolnavul este agitat, ia diferite pozitii, nu poate sta in pat.
• Greata sau varsaturi (care pot duce la usurarea intr-o oarecare masura a durerii si presiunii
abdominale)
• Distensie abdominala
• Scaderea poftei de mancare
Inflamatia vezicii biliare (colecistita). Un calcul biliar care se opreste la nivelul colului
(gatul) vezicii biliare pot provoca inflamatia vezicii biliare. Durerea ce asociaza febra,
greata si varsaturi sau inapetenta (pierderea apetitului alimentar), poate fi un semn de
infectie la nivelul vezicii biliare (colecistita acuta).
Obstructia canalului biliar comun. Calculii biliari poate bloca canalele prin care curge
bila din vezica biliara sau ficat spre intestinul subtire. Simptomele care sugereaza
obstructia canalului biliar comun includ ingalbenirea pielii si a portiunii albe a
ochiului (icter), inchiderea la culoare a urinii (urini hipercrome), scaune deschise la
culoare (acolice), febra si frisoane.
Ostructia ductului pancreatic si pancreatita. Ductul pancreatic este un canal care
traverseaza pancreasul si comunica cu canalul biliar comun. Sucul pancreatic care
ajuta la digestie trece prin ductul pancreatic. Un calcul biliar poate provoca obstructia
ductului pancreatic, ceea ce poate duce la inflamatia pancreasului (pancreatita).
Pancreatita se caracterizeaza prin durere abdominala epigastrica, cu debut in general
brusc, constanta si severa, exacerbata adesea de mers si pozitia decliva si ameliorata in
pozitie sezanda sau flectata inainte. Pacientii prezinta greata si varsaturi iar in crizele
severe pot prezenta transpiratii, astenie si anxietate. Pancreatita acuta necesita
spitalizare.
Cancerul de vezica biliara. Persoanele cu antecedente de calculi biliari au un risc
crescut de cancer al vezicii biliare. Cancerul vezicii biliare este o afectiune foarte rara,
astfel incat, chiar daca riscul de cancer este crescut, incidenta cancerului vezicii biliare
la persoanele cu litiaza biliara este inca foarte mica.
Hidropsul vezicular este consecinta obstructiei complete si prelungite a canalului
cistic, cu acumularea in vezicula biliara a unei secretii albicioase.Durerea este de mica
intensitate, iar vezica biliara destinsa este palpabila.
Vezica calcificata (vezica de portelan). Vezica de portelan se caracterizeaza prin
depozitarea calciului in peretele vezicii biliare, care nu mai poate functiona.
Tratamente naturiste
Pentru a preveni formarea calculilor biliari, dar si pentru a favoriza eliminarea lor poti
apela la ceaiurile din plante cu actiune coleretica (stimuleaza faciliteaza activitatea
veziculei biliare) si colagoga (stimuleaza eliminarea bilei).
• Brusturele stimuleaza functiile hepato-biliare. Se pun 1-2 lingurite de radacina
maruntita la un litru de apa clocotita, se fierb timp de doua minute, apoi se acopera
vasul si se lasa la infuzat 15 minute. Ceaiul se bea caldut, in decursul unei zile.
• Papadia este un remediu eficient impotriva constipatiei, insuficientei biliare,
colecistitei. Infuzia se prepara cu o lingurita de planta uscata la 200 ml apa clocotita,
se acopera 10 minute. Se beau doua-trei cani pe zi, dupa mesele principale.
• Rozmarinul este, de asemenea, util in dischinezia biliara. Se foloseste sub forma de
infuzie: o lingurita de planta la 200 ml apa clocotita, se acopera si se lasa sa infuzeze
timp de 10 minute, dupa care se strecoara. Ceaiul se bea caldut, cate doua-trei cani pe
zi.
• Cicoarea are efect colagog, coleretic si depurativ. Este de ajutor in colecistita,
constipatie, hepatita cronica. O lingurita de radacina de cicoare sau de frunze taiate
marunt (sau un amestec din acestea doua) se pune in 250 ml apa clocotita si se lasa sa
infuzeze 10 minute. Se beau doua-trei cani de ceai pe zi, inaintea meselor principale.
• Anghinarea are efect colagog, coleretic si antimicrobian. Se utilizeaza infuzia
preparata din doua lingurite de planta la 300 ml apa in clocot. Se indulceste cu miere
de albine si se beau cate 100 ml de trei ori pe zi, inaintea meselor principale. In acelasi
mod se poate prepara infuzia din frasin, care are si efect antiinflamator. Din ceaiul de
frasin se bea o jumatate de pahar de trei pe zi, dupa mesele principale.
• Se amesteca radacina de papadie (10 g), flori de musetel (10 g) si sunatoare (40 g).
Se pun doua lingurite din acest amestec in 300 ml apa fiarta, se lasa vasul acoperit 10
minute, apoi se strecoara. Se beau doua cesti de ceai pe zi, pe stomacul gol.
• Pentru eliminarea calculilor biliari se poate urma o cura de 6 saptamani cu suc de
ridiche neagra: se beau dimineata, pe stomacul gol, 100 ml suc proaspat, cantitate care
se creste progresiv pe parcursul a trei saptamani, pana se ajunge la 400 ml pe zi (se
creste cu 100 ml pe saptamana). Urmatoarele trei saptamani cantitatea de suc
consumata zilnic se scade treptat, pana se ajunge din nou la 100 ml.
Un alt tratament:
Ziua1
Ziua2
Dimineata la ora 8
Trebuie avut grija sa nu se vomite dupa acest procedeu. Se pregateste o ceasca cu suc
de lamaie pentru orice evetualitate. Daca apare senzatia de voma se ia imediat o gura
de suc de lamaie.
Seara se vor elimina si pietrele si nisipul de la fiere dar si reziduurile care sunt
ascunse in pliurile colonului.
In cazul in care totusi nu puteti lua uleiul de masline simplu, pentru a face
tratamentul, il puteti amesteca cu suc de lamaie.