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_____ de _____

NOMBRE DE LA CONTRATISTA: Numero de Emerigencia: 6721

Bombero: 6222
Hig. Y seg. Industrial:6415
Análisis de Riesgos Previo a la Tarea

Contratista: _________________________________________________ Fecha: ______/_____/______

Tipo de Trabajo:_____________________________________________ Área de la Planta:
Duración Estimada: __________________________________________ Proyecto:
Etapas Básicas Riesgos o Accidentes Potenciales Medidas a adoptar para eliminar y/o
reducir los riesgos potenciales.

Equipo de Protección y Elementos de Seguridad requeridos para esta tarea:

Casco Lentes de Seguridad Protector Facial
Calzado de Seguridad Guantes __________________________ Careta de Soldar
Delantal de _______________________ Protección Respiratoria Protección Auditiva
Mangas de Cuero Arneses Tipo Paracaídas Cintas de Señalización
Polainas Eslingas absorvente de impacto Avisos, Vallas, Iluminación, etc.
Otros:

Elaborado y Asesorado por Seg. Ind./ contratista ____________________________________

Revisión y autorización de las actividades por G.M.V:
Superv.responsable Contratista: ________________________________ Revisión de las medidas iniciales de seguridad para el inicio de la actividad por G.M.V: