Chisturi parti moi

Origine Localizare Semne clinice Diag diferential

1.Chistul dermoid -se datoreaza -linia mediana -de la cativa mm la 10-12 A. in planseul bucal
transformarii -planseul bucal cm -ranula sublinguala
chistice a -paramedian -crestere lenta -chistul teratoid
incluziunilor -loja asimpomatica -limfangiomul
chistice de la submentoniera(exti -consistenta ferm-elastica chistic (PB)
nivelul arcurilor ns din planseu -mobil pe planuri -supuratii/tumori
brahiale -rar la nivelul -continut pastos de culoare loja sublinguala
limbii (pe linia cenusiu- galbui B. Sub planul M.Mil
mediana sau loja -la presiune=godeu -ranula
subamandibulara) -prin crestere deformeaza suprahioidiana
-barbie dubla( loc sub M. -abces/adenita
MIL) submentoniera
-chist canal tireoglos
-adenopatia
metastatica
submentoniera.
2. Chistul branhial A-incluziuni ale -de-a lungul -adolescenti tineri sex F* -limfangioame
unor epitelii muschiului SCM -perioada de latent-apoi cervicale
endodermic -periangulomand. dezvoltare rapida-corelatie -adenopatii
B-icluziuni -1/3 inf SCM (rar) infectie acuta. metastatice cerv
epiteliu salivar. -se prezinta ca o masa -adenopatii limfom
cervicala pre-/sub- SCM -adenite cr specific
-dim var pana 8-10 cm -tumorile glomusului
-teg. Nemodificate carotidian
-cons. Moale/fluctuenta -lipomul
-imobil desi nu este fixat laterocervical.
-nu adera la planul tegum.
-nedureros, inflam=dureros

3.Chistul canalului -transformare -pe traiectul -adernete la hoid-mobil -abcesul lojei

tireoglos chistica-incluzii canalului frecventt deglutite submentoniere
epiteliale suprahioidian -incidenta max 15-30 ani -chist dermoid
epiteliale restante -rar subhioidian -cel mai frecevt chist cerv. -ranula suprahioid.
-exceptional -pe linia mediana sau -adenite submenton.
suprasternal paramedian -adenopatii din
-dim mici sub 3 cm-se limfoame
poate si pana la 10.. -adenopatii
Rotund bine delim metasatice subment.
-consistenta moale, Chist
nedureros epidermoid/sebaceu
-cand se infecteaza poate -lipom
fisuliza Fisula
-chist radicular
-osteomielita
-chist
epidermoid/sebaceu
suprainfectat
4.Gusa lingual. -tesut tiroid -baza limbii pe fata -frecventa mai mare sex F -hmangioame
aberrant la baza dorsala inapoia V -semne idirecte tulb limfangioame
limbii. -pe linia mediana respiratorii -chist tireoglos (fist)
sau paramediana la -masa carnoasa -rabdomiosarcom
foramen caecum -consistenta moale -tum maligne limba
nedureroasa
5. Mucocelul Se datoreaza -glanda salivare -deformatiune rotund -hemangiom
perforarii accesorie ovalara, de dim mici -limfangiom
canalului de -muc. Labial inf -cativa mm rar cm -t maligne/benigne
excretie al unei gl -muc jugala rar -transpare saliva-cul Localizare sinus:
salivare acesorii -buza sup ( f rar) albastruie -polip
-cons fluctuenta nu doare -tumori
-spargere=gust sarat benigne/maligne ale
sinusului
6. Sialochistul -cronicizare -aceleasi localizari Sub presiune Aceleasi mucocel
mucocel ca mucocelu mucus/secretie purulenta
-direct fara -pot aparea si glande
etiologie precizata salivare mari (parotida*)
7. Ranula -transformare -paramedian -prin crestere ridica -dilatatii chistice
chistica epiteliu planseu bucal, mucoasa planseului canal Wharton
canal excretie deasupra M MIL. -este vizibil cont lichidian- -chistul dermoid
glanda -ranula “in bisac”- coloratie albastruie -chistul teratoid
sublinguala suprahioidian -consistenta fluctuenta, nu -chistul
doare gastrointestinal
-poate ocupa hemiplanseul heterotopic
-se poate perfora- -hemangiom
eliminand lichidul vascos -limfangiom
-rar se suprainfecteaza -tumori B/M gl
--ranula “in bisac-forma de salivare subling
clepsydra -tumori M planseu
-bombeaza submentn. bucal.
Submand.
8 Chistul -folicul pilos -tegumetele -prezente pe fond de acne -adenita congestive
sebaceu/epidermoi sebaceu cervico-faciale: in -adulti* vasrta 3** sau supurata
d -transf chistica regiunea geniaana -consistenta ferma sau -tumori B parotid
epiteliu parte si preauricuar fluctuenta -chist branhial
superioara a -teg. Usor hiperemice suprainfect
unitatii-pilo- -nedureros-dureros -chist
sebacee ; fara suprainfect. tireoglos/dermoid
glanda -nodul mobil
-poate fistuliza
 EPULIS-LIKE

Origine Localizare Semne clinice Dg diferential

1.Hiperplazia -iritatie -versantul V -2 pliuri de mucoasa paralele cu -epulis fissuratum
fibroasa cronica arcada sup. Sau creasta alveolara -forma debut
inflamatorie proteza fund de sant V -mucoasa nemodificata sau ulcerative tumora
-arcada inf V. hiperemica maligna.
Leziunea aspect fibros, cons ferma,
dureroasa doar la palpare
-dim de la 1 cm—pana la hiperplazii
extinse
- La nivelul paltului dur (polip
fibroepitelial)-formatiune vegetanta
pediculate-vezi carte restu
2. Granulom -hiperplazie Lingual sau -vezi carte pg 418, 419 A epulis
piogen reactiva a jugal- granulomatous
mucoasei cav BOTRIOMICOM -fibrom osifiant
orale -spatiu periferic
interdentar-epulis -granulom periferic
granulomatos cellule gigant
-tumori M mucoasa
creasta alveolara
B. Botriomicom
-papilom
-fibrom
-fome debut tumori
maligne
3.Fibromul -hiperplazie -creasta alevolara -masa pseudotumorala gingivala -granulom piogen
osifiant tes conjunctiv dentate-in -papila sesila, rar pediculate gingival
periferi parodontal legatura cu un -dimensiuni mici de pana la 2 cm -granulom periferic
dinte cauzal -culoare roz, rosie –putand fi ulcerate cu cle gigant
-consistenta ferma -tumori maligne ale
-evolutie lenta mucoasei
4. Granulom -deriva din -exclusiv la -apare la pers peste 50 de ani -cellelalte epulisuri
periferic periost sau lig nivelul crestei -in legatura cu un dinte causal-cu
cellule gigant periodontal alv. factor iritativ
-la edentate-aspect ovalar sau
fusiform
Leziune nodulara 2 cm rar 5-7
-culoare rosie-violacee
-consistenta ferm-elastica sau sesila
rar pediculata
-RX: liza osoasa
5 granulom -creasta alveolara -masa polipoida culoare roz-rosie -chist gingival nou
congenital maxilara ovoidala, multilobulata sup neteda nascut
paramedian -de la ctiva mm-2cm
-exceptional
mucoasa linguala
 Tumori benigne parti moi.

Origine Localizare Semne clinice DG. diferential

1.Papilomul -stratul spinos Mucasa -crestere exoftilica, verucoasa -botiomicom
al epitelilui- lingual,jugala conopidiforma -fibrom muc orala
cauza HPV- -la rosul buzei -pediculat uneori sesil 0,5-1cm -forme debut malign
posibil. -mai rar -consistenta moale ferma de tip carcinoma
muscoasa palat -suprafata neregulata, alba, rosiatica vercos.
dur val palatin sau cul normal -forme de debut ale
sau lueta -exita si la nivelul sinusului tumorilor malign;
-histopatologic: scuamos inversat carcinoma
cilindric spinocelular
-mucocel/sialochist
-fr maligne sinus
debut.
2. Fibrom -tesutul -lingual (ventral -cea mai frecventa tumora B -botiomicom
conjunctiv (loc -m. jugala; buze -leziuni noduare 0,5-2cm -papilom
superficial/ -GM process -ocupa spatiile edentate cand e pe
profund) alveolar, palat GM
planseu bucal -formatiunea este neteda, reliefata
muc avand aspect normal
-baza implantare sesila pediculate
-ulcereaza in traumatisme cornice
-consistenta –moale ferma sau dura
-fibroamele tegumentare-z geniana
nazal frontal-noduli Fermi mobili

3.Fibromatoza -hiperplazia
gingivala gingivala
medicamentoasa
-hiperplazie ging
leucemie acuta
-neurofibromatoza
gingivala
4.Lipomul Chisturi
Tumori benigne
Adenopatii cervicale
5.Hemangiomul Semen clinice in carte
6malformatii Semen clince in carte
vasc
7.sturge-weber Semen clinice in carte.
 Chisturi odontogene

Origine Localizare Semne clinice Diag diferential

1Keratochistul Keratochistul -madibula in 0multitudine de variante A.K dentiger
primordial-resturile special in z. mici si unilocuare sau -chist follicular
Serres; sau cellule molarului 3 mari si uniloculare sau -chistul/tumora od.
bazale epiteliu oral -maxilar M3 multiloculare Adenomatoida
Keratochistul sau canin -asimptomatice-dupa -ameloblastomul
dentiger-epiteliu evolutie mobilitate dinti, -fibrom ameloblastic
adamantin redus rizaliza B. K primordial unilocular
-nu induc tulburari s -ch. Parodontal lat.
-extindere MD -chist residual
-liza corticaelor in z -cavitate osoasa idiopatica
subtire -ch/tumora adenomatoida
Rx:-radiotransparente, -ameloblastom
limite nete uneori -fibrom ameloblastic
corticalizare perilezionala C.K primordial multiloc
-aspect rx imposibil de -ameloblastom
diferntiat de chistul -mixomul odontogen
dentiger -tumora central cu cel
gigante
-malformatii Av osoase
centrale
2.chist -sac follicular dinte -m3 iclus -initial asimtomtic-poate -keratochistul dentiger
dentiger neerupt -poaste sa creste pana erodeaza -ameloblastomul
apara la orice coricalele -fibromul ameloblastic
dinte inclus -rx transparenta Chistul/tumora
uniloculara adenomatoida
-resorbtie radiculara
-divergenta radacinilor
3 variante:
-estensie laterala –spre
ram
-extensie-vestibulara
-v circumferentiala
3.chistul de -apare in dentitia -leziune asect chistic in -nu ridica probleme
eruptie temporara zona dintelui
-sau iS /molari -mucoasa este intacta
permanenti copi mai lasand sa transpara
mari hematomul—culoare
albastruie
-fluctuent discret dureros
4 chist ging -resturile Serres -mucasa -papule mici 2-3 mm, -epulisul congenital
nou nascut alveolara nou multiple albicioase
nascut -mai frecvente l maxilar
-se marsupializeaza
spontan
-nu prezinta modificari
osoase
 Chisturi neodontogene

Origine localizare Semen clinic Dg diferential

Chistul nazo- -vestigiile epiteliale -multa vreme asymptomatic -chist radicular
palatin ale canalului nazo- -in evolutie deformeaza -keratochist
palatin palaul-similar cu un abces primordial
-mucasa acoperitoare integra -tumori maligne
sau fistulizata -canal incisive
-palparea este dureroasa normal
-cons fluctuenta
Rx 1-2 cm rar 6
-bine delim intre rad ICS, pe
lina mediana sau paramedian
-radacinele sunt divergente,
nu s eproduce resorbtia lor
Chistul Incluziunile epiteliale -intre incsivul -initial asymptomatic, se
globulomaxilar la niv de fuziunea lateral si canin poate exteriorize la partile
portiunii globulare a -incisv lateral si moi
mugurelui nazal incisive -poate produce divergenta
medial cu cel superior-mai rar aaxelor de insertie a dintilor
maxilar. Si resorbtie radiculara
-teorie infirmata
-demonstrat ca este
urmarea unui chist
parodontal radicular
etc nefiind o forma
histopatologoca de
sine statatoare
 Chisuri inflamatorii si pseudochisturi

Origine localizare Semen clinice Dg diferential

Chistul periapical Cornicizare In jurul apexului . -initial asymptomatic, devine -granulom apical-
granuloma symptomatic cand se imposibil de
acutizeaza. diferntiat (mic)
-percutie + teste vit- -aspect normal sinus
-durere la palpare in vestibul -chistul median
-crestere mare erodeaza mandibular
corticalele aspect de mige de
celluloid, coaja ou spart
-se poate suprainfecta-abses
-poate fistuliza
-poate interesa apexurile
celorlalti dinti
Rx-radiotransparenta rotunda
ovalara –cu distructia lamei
dura si uneori resorbtie
radiculara. Etc se stie
Chist rezidual -chist radicular -alte chisturi
ce persista dupa -procese tumorale
extractive -keratochistu
Astazi-obturatie Primordial
canal -chistul osos
incomplete sau traumatic
cu depsaire de -chist osos
iau in anevrisaml
considerare
Cavitatea osoasa -incert Oase maxilare dar si -total asymptomatic -se poate confunda
idiopatica alte oase -10-20 ani M*** cu orice fel de chist
-omf mai des -rar jena dureoasa sau si tumora
mandibular (PM M) hipoestezie NAI radiotransparenta.
Rx-radiotransparenta bine
delimitate 1-10 cm-dand
imresia ca apexurile plutesc
in chist
Chistul osos Incert: - -oase maxilar rar 2% -deformatie cu crestere -orice alta
anevrismal mecanism -mandibula mai rapida radiotransparenta
traumatic, frecvent -durere si parestezi pe
hamartorm traiectul NAI
vascular -Rx-radiotransparenta
uniloculara/multiloculara’
-aspect de balon’
-deplasari dinti si resorbtie
Stafne fiziologic 1/3 posterioara corp -bine delimitate -poate fi confudanta
mandibular -nu este nicio leziune cu alte
-radiotransparenta sub canalu radiotransparente ale
mandibular chisturilor
-contur radiopac bine definit -se indica CT
apparent sclerotic deoarece defectul
osos stafne nu are
nevoie de o atitudine
terapeutica.