HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN

LUZ CASTRO DE GUTIÉRREZ

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

RESPONSABILIDAD SOCIAL
EMPRESARIAL
2013

MEDELLÍN

MARZO 2014

HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN. ATENCIÓN EXCELENTE Y CALIDAD DE VIDA

 HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN
LUZ CASTRO DE GUTIÉRREZ
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL 2013

CONTENIDO

CAPÍTULO 1. LA ORGANIZACIÓN.

Presentación. 3
Grupo Directivo. 5
Direccionamiento Estratégico. 6
Organigrama. 8
Reseña histórica 9

CAPÍTULO 2. LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL.

Beneficios de la Responsabilidad Social Empresarial 10

DIMENSIÓN SOCIAL.

Representantes de la Organización. 13
Colaboradores. 15
Usuarios - Pacientes. 22
Comunidad. 25
Estado. 28
Academia. 30
Medios de Comunicación. 32

DIMENSIÓN AMBIENTAL.
Medio Ambiente. 34

DIMENSIÓN ECONÓMICA.
Competidores. 37
Desarrollo Servicios y Tecnología 38
Gestión Económica Social. 38
Gestión de la Investigación 39
Proveedores. 40

CAPÍTULO 3. ACCCIONES ASISTENCIALES. 42

Principales Acciones Asistenciales 43

CAPÍTULO 4. BIBLIOGRAFÍA. 45
 PRESENTACIÓN

El Hospital General de Medellín en sus 65 años de vida institucional ha consolidado

un modelo de atención hospitalaria de calidad, construyendo el Hospital que
necesita la comunidad.

Se ha tenido una transformación empresarial desde la cultura organizacional, la

logística, los procesos, la tecnología, la infraestructura, lo financiero, la seguridad
clínica, la calidad, el fortalecimiento de los servicios existentes y la creación de
nuevos servicios de salud.

Todas estas acciones no sólo han permitido un posicionamiento y reconocimiento

sino que se ha fortalecido el proceso de atención para beneficio de la población que
se atiende, generando bienestar y calidad de vida.

Con este informe se dan a conocer las acciones adelantadas por el Hospital
General de Medellín, beneficiando al trabajador, la comunidad y otras partes
interesadas, cumpliendo así con los Principios de Responsabilidad Social
Empresarial de una Empresa Social del Estado.

LEOPOLDO GIRALDO VELÁSQUEZ

Gerente
CAPÍTULO 1

LA ORGANIZACIÓN

Atención cálida

Atención profesional

Calidad Humana
 GRUPO DIRECTIVO
Junta Directiva.
Dr. Luis Fernando Suárez Vélez
Dr. Gabriel Jaime Guarín Alzate
Dr. José María Maya Mejía
Dr. Víctor Manuel González Gómez
Dr. Fernando López Álvarez
Dra. Yesenia González
Grupo Directivo.
Dr. Leopoldo Giraldo Velásquez
Dr. Fernando Hincapié Agudelo
Dr. Rodrigo Márquez Márquez
Dr. Gustavo Hernández Giraldo
Dr. Alberto Aristizábal Ocampo
Dr. Carlos Alonso García Berrío
Dr. Mauricio Alzate Cataño
Dr. Marta Cecilia Sepúlveda Valderrama
Dr. Alexander Arbeláez Hincapié
Dr. Sergio Jaramillo Marín
Dr. Jorge Uriel Urrego Herrera
Abogada Gloria Lucía Rueda Cárdenas
Dr. Ignacio Muñoz Bustamante
Dra. Maryori García Quintero
Dra. Martha Liliana Pinto Tobón
Dr. Herney Pulgarín Arango
Ingeniera Liliana Sánchez Díaz
Ingeniero Fernando González Pulgarín
Administrador César Julio Herrera Pulgarín
Dr. Álvaro Quintero Posada
Enfermera Olga Teresita Salazar López
Enfermera Liliana Bermúdez Carvajal
Arquitecto Carlos Correa Rojas
Ingeniero Mauricio Pérez Trujillo
Comunicadora Margarita Serna Uribe
Dr. Efrén Marulanda Carmona
Dra. Adriana Fontalvo Restrepo
Administradora Digna M. Polanco Peña
Presidente Delegado del Señor Alcalde
Secretario de Salud de Medellín
Representante Asociaciones Científicas de Salud
Representante Profesionales de Salud HGM
Representante Gremios de Producción
Representante de la Comunidad
Gerente
Subgerente Procesos Asistenciales
Subgerente Procesos Administrativos y Financieros.
Jefe Oficina de Calidad y Planeación
Asesor de Control Interno
Director Clínicas Quirúrgicas
Director Ambulatorios
Director Hospitalización
Director Ayudas Diagnósticas y Complementación
Terapéutica
Director Comercial y SS.GG.
Director Gestión Humana
Asesora Jurídica
Médico Especialista de Salud Ocupacional
Líder de Farmacia
Líder Banco de Sangre y Laboratorio Clínico
Líder de Estadística
Líder de Sistemas
Líder de Crédito y Cobranzas
Líder Facturación
Coordinador Centro de Investigaciones
Coordinadora de Enfermería
Profesional Especializado Calidad y Planeación
Profesional Arquitecto
Profesional Mantenimiento
Profesional Comunicaciones
Profesional Contador
Tesorera
Profesional Administración Documentos
 Direccionamiento estratégico

Plataforma Estratégica.

La estructura administrativa del Hospital General de Medellín está fundamentada en

la Planeación Estratégica, es por ello que se cuenta con un orden gerencial y un
Direccionamiento Estratégico que a continuación se enuncia:

Misión
El Hospital General de Medellín es una empresa social del
estado que presta servicios de salud hasta la alta
complejidad, centrados en la seguridad del paciente,
brindando afecto, confianza, satisfacción y promoviendo
buenas prácticas ambientales y de calidad.

Visión
El Hospital General de Medellín será para el año 2015 una institución hospitalaria
que ofrecerá servicios de salud de alta calidad, innovadora, competitiva, hasta la
máxima complejidad, brindando una atención excelente, oportuna, cálida y segura,
con rentabilidad económica y social.

Valores y código de ética y buen gobierno.

Valores Código de Ética y Buen Gobierno

Honestidad.  Liderazgo con Transparencia.
Respeto.  Selección de Directivos por Méritos
Responsabilidad  Compromisos con los Principios Éticos.
 Interacción con los Grupos de Interés.
Rectitud.
 Investigación para mejorar la calidad de atención.
Transparencia.  Gestión Humana para recurso humano
Justicia. comprometido, calificado y competente.
Compromiso  Derechos y Deberes de los Pacientes.
Seguridad  Seguridad del paciente dentro del contexto de la
política integral de calidad.
 Responsabilidad Social con el Desarrollo Sostenible y
Respeto a los Derechos Fundamentales.
 Coherencia con los Principios y Valores
institucionales.
 Resolución de Conflictos de Interés.
 Detección y control de riesgos.
 Contratación transparente.
 Política de Calidad

En el Hospital General de Medellín enfocamos nuestros procesos a contribuir con la

calidad de vida de nuestros clientes, a cuidar y proteger el medio ambiente y a
mejorar las condiciones de vida y trabajo de nuestros colaboradores, para lo cual
nos comprometemos con:

 Brindar una atención segura, oportuna, confiable y cálida.

 Prevenir el impacto ambiental negativo asociado con el uso de los recursos y
la generación de residuos, vertimientos y emisiones.
 Prevenir y controlar los riesgos operacionales.
 Promover y mantener condiciones y factores ocupacionales seguros,
procurando un bienestar físico, mental y social a nuestros colaboradores
 Promover y desarrollar relaciones docencia-servicio que permitan al Hospital
y a las instituciones de educación superior, con las que se suscriben
convenios, contribuir con el fortalecimiento de sus misiones.
 Promover y desarrollar las investigaciones básicas y aplicadas, cuyos
resultados deben corresponder con desarrollos y soluciones innovadoras en
beneficio del desempeño del Hospital y de sus partes involucradas.

El Hospital General de Medellín se apoya en el cumplimiento permanente de los

requisitos legales aplicables, una cultura organizacional propia que involucre a los
proveedores, contratistas, visitantes y población del entorno y el mejoramiento
continuo del desempeño de los procesos.

Política de Seguridad

El Hospital General de Medellín se compromete en disponer todos sus recursos,

para identificar, prevenir y reducir todos los riesgos, como a minimizar el daño al
paciente que puede resultar de los procesos de atención en salud, igualmente a
brindar un entorno seguro, a generar y mantener una cultura de seguridad.

Política de Humanización

El Hospital General de Medellín se compromete en la prestación humanizada de sus

servicios de salud, disponiendo y mejorando sus recursos humanos, logísticos y
tecnológicos, que permitan ofrecer servicios cálidos y afectuosos al paciente y su
familia, manteniendo una cultura de humanización.

Política de Responsabilidad Social Empresarial

El Hospital General de Medellín expresa su compromiso con la Responsabilidad

Social, mediante un comportamiento transparente y ético, contribuyendo al
desarrollo sostenible que incluye la salud y el bienestar de la sociedad; tomando en
consideración las expectativas de las partes interesadas, cumpliendo con la
legislación aplicable y el respeto por los Derechos Humanos.
 Modelo de Atención

El modelo está caracterizado por el compromiso

misional que tiene la institución hacia la atención
centrada en el usuario y su familia, el enfoque de
riesgo y la seguridad en la prestación del servicio

Organigrama Funcional
Reseña Histórica

La Clínica de Maternidad de Medellín fue inspirada por un grupo de obstetras, entre

los cuales se encontraba el Dr. Guillermo Arango Escobar y fue Doña Luz Castro de
Gutiérrez quien continúo con la iniciativa más noble ara beneficio de las madres y
sus niños más pobres y vulnerables. Con su creación se dio una respuesta a una
problemática social de la época, debido a la alta morbimortalidad de madres y niños
generando Calidad de Vida a esta población, con base en la Calidad Humana de los
funcionarios.

Luego de la implementación de la Ley 100/93, se avanzó en el tercer nivel de

atención. Se inicia un compromiso con la calidad mediante la Transformación
Empresarial, con un proceso sistemático y gradual de desarrollo, siendo muy
relevante para la calidad, la Cultura Organizacional y el proyecto de Construcción,
Remodelación y Dotación.

En el período 2001 – 2013, se realizaron inversiones importantes en dotación,

tecnología e infraestructura, fortaleciendo la calidad y la seguridad clínica,
considerando al paciente como el centro de la atención.

Durante su vida institucional el hospital ha recibido numerosos reconocimientos,

certificados y la acreditación en salud, lo que lo posiciona como una de las
instituciones más reconocidas del país, convirtiéndose en un hospital de referencia.
 CAPÍTULO 2

Beneficios de la Responsabilidad Social Empresarial

La Responsabilidad Social Empresarial es la capacidad de respuesta que tiene una

empresa o una entidad, frente a los efectos e implicaciones de sus acciones sobre
los diferentes grupos de interés con los que se relaciona. De esta forma las
empresas son socialmente responsables cuando las actividades que realiza se
orientan a la satisfacción de las necesidades y expectativas de sus miembros, de la
sociedad y de quienes se benefician de su actividad, considerando que esta
satisfacción se logra a través de una adecuada y efectiva gestión y aplicación
conjunta de las dimensiones económica, social y ambiental.

Las empresas deben pasar a formar parte activa de la solución de los retos de la
sociedad, logrando un entorno más estable y próspero a favor de su desarrollo
sostenible, el crecimiento económico y el bienestar social que se identifica a través
de los beneficios que genera:

Al interior de la organización:

 Equilibrio en la carga laboral.

 Adecuado clima laboral / ambiente
de trabajo.
 Formación y desarrollo personal
para los colaboradores.
 Desarrollo y crecimiento
profesional.
 Generación de espacios para
actividades de bienestar.
 Fortalecimiento de los valores no solo institucionales sino también generales
como una guía adecuada de vida.
 Trato digno y cálido.
 Respeto por las diferencias de sexo, raza, religión, edad, nacionalidad,
tendencias políticas, entre otras.
 Respeto por los deberes y derechos.
 Cuidado por la salud de los trabajadores.
 Generación de cultura de responsabilidad social en todos los colaboradores de
la organización.
 Respeto y cumplimiento de todas la leyes en especial de las laborales.
 Comunicación e información veraz y oportuna.
 Desarrollo del sentido de pertenencia.
 Aumento de la productividad, disminución o reducción de pérdidas.
 Respeto por la vida familiar, el tiempo y los espacios que le corresponden.
 Fortalecimiento de la base familiar a su vez base de la sociedad.
 Generación de aliados estratégicos por medio de las familias de los
Colaboradores.
 Compromiso y adhesión de sus empleados.
 Disminución de los riesgos operacionales (financiero, calidad, seguridad y
medio ambiente).
 Mejoramiento de la cultura organizacional.
 Incremento del valor de la empresa.
 Mejorar las prácticas de gestión del riesgo de la organización.

Al exterior de la organización:

 Creación de espacios de esparcimiento, deporte, recreación y cultura.

 Disminución del impacto ambiental, cuidado y recuperación de los recursos.
 Inversión en investigación.
 Conciencia civil.
 Respeto y responsabilidad por lo que se hace y dice.
 Transparencia.
 Legalidad.
 Generación de cultura hacia los buenos hábitos.
 Crecimiento económico.
 Seguridad y salud ocupacional.
 Respeto por los derechos humanos.
 Posicionamiento de marca.
 Ventaja competitiva en el medio.
 Fidelidad y aprecio de sus clientes.
 Confianza y transparencia con los proveedores.
 Respaldo de las instancias gubernamentales.
DIMENSIÓN SOCIAL

Celebración Día de la
Mujer

Caminada ecológica

Feria Artesanal
 Representantes de la Organización
Relaciones con gremios, aliados y entidades públicas y de apoyo.

Esta parte interesada hace referencia a los propietarios, directivos, aliados y

gremios, los intereses de este grupo se reflejan en los objetivos de la organización y
en un sistema de gobierno efectivo,
que se plasma en el Código de Buen
Gobierno, el cual contiene los
principios, valores y prácticas con los
que el Hospital busca preservar la ética
empresarial, garantizar la
transparencia de su gestión,
administrar sus recursos, reconocer y
respetar los derechos de los pacientes
y partes interesadas.
Así mismo, se incluyen los mecanismos de gobierno, conducta e información del
hospital con el fin de asegurar la confianza sobre su gestión y facilitar el logro de los
objetivos institucionales de supervivencia, crecimiento y desarrollo.

Para el caso específico del hospital, es la Alcaldía de

Medellín, como propietario, con quien ejecutamos
actividades conjuntas de desarrollo institucional, en
aspectos administrativos, tecnológicos, científicos y
financieros

Identificación de entidades con las que se tienen contactos o interacciones en

diversos aspectos relacionados con la dinámica institucional.

 Ministerio de la Protección Social.

 Superintendencia Nacional de Salud.
 Instituto Nacional de Salud.
 Gobernación de Antioquia.
 Asamblea Departamental.
 Dirección Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia (DSYPSA)
 Consejo Departamental de Seguridad Social.
 Alcaldía de Medellín.
 Concejo de Medellín.
 Secretaría de Salud de Medellín.
 Secretarías Municipales.
 Entes descentralizados del Municipio de Medellín.
 Consejo Municipal de Seguridad Social.
 Asociación de Usuarios del HGM.
 Asociación Colombiana de Clínicas y Hospitales.
 Asociación de Empresas Sociales del Estado de Antioquia.
 Clúster de Medicina y Odontología de Medellín.
 Consejo Técnico Sectorial de Normalización.
 Cooperativa de Hospitales de Antioquia (COHAN).
  Grupo de Directores de Hospitales y Clínicas de Medellín.
 Proveedores.
 SENA.
 Sindicato HGM.
 COMFAMA.
 Universidades en los convenios docente asistenciales.
 Empresas Administradoras de Planes de Beneficio
 Corporación Damas Voluntarias Hospital General de Medellín.
 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
 Organización Indígena de Antioquia.
 Comisarías.
 Inspecciones.
 Medicina Legal.
 Organizaciones No Gubernamentales.
 Centro de Atención Integral a Víctimas de Abuso Sexual (CAIVAS).
 Centro de Atención a Víctimas de Violencia Intrafamiliar (CAVIF).
.
 Nuestros Colaboradores
La Evaluación de las necesidades del cliente interno es uno de los elementos de
constante evaluación realizada en nuestras actividades, lo que nos permite
identificar de manera permanente las oportunidades de mejora y las acciones con
el cliente interno, para lo cual la institución desarrolla acciones como: evaluación de
clima organizacional, programa de incentivos, programa de bienestar social y
estrategias de salud ocupacional, para la mejora del ambiente laboral, además con
estrategias lúdico recreativas donde se involucra al funcionario y su familia.

Lo Social desde la salud ocupacional, la seguridad industrial y el medio ambiente: El

Hospital General de Medellín se compromete a trabajar en el mejoramiento continuo
de las condiciones de trabajo para proteger a sus empleados, contratistas, usuarios
y visitantes, a través de actividades de salud ocupacional, seguridad industrial y
medio ambiente, garantizando el cumplimiento de los requisitos legales de acuerdo
con la normatividad vigente, los planes corporativos y los estándares de calidad del
sector salud, en pro de obtener los mejores beneficios de productividad, eficiencia y
eficacia en nuestra institución.

Para lograr este compromiso la Gerencia provee los recursos que sean necesarios
con el fin de velar por el completo bienestar físico, mental y social de los
trabajadores ofreciendo lugares de trabajo seguros y adecuados; minimizando así la
ocurrencia de accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y cualquier tipo de
riesgos al que se esté expuesto

La responsabilidad frente a la salud ocupacional, la seguridad industrial y el medio

ambiente es compartida; por lo tanto el trabajador como la institución son
responsables de la creación y mantenimiento de un ambiente seguro y sano, que
provea condiciones de trabajo óptimas con el propósito de mejorar continuamente la
calidad, la seguridad y el bienestar integral de todos.

Bienestar

Participantes a los programas Asistentes a las caminatas

Número de empleos generados
social y cultural, recreación y ecológicas su valor agregado
por el hospital, con los que se
deportes y talento humano es que se recoge basura y se
benefician los colaboradores y
dirigidos al bienestar, crecimiento trae al hospital para su
sus familias
personal y profesional. disposición.
1.419 1.034 704

Inversión en Bienestar:
$340.508.782
Con un incremento respecto al 2012 del 111%
 Salud y Seguridad en el trabajo

 Cuidados con la salud, seguridad y condiciones laborales.

Las actividades desarrolladas en el área de Salud Ocupacional

han permitido incrementar la cultura del Autocuidado en salud
y a tomar mayor consciencia de los riesgos ocupacionales, lo
cual ha posibilitado disminuir los indicadores de ausentismo
laboral por causa médica y la severidad de la accidentalidad.
Esto se ha observado no solo en el personal vinculado sino en
todo el personal que labora dentro de las instalaciones del
HGM (contratistas, subcontratistas, estudiantes). Se ha
realizado una importante labor de sensibilización que ha
permitido la certificación en las normas OHSAS 18001:2007
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional y la
Certificado N° OS 212-1 NTC ISO 14001:2004 Sistema de Gestión Ambiental

Gestión del Ausentismo Gestión de la Accidentalidad

Comportamiento de la accidentalidad
Eventos y días de ausentismo por causa médica
por grupos especiales

La meta era del 2,3% y se obtuvo un resultado La tasa de accidentalidad en al año 2013 fue del
del 2,2% 13,54%
 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

 Inmunización: El porcentaje de inmunización para médicos, enfermeras y

auxiliares de enfermería fue: 99,68% para HB, 89,23% para varicela y 33,7%
para Borbetella Pertussi (BP).

Día del no Fumador

Es una estrategia de sensibilización con

motivo de la celebración del día del no
fumador dirigida a los colaboradores,
pacientes, familiares y visitantes, se
entregaron 500 volantes alusivos a la
prevención del consumo de tabaco y se
habilitó una mesa informativa en la entrada
principal.

 Jornada de Salud: participaron 357 personas entre vinculados, colaboradores y

familiares.

 Programa Orden y Aseo: Se realizaron 34 visitas de inspección, se

capacitaron 209 personas sobre los componentes del programa de orden y aseo
y 77 personas sobre caídas a nivel.

 Plan de Emergencias.

 Capacitación plan de emergencias y protocolo helipuerto:

 Estrategia simulaciones: se capacitaron 896 personas, con desplazamiento
por los servicios, incluyendo terceros y arrendatarios. Se han evaluado 257
personas, 171 con calificación mayor a 4.
 Manejo de extintores: 410 personas.
 Mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores

 Actividades dirigidas a los colaboradores y sus familias.

Subsidio del 50% de

Grados de Auxiliares de
Fondo de vivienda descuento en servicios
Enfermería
ambulatorios

En consulta médica, laboratorio

Graduación como
Asignación de subsidios a: clínico, ayudas diagnósticas y
Técnico Laboral en Enfermería
odontología
21 personas 986 colaboradores y familias
35 auxiliares en el año 2013
$770 millones $83.582.235

 Beneficios entregados del programa exaltación de los mejores, estímulos e

incentivos y el Fondo de Empleados.

Exaltación de los mejores Estímulos e incentivos Cazadores de Riesgos

Se exaltaron 11 personas y Se estimuló el fomento de la Concurso: “la seguridad hace

grupos de trabajo, el costo del investigación y la innovación, parte de mi bienestar”, para
evento fue de se entregaron “cazar” riesgos de accidentes
$15.163.941 $4.705.000 $1.000.000
 Aportes del Fondo de Empleados

El Fondo de Empleados del Hospital General de Medellín, como misión institucional

aporta beneficios económicos y realiza actividades dirigidas a sus asociados,
además apoya diversas actividades del HGM. A continuación se representa las
actividades, el aporte en pesos y la clasificación en porcentaje de estos aportes:

Desarrollo Humano y Capacitación

El objetivo principal de la capacitación en la institución, es establecer un sistema de

capacitación permanente para los funcionarios en la búsqueda del desarrollo
personal y profesional, del mejoramiento de las competencias técnicas,
profesionales, humanas, al autocuidado, la identificación y control de los riesgos y
protección del medio ambiente, para una mejor atención a los clientes internos y
externos. Aplica a todos los funcionarios del Hospital incluyendo los terceros.

Inversión en
capacitación:
$1.027.754.000

 Mejoramiento de las competencias laborales.

Plan de Tutorías.
El objetivo es gestionar las oportunidades de mejora que se requieran en el servicio
involucrando a todo el equipo de salud, generando acciones de mejoramiento
mediante el diálogo y acompañamiento directo con los funcionarios en un escenario
tranquilo que se verá reflejado en una excelente calidad en la prestación del
servicio.
Fuente: Informes en Coordinación de Enfermería HGM

 Salarios, prestaciones y aportes parafiscales.

Se relaciona la desagregación de los salarios devengados por los funcionarios

durante el año 2013, incluyendo los recargos y el pago a jubilados. En este aspecto
el hospital es socialmente responsable siendo oportuno en la cancelación de sus
compromisos con los funcionarios.

Parámetro Valor
Salarios $17.592.764.135
Recargos $2.697.711.591
Primas $3.583.237.194
Auxilios $7.555.671
Cesantías $1.680.318.840
Jubilados $1.150.851.572
Otros $380.617.187
Total $27.093.056.190
 Estrategias de Sensibilización
Campaña institucional: Vivo los valores del HGM

Logo campaña Cartelera de mensajes Premio por participar Juego Ruleta de Valores

La campaña Vivo los Valores del HGM se diseñó y desarrolló con el propósito de
fortalecer la cultura organizacional a través de los valores institucionales como una
forma de dar a conocer a los funcionarios y colaboradores las actitudes y
comportamientos que la institución espera de ellos desde el direccionamiento
estratégico. La campaña se desarrolló a través de diferentes estrategias de
comunicación e interacción con el mensaje que permitieron a los funcionarios
reflexionar sobre los valores y si los vivían.
 USUARIOS - PACIENTES

En el Hospital General de Medellín el compromiso del servicio y el fortalecimiento de

los principios legales en términos de: solidaridad, equidad, integralidad entre otros,
garantizan el derecho a prestar servicios de salud con oportunidad, seguridad y
calidad.
 Distribución geográfica de los pacientes atendidos

La población más representativa que atendemos es de Medellín en un 79,03%,

sumado a la población atendida del Departamento de Antioquia asciende al 95,21%,
el 4,79% corresponde a otras ciudades de Colombia.
 Programas de apoyo y acompañamiento

El hospital realiza programas y acciones que tienen como objetivo humanizar la

atención, en aspectos complementarios a la actividad asistencial, generando una
satisfacción que permite una mayor recordación y lealtad.

316
Programa de
niños
Psicopedagogía
atendidos

Atención de
393
Programa
niños en
Madre Canguro 2.483
consultas

Grupo de
$55.172.379
Apoyo al
entregados
Paciente en especie
Hospitalizado

2.790
Programa pacientes y
Biblioterapia familiares
visitados

1.499
Palabras que
niños
acompañan atendidos

1.500
Risoterapia niños en 8
jornadas
 Se inició la
construcción en
Preescolares de un Camiseta Yo nací en Toma de foto a los
espacio para el HGM niños recién nacidos
familiares de niños
hospitalizados

Tarjeta y regalo en Entrega de regalos en Navidad

cirugía infantil
 COMUNIDAD
Una parte interesada relevante para cualquier institución es la comunidad, hace
referencia a todos los posibles actores cercanos al entorno del hospital con los que
se tiene una constante interacción, además de las comunidades internas y externas
que se benefician de las acciones como:

 Comunidad Interna.

Para nuestro hospital a la relación con la comunidad se le

da una importancia tal que se registra en Código de Ética
y Buen Gobierno, un documento base que define el
comportamiento institucional con las partes interesadas,
especialmente la comunidad.

Jornada de cirugías infantiles gratis.

Se beneficiaron 11 niños y 3 niñas entre 1 y 5

años, el programa es liderado por el despacho de
la Primera Dama de Medellín; Claudia Márquez
Cadavid; apoyado por la Secretaría de Salud.
La jornada tuvo el apoyo de la Fundación Éxito
quien aportó el transporte de las familias para
desplazarlas de manera rápida y segura.

Asociación de Usuarios.

Su objetivo es representar a los usuarios que utilizan los

servicios de la ESE Hospital General de Medellín, velando
por su derecho a disfrutar de servicios de buena calidad,
con oportunidad y trato digno, canalizando sus sugerencias,
inquietudes y reclamos que contribuyen al mejoramiento en
la prestación del servicio y satisfacción del usuario. Asamblea de Asociados
 Corporación Damas Voluntarias Hospital General de Medellín

La corporación fue fundada por Doña Luz Castro de Gutiérrez el 6 de septiembre de

1956, al 31 de diciembre del 2013 se cuenta con 104 Voluntarias. Sus actividades
van dirigidas a favorecer a los pacientes, realizando acciones de humanización y
apoyando programas como lactancia materna, madre canguro y celebraciones
especiales

El Voluntariado se ha destacado por su ayuda a los usuarios y uno de los

programas más representativos que ejecutan se llama “Luzca Bien Siéntase Mejor”,
dirigido a mujeres con cáncer, con el apoyo de la Asociación Nacional de
Empresarios de Colombia (ANDI) y laboratorios cosméticos. Pretende subir la
autoestima de ellas que aún con su enfermedad puedan sentirse bien, les regalan
pelucas y les enseñan a maquillarse. Se les entrega un kit que contiene elementos
de maquillaje y cuidado de la piel.
 Comunidad Externa.

En su carácter de hospital público del orden municipal, mantiene unas relaciones de

gestión y desarrollo de proyectos con la Alcaldía de Medellín, el Concejo de
Medellín y otras instituciones públicas y privadas. Se identifican a continuación
algunos de ellos.

Centro Integral de Hospital General del Norte

Clínica Infantil
Servicios Ambulatorios Comunas 1, 2, 3 y 4
Concejo de Medellín Calle 95 con Carrera 42 B
para la Mujer y la Familia

HOSPIRED: Red Prestadora de Servicios de Salud del Valle de Aburrá

Red Metropolitana de Salud, brinda apoyo a los municipios

del Valle de Aburrá para aportar al crecimiento y la gestión
en aras de alivianar los problemas de salud, superar la
fragmentación en la atención y mejorar la eficiencia, calidad
y competitividad de las instituciones públicas de salud para
el beneficio de la ciudadanía, en especial la más pobre y
vulnerable de la región metropolitana.

Atención de Visitas de Referenciación

El Hospital es un referente local, nacional e internacional en diversos procesos, se

registran datos de las visitas atendidas en el 2013, durante las visitas se intercambia
conocimiento acerca de las experiencias exitosas, la institución ha sido evaluada
muy satisfactoriamente en calidad, experiencia, seguridad, amabilidad, orden y
aseo.
 Referenciaciones Atendidas

61 entidades
289 visitantes
53 procesos

Comisión de Guatemala

ESTADO
Compromisos éticos, prácticas anticorrupción y
Relación transparente con las partes interesadas

En el código de ética y buen gobierno expresamos la ética como un comportamiento

y conducta que permite la prestación de un servicio público con calidad y en el buen
gobierno se registra las políticas y procesos participativos, abiertos y transparentes.

Como una demostración de la transparencia como un valor esencial en el Hospital,

es la obtención del Premio a la Gestión Transparente Antioquia Sana, Galardón Oro
en la categoría de ESES de segundo y tercer nivel de atención.
El Hospital es socialmente responsable dado
que es respetuoso de la legalidad en el pago
de impuestos y la entrega de informes
relacionados con éstos a entidades de
control y asimiladas.
Se cuenta con el Plan Anticorrupción y
Atención al Ciudadano, según lo estipulado
en la Ley 1474 de 2011 y acatando la
metodología definida por la Secretaría de
Transparencia de la Presidencia de la
República, en coordinación con la Dirección
de Control Interno y Racionalización de Trámites del Departamento Administrativo
de la Función Pública, el Programa Nacional del Servicio al Ciudadano y la
Dirección de Seguimiento y Evaluación a Políticas Púbicas del Departamento
Nacional de Planeación.

El Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, es un instrumento de nivel

estratégico dirigido a la prevención de hechos de corrupción, mejor atención a las
necesidades de los ciudadanos y a la efectividad del control de la gestión institucional.

Los siguientes son los objetivos específicos del El Plan Anticorrupción y de Atención
al Ciudadano

 Establecer el mapa de riesgos de corrupción y sus respectivas medidas de

mitigación.
 Establecer acciones de racionalización de trámites para la institución.
  Establecer mecanismos de rendición de cuentas para la entidad.
 Establecer acciones de mejoramiento en la atención al ciudadano.

Los resultados de la gestión de las oficinas de atención al usuario y autorizaciones

se evidencian a continuación, identificándose la globalidad de la atención y la
satisfacción de los usuarios:

Agradecimientos, felicitaciones,
Satisfacción de los Usuarios
reclamos y sugerencias

Oficina de Atención al Usuario Oficina de Autorizaciones

Atención de contactos en forma Atención y orientación asistencial y
presencial, línea directa, línea administrativa a los usuarios en
nacional, página web en contáctenos y diversas actividades, entre otras
correo directo de atención al usuario. relacionadas a la seguridad social
24.713 56.769
 ACADEMIA
Eventos Académicos.

El Hospital participó y/u organizó los siguientes tipos de eventos académicos, con
sus respectivos número de participantes.

Asistencia a Eventos Académicos

En el Auditorio de la Salud se realizan

eventos internos organizados por el
hospital y actividades académicas y
culturales por entidades externas que
lo alquilan para la realización de
diversos eventos.
En el contexto de la responsabilidad
social el auditorio se prestó como un
aporte a la comunidad 130 horas para
un total de $22.750.000 asumidos por
el Hospital. La satisfacción de los
asistentes fue del 99%.

Programa de alfabetización.

Este programa está dirigido a los hijos de los funcionarios y estudiantes en general
de 10º y 11º grado de bachillerato, en el año 2013 se recibieron 23 estudiantes de 6
instituciones educativas.
Convenios docente – asistenciales.

El Hospital tiene convenios con 17 universidades y en el año 2013 acogió a 2.448

estudiantes de pregrado, técnica profesional, carrera profesional, internos,
residentes en diversas líneas de las ciencias médicas. Las entidades son:

 SENA
 ECOSESA.
 COMFAMA.
 Politécnico Mayor.
 Universidad CES.
 Universidad de Antioquia.
 Colegio Mayor de Antioquia.
 Universidad Pontificia Bolivariana.
 Universidad Católica de Manizales.
 Instituto Tecnológico Metropolitano.
 Fundación Universitaria San Martín.
 Fundación Universitaria María Cano.
 Corporación Universitaria Remington.
 Universidad Cooperativa de Colombia.
 Universidad Autónoma de las Américas.
 Centro de Educación en Salud (CEDES).
 Centro de Sistemas de Antioquia (CENSA).

Estudiantes Internacionales

Estudiantes
 MEDIOS DE COMUNICACIÓN

El Hospital establece su relación con los medios de comunicación a partir de

algunos de sus valores institucionales, como son el compromiso, la honestidad, el
respecto y la transparencia.

Se maneja relaciones cordiales y responsables con los diferentes medios, basadas

en concepto de ayuda mutua porque existe la conciencia del compromiso que se
tiene con la sociedad y en especial con el principal destinatario de la información: el
ciudadano.
DIMENSIÓN AMBIENTAL
 Medio Ambiente
El Eje Estratégico que encierra todo lo concerniente al Medio Ambiente, es uno de
los de mayor estructura normativa y por ende que regula con mayor firmeza a las
instituciones de salud, por lo cual es pertinente evaluar cada uno de los esfuerzos y
herramientas que se han realizado para así tener en cuenta en la ejecución del
informe.

La responsabilidad con el medio ambiente es un compromiso conjunto e indelegable

de todas las personas de una organización. Su importancia también radica en la
imperiosa necesidad de proteger y usar de modo racional los recursos naturales de
modo tal que las generaciones futuras puedan disfrutarlos.

Las decisiones y actividades que se toman impactan el medio ambiente sin importar
el área implicada. Estos impactos se asocian con el uso de recursos, el lugar donde
se realizan las actividades, la generación de residuos. Con el fin de controlar o
disminuir los impactos el Hospital diseña y lleva a cabo actividades con
implicaciones económicas, sociales y ambientales de sus decisiones y actividades.

Certificado N° SA 292-1
 Manejo integral y ahorro en energía, agua y gas

 Energía

Ahorro en
Estrategia de Ahorro
kwh/mes
Control de iluminación en áreas comunes y sensores de movimiento en Banco
Sangre, Cardiología, Farmacia, Gineco-Obstetricia y Patología.
384
Cambio por iluminación LED Auditorio de la salud, 80 bombillos de 60 w por
bombillos led de 12 w.
461
Cambio por iluminación LED resonador de 12 bombillos de 60 w por Bombillos
LED de 12 watios
138
Cambio por iluminación LED sala equipo angiografía de 16 bombillos de 60 w por
bombillos led de 12 w
184
Cambio por iluminación LED sala equipo Essenta de 20 bombillos de 75 w por
bombillos led de 8 w
900
TOTAL 2.067
Potencia Ahorro total en Ahorro total Kwh/mes Ahorro
ahorrada Kwh/mes en pesos anual
17.975 2.719 $706.996 $8.483.940

Consumo de agua en m³ / mes Consumo de gas en m³ / mes

PROMEDIO 2011 2012 2013 PROMEDIO 2011 2012 2013

ENE - DIC 6.401 6.957 6.973 ENE - DIC 32.202 34.445 30.445

% Variación 4.5 8 0.2 % Variación 12 6.5 - 13

El consumo promedio de gas natural en el año 2012 de Enero a Diciembre fue de

34.445 m3/mes, y el consumo en el mismo periodo para el año 2013 fue de 30.445
m3/mes: Se dio una reducción de 4.597 m3/mes, que equivale a $ 3.985.600
mensuales, para una valor aproximado de $ 39.856.000 año.
Manejo Integral de Residuos

Porcentaje de residuos 2012 - 2013 Proporción kgr. de residuos / cama día

Resulta positivo que tanto el residuo peligroso y Dado el aumento de la complejidad de los
ordinario hayan disminuido, así como el aumento pacientes, desde el año 2009 ha aumentado y
del residuo reciclable. En las tres categorías se entre los años 2012 y 2013 por encima de la
comportó por debajo de la meta. meta de 2,3
142
99 427
“comparendos” por el manejo
visitas de inspección personas capacitadas
inadecuado de residuos
 Manejo Seguro de Sustancias Químicas

93
visitas de inspección
317
personas capacitadas
Un sólo accidente presentado por
manejo inadecuado
Calificación lista de chequeo con la cual se verifican
condiciones de almacenamiento y conocimiento acerca
del manejo seguro de sustancias químicas

Auditoría Especial Evaluación de la Gestión Ambiental por la Contraloría

La Contraloría General de Medellín como resultado de la evaluación, concluye que

la gestión ambiental 2013 del Hospital General de Medellín E.S.E, a la luz de la
Ley 42 de 1993 se ubica en el rango “Favorable” al obtener una calificación
cuantitativa de 91.0%, nivel que se fundamente en los resultados de auditoría que
se ha realizado.
 DIMENSIÓN ECONÓMICA
La evaluación del entorno económico se considera como uno de los elementos
evaluados al realizar nuestra planeación estratégica, lo que nos permite
compararnos con el medio y definir que se incluye en nuestro plan de acción que
permitan la viabilidad financiera del Hospital y su permanencia en el medio,
estrategias que se evalúan en forma permanente por estar en un entorno
cambiante.

Competidores

Hace referencia a las estrategias y logros obtenidos que respecto a la competencia,

la comunidad y otras partes interesadas nos generan posicionamiento,
reconocimiento y en general beneficio social.

Logros y reconocimientos obtenidos durante el 2013

La Organización Canadiense "Critical Care

Nutrition", en encuesta internacional de
nutrición donde participaron 202 UCIS del
mundo, reconoce al Hospital como el

Premio a la Gestión
Mención “Honor al Mérito Luis número 1 del top de referentes Transparente Antioquia Sana.
Carlos Ochoa Ochoa” internacionales para manejo nutricional de Galardón Oro en la categoría
Otorgado por COHAN pacientes en unidades de cuidado crítico de ESES de segundo y tercer
nivel de atención

 Certificación de la acreditación en salud en el tercer nuevo ciclo.

 Premio calidad en la gestión, Medellín ciudad saludable, validación categoría
plata.
 En la auditoria de seguimiento realizada por el ICONTEC de los sistemas de
Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional y Medio Ambiente, se obtuvieron
resultados satisfactorios, con cero no conformidades.
 Incremento de los agradecimientos respecto al 212 en un 502%.
 El Hospital continúa en el ranking de clínicas y hospitales de Latinoamérica.
 Encuesta de percepción ciudadana. “Medellín Como Vamos”: El HGM se ubicó
en el 6° lugar en conocimiento (79%), favorabilidad (92%) y gestión (74%).
 Desarrollos en servicios, tecnología e infraestructura

En el desarrollo tecnológico como parte de nuestra planeación estratégica, nos

facilita la comparación con el medio y definir qué se debe incluir en el plan de acción
institucional, apoyado en una política de gestión de tecnología, un eje de
acreditación y un procedimiento, considerando el impacto en la seguridad del
paciente y los usuarios.

Nuevos servicios.

 Apertura de consulta de cirugía de tórax, cirugía vascular y hematología.

 Apertura de interconsultas en el servicio de hospitalización en nefrología
pediátrica, neuropediatría, hematología, Infectología y toxicología.
 Apertura de 11 camas.

Desarrollo tecnológico e infraestructura.

$2.522 millones $662 millones $4.479 millones

Adquisición de más de 120 Mantenimientos preventivos Desarrollo del sistema de
equipos biomédicos y correctivos de la información e informática
infraestructura física

Gestión Económica Social

Balance del valor de las atenciones asumidas por el

Costo de las consultas no
hospital (subsidios a habitantes de calle y afiliados al
cobradas en Urgencias
Sisben 1, 2 y 3 sin capacidad de pago)
$ 984.864.552 $653.510.200
 Gestión de la Investigación

 Investigaciones:
 Proyectos
 Presentados 2013: 30.
 Aprobados Comité Investigaciones: 26 (86.7%).
 Investigaciones Propias: 11 (36.7%).
 Terminados (publicados intranet): 10.

 Se realizó Curso de Buenas Prácticas Clínicas BPC con la Universidad CES.

 Un Ensayo Clínico en curso: contrato y presupuesto del ensayo clínico
COVANCE-Merck disponible por un valor de USD 276.000
 Proveedores

El Hospital concibe a los proveedores como aliados estratégicos con quienes se

logran los objetivos institucionales, con el fin de prestar servicios de salud de
calidad, con base en los productos y servicios recibidos de ellos, satisfaciendo las
necesidades y expectativas de los pacientes y sus familias.

Los proveedores tienen la misión de proporcionar un valor agregado al proceso de

atención, mediante su responsabilidad y compromiso de ofrecer productos y
servicios con una plena garantía de la calidad y la relación que permite ganar
mutuamente.

El hospital establece una comunicación constante con los proveedores con el fin de
incrementar la buena relación entre ambas partes y solucionar adecuadamente las
situaciones que se presenten.

Reunión con los proveedores

 CAPÍTULO 3

Acciones Asistenciales

Banco de Leche Humana Cirugía Enfermería

 Principales Acciones Asistenciales e Indicadores

ACTIVIDAD PROGRAMADO EJECUTADO % CUMP.

Consultas Urgente 24.485 25.388 103,7%
Consultas Electiva 60.598 50.020 82,5%
Cirugías 8.573 8.066 94,1%
Egresos 19.058 18.752 98,4%
Partos y Cesáreas 3.758 3.930 104,6%
Actividades de Imagenología 98.348 98.303 99,9%
Producción Unidosis Preparadas 214.200 219.020 102.3%
Exám. y proced. Banco de Sangre 159.451 123.093 81,4%
Exámenes Laboratorio 541.418 545.349 100,1%
Fisioterapia 22.739 22.858 100,5%
Nutriciones parenterales 6.969 6.279 90,1%
TOTAL PPLES ACTS. ASISTENCIALES 1.159.597 1.121.058 95,82%
Fuente: Estadística HGM

AÑOS
PARÁMETRO INDICADOR
2012 2013
EFICIENCIA % Ocupacional 89,60% 91,2%
TÉCNICA Promedio Día Estancia 7,47 7,93
% Cirugía Electiva 51,35% 53,02%
USO % Cirugía Urgente 48,65% 46,98%
% Cesáreas 20,30% 20,79%
Cirugías Canceladas 3,85% 1,85%
CALIDAD
Satisfacción del usuario 98,47% 98,96%
Fuente: Estadística HGM
 Primeras causas de morbilidad por egreso hospitalario
Período enero – diciembre
2011 – 2012 - 2013

Fuente: Estadística HGM

Primeras causas de mortalidad por egreso hospitalario

Período enero – diciembre
2011 – 2012 - 2013

Fuente: Estadística HGM

 BIBLIOGRAFÍA

1. Norma ISO 26000:2001. Guía de Responsabilidad Social.

2. El Balance Social y la Comunicación de la Empresa con la Sociedad. Instituto

ETHOS de Empresas de Responsabilidad Social. Fundación EMPRENDER y
REDES.

3. Informes de Gestión de las diferentes áreas del período enero – diciembre del
año 2013.

4. Informe de Responsabilidad Social Empresarial del HGM 2012.

5. Memoria de Sostenibilidad. Hospital Pablo Tobón Uribe. 2012

6. Balance Social. Universidad Cooperativa de Colombia. 2012.

7. Reporte de Sostenibilidad. ICONTEC. 2010.

8. Informe Ejecutivo de Gestión y Responsabilidad Social Empresarial. 2012. IPS

Universitaria.

CIBERGRAFÍA

http://es.wikipedia.org/wiki/Gesti%C3%B3n_del_conocimiento