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AŇO 2004
Acuerdo Gubernativo No.681-90, Acuerdo de Rectoría No. 469-2003 referente a prohibiciones de fumar en edificios y áreas cerradas y
Acuerdo de Junta Directiva de la Facultad, contenido en el Acta No. 12-2003. El CUM, zona libre de Tabaco, alcohol y Drogas
INDICE
Página
Presentación i)
I Información General 3
II Información Específica 3
A. Perfil por Competencias Profesionales del Médico y Cirujano 4
B. Objetivos de Nivel de Formación General 5
C. Objetivos de Área Curricular Ciencias Clínicas 6
D. Descripción de la Unidad Didáctica 6
1. Propósito
2. Ubicación curricular
3. Relación con otras unidades didácticas
E. Objetivos Generales 7
F. Contenido curricular - Mapa conceptual 8
1. Esquema de contenido
2. Programación específica 9
a) Nombre de la Unidad temática 10-13
b) Objetivo específico
c) Descripción de la unidad temática
d) Objetivos de aprendizaje
e) Subtemas
f) Actividades - tiempo
g) Materiales y equipo
h) Bibliografía
i) Evidencias de aprendizaje
1) Evidencias
2) Guías de evaluación
G Evaluación 14-17
1. Del aprendizaje estudiantil
2. Del programa
H. Organización administrativa
18-20
1. Docentes
2. Estudiantes
3. Rotaciones
4. Organigrama
5. Espacio físico
2
PRESENTACIÓN
A continuación se presenta la programación de la unidad didáctica _Semiología Médica_ la cual toma parte del Pensum de la carrera de Médico y
Cirujano, que se imparte en la Facultad de Ciencias Médicas de la USAC. Se imparte en el 3er año de la carrera y pertenece al Área curricular:
Ciencias Clínicas. Esta fue elaborada por los profesores:
El diseño curricular de la carrera fue adecuado en su primera fase en el año 2003, para continuar en el año 2004. Este ha sido formulado con base
al enfoque por competencias profesionales y tiene como punto de partida el Propósito y fines del currículo contenidos en las Políticas de la Facultad de
Ciencias Médicas. Se ha diseñado un Perfil por competencias profesionales del Médico y Cirujano que orienta el diseño y que determina las áreas de
competencia y subcompetencias a lograr durante los seis años que dura la carrera.
Esta unidad didáctica da respuesta al Perfil por Competencias Profesionales y organiza sus respectivos elementos curriculares en coherencia
con el diseño curricular elaborado. Asimismo, establece la necesidad de revisar la evaluación del aprendizaje y continuar el proceso de
adecuación en el año 2004.
I INFORMACIÓN GENERAL
3
II. INFORMCIÓN ESPECÍFICA
4
B. OBJETIVOS DE CARRERA
La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala formará Médicos Generales con las siguientes competencias:
1. Ejercen la profesión médica con alto nivel académico, con sentido humanitario y ético.
2. Abordan las necesidades y problemas de salud considerando los factores de género, culturales, sociales, económicos, ambientales y éticos.
3. Realizan investigación en el campo de la salud con apego a principios éticos y científicos.
4. Gestionan su autoaprendizaje y actualización científico-tecnológica en el campo de la salud.
5. Desarrollan gestión de calidad en su ámbito de desempeño.
6. Facilitan la integración de los actores sociales en equipos interdependientes e interdisciplinarios para el abordaje de las necesidades y
problemas de salud, la atención docente-asistencial y la investigación.
7. Promueven y practican actividades de estilos de vida saludable para el mantenimiento de la salud física y mental.
8. Manifiestan una actitud de crítica constructiva y propositiva ante el sistema nacional de salud, políticas públicas, estrategias y programas
existentes en el ámbito nacional.
9. Participan activamente en actividades educativas que contribuyan al desarrollo curricular de la Facultad de Ciencias Médica de la Universidad
de San Carlos de Guatemala.
1. Propósito:
Proporcionar al estudiante bases teórico-prácticas que le permitan desarrollar habilidades y destrezas para reconocer la expresión clínica
(sintomatología y signología) de las enfermedades prevalentes. Por medio de experiencias con pacientes hospitalizados y de la comunidad,
el estudiante progresará en la competencia en su desempeño como clínico, para complementarla en los años superiores de la carrera para
lograr un desempeño profesional de alta calidad. Como parte importante de ese desempeño profesional, se enfatizan en la práctica clínica los
aspectos éticos y humanísticos de la relación médico-paciente.
6
2. Ubicación curricular:
La unidad didáctica de Semiología Médica, se ubica en el tercer año de la carrera de Médico y Cirujano, en el área curricular de Ciencias
Clínicas. Se imparte una vez por semana (8 horas diarias), 36 semanas para un total de 288 horas al año.
La Unidad Didáctica de Semiología Médica tiene como antecedente Ciencias Clínicas de 2do. año, en donde los estudiantes adquieren
competencias en el manejo de técnicas de interrogatorio y examen físico. Las unidades didácticas consecuentes con las que tiene relación
son los programas de Medicina Interna, Cirugía, Pediatría y Salud Comunitaria del cuarto año de la carrera, donde el estudiante luego de
realizar un diagnóstico clínico, será capaz de dar un plan terapéutico, educacional y de rehabilitación.
E. OBJETIVOS GENERALES
2. Correlaciona los datos del interrogatorio con los síntomas y signos clínicos que se presentan en los cuadros sindrómicos más
frecuentes de las enfermedades prevalentes en nuestro medio (diagnóstico clínico).
3. Explica los mecanismos fisiopatológicos que dan origen a los síntomas y signos que se presentan con más frecuencia como
manifestación de enfermedad de las diferentes regiones del cuerpo humano.
5. Desarrolla una relación médico-paciente óptima, basada en valores éticos y morales, para que actúe en todo momento de forma
humanitaria y con responsabilidad profesional.
6. Practica la elaboración del Registro Clìnico en niños, adolescentes, adultos y adultos mayores enfermos.
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F. CONTENIDO CURRICULAR
1. Mapa conceptual
SEMIOLOGÍA
MÉDICA
9
3. Programación específica
Culminación
Bibliografía: 1. Semiología Médica y técnica exploratoria. Suros. 8ta. edición Guías de Evaluación
2. Documento proporcionado por docentes del curso 3. Internet
Evidencias de aprendizaje Lista de Cotejo
- verificación X
- criterio X
De desempeño Realiza el examen físico de pacientes Guión de referencia X
Prueba objetiva X
De producto Elabora adecuadamente el Registro Clínico de pacientes.
Prueba ensayo X
De conocimiento Registro Clínico y Método de Weed
Escala de actitud X
De actitudes Ética, responsable, orden, puntualidad, presentación adecuada Otros: ______________________
Especificar
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Unidad temática No: 2 NIÑO (A) Y ADOLESCENTE ENFERMOS SEMANAS 4-11
Objetivo específico: Efectúa diagnóstico clínico del niño (a) y adolescente enfermos.
Descripción Unidad didáctica Subtemas Actividades Tiempo
Conceptos Apertura
Investigación previa 2 horas
La temática versará sobre aspectos de la historia clínica pediátrica y del 1. Problemas nutricionales carenciales:
Guía de estudio 2 horas
adolescente, así como de las alteraciones clínicas (interrogatorio y examen Marasmo, Kwashorkor, mixto
físico) de éstos pacientes con énfasis en las enfermedades prevalentes en 2. Problemas gastrointestinales y genito-urinarios
nuestro medio. Enfermedad diarreica aguda y crónica Desarrollo
Desequilibrio hidroelectrolítico
Vómito, Constipación, Discute y resuelve dudas en pequeños grupos 14 horas
Objetivos de aprendizaje Dolor abdominal agudo y recurrente Resuelve casos clínicos ficticios, con el docente como 14 horas
Infección de vías urinarias, enuresis facilitador
3. Problemas respiratorios: Taller de signos Clínicos
1. Elabora correctamente el Registro Clínico pediátrico y del adolescente. Tos, otitis, Realiza prácticas clínicas
Síndrome de hiperreactiviadad bronquial 24 horas
2. Correlaciona los datos al interrogatorio y examen físico en los cuadros 4. Problemas dermatológicos:
sindrómicos más frecuentes de las enfermedades prevalentes en la niñez y Dermatitis del área del pañal, dermatitis seborreica, Culminación
adolescencia. Lesiones primarias y secundarias de la piel (exantemas)
Candidiosis genital Elabora el Registro Clínico durante prácticas clínicas 8 horas
5. Terminología médica
3. Utiliza adecuadamente terminología médica. Examen Corto
Procedimientos
4. Actúa éticamente en su relación con niños y adolescentes enfermos.
Historia clínica pediátrica y del adolescente.
Actitudes
Relación médico-paciente
Materiales, insumos y equipo. Pizarra, retroproyector, pantalla, marcadores, acetatos, almohadilla. Multimedia 64
Bibliografía: 1. Semiología Médica y técnica exploratoria. Suros. 8ta. edición 2. Geriatría. Rodríguez García, R. Guías de Evaluación
3. Documento proporcionado por docentes del curso 4. Internet
Evidencias de aprendizaje Lista de Cotejo
- verificación X
- criterio X
De desempeño Realiza el examen físico del niño (a) y del adolescente Guión de referencia X
Prueba objetiva X
De producto Elabora adecuadamente el registro clínico del niño (a) y adolescente enfermos
Prueba ensayo X
De conocimiento Sintomatología y signología de enfermedades prevalentes en niños (as) y adolescentes
Escala de actitud X
De actitudes Ética, responsable, orden y puntualidad, adecuada presentación Otros: ______________________
Especificar
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Unidad temática No: 3 ADULTO ENFERMO SEMANAS 12 - 28
Objetivo específico: Efectúa diagnóstico clínico del paciente adulto.
Descripción Unidad didáctica Subtemas Actividades Tiempo
Conceptos Apertura
Permite que el estudiante correlacione la información obtenida al 1. Inspección General Investigación previa 2 horas
interrogatorio y al examen físico en los cuadros sindrómicos mas frecuentes 2. Otorrinolaringología-Oftalmología Guía de estudio 2 horas
de las enfermedades prevalentes en pacientes adultos. 3. Neumología
4. Cardiología Desarrollo
5. Gastroenterología-Hepatología-Nefrología Discute y resuelve dudas en pequeños grupos 38 horas
Objetivos de aprendizaje 6. Reumatología-Angiología Resuelve casos clínicos ficticios, con el docente como
7. Neurología facilitador
Taller de signos Clínicos 38 horas
1. Elabora correctamente el registro clínico del paciente adulto.
Realiza prácticas clínicas
Procedimientos 42 horas
2. Correlaciona los datos al interrogatorio y examen físico en los cuadros
Culminación
sindrómicos más frecuentes de las enfermedades prevalentes en pacientes Alteración de los signos vitales
adultos. Elabora el Registro Clínico durante prácticas clínicas
Actitudes 14 horas
Examen Corto
3. Utiliza adecuadamente terminología médica.
Relación médico-paciente
4. Actúa éticamente en su relación con pacientes adultos. Secreto profesional
Materiales, insumos y equipo. Pizarra, retroproyector, pantalla, marcadores, acetatos, almohadilla. Multimedia, películas. 136
Bibliografía: 1. Semiología Médica y técnica exploratoria. Suros. 8ta. edición Guías de Evaluación
2. Documento proporcionado por docentes del curso 3. Internet
Evidencias de aprendizaje Lista de Cotejo
- verificación X
- criterio X
De desempeño Realiza el examen físico del adulto Guión de referencia X
Prueba objetiva X
De producto Elabora adecuadamente el registro clínico del adulto enfermo
Prueba ensayo X
De conocimiento Sintomatología y signología de enfermedades prevalentes en adultos
Escala de actitud X
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Unidad temática No: 4 ADULTO MAYOR ENFERMO SEMANAS 29 - 36
Objetivo específico: Efectúa diagnóstico clínico en pacientes adultos mayores.
Descripción Unidad didáctica Subtemas Actividades Tiempo
Conceptos Apertura
Permite que el estudiante correlacione la información obtenida al 1. Epidemiología Investigación previa 2 horas
interrogatorio y al examen físico en los cuadros sindrómicos mas frecuentes 2. Evaluación geriátrica Guía de estudio 2 horas
de las enfermedades prevalentes en pacientes adultos mayores. 3. Acúfenos-vértigo-défitic auditivo
4. Calambres Desarrollo
Objetivos de aprendizaje 5. Déficit visual
6. Síndromes geriátricos: Discute y resuelve dudas en pequeños grupos 14 horas
De caídas Resuelve casos clínicos ficticios, con el docente como
1. Elabora correctamente el registro clínico del paciente adulto. Falla cerebral facilitador
Polifarmacia Taller de signos Clínicos 14 horas
2. Correlaciona los datos al interrogatorio y examen físico en los cuadros Abuso y victimazación Realiza prácticas clínicas 24 horas
sindrómicos más frecuentes de las enfermedades prevalentes en pacientes 7. Bioética y el adulto mayor
adultos. Culminación
Procedimientos
Elabora el Registro Clínico durante prácticas clínicas 8 horas
3. Utiliza adecuadamente terminología médica.
Examen Corto
Actitudes
4. Actúa éticamente en su relación con pacientes adultos.
Relación médico-paciente
Materiales, insumos y equipo. Pizarra, retroproyector, pantalla, marcadores, acetatos, almohadilla. Multimedia 64
Bibliografía: 1. Semiología Médica y técnica exploratoria. Suros. 8ta. edición Guías de Evaluación
2. Documento proporcionado por docentes del curso 3. Internet
Evidencias de aprendizaje Lista de Cotejo
- verificación X
- criterio X
De desempeño Realiza el examen físico del adulto mayor Guión de referencia X
Prueba objetiva X
De producto Elabora adecuadamente el Registro Clínico del adulto mayor enfermo
Prueba ensayo X
De conocimiento Sintomatología y signología de enfermedades prevalentes en adultos mayores enfermos
Escala de actitud X
De actitudes Ética, responsable, orden y puntualidad, adecuada presentación Otros: ______________________
Especificar
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G. EVALUACIÓN
De acuerdo al Reglamento vigente de Evaluación y Promoción de los Estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas, la calificación se integra de la manera
siguiente:
La nota mínima de promoción es de 61 puntos y la zona mínima para tener derecho a examen final o de recuperación es de 41 puntos (Capítulo
segundo ASPECTOS GENERALES DE LA EVALUACIÓN, artículo 11, Capítulo tercero DE ZONA, artículos 15 y 16).
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Descripción de las actividades por evaluar:
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EXÁMENES TEÓRICOS: PARCIALES Y FINAL
Para su estructuración se tiene diseñado un banco de preguntas, en el cual se tiene como principio fundamental verificar el logro de los objetivos de la unidad
temática a evaluar, la orientación del ítem, opciones de respuesta y referencia bibliográfica. Son pruebas de múltiple opción y respuesta única.
La Unidad Didáctica de Semiología proporciona al estudiante durante la práctica las bases necesarias que permitan el adecuado reconocimiento de los signos
que manifiestan las enfermedades en los pacientes, así como también el aprendizaje de maniobras o técnicas especiales que deben utilizarse para el reconocimiento
de los mismos. Se realiza un Examen Final Práctico para determinar por parte del docente y del alumno el grado de preparación y aptitud lograda durante la realización
de las mismas formando esto parte de la evaluación formativa y sumativa.
El examen es realizado en los hospitales designados para las prácticas, del total de profesores de la unidad didáctica de Semiología se designan a los profesores
en parejas para evaluar a un grupo de estudiantes que se asignan según la cantidad y el día de práctica que le corresponde a cada sección.
Dentro de los aspectos que se evalúan en el Examen Final Práctico está el conocimiento manifestado a través del uso de una adecuada terminología médica, así
como la habilidad psicomotriz manifiesta a través de la habilidad para obtener información y la habilidad para efectuar el examen físico y las maniobras o técnicas
especiales que se le soliciten efectuar.
Se da al estudiante un total de 30 minutos donde deberá efectuar una adecuada relación médico-paciente y un interrogatorio que le permita establecer el o los
probables problemas que el paciente pueda tener, luego el estudiante da a conocer a los profesores evaluadores la historia referida por el paciente, quienes luego
pedirán al estudiante de acuerdo al caso, que efectúe un examen físico y las maniobras o técnicas necesarias, relacionadas con el problema que tiene el paciente y
otras maniobras o técnicas que los profesores evaluadores consideren pertinentes para evaluar el conocimiento que el estudiante adquirió durante sus prácticas clínicas
previas y que no pueden relacionarse necesariamente con el problema principal del paciente asignado.
Se cuenta con un instructivo y un instrumento para evaluar el examen Final Práctico los cuales se dan a conocer al estudiante antes de someterse al examen.
PRÁCTICA HOSPITALARIA
Los instrumentos diseñados, incluyen parámetros y criterios que permiten evaluar en forma sistematizada, conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes
desempeñadas durante la práctica, la estructuración del registro clínico obtenido luego de la anamnesis y examen físico completo y dirigido. En esta actividad se utiliza
auto evaluación estudiantil, a la cual no se adjudica punteo, teniendo en cuenta como objetivo formar en el estudiante el sentido de autocrítica y responsabilidad
profesional y orienta al docente para la enseñanza tutorial.
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RESOLUCIÓN DE CASOS CLÍNICOS
En esta actividad el docente prepara el material y utiliza diversas técnicas grupales de enseñanza-aprendizaje mediante las cuales tiene como objetivo lograr la
participación grupal, se tiene un instrumento de auto evaluación, no se asigna punteo a esta actividad, pero el docente encargado del caso clínico rectifica, reafirma,
corrige o amplía los conocimientos, lo cual se usará para efectuar preguntas que se incluirán en el parcial correspondiente al módulo.
EVALUACIÓN FORMATIVA
a. Evaluación Formativa en Actividades Teóricas y Prácticas
Durante las actividades teóricas y prácticas, se evalúa en forma permanente y sistematizada, con el fin de motivar, orientar y propiciar el aprendizaje del estudiante,
haciendo énfasis en el progreso que el estudiante logra en cada actividad.
b. Auto evaluación
En las actividades de Práctica Clínica se aplica la Autoevaluación Estudiantil, como una forma de desarrollar en el estudiante una actitud de autocrítica, que le
permita reflexionar sobre su responsabilidad profesional y de autoaprendizaje para el desarrollo de la misma. En ella, el estudiante valora distintos aspectos de su
práctica, sus necesidades de aprendizaje, sus experiencias o conocimientos adquiridos y sus limitaciones. La auto evaluación, orienta al docente para la enseñanza
tutorial, haciendo énfasis en cada práctica, orientando al estudiante para que supere sus deficiencias y fortalezca sus capacidades.
En la Resolución de Casos Clínicos, se utiliza la Autoevaluación Estudiantil en forma individual, con los mismos principios que se tienen en la auto evaluación de la
práctica hospitalaria y con el criterio de fomentar la participación grupal, la crítica constructiva, el juicio que cada uno de ellos debe manifestar y fortalecer, tomando
conciencia para realimentar su rendimiento así como hacerse responsable de su formación y desarrollo.
3. Evaluación de la programación
Al finalizar la Unidad Didáctica de Semiología se hará una evaluación contando para ello con un instrumento de evaluación elaborado
conjuntamente con la Oficina de Evaluación de la Facultad el cual será completado por todos los estudiantes, con el propósito de tratar de
evidenciar objetivamente aspectos como infraestructura, capacidad docente, contenidos, programación, metodología, actividades teóricas y
prácticas y evaluación del programa, para mejorarlas o corregirlas según sea el caso.
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H. Organización administrativa
1. ORGANIGRAMA
Junta Directiva
Decano
Secretario OPCA
Director Fase II
Coordinador
Secretaria
Profesores
Estudiantes
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2. Coordinador y docentes:
COORDINADOR:
1. Dr. César Oswaldo García García Medicina Interna-Reumatología (8 horas)
PROFESORES:
1. Dra. Marisa Del Carmen Cáceres de Benítez Pediatría (8 horas)
2. Dra. Ada Maritza Fernández Pérez Medicina Interna (4 horas)
3. Dr. Ramiro Augusto Valencia López Pediatría (4 horas)
SECRETARIA:
Sra. Vilma Consuelo Chacón Santos. (8horas)
Los alumnos serán distribuidos en 4 secciones A, B, C, Y D. A cada sección se le asignará un día de la semana, excepto miércoles. La dirección de Fase II
asignará que día de la semana le corresponde a cada sección. El coordinador de la Unidad Didáctica distribuirá a los estudiantes en pequeños grupos en forma
equitativa según su número y el número de docentes.
Cada grupo nombra un coordinador, quien es el enlace con el coordinador del programa y el responsable del funcionamiento del grupo, es quien recoge y
distribuye la papelería e informa, organiza y orienta a su grupo para el desarrollo de las actividades, luego de haberse documentado con el coordinador y docentes del
programa.
Con el propósito de informar al estudiante con anticipación, los estudiantes reciben al inicio del curso la papelería correspondiente: programa, calendario, guías
de estudio-trabajo, guía general de práctica, instrumentos de evaluación de la práctica y de resolución de casos clínicos, auto evaluación estudiantil de la práctica y de
la resolución de casos clínicos, en ellas se indican las tareas individuales que cada estudiante deberá realizar y las actividades grupales.
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CONSEJO ESTUDIANTIL:
Está integrado por los Coordinadores de cada grupo y los representantes de la Comisión Académica Estudiantil -CAE- teniendo como una de sus funciones servir
de enlace con el coordinador del curso para el análisis del desarrollo del programa, establecer propuestas de solución a los problemas encontrados y comentar los
logros o resultados positivos con el objeto de mantener siempre estímulos para el mejoramiento del proceso enseñanza-aprendizaje.
Para dar cumplimiento a lo descrito, se establece la necesidad de reunirse cada quince días con el coordinador del curso, estableciendo el día, hora y lugar de
común acuerdo.
Los presentantes de CAE, el coordinador docente y los docentes del programa se reúnen después de la realización de cada examen parcial y final con el objeto
de analizarlo y discutir la clave del examen correspondiente.
La unidad Didáctica de Semiología se desarrolla durante la jornada matutina y vespertina, de 8 a 16 horas. Las actividades teóricas se desarrollan en el Centro
Universitario Metropolitano (CUM) en los salones 405, 406, 412, 413, 419, 420, 424 y 425. Las actividades prácticas en los Hospitales: General San Juan de Dios,
Roosevelt, Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, Hospital Infantil de Infectología y Rehabilitación, Hospital Antituberculoso San Vicente, y Asilo de Ancianos San
Vicente de Paúl de la zona 1 y 5. Para el efecto se distribuyen equitativamente de acuerdo al total de estudiantes y el número de profesores.
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