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Servicio Nacional de Aprendizaje – SENA

Regional Caquetá
Técnico en Enfermería
Ficha 1580032

Exposición del personal de enfermería a riesgos biológicos en instituciones de salud


(Proyecto de Investigación)

Aprendices:
Ana María Fajardo
Laura Camila Ducuara

Instructora:
Sandra Viviana Zúñiga

Centro tecnológico de la Amazonia- SENA


Regional - Caquetá
2018

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Técnico en Enfermería
Ficha 1580032

ÍNDICE

pág.
Portada -----------------------------------------------------------------------------------------1
Índice------------------- -------------------------------------------------------------------------2
Introducción------------------------------------------------------------------------------------3
Nombre del proyecto-------------------------------------------------------------------------4
Descripción y Planteamiento del problema --------------------------------------------5
Justificación-------------------------------------------------------------------------------------7
Objetivos: General-Específicos------------------------------------------------------------8
Marco Teórico------------------------------------------------------------------------
Hipótesis- supuesto---------------------------------------------------------------------------
Metodología-------------------------------------------------------------------------------------
Público-------------------------------------------------------------------------------------------
Riesgo/ Oportunidad--------------------------------------------------------------------------
Cronograma------------------------------------------------------------------------------------
Desarrollo de la Investigación---------------------------------------------------------
Resultados de la Investigación-------------------------------------------------------------
Sugerencias-------------------------------------------------------------------------------------
Participantes------------------------------------------------------------------------------------
Conclusiones------------------------------------------------------------------------------------
Bibliografías-------------------------------------------------------------------------------------

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INTRODUCCIÒN

Este proyecto se hizo con el fin de identificar los riesgos biológicos que hay en un puesto de
trabajo y como estos afectan a los trabajadores. El trabajo es un derecho humano y un
componente indispensable para la vida, también es fuente de desarrollo económico y social
de un país, sin embargo diversos estudios han demostrado que en el ambiente laboral existen
riesgos que pueden ocasionar daños a la salud física o mental de los trabajadores, afectando
su seguridad, y calidad de vida, incluso puede provocarle incapacidad o hasta la muerte.
Podemos decir que los trabajadores que desempeñan funciones en el sector de la atención
sanitaria deben enfrentarse con una amplia variedad de actividades y entornos, que suponen
una amenaza para la salud y un riesgo de enfermedad o accidente laboral. Los estudios
señalan que por la naturaleza del trabajo que desempeña el personal de salud, se generan
situaciones de riesgo relacionadas con las actividades que realizan, y pueden afectar su salud
y seguridad, si no se toman medidas preventivas para minimizar sus efectos. Entre esos
riesgos se encuentran los biológicos, físicos, químicos, ergonómicos y psicosociales, cabe
resaltar que los riesgos que se presentan con mayor frecuencia son los de tipo biológico.
Cabe resaltar que el riesgo biológico es todo aquel riesgo derivado de la manipulación o
exposición a agentes patógenos, que existe en todos los ambientes, pero es mayor a nivel de
hospitales, el personal de salud que labora en los hospitales se exponen a una variedad de
riesgos, derivados de las condiciones laborales y naturaleza del trabajo que demanda la
atención de pacientes psiquiátricos. En general están expuestos a diversos riesgos, entre los
cuales se destacan: accidentes laborales, exposición a enfermedades infecciosas como el
virus de inmunodeficiencia humana VIH, tuberculosis, hepatitis y otras. Sobrecarga laboral,
estrés laboral, agresiones físicas o verbales (porque en algunas enfermedades mentales se
presentan comportamientos violentos).

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DESCRIPCIÓN

Esta investigación se realiza con el propósito de lograr contextualizar la amplia gama


del riesgo biológico a los cuales se expone el personal de salud que realiza actividades
enmarcadas de acuerdo a su ocupación.

Del cual se pretende demostrar las múltiples formas de accidentes, los cuales se
pueden desarrollar en la medida de sus labores en las diferentes áreas donde se
desarrollen como por ejemplo “Urgencias”, Para lograr disminuir el alto índice de
accidentes laborales por el cual teniendo las debidas señalizaciones manejando una
serie de programa preventivos y enfermedades infectocontagiosas a los que día a día
se encuentran sometido el personal en el Instituto.

PLANTEAMIENTO PROBLEMA
Los trabajadores de salud, entre ellos los de enfermería, desarrollan sus actividades
en un ambiente propicio para la exposición a los múltiples y variados peligros
ocupacionales peculiares a su actividad, como los riesgos biológicos, físicos,
químicos, psicosociales y condiciones no ergonómicas.

PREGUNTA PROBLEMA
¿Cuáles son los riesgos Biológicos a los cuales se expone el personal de enfermería
de los servicios de urgencias, unidad de cuidados intensivos, y salas de cirugías en
hospitales?

Nos enfocamos en esta investigación porque es parte de la medicina y tiene referencia


en el apoyo judicial ya que permite identificar el grado de riesgo el cual es susceptible
a ser más propenso en dicha área de la institución.

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JUSTIFICACIÓN

A través de este informe investigativo se pretende dar a conocer los múltiples riesgos
biológicos a los que se expone en las diferentes áreas el personal de salud, lo cual es
necesario conocer a fondo los casos a los que día a día se exponen en el medio laboral,
este tipo de riesgo trae consecuencias en la salud tanto física como psicológica. La
importancia de este proyecto se enfatiza en identificar los principales agentes a los
que son vulnerables el personal de salud cuando se realiza la valoración médica en
sus diversas áreas.
Para lograr disminuir el alto índice de accidentes laborales y enfermedades
infectocontagiosas se deben manejar una serie de programas preventivos y debida
utilización del equipo de protección necesario en el momento de abordar los
procedimientos; Algunos elementos que se recomienda utilizar son: Tapabocas
(Especiales), guantes (Blancos y azules), cofias, mangas plásticas, gafas con vísceras,
trajes y batas. A demás se debe tener un control de vacunación y exámenes generales
para evitar las múltiples enfermedades que se puedan contraer en sus funciones.

Conforme a lo anterior es de igual importancia conocer que conveniencia trae este


proyecto para garantizar el buen funcionamiento en el área de la salud y un buen
servicio a los usuarios que la requieran.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Determinar el riesgo laboral el cual está expuesto el personal de salud en el área hospitalaria,
elaborando y ejecutando un plan de investigación para dar a conocer el tipo de riesgo
biológico en el área de la salud.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Establecer y describir el tipo de riesgo laboral y su frecuencia.


2. Determinar el turno (horario) laboral y la exposición al tipo de riesgo laboral.
3. Determinar si a mayor tiempo de servicio, es mayor o menor el riesgo de sufrir accidentes
laborales.
4. Identificar en que trabajadores se presenta el mayor y menor riesgo laboral

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MARCO TEÓRICO

SALUD
La Organización Mundial de la Salud -OMS- definió la salud como un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
PERSONAL DE SALUD
Según la OMS, el personal sanitario lo constituyen todas las personas que llevan a cabo
tareas que tienen por principal finalidad promover la salud. Incluye a los prestadores de
servicios de salud: médicos, enfermeras, parteras, farmacéuticos y trabajadores sanitarios de
la comunidad, personal de gestión y auxiliar, administradores de hospitales, gestores de los
distritos sanitarios o los trabajadores sociales, que dedican la totalidad o parte de su tiempo
a mejorar la salud (6). Son aquellas personas pagadas o no pagadas que trabajan en
instituciones de salud, que tienen el potencial de exponerse a materiales, sangre, tejidos
infectados y a fluidos corporales específicos, equipos o superficies ambientales contaminadas
con estas sustancias. Incluye pero no se limita al personal del servicio de emergencia,
personal de odontología, de laboratorio, de sala de autopsias, enfermeras, auxiliares de
enfermería, médicos, técnicos, terapistas, farmaceutas, estudiantes de medicina, residentes,
personal por contrato y personas no comprometidas directamente en el manejo de pacientes
pero que potencialmente están expuestas a sangre y fluidos corporales: religiosos, dietistas,
camareras, mantenimiento y personal voluntario
SALUD LABORAL
Para la -OMS- la salud laboral tiene como objetivo “fomentar y mantener el más alto nivel
de bienestar físico, mental y social de los trabajadores de todas las profesiones, prevenir todos
los daños a la salud de estos por las condiciones de su trabajo, proteger y promover la salud
en su trabajo, adecuar las aptitudes a las tareas mantener al trabajador en un empleo que
convenga a sus aptitudes psicológicas y fisiológicas”. Según la Organización Internacional
del Trabajo OIT, el término salud, en relación con el trabajo, abarca no solamente la ausencia
de afecciones o de enfermedades, sino también los elementos físicos y mentales que afectan
a la salud y están directamente relacionados con la seguridad e higiene en el trabajo (8). La
ausencia de una prevención adecuada de las enfermedades profesionales tiene efectos

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negativos no solo en los trabajadores y su familia, sino también en la sociedad en su conjunto,


por el enorme costo que genera; en particular, en lo que respecta a la pérdida de productividad
y la sobrecarga de los sistemas de seguridad social

RIESGO
Aquellas situaciones de trabajo que pueden romper el equilibrio entre los estados físico,
mental y social de las personas. Probabilidad de que se produzca un resultado adverso, o
como factor que aumenta esa probabilidad. Ningún riesgo existe de forma aislada. Muchos
tienen su raíz en complejas cadenas de acontecimientos que abarcan largos periodos de
tiempo, cada uno de ellos tiene una causa, y algunos se deben a múltiples causas
RIESGO LABORAL
Es la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo. Se
denominará grave o inminente cuando la posibilidad de que se materialice en un accidente
de trabajo es alta y las consecuencias presumiblemente severas o importantes. El daño puede
ser físico, social o mental.

CLASIFICACIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL PERSONAL SANITARIO


Entre los riesgos que tienen que afrontar los trabajadores sanitarios se incluyen los
siguientes:
a) Riesgos biológicos; como infecciones provocadas por heridas de agujas
b) Riesgos químicos; como por ejemplo fármacos utilizados para el tratamiento del cáncer,
o productos desinfectantes.
c) Riesgos físicos; como la radiación ionizante
d) Riesgos ergonómicos; por ejemplo en el manejo de pacientes.
e) Riesgos psicosociales; que incluyen la violencia y el trabajo en turnos

Riesgos biológicos
a) Definición
Se define a los riesgos biológicos como microorganismos y endoparásitos, susceptibles
de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad, en los trabajadores que los

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manipulan. Desde el punto de vista biológico, un agente infeccioso es aquel cuyo ciclo
vital implica desarrollarse en el interior de otro organismo, causándole alguna patología.

Se incluyen “infecciones agudas o crónicas, parasitosis, reacciones tóxicas o alérgicas a


plantas y animales, las infecciones pueden ser causadas por bacterias, virus, ricketsias,
clamidias u hongos”. Este riesgo es, sin duda, el más frecuente entre los riesgos laborales
del personal sanitario. Se consideran profesiones con riesgo 8 biológico todas aquellas
en las que existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre o fluidos corporales y,
sobre todo, de sufrir inoculaciones accidentales al manipular objetos cortantes y
punzantes, o exposiciones de piel y mucosas.

b) Factores de riesgo biológico


Es el conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos y órganos
corporales humanos y animales, presentes en determinados ambientes laborales, que al
entrar en contacto con el organismo pueden desencadenar enfermedades
infectocontagiosas, reacciones alérgicas, intoxicaciones o efectos negativos en la salud
de los trabajadores.
c) Principales agentes biológicos con mayor riesgo al personal de salud
Infección por virus:
‾ Hepatitis B
‾ Hepatitis C.
‾ Hepatitis D
‾ Herpes virus
‾ VIH/SIDA.
Infección por agentes fúngicos:
‾ Histoplasmosis.
Infección por bacterias:
‾ Ántrax.
‾ Tuberculosis.

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Virus: Cuando existe contacto o posibilidad de infección con virus, microorganismos


de tamaño que oscila entre 18 y 300 nano micras y peso molecular variable, necesitan de
una célula huésped al cual inocular su material genético, contienen un solo tipo de ácido
nucleico: RNA o DNA, pero nunca de ambos.

Hongos: Cuando existe contacto o posibilidad de infección con hongos, organismos


eucariotas, pueden ser unicelulares o pluricelulares, son heterótrofos y necesitan de
materia orgánica para desarrollarse. Presentan diversas formas: mohos o levaduras, y
pueden crecer por encima o sobre un sustrato.

Bacterias: Cuando existe contacto o posibilidad de infección con bacterias, son


microorganismos unicelulares que se diferencian según su forma en cocos, bacilos o
espiroquetas.

Parásitos: Cuando existe contacto o posibilidad de infección con parásitos, que son
animales que viven a expensas de otros animales o plantas.
d) Vías de entrada de los riesgos biológicos
Las principales vías de entrada de los diferentes microorganismos son:
Vía respiratoria. Por inhalación de aerosoles en el medio de trabajo que son producidos
por la centrifugación de muestras, agitación de tubos, aspiración de secreciones, toses,
estornudos y otros.
Vía digestiva (fecal - oral): Por ingestión accidental, al pipetear con la boca, al comer,
beber o fumar en el lugar de trabajo, etc.
Vía sanguínea, por piel o mucosas: Como consecuencia de pinchazos, mordeduras,
cortes, erosiones, salpicaduras, etc.
Agentes biológicos y aire interior: Los microorganismos más preocupantes del aire
interior son las bacterias, los virus y los hongos, aunque sin olvidar a los ácaros de polvo,
susceptibles todos ellos de generar infecciones en el ser humano. Otra fuente importante
son los humificadores que, a causa de un deficiente mantenimiento pueden producir la
llamada «fiebre del humidificador». También los sistemas de agua y torres de

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refrigeración pueden propagar la entidad conocida como Legionella. Ciertos


microorganismos pueden producir metabolitos tóxicos o irritantes y las esporas fúngicas
producen alergias y reacciones de hipersensibilidad.
e) Medidas de prevención de riesgo biológico
Las precauciones universales estándar: OMS son las siguientes:
 Vacunación contra la hepatitis B, para todo el personal sanitario.
 Normas de higiene personal:
- Cubrir cortes y heridas con apósitos impermeables.
- Cubrir lesiones cutáneas con guantes.
- Retirar anillos y otras joyas.
- Lavado de manos antes y después de atender el paciente.
 Elementos de protección de barreras.
- Uso de guantes al manejar sangre o fluidos corporales, objetos potencialmente
infectados o al realizar procedimientos invasivos.
- Utilización de mascarillas cuando se prevea la producción de salpicaduras de sangre o
fluidos corporales a la mucosa ocular.
- Utilización de batas y delantales impermeables cuando se prevea la producción de
grandes volúmenes de salpicaduras de sangre o líquidos orgánicos.
 Manejo de objetos cortantes o punzantes.
- Extremo cuidado.
- No reecapsular las agujas.
- Eliminación de contenedores rígidos de seguridad.
- No dejarlos abandonados en cualquier sitio.
 Señalización de muestras ya que todas deben considerarse potencialmente infectadas.
 Aislamiento, si el enfermo presenta hemorragia incontrolada alteraciones importantes
de la conducta, diarrea profunda, o procesos infecciosos que exijan aislamiento (por
ejemplo tuberculosis).
 Eliminación adecuada de los residuos.
 Esterilización y desinfección.

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HIPÓTESIS

Riesgo al cual se encuentra expuesto el personal de sanitario; disminuirá si se capacita al


personal sobre la importancia de la prevención de los mismos.

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METODOLOGÍA

Es descriptivo porque estudia una situación en su condición natural, estudia la


distribución, frecuencia y magnitud del riego ocupacional del personal de enfermería,
para lograr un buen proyecto de investigación en hospitales se debe tener
primeramente acceso al lugar, para ello se necesita acudir directamente al personal
que se requiere para la investigación, (cuerpo de profesionales) hacerles una pequeña
entrevista en la cual se formulen preguntas, que en este caso vendría siendo ¿cuáles
son los riesgos labores que corren en su profesión?, vamos a hablar sobre el riesgo
biológico en el área de salud, y allí desglosar todos los interrogantes a saber.

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PÚBLICO

Este proyecto investigativo claramente beneficiará al personal de enfermería que se requiere


para dicha área y a todos los funcionarios que laboran en este instituto, para ello es muy
importante tener consigo siempre su equipo de protección para evitar accidentes laborales y
enfermedades vectoras e infectocontagiosas, estar prestos a cualquier tipo de reacciones
agresivas e impulsivas por parte de usuarios de cualquier índole, y contar con buenas
señalizaciones dentro de los hospitales.

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DESARROLLO INVESTIGATIVO

¿Cuáles son los riesgos Biológicos a los cuales se expone el personal de enfermería
de los servicios de urgencias, unidad de cuidados intensivos, y salas de cirugías en
hospitales?
Considerando que los riesgos que corre el personal de enfermería en el área de trabajo;
a su vez se ha encontrado cierta información que resalta esta problemática.

Teniendo en cuenta que en el área se encontró que pueden contraer alguna


enfermedad vectora por medio de la vía respiratoria a causa de algún virus, persona
que tenga una hepatitis, bacilos, enfermedades virales (la gripe, por medio del aire
acondicionado y salen a clima caliente, por cambio de temperatura, todo este
personal está expuesto a cualquier agresividad física, por parte de usuarios que no
estén satisfechos con el servicio prestado, también se puede presentar algún tipo de
electrocución si no existe señalización con respeto a los extintores. Se debe agregar
la ARL al cual pertenecen la cual cubre todo lo que es accidente laboral porque ellos
son los encargados en cubrir todo lo que tenga que ver con accidentes laborales. La
ARL no solo capacita sobre elementos de protección sino también dicta programas
de prevención (prevenir una mala postura, hacer una fuerza involuntaria, como
prevenir accidente laboral en caso de no correr escaleras, no hacer ejercicios en las
manos para evitar el síndrome de túner carpiano, no utilizar gafas; idóneas cuando
son necesarias, hacer actividades relajadoras (son de 15 minutos), programas de
pausas activas. Todos estos son programas de prevención y control está obligada la
ARL a que los trabajadores lo hagan.

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Ley 1562 "POR LA CUAL SE MODIFICA EL SISTEMA DE RIESGOS


LABORALES Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES EN MATERIA DE
SALUD OCUPACIONAL" siempre que hay una charla motivacional, técnica sobre
riesgos laborales lo primero que hacen es sacar la norma vigente, hablar lo del marco
legal, después viene la práctica teórico-práctica.

Con relación al sufrir un accidente laboral, el procedimiento depende de la gravedad


o complejidad del accidente (si es una causa mínima se debe acudir al centro médico
por urgencias donde le hacen llenar un formulario sobre el ARL, después se comunica
con la ARL que es el número que todo trabajador tiene en el carnet para que ellos
definan cual es el paso a seguir.

En lo que sigue, los hospitales cuentan con buenas señalizaciones, aquellos se


caracterizan por medio de colores diferentes en las canastas con bolsas, en la roja está
el símbolo de riesgos Biológicos (para fluidos, sangre que se limpia con algodón,
cuando hay frotis también se desecha), la canasta con bolsa gris es para todo lo que
tenga que ver con papel blanco, cartón, la verde donde se recicla los elementos sólidos
y botellas. También se encuentran señalizaciones como: (no correr en las escaleras,
cuando se esté haciendo el aseo no correr en caso de que se encuentre el piso mojado,
cuenta con salida de evacuación, un pito en caso de alguna calamidad (terremoto,
incendio fuerte, u evento catastrófico), allí es donde todo el personal se reúne y es
donde deciden la ruta de salida y el punto del reencuentro, (evitando que hayan cables
eléctricos, postas de alumbrado público, trasformadores, arboles grandes y frondosos,
edificios de alta envergadura) cuentan con botiquín de primeros auxilios, camillas,
los extintores, (llamas inflamables, cauchos, papeles), el ambiente laboral, la
cafetería, área de recepción, áreas de consultorio, de asistente administrativo, baños,
etc.

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CONCLUSIONES

En base de la investigación realizada en este proyecto, se pudieron obtener


datos específicos en lo relacionado con el riesgo biológico que puede llegar
a padecer el personal de enfermería en el área de clínica, de cuidados
intensivos, etc. Y los demás funcionarios que laboran en esta Institución.

Tanto en personal asistencial como no asistencial, los riesgos biológicos identificados


fueron las enfermedades virales.

El personal asistencial está expuesto a salpicaduras y pinchazos con agujas.

Los turnos de mayor riesgo para ambos grupos de trabajadores son rotativos y fijos
de mañana, de menor riesgo los de jornada mixta.

Los servicios de mayor riesgo son los de intensivos, y psiquiatría forense en donde
las agresiones físicas y mordedura humana, son los más relevantes.

El personal asistencial más expuesto, es el personal de enfermería y el de menor


exposición el personal de trabajo social y rehabilitación.

En el personal no asistencial, los trabajadores con menor riesgo son los de menor
antigüedad laboral, en ambos sexos.

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