Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica

Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”

UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA” DE ICA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Daniel Alcides Carrión”

Epidemiología
Tarea: Análisis de la película “Contagio”

DOCENTE: Dr. Victor Alejandro Aquije Mendez

ALUMNO: Juan Carlos Sumari Díaz

AÑO: 4TO

CICLO: VIII

ICA – PERÚ

2018

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
Tarea de Epidemiología
Análisis de la película “Contagio”
1. Desde el enfoque de metodología de estudio epidemiológico, ¿qué tipo de
investigación realizaría?, de acuerdo a lo visto en la película.
En un principio se realizará un estudio de casos y controles, pues al tratarse de una
enfermedad con agente etiológico desconocido este modelo nos ayuda a definir si la
exposición es determinante para el contagio de la enfermedad y nos permite plantear 2
hipótesis sobre su origen.
Un estudio de cohorte sería el siguiente paso para poder observar cuales son los factores
que predisponen el contagio y el desarrollo de la enfermedad, de esta manera poder
elaborar un plan de prevención que ayudaría a reducir los contagios, esto por medio de
políticas de estado.
Los estudios experimentales serían los últimos en realizarse en pos de la búsqueda de una
vacuna o un tratamiento efectivo.

2. Indique los factores de riesgo observados en el film

 Hacinamiento.
 Elevado tráfico humano en establecimientos, hospitales y medios de
transporte.
 Fómites
 Escasez de alimentos, agua y medicamentos
 Mala higiene y pobres costumbres sanitarias
 Bajo control de calidad en criaderos de animales y mataderos
 Trabas burocráticas en la ejecución de planes de contención y
prevención.
 Desinformación social
 Pérdida de orden público
 Terrorismo mediático

3. Describe la cadena de transmisión

a. Agente causal: Virus MEV-1 (agente biológico)
b. Reservorio: Cerdos
c. Puerta de salida: Vía respiratoria (Secreciones, fluidos)
d. Vías de transmisión: Vía aérea, fómites
e. Puerta de entrada: Vía respiratoria
f. Hospedero susceptible: Hombre sano susceptible (no inmune)

4. ¿De qué tipo de evento se trata?, descríbalo

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
El evento de salud observado es definido como una pandemia, por su impacto,
características e historia natural.
Este evento es producido por un virus que tras una mutación en un reservorio
(cerdo) se vuelve patógeno para el ser humano, el cual se convierte en su huésped.
El primer caso ocurre en Hong Kong, una ciudad súper poblada, portuaria llena
de zonas pobres con hacinamiento y zonas comerciales con un enorme tráfico
turístico, esto permite que el paciente cero contagie rápidamente por medio de
fómites, vía aérea y contacto directo con un infectado,
Esta facilidad de propagación en el contexto de la ciudad de Hong Kong hace
posible que en los primeros días aparezcan brotes de la enfermedad en distintas 3
partes del mundo a una velocidad vertiginosa,
Cuándo la enfermedad entra en su periodo clínico demuestra ser altamente
patógena y virulenta además de tener un alto potencial de contagio (Ro=2), y en
los siguientes días se sabe que tiene un elevado índice de mortalidad.
Al propagarse rápidamente por el mundo su incidencia asciende y su tasa de
mortalidad es del 75%.
En un inicio al ser un virus nuevo y no existir protocolos se busca aislar y cultivar
al patógeno.
Cuando esto se consigue inicia la carrera por la búsqueda de una vacuna que se
consigue por trabajo de múltiples estudios experimentales.
Tras tener una vacuna que funciona, la prevalencia, la incidencia y la mortalidad
del virus bajan y se declara la pandemia bajo control.

5. Elabore las definiciones del caso necesarias

 Criterios clínicos:
o Síntomas respiratorios: Tos productiva o seca, fiebre, astenia,
escalofríos, congestión nasal.
o Síndrome meníngeo encefálico: ataxia, pérdida de conciencia
convulsiones, visión borrosa
 Criterios de laboratorio:
o Aislamiento y cultivo de virus MEV-1 en secreciones.
o Presencia de anticuerpos contra el MEV-1 en sangre.
 Criterios epidemiológicos:
o Contacto físico con un caso probable o confirmado que haya estado
enfermo en los 5 días anteriores a la aparición de la enfermedad
o Estancia cercana o contacto con fómites con un caso probable o
confirmado que haya estado enfermo, en los 5 días anteriores a la
aparición de la enfermedad
o Viaje o residencia en una zona donde se hayan notificado
recientemente infecciones por el virus o se haya podido producir la
transmisión, en los 5 días anteriores a la aparición de la enfermedad.
 Caso sospechoso: Caso que cumpla la definición clínica, sin que cumpla
criterios epidemiológicos.

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
 Caso probable: Caso que cumpla la definición clínica y los criterios
epidemiológicos, pero sin confirmación mediante pruebas de laboratorio.
 Caso confirmado: Caso en el que la infección por el nuevo coronavirus se
haya confirmado mediante pruebas de laboratorio.

6. Proponga las medidas de prevención y control para este caso

 Prevención primaria
o Promover medidas de higiene y buenas costumbres sanitarias
o Aislamiento de enfermos y cuarentena de personas con exposición al
4
virus.
o Inmunización universal
 Prevención secundaria
o Campañas educativas e informativas sobre el contagio y prevención de la
enfermedad.
o Vigilancia epidemiológica permanente en primer nivel de salud.
 Prevención terciaria
o Reducir posibles secuelas de la enfermedad
o Rehabilitación de pacientes
o Vigilancia de efectos secundarios por las vacunas

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
Tarea de Epidemiología
Análisis de la película “Contagio”
1. Elabore la cadena de transmisión del evento observado
a. Agente causal: Virus MEV-1 (agente biológico, causa necesaria),
no responde a antivirales y no sobrevive al aire libre.
b. Reservorio: Cerdos
c. Puerta de salida: Vía respiratoria
d. Vías de transmisión: Directas: Vía aérea, secreciones, gotitas de 5
flügge. Indirectas: Por fómites
e. Puerta de entrada: Vía respiratoria
f. Hospedero susceptible: Hombre sano susceptible (no inmune)

2. Elabore la definición de caso sospechoso, probable, confirmado y

descartado del evento.
 Criterios clínicos:
o Síntomas respiratorios: Tos productiva o seca, fiebre, astenia,
escalofríos, congestión nasal.
o Síntomas meníngeo encefálicos: ataxia, confusión, mareos,
pérdida de conciencia, convulsiones, visión borrosa
 Criterios epidemiológicos:
o Contacto físico con un caso probable o confirmado que haya
estado enfermo en los 5 días anteriores a la aparición de la
enfermedad.
o Estancia cercana o contacto con fómites con un caso probable
o confirmado que haya estado enfermo en los 5 días
anteriores a la aparición de la enfermedad.
o Viaje o residencia en una zona donde se hayan notificado
recientemente infecciones por el virus o se haya podido
producir la transmisión.
 Criterios de laboratorio:
o Aislamiento y cultivo de virus MEV-1 en secreciones.
o Presencia de anticuerpos contra el MEV-1 en sangre.
 Caso sospechoso: Caso que cumpla la definición clínica, sin que
cumpla criterios epidemiológicos.
 Caso probable: Caso que cumpla la definición clínica y los criterios
epidemiológicos, pero sin confirmación mediante pruebas de
laboratorio.
 Caso confirmado: Caso en el que la infección se haya confirmado
mediante pruebas de laboratorio.
 Caso descartado: Caso en el que las pruebas de laboratorio sean
negativas.

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
3. Escriba la historia natural de la enfermedad
a. Periodo prepatogénico: se produce la interacción agente -
huesped
b. Periodo patogénico:
o Día 1: Periodo de latencia, no hay contagio.
o Día 2: Horizonte clínico, periodo sintomático se manifiestan
síntomas respiratorios como tos, fiebre y debilidad. La
enfermedad se vuelve contagiosa.
o Día 3: Se agravan los síntomas y aparecen síntomas
menigo-encefálicos, aquí se produce el shock y la muerte 6
en el 25 a 30% de los casos
o Día 5: la enfermedad se resuelve en el 75% de los casos.

4. Describa la importancia de la investigación epidemiológica en este

evento, ¿Qué tipo de estudios se realizaron?
Los estudios epidemiológicos son vitales para la resolución de este
evento; su fin es detectar al paciente cero y los primeros casos con el fin
de conocer el origen de la infección, su forma de contagio y exposición;
su virulencia, infectividad, patogenicidad y letalidad; definiendo la cadena
epidemiológica y la historia natural de la enfermedad, para así tomar las
medidas preventivas más adecuadas para este evento en concreto.
En un principio se realizan estudio de casos y controles, pues al tratarse
de una enfermedad con agente etiológico desconocido este modelo nos
ayuda a identificar primero los casos y controles y luego estudiar la
exposición.
Este es el modelo de estudio adecuado al tratarse de una enfermedad de
poca latencia y rara; además permite estudiar la exposición al agente
patógeno lo que facilita crear medidas preventivas rápidamente, lo cual es
prioritario en un evento de tan alta mortalidad y virulencia.
Los estudios experimentales fueron los últimos en realizarse, con la
finalidad de cultivar el virus y buscar un tratamiento efectivo y elaborar
una vacuna.

5. Defina los siguientes términos:

a. Caso índice: Es el primer caso notificado, aquel que llama la
atención del investigador y que conduce hacia un brote al motivar
acciones, visitas y pasos necesarios para conocer un foco de
infección.
b. Paciente cero: Sinónimo de caso índice.
c. Búsqueda activa: Actividades que buscan verificar la información
que llega a la vigilancia epidemiológica y que todos los casos que
llegan a los servicios de salud son notificados.
d. Notificación negativa: Envío rutinario de formularios que se realiza
incluso para aquellos periodos en los que no se hayan detectado

EPIDEMIOLOGÍA
 Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” De Ica
Facultad De Medicina Humana “Daniel Alcides Carrión”
casos o eventos, con el fin de que el sistema de vigilancia
garantice que la situación epidemiológica está controlada
e. Silencio epidemiológico: Ausencia de reportes y notificaciones por
más de una semana de parte de cualquier institución de salud.
f. Cerco epidemiológico: Delimitación de un área a partir del
domicilio de un caso sospechoso, probable o confirmado con un
radio de 1 a 5 km; en la cual se realizarán actividades de control
prevención y vigilancia.

EPIDEMIOLOGÍA