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Nota:
EXAMEN DE PERMISO ESCRITO DE TRABAJOS DEL ALTO
EXAMEN DE PERMISO ESCRITO DE TRABAJOS DEL ALTO RIESGO (PETAR)
RIESGO (PETAR)
Nombres y Apellidos: ____________________________ Fecha: ________
Nombres y Apellidos: ____________________________ Fecha: ________
Área: ____________________ Ocupación: _________________________
Área: ____________________ Ocupación: _________________________
1. El Gerente de SSOMA e Ingeniero de Seguridad puede suspender 1. El Gerente de SSOMA e Ingeniero de Seguridad puede suspender
las tareas y/o cancelar el respectivo PETAR en las siguientes las tareas y/o cancelar el respectivo PETAR en las siguientes
circunstancias: circunstancias:
a) Incumplimiento de las disposiciones de seguridad. a) Incumplimiento de las disposiciones de seguridad.
b) No usar los equipos y dispositivos protectores. b) No usar los equipos y dispositivos protectores.
c) Modificar sin aviso previo, la secuencia de la tarea. c) Modificar sin aviso previo, la secuencia de la tarea.
d) T.A. d) T.A.
2. Las herramientas a utilizar son: 2. Las herramientas a utilizar son:
a) El Permiso de Trabajo de Alto Riesgo especifico a) El Permiso de Trabajo de Alto Riesgo especifico
b) El Permiso de Trabajo de Alto Riego genérico b) El Permiso de Trabajo de Alto Riego genérico
c) T.A. c) T.A.
4. De que se encarga el trabajador con respecto al PETAR 4. De que se encarga el trabajador con respecto al PETAR
a) Revisar la Matriz IPERC antes de iniciar la tarea. a) Revisar la Matriz IPERC antes de iniciar la tarea.
b) Participar en la elaboración del PETAR. b) Participar en la elaboración del PETAR.
c) a y b c) a y b
d) Autorizar y firmar el PETAR en el lugar de trabajo. d) Autorizar y firmar el PETAR en el lugar de trabajo.
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Firma Firma
DNI N°__________ DNI N°___________