REFERAT BIOLOGIE

Acneea vulgaris

Dezbaterea temei

Acneea vulgaris este o inflamaţie cronică a

pielii, care afectează în special adolescenţii. Este o
tulburare a activităţii glandelor sebacee din piele, cele
care produc sebum (secreţie grasă care se depune pe
păr şi piele). Leziunile sunt mai numeroase pe faţă şi
gât (la 99% dintre cei afectaţi), spate (60 % ) şi piept
(15%).
Acneea apare de obicei la pubertate şi dispare în
jurul vârstei de 25 de ani. O formă mai persistentă poate să dureze şi până la 40 de ani,
în special la femei.

Semnele caracteristice ale erupţiei acneice includ:

• Seboreea – producerea excesivă de sebum, provocând aspectul gras al pielii;
• Comedoanele – mici noduli pe piele, care întâi apar ca puncte albe deasupra
porilor şi foliculilor, apoi se transformă în puncte negre;
• Papulele – puncte roşii, în relief, apar după perforarea punctelor negre,
producând iritaţia pielii;
• Cicatricile pielii (acneea excoriată) – rezultatul ciupirii şi stoarcerii
leziunilor;
• Leziunile pielii cu puroi supurat – aceste pustule foarte inflamate apar în
jeneral la băieţi;
• Chisturile pielii (acneea chistică) – se poate dezvolta din pustule, după ce
ele se rup;

Acneea este rezultatul acţiunii combinate a mai mulţi factori. Glandele sebacee
hiperactive produc cantităţi crescute de sebum, care nu pot fi eliminate şi se infectează
cu bacterii. Acizii graşi sunt descompuşi în glande, ceea ce duce la inflamaţie. Activitea
sebacee este dependentă de hormonii androgeni şi echilibrul acestora este perturbat la
50-60% dintre pacientele cu acnee.
 Cosmeticele, cremele, şampoanele pot cauza acnee, în special la femeile tinere.
Acneea poate fi un efect secundar al tratamentului cu anumite medicamente precum
steroizii, hormonii androgeni, contraceptivele şi barbituricelele. Factorii care agravează
acneea sunt igiena precară, stresul, consumul de cafea sau tutun.
Un caz foarte rar este acneea la nou-născuţi, datorită dezechilibrului hormonal al
mamei.
Acneea este rareori greşit diagnosticată, deoarece semnele sunt uşor de
recunoscut, datorită leziunilor caracteristice. Pacientul îşi cunoaşte de obicei boala,
înainte de a se prezenta la medic.
Acneea vulgaris apare tipic la pubertate, de obicei cu un an sau doi mai repede la
fete decât la băieţi. La vârsta de 16 ani, un procent de 95% din băieţi şi 83% din fete este
afectat de acnee. Incidenţa maxima se regăseşte la fete între 14-17 ani şi la băieţi între
16-19 ani.
Deşi boala nu este infecţioasă şi nu poate fi transmisă, bacteria Propionibacterium
acnes este deseori prezentă în glandele sebacee. Mulţi pacienţi, în special adolescenţi,
sunt foarte nefericiţi de aspectul inestetic al acneei. În cazurile uşoare leziunile persistă
timp de 4 până la 6 săptămâni, în timp ce în cazurile severe pot dura şi timp de 12 ani.
Antibioticile orale şi preparatele locale sunt de obicei eficiente împotriva acneei.
Dacă nu, se administrează isotretinoin, care deşi este un tratament costisitor şi poate
avea efecte teratogene (poate produce malformaţii la făt) este foarte eficient. De aceea
este esenţial ca femeile vor lua măsuri contraceptive cât timp urmează tratamentul. De
asemenea este foarte important să se facă analize şi teste ale funcţiei hepatice în
perioada tratamentului.
Isotretinoin este eficient împotriva acneei severe, deoarece reduce producţia de
sebum şi acţionează împotriva bacteriilor din pori.

În funcţie de tipul de acnee, se recomandă de către dermatolog tratamenul, pentru:

 Acnee uşoară – tratament local (aplicaţii locale: creme cu antibiotice sau loţiuni
antinflamatoare).
 Acnee moderată – tratament local şi oral(antibiotice precum tetraciclina,
doxiciclina etc.)
 Acnee severă – administrare orală de isotretinoin (deoarece conţin estrogen
acţionează împotriva hormonilor masculini care inhibă producerea de
subum).
 Alte metode de tratament pot fi: tratamente chirurgicale, corticosteroizi
injectabili, criochirurgia (răcirea extremă pentru îndepărtarea ţesuturilor nedorite),
lumina ultravioletă, tratamentul cu raze X (rar folosit deoarece poate produce
cancerul de piele),dieta (unii specialişti consideră ce unele alimente bogate în grăsimi
pot agrava acneea, de exemplu ciocolata etc. şi se recomandă consumul de
lactate,fructe, legume) şi curăţarea zilnică a pielii pentru prevenirea leziunilor.

Concluzii

Acneea este o boală care afectează majoritatea adolescenţilor, dar se poate întâlni
şi la persoane de 40 de ani, sau cel mai rar la nou-născuţi, datorită dezechilibrului
hormonal al mamei.
Este foarte important să folosim zilnic o loţiune antibacteriană pentru curăţarea
pielii, care înlătură sebumul, bacteriile şi celulele moarte şi previne acneea. Aceasta va
ajuta la minimalizarea efectelor acneei şi la reducerea inflamaţiei. De asemenea este
foarte important să se respecte normele de igienă. De evitat este ciupirea sau stoarcerea
leziunilor, deoarece se provoacă leziuni ale pielii.
Tratamentul va fi recomandat de medicul dermatolog în funcţie de gravitatea
leziunilor,iar după vindecare trebuie continuate măsurile de evitare a recidivei.
Se recomandă evitarea factorilor declanşatori ca unele şampoane, cosmetice,
cafea sau tutun.