Cartilla Contexto Introductorio

DOCUMENTOS DE APRENDIZAJE
CENTRO DE TECNOLOGIAS PARA LA CONSTRUCCION Y LA MADERA
HISTORIA DE LA SALUD OCUPACIONAL
La Seguridad y salud en el trabajo en la prehistoria
Comunidad primitiva
Desde el momento de la oscuridad en los tiempos no escritos que solo se no coceen por las
teorías de los evolucionistas y los hallazgos de la Paleontología, cuando el hombre empieza a
caminar sobre sus dos extremidades aventurándose sobre el medio circundante y evoluciona de
la conciencia animal al homo-sapiens (Homínidos con cerebro), el hombre a sufrido un cambio
revolucionario y comienza a dominar el mundo que lo rodea.
En esta comunidad primitiva del Paleolítico, al Neolítico que representa el inicio del hombre en la
naturaleza ocurriendo importantes acontecimientos, como el uso y construcción de los primeros
instrumento de trabajo, inicialmente a base de piedra y palo, luego se produce el dominio del
fuego, y el uso de la cerámica. El hombre paso de la etapa recolectora a la agricultura y la
ganadería, lo anterior bajo un régimen
Edad antigua
A continuación, un breve recuento de los hechos representativos en materia de seguridad de las

sociedades más importantes del mundo antiguo como son Egipto, Mesopotámica, Grecia y Roma.
Egipto (4000 a. De. J.C.). Durante las épocas de las civilizaciones mediterráneas se destaca en
Egipto una especial consideración para los guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas,
los cuales tenían leyes especiales para realizar su trabajo y evitar accidentes de trabajo.
Las medidas de protección estaban dadas por el Faraón y se implementaron en las grandes urbes
o ciudades con talleres reales
Mesopotámica (2000 a. De. J. C). En Mesopotámica los aspectos de seguridad social se ven en el
código legal, el cual fue creado por el Rey Hammurabi y en nombre de este rey se llamo luego el
código de Hammurabi, dicho código unifica las leyes de los pueblos Babilonios, grabándolas en
una piedra como símbolo de fortaleza para que todos los ciudadanos conocieran sus derechos y
deberes. Grecia (1000 a. de. J.C.). En Grecia se estableció una sociedad de formación económica
social esclavista. Este sistema hizo posible la aparición de grandes culturas como la del Estado
Griego y el Imperio romano, desarrollándose en Grecia el espacio ideal para el desarrollo
intelectual, en cambio en Roma el espacio fue para la guerra.
Grecia (1000 a. de. J.C.). En Grecia se estableció una sociedad de formación económica social
esclavista. Este sistema hizo posible la aparición de grandes culturas como la del Estado Griego y
el Imperio romano, desarrollándose en Grecia el espacio ideal para el desarrollo intelectual, en
cambio en Roma el espacio fue para la guerra.
Hipócrates
Padre de la medicina moderna, describe en el siglo IV antes de Jesucristo por primera vez, la
intoxicación por Plomo como una enfermedad ocupacional.
• Plinio el viejo (23-79 D.C.)
Plinio el viejo en su enciclopedia de ciencias naturales describe un número de enfermedades
ocupacionales, a las que clasifica como “enfermedades de los esclavos”, al referirse a los
trabajadores de la manufactura y la minería; comenta el uso de pedazos de lino a manera de
respiradores por los refinadores de minio, sulfuro rojo de Mercurio
Documento tomado de internet

Sistema corporativo.
Las corporaciones de oficios consagraban en sus estatutos algunas medidas tendientes a

proteger a los trabajadores accidentados. Los edictos de Rotary, dictados en Italia en el año 645,
fueron unas de las primeras normas legislativas destinadas a proteger de los accidentes de
trabajo a los obreros de la construcción.
En épocas antiguas, el trabajo no era peligroso, ya que se realizaban en forma manual, además
que la mano de obra recibía capacitación Laboral pasando por diversos grados de aprendiz y
oficial; de tal manera que se puede que se puede afirmar que en el régimen gremial y corporativo,
aunque no existió sistema legal jurídico sobre la prevención de accidentes de trabajo, las
corporaciones se encargaron de desarrollar medidas de protección para losa trabajadores y
preparar a los mismos técnicamente, además que les proporcionaban asistencia medica.
Personajes. El desarrollo de la seguridad permaneció más o menos estancado excepto por
algunos estudios que se realizaron y que relacionamos a continuación:
• Ellen Bog
En el año de 1473 el médico Ellen Bog, indica que los vapores de algunos metales pueden ser
peligrosos, describe la sintomatología de la intoxicación industrial con plomo y mercurio sugiriendo
medidas preventivas.
• George Agrícola
En el año de 1556 el médico y naturalista George Agrícola, escribe “de Re Metálica” reconociendo
que la aspiración de algunas partículas producía asma y ulceraciones en los pulmones. Describe
como en algunas zonas mineras de los montes Cárpatos las mujeres llegaban a casarse hasta
siete veces por la corta duración de la vida de sus maridos, debido a las inclemencias del trabajo.
•Paracelso
En el año de 1560 el médico Paracelso, publicó una obra titulada “La Tisis y otras enfermedades
de los mineros” donde describió varias neumoconiosis y se dice que posiblemente él mismo murió
a causa de una de ellas, debido a que durante su infancia, trabajó por más de quince años en una
mina.
• Bernardo Ramazzini
En el año de 1700, Bernardo Ramazzini (1633-1714) publicó el primer libro que puede
considerarse como un tratado completo de enfermedades ocupacionales con el nombre de “De
Morbis Artificum Diatribe” describiendo allí una gran variedad de enfermedades relacionadas con
las profesiones hasta entonces conocidas.
EDAD MODERNA
Esta etapa comprende del año 1453 a 1914 y presenta hechos importantes en el desarrollo de la
humanidad como la revolución industrial y comercial, el desarrollo del capitalismo, el movimiento

intelectual de la ilustración donde la razón es la única guía para llegar a la sabiduría, y la

declaración de los Derechos del Hombre y del ciudadano aprobada en Francia en 1789.
En este tiempo se perfecciona los procesos tecnológicos, apareciendo nuevas ramas de la
industria y nuevos tipos de factores contaminantes que afectan la salud de los trabajadores, pero
también se caracteriza por la dignificación del trabajo expresado por la revolución industrial y en
piases como Inglaterra se presentan adelantos en seguridad industrial implementándose entre
otras medidas las visitas a los centros de trabajo por funcionarios del Estado (inspectores).
Aparición del maquinismo.
Con la revolución industrial los accidentes de trabajo y enfermedades Laborales se multiplicaron,

ya que apareció el maquinismo y la aplicación de la fuerza motriz a la industria. Fue así como se
vio la necesidad de proteger a los trabajadores de los riesgos Laborales.
La revolución industrial.
Con la revolución industrial se incorporaron mayor numero de trabajadores, tanto hombre como
mujeres y niños es decir que el desarrollo ocasiona la utilización de mayor cantidad de mano de
obra y de sistemas mecánicos mucho más complicados y peligrosos para quienes los manejaban,
ocasionando accidentes de trabajo o enfermedades Laborales. Es precisamente ahí, donde nace
la necesidad de aumentar el estudio preventivo de los infortunios laborales, que buscan antes que
reparar las causas de ellos, prevenirlos para evitar que se produzcan. Se vela, tanto por la
seguridad como por la higiene del trabajo, de impedir los accidentes. y de conservar en las
mejores condiciones posibles al ser humano, valorado como persona que merece toda la
protección posible y como irremplazable factor en el trabajo y en la producción.
Acontecimientos más importantes de la época
Año 1784
En el año de 1784, una epidemia de fiebre en las fábricas de hilados de algodón cercanas a
Manchester, incitó a desarrollar la primera acción en pro de la seguridad por parte del gobierno.
Atrajo así la atención de un público influyente sobre la explotación de los niños.
Año 1795
En el año de 1795 se formó la Cámara de Salud de Manchester, la que asesoraba en relación con
la legislación para reglamentar las horas y las condiciones del trabajo en las fábricas.
Año 1811
En el año de 1811 se organizó un movimiento en protesta por el trato infrahumano en el trabajo,
este movimiento fue llamado Luddista, porque fue desarrollado bajo la dirección de Ned Ludd
conocido como un benefactor de los pobres.
Año 1841
En el año de 1841 se promulgó la Ley de Minas la cual determinaba las compensaciones
punitivas por las lesiones previsibles causadas por maquinaria de minas no protegida. Creó el

cargo de inspectores de minas y excluyó a las mujeres y muchachas del trabajo subterráneo,
prohibiendo igualmente que lo efectuaran niños menores de 10 años
Año 1842
En el año de 1842, Edwing Chadwick miembro de la comisión encargada de formular las leyes de
la protección de los pobres, se convirtió en la fuerza impulsora que dio origen a un estudio
titulado” Informe sobre las condiciones sanitarias de la población obrera en la Gran Bretaña”; esta
obra fue la base de las reformas en el siglo XIX en Europa y los Estados Unidos.
SEGURIDAD EN LOS ESTADOS UNIDOS
A la par con el desarrollo de la industrialización de los ingleses a finales del siglo XVIII en los
Estados Unidos no existía estructura industrial. En este país quedaron establecidas las primeras
fábricas de hilados en el periodo comprendido entre los años 1820 y 1840 y en donde la
legislación relativa a la seguridad vigente en Inglaterra encuentra amigos y defensores en los
Estados unidos.
Massachussets se consideró el primer estado en tomar la legislación inglesa sobre las fábricas y
también algunas cláusulas de las leyes que se referían a las máquinas peligrosas, por ejemplo:
correas de transmisión, ejes, engranajes, y tambores, los que la ley determinaba que debían estar
bien protegidos. Este gran adelanto en las leyes fue lo que en gran parte hizo que creciera la
industria en los Estados Unidos.
ORGANISMOS INTERNACIONALES QUE VELAN POR LA SEGURIDAD
OSHA (OCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION)
Organismo del gobierno de los Estados Unidos encargado de desarrollar y promulgar normas de
prevención de accidentes y salud ocupacional, conduce investigaciones y realiza inspecciones
para determinar el grado de cumplimiento de las normas.
NFPA (NATIONAL FIRE PROTECTION ASSOCIATION)
Organismo del gobierno de los Estados Unidos al que se suscriben centros de servicios contra
incendios, comercios e industrias. Sirve como banco de información y generadora de normas
técnicas sobre prevención y combate de incendios.
CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD (NATIONAL SAFETY COUNCIL).
Organización ubicada en los Estados Unidos, independiente, sin fines de lucro cuyo propósito es
la reducción del número y severidad de todo tipo de accidentes, mediante la recolección y
distribución de información sobre la causa de los mismos.
CONSEJO INTERAMERICANO DE SEGURIDAD (CIAS )
Organización ubicada en los Estados Unidos, educativa, sin fines de lucro, dedicada a la
prevención de accidentes y control de pérdidas en Latinoamérica,

España y Portugal. Sus servicios son: Publicaciones mensuales, consultas, servicios estadísticos,
asesorías, material educativo entre otros.
LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJOEN COLOMBIA
Rafael Uribe: fue un abogado, periodista, diplomático y militar colombiano nacido en Valparaíso
(Antioquia) el 12 de abril de 1859 y asesinado en las escalinatas del Capitolio Nacional de Bogotá,
el 15 de octubre de 1914.
Dentro de la legislación colombiana no existió hasta hace poco normas que permitieran a los
sectores estatal y empresarial consultar lo relativo a la higiene y seguridad industrial. Leyes y
reglamentaciones sobre este tema han venido apareciendo en Colombia y se espera que su
cumplimiento mejore la calidad de las condiciones de trabajo.
Fue el general Rafael Uribe quien habló en Colombia de Seguridad en el trabajo en una
conferencia dictada en Bogotá en 1.904; años mas tarde en su carácter de senador, propuso un
proyecto ley sobre accidentes de Trabajo el cual fue aprobado en el Congreso y vino a ser la ley
57 de 1.915.
ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJOEN ECOPETROL Y EL

COMPLEJO DE BARRANCABERMEJA
Desde los inicios de la industria de la refinación del petróleo, bajo administración norteamericana,
y luego a partir de la reversión al estado colombiano en el año 1951, con la consecuente creación
de ECOPETROL, se ha dispuesto, dentro de los programas de atención a sus trabajadores, un
sistema de cuidado de la salud, inicialmente con un enfoque asistencial hospitalario orientado al
tratamiento de las enfermedades tropicales de alta prevalencia en las áreas dedicadas a la
explotación y refinación del crudo.
Posteriormente, el desarrollo económico y social que acompañó la expansión de las operaciones,
junto con el beneficio económico que se presentó para la población en general, hizo que la calidad
de vida del trabajador petrolero fuera mejorando paulatinamente y que, por tanto, el sistema de
atención de salud ampliara su cobertura y alcance dentro de un enfoque más orientado a la
prevención.
En las primeras décadas de funcionamiento de la industria, la medicina y la seguridad industrial
hegemonizan lo que podría identificarse como la Salud Ocupacional. Estas áreas tuvieron una
profunda influencia de las grandes multinacionales petroleras, las cuales definían un énfasis
especial en la seguridad técnica de los procesos esencialmente dirigida a la prevención de los
incendios y explosiones.
Esto marcó los inicios del proceso de desarrollo de la Seguridad y salud en el trabajo en
ECOPETROL y definió las orientaciones posteriores hasta la aparición de nuevos protagonistas y
hechos que establecieron un cambio sustancial en su desarrollo: Los trabajadores como sujetos
activos en las decisiones que afectan su entorno y su salud y la concertación como instrumento
de búsqueda de nuevas y mejores opciones de calidad de vida laboral.

Una relación somera de algunos hechos significativos en materia de Seguridad y salud en el

trabajo en el Complejo Industrial de Barrancabermeja es la siguiente:
En el año de 1970 se crea el Grupo de Medicina Industrial dentro del Departamento de

Salud.
En el año de 1977 se crea el Departamento de Seguridad Industrial y Contra incendio.
En 1988 se crea el Grupo de Ingeniería y Gestión Ambiental en la Superintendencia Técnica.
A partir del año 1986 comienza a funcionar el Comité Paritario de Seguridad y salud en el trabajo
acorde con la legislación colombiana.
EN 1.987 PROYECTO SOIP investigación para el desarrollo sostenible de ECOPETROL y para el
avance científico de la Seguridad y salud en el trabajo colombiana.
En el año 1992 se adopta la filosofía del Control Administrativo de Pérdidas. En el año 1993 se
crea el Departamento Seguridad y salud en el trabajo y Ambiente con la integración de las áreas
de higiene, seguridad y ambiente (HSE)
De acuerdo a lo expuesto, ECOPETROL ha tenido desde sus inicios, un interés importante por
todo lo relacionado con la protección integral de las personas, los procesos y el ambiente, acorde
con el desarrollo científico de Colombia y con la legislación vigente en el País. Dentro de este
proceso, se firma en el año de 1987, el acuerdo convencional que dio origen al Proyecto SOIP,
por iniciativa del Sindicato y con la aprobación de la Administración, teniendo en cuenta las
oportunidades que una investigación de este tipo representaría para el desarrollo sostenible de la
Empresa y para el avance científico de la salud
LEGISLACION SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJOEN COLOMBIA
Marco legal
Ley 9 de 1979
Marca la pauta hacia una legislación organizada en materia de Salud Ocupacional, llamada
también *Código sanitario*. De esta ley la parte mas importante para el sistema de riesgos
Laborales es el titulo III que corresponde a la Seguridad y salud en el trabajo y reglamenta sobre
agentes químicos, biológicos y físicos; organización de la Seguridad y salud en el trabajo en los
lugares de trabajo, de la seguridad en maquinaria equipos y herramientas en calderas y
recipientes sometidos a presión etc. Esta ley es importante en el aspecto técnico, pero en la parte
funcional y administrativa y de vigilancia del Ministerio de Protección Social no se debe tener en
cuenta por cuanto el decreto 1295/94 le otorga al Ministerio la dirección del sistema.
Decreto. 614/1984.
Este decreto sienta las bases para la organización y administración gubernamental de la
Seguridad y salud en el trabajo en el país y señala el objeto de Seguridad y salud en el trabajo en
el campo de aplicación de las normas en esta materia.
Implemento Plan Nacional de Seguridad y salud en el trabajo en donde se establece:
• Obligaciones del empleador
• PSO entidades publicas y privadas
(Derogado en un 90%)

Res. 2013/1986
• COPASO-VIGIA
10-49 empleados: 1 representante
50-499: 2 representantes
500-999: 3 representantes
>1000: 4 representantes
Periodo: 2 años
Registro
Res. 1016/1989
• Obligatoriedad de empleadores y Contratistas del PSO.
• PSO: firmado
• PSO: 3 subprogramas
CAMBIO EN EL MANEJO DE LA SEGURIDAD SOCIAL CON LA LEY 100/1993
La LEY 100/93 Presenta la seguridad social dentro de tres subsistemas que se denominan:
Sistema General de pensiones, Salud integral y Riesgos Laborales y otro que se encuentra fuera
de esta estructura llamado Servicios Sociales Complementarios para población que no tiene
acceso a la Seguridad Social.
El Sistema General de Riesgos Laborales se encuentra establecido en el libro tercero de la LEY
100 de 1993, pero esta ley no lo define y ni siquiera le da los fundamentos mínimos para su
constitución y formación por lo tanto el Congreso reglamenta ampliamente en Pensiones y Salud,
dejando al Gobierno en libertad para implantar y conformar el Sistema General de Riesgos
Laborales (SGRP), otorgándole al Gobierno facultades extraordinarias al presidente en el articulo
139 de la misma LEY 100 de 1993.
Decreto 1295 de 1994

Organización y Administración del Sistema General de Riesgos Laborales (SGRP), Prestaciones
asistenciales (asistencia médica, servicios odontológicos) por la EPS.
Ley 1562/2012 Ley 1562 de 2012, por la que se modifica el sistema de riesgos Laborales

DEFINICIONES:
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: La Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) es una

actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la salud de los trabajadores mediante la
prevención y el control de enfermedades y accidentes, y la eliminación de los factores y
condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Además, procura generar y
promover el trabajo sano y seguro, así como buenos ambientes y organizaciones de trabajo;
realzar el bienestar físico, mental y social de los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento y el
mantenimiento de su capacidad de trabajo
QUÉ ES EL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO?
Cuando hablamos de un Sistema de Gestión, nos referimos al conjunto de etapas, las cuales se
encuentran integradas dentro de un proceso continuo, lo cual crea todas las condiciones
necesarias para dejar trabajar de forma ordenada, se busca una adecuada ejecución y se quieren
conseguir ciertas mejoras para conseguir el éxito y la continuidad.
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se entiende en 4 etapas diferentes, las

cuales hacen de este sistema, un perfecto ciclo denominado como mejora continua, mientras este
ciclo se repite de forma continuada, por lo que conseguirá una gran mejora que a larga convierte
al Sistema de Gestión en algo mucho más eficiente, en principio este se ha diseñado como una
estructura probada para conseguir la gestión y la mejora continua de las políticas implementadas,
además de los procedimientos y los procesos adoptados por la empresa.
Se tiene que tener en consideración que las mejores organizaciones administran las unidades
completas, mantienen una visión compartida, lo cual supone tener información compartida, avalar
comparativas, estimular el trabajo en equipo y buscar en todo momento que la organización
funcione según los acuerdos de forma rigurosa en función de los principios de calidad, seguridad
y medio ambiente.
De esta forma se puede decir que un sistema de gestión contribuye a la consecuencia de los
objetivos de una empresa mediante una serie de estrategias adoptadas para dicho fin, incluyendo
entre otras cosas la optimización de todos los procesos, el enfoque centrado en el proceso de
gestión y en el pensamiento disciplinado con todos sus integrantes.
Requisitos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Para implantar un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se tienen que considerar
los siguientes aspectos:
 Establecer una política de seguridad en el trabajo.
 Establecer el sistema de gestión que se quiere implementar.
 Asignar y definir las responsabilidades y la organización preventiva.
 Analizar y realizar una evaluación inicial de los riesgos.
 Establecer las metas y los objetivos.

 Planificar las actividades preventivas.
 Establecer los programas de gestión.
 Realizar una elaboración del manual y la documentación necesaria.
 Controlar todas las actuaciones que se han planificado.
 Definir y establecer los riesgos.
 Realizar una comunicación efectiva.
 Evaluar el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Todas las empresas tienen factores de riesgo relacionados con su labor, es por esto que por
pequeña que sea la organización, requiere del desarrollo de un Programa de Seguridad y salud
en el trabajo y estar afiliada a una ARL, que los asesores en su desarrollo.
MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

Son todas aquellas actividades que se realizan para promover y mejorar la salud.
Por ello efectuamos:
Exámenes médicos de ingreso
Exámenes médicos periódicos
Semana de la salud Centralista:
Servicio de Primeros Auxilios
Botiquines en oficinas, y como tareas tenemos:
Investigación y análisis de enfermedades,

determinando causas y estableciendo medidas preventivas
Elaboración de estadísticas de morbilidad
Una Enfermedad Laboral:
Es la enfermedad laboral contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo

inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.
El Gobierno Nacional, determinará en forma periódica las enfermedades que se consideran como
laborales y en los casos en que la enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se
demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales, será reconocida como
enfermedad laboral, conforme lo establecido en las formas legales vigentes.

HIGIENE OCUPACIONAL
Se busca identificar, reconocer, evaluar y controlar los factores ambientales que se originen en los
lugares de trabajo y que puedan afectar la salud de los trabajadores.
Para lograrlo se realiza:
Identificación de agentes de riesgo e Implementación de controles
Evaluar con la ayuda de mediciones técnicas, la magnitud de los riesgos para

determinar su real peligrosidad.
Verificar que los elementos de protección personal sean los adecuados.
SEGURIDAD INDUSTRIAL
Todas aquellas actividades destinadas a la identificación y control de las causas de los accidentes
de trabajo.
Para vivir seguros en el SENA o el trabajo tenemos que:
Inspeccionar y comprobar el buen

funcionamiento de equipos
Analizar las causas de los accidentes de

trabajo
Elaborar y actualizar estadísticas de

accidentes de trabajo
Desarrollar programas de inducción y

entrenamiento para prevenir accidentes
Un Accidente de trabajo:

Es cualquier suceso repentino traumático que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y
que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, psiquiátrica
invalidez o en el peor de los casos la muerte.
RECUERDE QUE ESTAS DEFINICIONES ESTAN AJUSTADAS A LAS ULTIMAS DEFICIONES

EMANADAS DE LA LEGISLACION COLOMBIANA
SALUD Y TRABAJO
Al abordar el tema de la Seguridad y salud en el trabajo: se hace necesario tratar

primero la problemática sobre la salud en su contexto general, es decir, la salud –
enfermedad como el resultado de las múltiples e interactuantes circunstancias de la vida.
Comúnmente se cree que una persona sana es aquella que no tiene un mal físico que le
impida valerse por sí misma, pero esta concepción es incompleta; comprender el
verdadero significado de la salud permitirá tomar conciencia de su exacta dimensión y
apreciar lo que vale su conservación para la proyección de vida.
La calidad y nivel de vida de los hombres en una sociedad están claramente

determinados por las posibilidades que cada individuo tiene y aprovecha para satisfacer
sus necesidades. Será de gran importancia visualizar de qué manera influyen estas
posibilidades en la salud de los individuos y cómo se logra alterar el ecosistema en
procura del bienestar de todos.
Se destacarán los siguientes aspectos de la salud en el hombre: el físico, el cual es

necesario proteger con el máximo empeño, ya que está expuesto directamente a las
condiciones de riesgo en el trabajo y es allí donde más se evidencian los efectos de la
falta de prevención; el mental, que es la fuente de la energía del hombre, fundamento
del crecimiento y la proyección de los individuos en la comunidad, y el social que
determina las posibilidades del hombre, para que asociado con sus semejantes, genere
su nivel y calidad de vida.
Usted encontrará en esta unidad algunas reflexiones que se tornarán en actividades

propuestas, con el fin de facilitar y garantizar el logro del objetivo; para ello se le invita
cordialmente a que comparta su experiencia con el asesor del SENA, quien le
acompañará en su proceso de formación Laboral integral.
1. OBJETIVO

Identificar los aspectos básicos que intervienen en el resultado de la Salud - Enfermedad

de las personas, de los colectivos humanos y las relaciones con el trabajo, que permitan
conceptualizar claramente lo que debe entenderse por salud en general y por Salud
Ocupacional, contribuyendo así a generar una cultura del autocuidado.
2. TEORÍA DE LA OMS
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud, así:
La SALUD es el completo bienestar FÍSICO, MENTAL y SOCIAL del individuo y no

solamente la ausencia de enfermedad.
El hombre es un ser complejo en su estructura anatómica, la cual está constituida por un

conjunto de órganos que cumplen funciones vitales tales como la respiración, digestión,
la actividad cardíaca, entre otras. Estas funciones son conocidas como el ASPECTO
FÍSICO y debido a su buen o mal funcionamiento, se califica el estado de bienestar físico
de la persona.
El hombre en su estructura física también posee el sistema nervioso, que le permite

sentir, moverse, pensar, expresar su carácter, la personalidad y el lenguaje para
comunicarse con sus semejantes y su entorno. Éste se conoce como el ASPECTO
MENTAL. Se entenderá aquí que la mente está diseminada por todo el cuerpo físico y
síquico y es el mecanismo humano mediante el cual sobrevivimos, crecemos y
trascendemos.
El hombre como unidad Sico biológica es por naturaleza un ser social que tiende en todo
momento a conformar grupos y comunidades mediante las que promueve su desarrollo.
Pero para poder vivir en comunidad, ha tenido que idear formas de convivencia, regidas
por las normas y leyes que regulan los intereses, deberes y derechos de los individuos.
Esta interacción es la que constituye el ASPECTO SOCIAL.
Según lo anterior, el concepto de ENFERMEDAD puede ser enunciado así:

Alteración leve o grave del funcionamiento

normal de un organismo o de alguna de sus
partes debida a una causa interna o externa.
Imagínese a un ser humano que tenga sus aspectos físico, mental y social en total
equilibrio, según lo concibe la OMS. ¿Cree Usted que ello sería suficiente para que ese
ser humano tenga un completo bienestar? ¿Considera Usted que el medio en el que se
desenvuelve le permite tener estos aspectos mencionados en total equilibrio? ¿Acaso no
habrá algo más? Analice la siguiente teoría.
Estos conceptos que han servido para definir la

Salud, los ilustra la OMS mediante un triángulo
equilátero, en el cual cada lado representa un
aspecto en cuestión y simboliza el equilibrio, si
sus tres lados permanecen iguales. Pero en la
vida diaria cada lado o aspecto del triángulo es
atacado por múltiples factores de riesgo que los
modifican. Si un lado se modifica,
inevitablemente los otros lados se verán
afectados y el equilibrio se rompe.
3. TEORÍA DE LA TRÍADA ECOLÓGICA (BIOLOGOS)

Antes que la Organización Mundial de la Salud basara su concepto de salud en los

aspectos físico, mental y social, los biólogos la definían sólo en función del aspecto
físico. Es decir, si la estructura anatómica o las funciones orgánicas del hombre o mujer
no presentaban ninguna disfunción, entonces se calificaba como sano; en caso contrario,
éste se encontraba enfermo. Esta teoría ha sido llamada TRIADA ECOLÓGICA debido a
que en su concepción intervienen tres elementos: el huésped, el ambiente y el agente
causal.
El hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente se expone a la acción de los

agentes causales de enfermedad con los cuales interactúa y lo hacen hospedero de la
enfermedad, entendida como la alteración o desequilibrio netamente físico.
La teoría de la triada ecológica, considera la salud como un evento de la naturaleza sin

reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado; es decir, para los biólogos
sólo existían CAUSAS naturales que producían EFECTOS ORGÁNICOS
independientes de las circunstancias y acciones del hombre.
La salud así definida, estaba enmarcada en un contexto histórico con las circunstancias
de la época, pues aún no se racionalizaba la influencia que ejercía la sociedad. Sin
embargo, el aporte de la teoría es valioso, pues desde entonces señaló la importancia
del ambiente en la resultante salud, la cual está hoy más vigente que nunca debido a los
problemas que a escala mundial hay sobre contaminación.
A continuación se explica cada elemento de la Tríada Ecológica:
3.1 EL MEDIO AMBIENTE

El medio ambiente o entorno, es el

conjunto de factores de orden físico,
químico y biológico que actúan sobre el
ser humano y que brindan a éste los
recursos necesarios para su
supervivencia.
La ecología dedicada al estudio de las

relaciones que se establecen entre los
organismos y el medio donde viven, enseña
que el ambiente es el soporte de la
existencia. Sin embargo, hoy se puede ver
que el TRABAJO desarrollado por el
hombre, así como los desechos que este
produce, afectan todas las fuentes de vida:
tierra, aire, agua, fauna y flora.
Según esta actitud humana, pareciera ser

que el medio ambiente no tuviera ningún valor.
Analice el siguiente concepto:
El ambiente empresarial es el grupo de

factores naturales y artificiales presentes en
las áreas de trabajo y que potencialmente
son capaces de influir sobre el trabajador.
3.2 AMBIENTE EMPRESARIAL O DE

TRABAJO
El hombre durante su vida cambia constantemente de actividad, cambio que lo lleva a

modificar su ambiente con la misma frecuencia. El trabajo como actividad cotidiana que
demanda la mayor parte del tiempo, exige para su práctica un ambiente concreto
(microclima); dicho ambiente está en las empresas, las cuales tienen sus áreas y
condiciones claramente definidas, al igual que sus factores de riesgo, los cuales pueden
incrementarse por los procesos o las actividades que se realizan para obtener la
producción.

Toda empresa está constituida por trabajadores y empresarios que mediante la

ejecución de actividades y procesos tienen como objetivo obtener una producción que
representa sus ganancias. Sin embargo, los riesgos hacen su aparición y dificultan la
obtención de esas ganancias, al presentarse los accidentes en los trabajadores y los
daños materiales que afectan los intereses de la empresa; esto puede traer pérdidas
de tipo humano (trabajador y su familia), de capitales y el deterioro del mismo ambiente.
Para mayor claridad observe el siguiente esquema:
EMPRESA
ACTIVIDADES Y
EMPRESARIO TRABAJADORES
PROCESOS
DAÑOS ACCIDENTES DE
RIESGOS
MATERIALES TRABAJO
PRODUCCIÓN
GANANCIAS
PÉRDIDAS
HUMANAS DE CAPITAL AMBIENTALES

Contaminación y sus consecuencias:

Como se sabe, el hombre lucha diariamente
por la obtención de la máxima comodidad
mediante la transformación de su ambiente. Y
es cierto que logra satisfacer necesidades,
pero también en esta carrera está
destruyendo su “balsa salvavidas “: la tierra.
Muchos son los contaminantes químicos y desechos que dañan el ecosistema

modificando la relación hombre - ambiente. Ejemplos de este daño pueden ser las
cantidades de CO (monóxidos de carbono) y NO2x (dióxido de nitrógeno) producto de la
combustión de hidrocarburos y carbón, que hacen que la temperatura del planeta
aumente, o las grandes cantidades de sustancias halógenas (clorofluorocarbonos) que
están destruyendo la capa de ozono (O 3), fenómeno que contribuye a aumentar la
incidencia del cáncer de la piel.
¿Qué opina Usted de las basuras, la tala indiscriminada de bosques, la contaminación

de los ríos y del aire? ¿Cómo podría participar activamente en el control del daño del
ambiente?
3.3 AGENTE CAUSAL
El Agente Causal es todo animal, vegetal,

fenómeno, condición física o química, que se
encuentra en el ambiente ocupado por el
hombre, y que al entrar en contacto con éste,
puede causarle lesión orgánica o importante
perturbación funcional.
El agente causal de enfermedad puede ser

controlado con los medios existentes en la
comunidad, pero para lograrlo se requiere identificar
la fuente productora, su modo de acción y los efectos
que estos producen.
Qué opina… ¿Se podría, hoy por hoy, considerar al

hombre un agente causal?
4. FUSIÓN DE LAS TEORÍAS DE LA OMS Y TRIADA ECOLÓGICA

La OMS lanzó su teoría sobre la salud al considerar incompleta la de los biólogos, que
sólo contemplaba el aspecto físico. Afirmaron que se habían desconocido otros aspectos
importantes de la dimensión humana, tales como el aspecto mental y social. Sin
embargo, al analizar la definición de la OMS, se observa que en ella solo se incluye al
ser humano en sus dimensiones internas, dejándolo sin un entorno o medio ambiente
en el que se sostiene y que le garantiza su supervivencia como especie.
Se puede aquí concluir que las dos teorías son complementarias y más aún, cuando en
la actualidad el ambiente cobra la máxima atención e importancia en todas las políticas
de la humanidad para garantizar su conservación. En ese sentido grandes esfuerzos se
han venido realizando; entre ellos se puede mencionar la Cumbre Mundial del Medio
Ambiente y la Biodiversidad celebrada en Río de Janeiro en 1992, las Normas de
Estandarización ISO 14000 y todas las disposiciones gubernamentales del Ministerio del
Medio Ambiente en Colombia.
El SER HUMANO (huésped) constituido por los aspectos físico, mental y social,
interactúa con su ENTORNO al habitarlo. El entorno a su vez tiene su clima y
ecosistema, que por sus características, al interactuar con el hombre pueden constituirse
en FACTORES DE RIESGO naturales (causas de posible enfermedad o accidente) que
amenazan su salud. Ejemplo: el zancudo anofeles que transmite el paludismo.
Debe tenerse en cuenta que los factores de

riesgo que más amenazan la salud y la
supervivencia del ser humano son en la
actualidad, producto de las actividades de
transformación del medio (trabajo), que
buscan elevar la calidad de vida.
TEORÍA DE LA MULTICAUSALIDAD

Esta teoría concibe la salud - enfermedad de las personas como el resultado de

múltiples factores interactuantes que inciden significativamente en el proceso que se da
entre la vida y la muerte de cada individuo en una sociedad determinada así:
4.1 EL HOMBRE Y SU HACER (TRABAJO)
El hombre a través del tiempo ha tenido que

adaptarse a su ambiente. Comenzó por
observar los fenómenos de la naturaleza y
con su capacidad de razón fue descubriendo
las leyes que lo regían. Progresivamente con
su capacidad de análisis y comprobación fue
organizando sistemáticamente los
conocimientos adquiridos, configurando así
la ciencia.
Con el transcurrir del tiempo, el hombre aplicó

la tecnología y poco a poco fue creando los modos y medios que le permitirían facilitar la
tarea de transformación y adecuación del entorno para su bienestar.
El trabajo ha sido siempre la base de los cambios de la humanidad; éste es una virtud
del hombre, pero su organización y administración algunas veces agreden a quien lo
realiza, enfermándole si no es adecuado, gratificante ni dignificante.
4.2 INFLUENCIA ECONÓMICA - POLÍTICA - RELIGIOSA
El hombre siempre ha buscado con insistencia el poder

económico, el cual está representado por las
posesiones materiales (medios de producción). Quien
tiene el poder, pone las condiciones y contrata para su
servicio las fuerzas de trabajo, así como la tecnología
necesaria para alcanzar su propósito.
La voluntad política de
los hombres es la que
determina cuál será el grado de importancia que la salud tendrá en el conjunto de metas
trazadas para el desarrollo de los pueblos. Por ejemplo, fundar o no fundar hospitales,
construir alcantarillados, es voluntad política del gobernante.

La salud entonces, es el resultado de las MÚLTIPLES CAUSAS naturales y artificiales

que interactúan simultáneamente con los individuos y comunidades en un contexto
determinado. La Teoría de la Multicausalidad define la salud como:
"El RESULTADO OBSERVABLE EN LOS INDIVIDUOS de la comunidad, producto

de la relación existente entre los MEDIOS DISPONIBLES y los FACTORES DE
RIESGO que la amenazan en un momento histórico determinado".
5. RELACIÓN SALUD - TRABAJO
Como ya se ha visto, el trabajo es la principal actividad diaria que realizan el hombre y la

mujer y a través de éste, la humanidad ha logrado su desarrollo. Sin embargo, el tipo y
las condiciones de trabajo influyen significativamente en la salud, privilegiándola o
deteriorándola.
La salud y el trabajo son hechos históricos, tienen realidades sociales concretas que se
encuentran en estado de permanente cambio. Las formas de organización y las
condiciones de trabajo varían históricamente y con ellas las circunstancias que agreden
o favorecen la salud de los trabajadores. En este sentido resulta evidente que las
condiciones de trabajo y las agresiones a su salud que enfrentaba un trabajador en la
antigüedad, son muy distintas a las que enfrenta un trabajador de esta época. Así mismo,
el tipo de enfermedad más difundido entre los trabajadores varía históricamente; un
ejemplo es que la alta incidencia de enfermedades infecciosas que sufrían los
trabajadores en épocas pasadas, ha cedido su lugar a la neurosis ocupacional y a otros
trastornos mentales de la sociedad capitalista moderna, fruto en gran parte de tareas
sumamente repetitivas, monótonas o de los extenuantes y rotativos turnos.
Las condiciones del medio ambiente laboral y el tipo de organización del trabajo
tienen influencia directa e indirecta, sobre la problemática de la salud.
INDIRECTA: los bajos ingresos que reciben los

trabajadores se traducen en inadecuadas
condiciones de vida: alimentación deficiente,
vivienda inadecuada, malos servicios, vestido,
recreación faltantes. Como consecuencia, el
DIRECTA: factores como la presencia de
organismo del trabajador es más susceptible a las
contaminantes en el medio, la implantación de
enfermedades y a los accidentes y es más
ritmos rápidos, el alargamiento de la jornada de
sensible a los efectos tóxicos de diversas
trabajo, entre otros, producen un deterioro de la
sustancias que usa o que se encuentran presentes
salud de los trabajadores.
en los lugares de trabajo. Ejemplo: plomo,
mercurio, estaño, entre otros.

La consecuencia lógica de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la

salud y de la fuerza de trabajo, lo que se traduce en:
a. Incremento del ausentismo laboral.

b. Disminución de la esperanza de vida.
c. La agresión de las enfermedades ocupacionales y de los accidentes de trabajo.
d. Una mayor frecuencia de las enfermedades comunes.
6. CONCEPTO SALUD OCUPACIONAL
La Seguridad y salud en el trabajo debe entenderse como el RESULTADO

OBSERVABLE EN LOS TRABAJADORES y se puede definir como:
La condición física, psíquica y social que se da en el trabajador como

consecuencia de los riesgos a que se expone, derivados de su modo de
incorporación en el proceso productivo en una sociedad históricamente
determinada.
7. LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO: UN MEDIO, UNA DISCIPLINA
Entendida la relación del hombre con su mundo del trabajo y las consecuencias que de
ello se derivan, se considera la Seguridad y salud en el trabajo como una disciplina y
estrategia para conservar la salud de los hombres trabajadores y mujeres trabajadoras.
El Comité Conjunto de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización
Mundial de la Salud (OMS) han propuesto la siguiente definición:
"La seguridad y salud en el trabajo es un campo interdisciplinar que engloba la prevención de riesgos
laborales inherentes a cada actividad. Su objetivo principal es la promoción y el mantenimiento del más
alto grado de seguridad y salud en el trabajo. Esto implica crear las condiciones adecuadas para evitar
que se produzcan accidentes de trabajo y enfermedades Laborales.
Para conseguir este objetivo las empresas o empleadores deben realizar las pertinentes evaluaciones
de riesgos y decidir qué tipo de medidas deben ser implementadas en el caso de que se necesite
realizar alguna acción. Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT) la seguridad y salud
laboral abarca el bienestar social, mental y físico de los trabajadores, incluyendo por tanto a la
"persona completa" [3]. La seguridad y salud en el trabajo no sólo trata de evitar accidentes y
enfermedades Laborales, sino que también incluye la identificación de posibles riesgos en el lugar de
trabajo y la aplicación de medidas adecuadas de prevención y control.
Para lograr tal objetivo, es necesaria la interacción con otras áreas científicas como la medicina del
trabajo, la salud pública, la ingeniería industrial, la ergonomía, la química y la psicología. ”.

Sus objetivos fundamentales son entre otros: conseguir que los trabajadores se vean
libres, a lo largo de su vida de trabajo, de cualquier daño a su salud ocasionado por las
sustancias que manipulan o elaboran, por los equipos, las máquinas y herramientas que
utilizan, o por las condiciones en que se desarrollan sus actividades. Igualmente intenta
mantener un ambiente agradable y libre de incomodidades, para garantizar al hombre y a
la mujer la posibilidad de que se conserven sanos, íntegros y productivos en sus
ocupaciones.
Para alcanzar este objetivo utiliza herramientas de las ingenierías y de la medicina, así
como de otras disciplinas afines para medir, evaluar y controlar las condiciones
ambientales que podrían afectar el bienestar de los trabajadores.
ESTOS SON LOS RIESGOS OCUPACIONALES MÁS FRECUENTES
TIPO DE RIESGO CLASE EJEMPLO
RUIDO CARLINTERIA
FISICO
ILUMINACION OFICINAS
POLVOS BARRER
QUIMICOS HUMOS FUMAR
VAPORES DISOLVENTES
POSTURA LEVANTAMIENTO DE OBJETOS PESADOS

ERGONÓMICOS
FUERZA POR TIEMPO PROLONGADO
BACTERIAS BAÑOS
BIOLÓGICOS HONGOS BASURAS
VIRUS AMBIENTE
FATIGA
MONOTONIA LARGAS JORNADAS LABORALES
RELACIONES TRABAJO REPETITIVOS
PSICOSOCIALES
INTERPERSONALES MALA COMUNICACIÓN
SOBRECARGA DE ACUMULACIÓN DE TRABAJO
TRABAJO

CAIDAS ESCALERAS O PASILLOS HUMEDOS

CORTOS CIRCUITOS CABLES SUELTOS
DE INSEGURIDAD INCENDIO CIGARRILLOS
EXPLOSIÓN MOTIN
ALMACENAMIENTO CAJAS MAL UBICADAS

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 Establecer el sistema de gestión que se quiere implementar.

 Asignar y definir las responsabilidades y la organización preventiva.

 Analizar y realizar una evaluación inicial de los riesgos.

 Establecer las metas y los objetivos.

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 Planificar las actividades preventivas.

 Establecer los programas de gestión.

 Realizar una elaboración del manual y la documentación necesaria.

 Controlar todas las actuaciones que se han planificado.

 Definir y establecer los riesgos.

 Realizar una comunicación efectiva.

 Evaluar el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

Exámenes médicos de ingreso

Exámenes médicos periódicos

Semana de la salud Centralista:

Servicio de Primeros Auxilios

Botiquines en oficinas, y como tareas tenemos:

Investigación y análisis de enfermedades,

Elaboración de estadísticas de morbilidad

Una Enfermedad Laboral: