RESUMEN ADULTOS C2

Florenzano: S, P y R
Vivencias: procesos psíquicos que son experimentados de manera inmediata por el sujeto
Cc: darse cuenta, tomar nota inmediato y subjetivo
Psicopatología de la percepción
Psicopatología: estudio fenómenos mentales anormales
Sensación: estímulo sensorial activa un receptor y provoca un impulso eléctrico que se traduce en un
registro cerebral
Percepción: proceso mediante el cual es posible adquirir cc de lo que se percibe a través de los
órganos sensoriales. Participan un sujeto y un objeto
Todo lo que se percibe adquiere un significado (vivencia perceptiva). Influye estado afectivo,
sentimientos, emociones, experiencia
Percepción es corpórea, con carácter objetivo, con frescura sensorial, independiente de voluntad VS
representación que es imaginaria, con carácter subjetivo, pobreza sensorial, dependiente de la
voluntad
Clasificación percepciones
 Sensoriales: percepción real y objetiva
 Consecutivas o postsensoriales: hay persistencia de la imagen sensorial después del
estímulo
 Pareidolias: ilusiones fantásticas frente a material sensorial de límites imprecisos; cc de que
es creación
Clasificación representaciones
 Mnémicas: recuerdo evocado por la memoria
 Fantásticas: creaciones producto de la imaginación del sujeto
 Eidéticas: en espacio objetivo externo se proyectan imágenes que pertenecen al campo
subjetivo. Cc de que no es real
 Oníricas: Representaciones durante el soñar; son aceptadas como reales durante el sueño
Trastorno de las sensaciones y de las percepciones
Trastornos de las sensaciones
 Debido a lesiones orgánicas: amaurosis (ceguera), anacusia o hipoacusia (sordera), anosmia
(ausencia olfato), ageusia (pérdida sentido del gusto), lesiones sensibilidad (hiperestesia,
hipoestesia, anestesia, parestesias)
 Agnosias: incapacidad de reconocer diversas sensaciones, sin daño en órgano sensorial. En
algunas enf neurológicas. Anosognosia: no se reconoce un defecto en el funcionamiento de
parte del cuerpo
 Origen funcional: fenómenos conversivos. Ej, ceguera o sordera psicógena
Tr de la percepción
Cuantitativos:
 Aceleración: aumentan unidades de percepción en tiempo. Frecuente en manía
 Retardo: Contrario a aceleración. Frecuente en depresión
 Intensificación (hiperestesia): los estímulos adquieren vivacidad
 Debilitamiento (hipoestesia): estímulos provocan percepción reducida.
Cualitativos:
  Ilusiones: percepciones deformadas de un objeto real
- Por inatención
- Por tensión afectiva o catatímicas
- Autoprovocadas: frente a estímulos confusos o monótonos. En tareas monótonas y en
general en agotamiento
 Alucinaciones: percepciones enteramente nuevas, en que no hay objeto percibido.
Convencido de la realidad. Auditivas, visuales, gustativas-olfatorias, táctiles, cenestésicas y
del esquema corporal, cinestésicas o motrices.
1. A vera: surge algo nuevo que deja pasivo o bien se le obedece. Acento puesto en el
hecho de percibir y no en el contenido. Contenido puede ser ominoso o numinoso.
Certeza apodíctica
2. A catatímicas: producto de un afecto exaltado. Temor.
3. A alucinóticas: sujeto reconoce el alcance patológico. Acento en el contenido. Temor
a repetición
4. A culturales: en determinados grupos de personas, situaciones y lugares
Tr de la representación
 Pseudoalucinación: no se basa en percepción real externa, sino en una “percepción” interna,
imaginaria y subjetiva. Son extraños para el paciente, se imponen. Verbales, visuales,
verbomotores (otras personas hablan a través del paciente), del recuerdo

Florenzano: Psicopatología del pensamiento y el

lenguaje
Lenguaje: expresión de los procesos de pensamiento
Aspectos del pensamiento:
 Pensamiento concreto: imágenes, no abstracción
 P sincrético: combina lo imaginario y lo afectivo. Influido por el deseo más que análisis
racional
 P colectivo: conceptos comunes a un grupo sociocultural
 P antropomorfo o mágico: interpretar fenómenos desde perspectiva personal.
Ignacio Matte Blanco: bi-lógica (doble modo de procesamiento mental)
Clasificación
Pensamiento: flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia un objetivo y que se expresan a
través del lenguaje o a través de la acción (Jaspers)
1. Estructura del pensamiento. Etapas: necesidad de pensar, análisis, alternativa de solución,
métodos, solución, evaluación resultados
2. Velocidad del P
3. Contenidos del P: ideas, en relación con realidad externa. Requieren de vivencia de realidad y
juicio de realidad. Ideas concretas, imagen mnémica, representación. Símbolos: ideas
generalizadas por abstracción, imagen genérica de muchos objetos. Abstracción: proceso por
el cual se busca la esencia de un objeto.
4. Control del P
1) Alteraciones de la estructura del P (alteraciones formales del P)
 P concreto: forma primaria. Apego a estímulos sensoriales, sin capacidad de abstraer ni
simbolizar
  P detallista o circunstancial: recorre muchas ideas en forma meticulosa. Desvíos, cuesta
llegar a conclusiones. Es capaz de llegar a objetivo
 P perseverativo: se repiten constantemente palabras, frases o ideas. Pobreza del
pensamiento (pocas ideas) y pensamiento pueril (simplicidad de los temas)
 P tangencial: flujo de ideas se desvía de un tema a otro. Proceso de asociación excesivo. La
persona se mantiene cerca del tema, pero evita enfrentarlo focalizadamente. Variedad
extrema: para-respuesta o parafasia (se contesta una pregunta con algo no relacionado con
esta)
 P disgregado: Se pierde totalmente la finalidad lógica del discurso. Se piensa en forma
saltatoria, sin orden ni jerarquía. Flujo como carente de sentido. Jergonofasia o ensalada de
palabras: se combinan palabras en forma errática
 P laxo: Se pierde en forma leve la finalidad del P.
 Metonimia: se usan términos aproximados, que tienen relación con el concepto.
Neologismos, condensaciones, contaminaciones.
 Bloqueos: interrupciones repentinas del pensamiento. Extremo: mente en blanco
 P en tropel: pensamientos se mueven en forma atropellada y desordenada dentro de la
mente
2) Alteraciones de la velocidad del P
 Taquipsiquia: aceleración del pensamiento, con pérdida de las conexiones y metas.
Frecuente en manías. P ideofugal: de un tema a otro, con conexión clara. Fuga de ideas es
forma extrema
 Bradipsiquia: lentitud de los procesos del pensamiento
3) Alteraciones en el contenido del P o tr de la ideación
2 variables: egoimplicación (disonancia o afinidad entre lo que se piensa y su pertenencia al yo) y
juicio de realidad (grado de certeza)
 Delirios: conjunto de ideas delirantes=conjunto de pensamientos y juicios falsos, erróneos,
resistentes a la lógica y engendrados por una vía patológica. ≠ Delirium. Sobrecarga afectiva,
firmeza o tenacidad, y absurdidad. Toda la personalidad del individuo puede ser invadida por
delirio. Quiebre biografía
 Ideas deliroides o ideas delirantes secundarias: son comprensibles para los demás,
secundarias a situaciones personales, transitorias, pueden no implicar cambio personalidad
Vivencias delirantes: fenómenos patológicos, desviación cuali, vivencia nueva
Vivencias deliroides: cuanti, juicio demasiado sobrecargado de afectividad
Elementos juicio delirante:
- Juicio falso: conclusión errónea en el proceso de comparar la evidencia sensoperceptual.
Persona se aleja de la realidad común. Convicción apodíctica: profunda convicción
inconmovible
- Incorregibilidad y persistencia: Certeza subjetiva en los momentos culminantes del proceso
delirante
- Contenido imposible: para el observador
Temple delirante: situación inicial con estado afectivo difuso, sensación de cambio profundo,
desazón, inquietud, alarma
Estado de trema: ambiente distinto, como luz incierta y amenazante, nuevas significaciones a la
realidad. En percepción=interpretación delirante de la realidad. En intuición=cognición o inspiración
delirante.
Tema delirante organiza el resto de los contenidos alrededor de idea central
Idea delirante secundaria: ideas q se desarrollan alrededor de idea delirante primaria
TIPOS DE DELIRIOS
 D de persecución: el más frecuente. Paciente se siente perseguido y amenazado por
personas o entidades que quieren hacerle daño físico o psico a él o a su familia.
 D de control: Siente que a través de sofisticados mecanismos su mente está siendo
modificada. Robo, imposición. Control del pensamiento: está controlado desde fuera.
Difusión del P: pensamiento es difundido a través de medios electrónicos
 D místico: siente que está encarnando a Dios o algún santo, que ha sido elegido o que la
salvación del mundo depende de él
 D de celos: convicciones acerca de engaños o infidelidad pareja
 D erotomaníaco: se siente amado por alguien especial, tiene que ocultar el hecho
 D de culpa: se siente culpable de hechos que no ha cometido. Puede acompañarse de
elementos paranoideos o persecutorios
 D de ruina: se siente en máxima pobreza, que carece totalmente de bienes y vivirá en
condiciones paupérrimas
 D hipocondríaco: forma extrema es negación de órgano (síndrome Cotard)= se siente vacío,
sin órganos internos, su interior ha desparecido, o ya ha muerto. Infestación: lleno de
pequeños animales. Delirios cenestopáticos: molestias como quemaduras, agresiones
sexuales, etc.
 D megalomaníaco o de grandeza: se siente poseedor de fortunas inmensas, máxima
categoría social, poderoso, dotado de todos los valores
4) Alteraciones en el control del P
 Obsesiones: vivencias imperativas que paciente no puede controlar, debe dejar que tomen
control de su pensar, a pesar de ser absurdas o inapropiadas. Intrusivas. Egodistónicas:
interferencias obstructivas. Pensamientos o impulsos (compulsiones)
 Ideas obsesivas: obsesiones formales que no son necesariamente anormales. Ej. letras de
canción
Alteraciones del lenguaje
 Afasias
 Alteraciones de la modulación: desde musitar hasta gritar
 Discurso pobre: disminución del caudal de vocabulario. Repetitivo, impreciso, vago. En EQZ
 Discurso prolijo: muchos detalles y comentarios innecesarios. Lenguaje es coherente pero
indirecto, demora en llegar a conclusión. En TOC y algunas EQZ
 Logorrea (diarrea de palabras): lenguaje copioso y difícil de interrumpir. Acelerado pero
coherente. En manías

Vallejo: TOC
Asediar, investir, bloquear
Conciencia de la enfermedad, carencia influencia exterior. Lucha contra ideas
Datos epidemiológicos y estadísticos
Prevalencia desconocida
Distribución equitativa por sexos