Iatrogenik Stress Cyrcadian Rhythem

Aktivitas korteks yg
berlebih Gangguan CRH  Hipotalamus
di Korteks
Tumor korteks adrenal Adrenal ACTH  Anterior Pituitary
(Adenoma & karsinoma)

Hiperplasia korteks Aldosteron  Kortisol  Androgen  Korteks Adrenal

adrenal
Aldoteronisme Cushing Jerawat, hirsutis,
Tumor di luar hipofisis Syndrome amenore

Metabolisme Metabolisme Distribusi jar. Elektrolit Sistem Sekresi Fungsi Otak Eritopoiesis
Protein Karbohidrat adiposa Kekebalan lambung

Retensi Na, Ketidakstabil Involusi jar.

Efek katabolik Glukoneo- Menghambat
Terakumulasi Sekresi as. an emosional, limfoid
genesis pembuangan respon
di sentral Hidroklorida euphoria,
kalium kekebalan
tubuh & Pepsin  Rangsangan
insomnia,
pelepasan
 sintesis Menggangg episode
Fossa neutrifil
protein u kerja Mengganggu depresi
supraklaviku Edema, Faktor
insulin pada pembentukan singkat
la memadat hipokalemia, protektif
sel2 perifer Ab. Humoral &  eritopoiesis
dan alkalosis mukosa
Kehilangan
tonjolan metabolik menhambat diubah oleh
protein pada MK:
servikodors ploriferasi steroid
jaringan (kulit, MK: PK Perubahan
al pusat2
otot, Hiper- proses pikir
germinal limpa
pembuluh glikemi & jar. limfoid
darah, tulang)
 Atropi kulit & Obesitas MK: Menghambat: Pembentuka
mudah rusak, trunkus dg Kerusakan n tukak
pengurangan integritas kulit Pengenalan
luka sulit
antigen o/
sembuh. ekstremitas
atas & bwh MK: Kelebihan monosit
Ruptur volume cairan makrofag
karna atropi
serabut2
MK: PK Induksi &
elastis kulit
Hipertensi proliferasi
Moon face
Protein limfosit
matriks Punguk bison immunokom
tulang mjd. peten
rapuh Chusingoid
Produksi
Penipisan antibody
dinding
MK: Gangguan Reaksi
pembuluh&
citra tubuh peradangan
melemahnya
jar.
Penyokong
perivaskuler
Striae MK: Intoleransi
aktivitas
Osteoporosis  nyeri
punggung, fraktur MK: Gangguan citra
patologis, tubuh
pengurangan tinggi
badan MK: Resiko cedera

Luka memar  MK : Nyeri

petekiae/ ekimosis MK: Defisit
pada lengan atas perawatan diri
 Primer : Sekunder :

Autoimun, infeksi kronis, Tumor/infeksi di area korteks

advance cancer to adrenal adrenal, kehilangan aliran darah ke
glands, pengangkatan kelenjar hipofisis, radiasi/perawatan tumor,
adrenal pengangkatan hipotalamus maupun
hipofisis

Hipofungsi adrenokortikal

Penurunan minaralokortikoid

 glukokortikoid  aldosteron  androgen

 resistensi
 sekresi
glukoneogenesis terhadap stres  gonadotropin
ACTH  ekskresi Na
terganggu

 MSH gg. emosional;

 vol. ektra sel  libido
neurosis ringan
sampai depresi (dehidrasi)
 glikogen hati  insulin
berat
hiperpigmentasi disfungsi seksual
kulit dan mukosa hipotensi
gg. metabolisme hipoglikemi
meluas
gg.
sosiopsikoseksual
coma HDR  CO
hipoglikemia

anoreksia, BB  Kelemahan, keringat dingin, kolaps sirkulasi

sempoyongan, berkunang2,
takhikardi

nutrisi kurang dari shock

kebutuhan