WOC ARTHRITIS GOUT

Genetik Makanan :tinggi Gout primer Obesitas Gout sekunder

purin (daging,
Faktor genetik jeroan, emping, Adanya Kelebihan berat Konsumsi obat-obat
(adanya metabolism alkohol, dll) metabolism asam badan akan diuretic dan adanya
asam urat bawaan) urat bawaan menghambat penyakit ginjal
↑ Kadar purin (factor genetic dan ekskresi asam urat (gangguan pada ginjal)
Kelebihan enzim dalam darah karena metabolism
hormonal)
HGPRT pada RNA lemak Produksi dan sintetisa
dan DNA Pembentukan asam
asam urat terganggu
urat yang dihasilkan
↑ Kadar purinbawaan
oleh tubuh Menghambat ekskresi

Ganguan metabolisme asam urat di tubulus

purin bawaan ginjal

Ganguan metabolisme
purin

GOUT
 Peningkatan asam urat dalam darah
(Hiperuresemia)

Pengendapan cairan didalam Pengendapan kristal monosodium urat

sendi
Menimbulkan reaksi fagositosis oleh leukosit
Penimbunan pada membrane synovial
dan tulang rawan artikular Leukosit memakan kristal monosodium urat
(fagositosis kristal monosodium urat)
Erosi tulang rawan, ploriferasi
cairan sinovial
Kerusakan pada jaringan sendi

Terbentuknya tofus/tofi
Mekanisme peradangan

Fibrosis, ankilosis pada tulang

Pelepasan mediator
kimia prostagladin,
Pembentukan tukak sendi histamine dan
Perubahan bentuk tubuh
pada tulang dan sendi bradikinin
Tofus mengering
MK : GANGGUAN Dirangsang oleh
Kekakuan pada sendi CITRA TUBUH hypothalamus
(membatasi pergerakan) menstimulasi saraf
nosiseptor
MK : HAMBATAN
MOBILITAS FISIK Mekanisme nyeri
 Peningkatan sirkulasi darah
Penurunan
kekuatan otot
Vasodilatasi kapiler

Perubahan fungsi
Eritema, panas Suhu dimalam
peran Akumulasi cairan
hari ↑
pada jaringan MK : NYERI
MK :
intersisial Peningkatan rasa
ANSIETAS
nyeri
Edema jaringan
MK : GANGGUAN POLA
Penekanan pada TIDUR
jaringan sendi