1.

Alegeti din urmatoarele afirmatii varinata corecta care defineste icterul

fiziologic la nou nascut
a) Valoarea bilirubinei > 5 mg/dl în primele 24 h
b)Apare în ziua 3 – a de viaţă şi dispare în 10 zile la nou născutul la termen la
termen
c)Icterul apare precoce apare în primele 24 – 36 ore de la naştere
d) Icterul este de intensitate medie cu valaori ale bilirubinei de peste 12 mg/dl
şi are tendinta de generalizare în primele 48 de ore

2. Alegeti care din situaţiile de mai jos caracterizează clinic boala hemolitică
la nou născut
a) Anasarca fetoplacentară
b) Icterul hemolitic
c) Anemia hemolitică
d) Toate

3.Precizati care din situatile clinice si radiologice pledeaza pentru dg. Pozitiv
de bronsiolita
a) Nou nascut la termen in virsta de 7 zile, febril, tahipneic, somnolent, apetit
diminuat.
b) Sugar in virsta de 3 luni , alimentat natural, febril, tahipneic, tuse moniliforma, rx.
Aspect de geam mat
c) Sugar in virsta de 6 luni prezinta tuse seacă, urmată după 2 zile de:
wheezing, dispnee, cianoză,agitaţie, anorexie,febră,torace hiperinflat –
hipersonoritate toracică,raluri sibilante rx. Hipertrasparenta pulmonara

4.Care din afirmaţiile de mai jos sunt adevărate privind septicemia la nou
nascut
a) Septicemia la nou născut poate fi primară cu debut în primele 4 zile
b) Septicemia la nou născut poate fi secundară cu debut din ziua 7 → 3 luni.
c) Septicemia la nou născut se manifestă atipic cu
Detresă respiratorie
Temperatură instabilă pe parcursul unei ore
Semne gastro-intestinale
d) Toate

5.In care din situaţiile de mai jos apar manifestări clinice de la naştere
privind hemofilia A
a) Deficit de fact. VIII sub 1%
b) Deficit de fact. VIII 1- 5%
c) Deficit de fact. VIII peste 5%
.
6. Hemoragiile în hemofilie se manifesta clinic în funcţie de severitatea
deficitului de factor VIII.Care este cea mai gravă manifestare clinică din cele
de mai jos
a) Hemoragie cu sediu profund intracavitar, intratisular, intravisceral
b) Hemoragie prelungită fără tendinţă spontană de oprire
c) Sângerări la nivelul gingiilor când ies dinţii de lapte
d) Frecvente echimoze când copilul începe să meargă
e) Prezenţa peteşiilor la şi a bulelor hemoragice

7.Purpura trombocitopenică imună este o boala hemoragică care se

caracterizează prin :
a) Debut la copii între 2-8 ani indiferent de sex la 2-3 săptămâni după o
infecţie bacteriană
b) purpură cutanată edematoasă
c) sângerări spontane intraariculare
d) epistaxis, gingivoragii, bule hemoragice, endobucale

8.Alegeţi una din situaţiile de mai jos care constituie factor de risc major in
evoluţia PTI.
a) asocierea la debut sau pe parcursul evoluţiei purpură ce interesează abdomenul
b) bule hemoragice bucale
c) hematuria
d) hemoragia retiniană
e) asocierea de anomalii ale hemostazei

9. Alegeţi varianta de terapie pentru un copil in virsta de 5 ani la care s-a

precizat dg. De PTIcu un număr de trombocite la debut de 30.000/mm³, care
asociază anemie moderată (Hb 9,5 g/dL)
a) Corticoterapie in doză mare IV
b) Imunoglobuline IV în doză de 400mg/kg /zi timp de 4 zile
c) Corticoterapie PO
d) Masă trombocitară
e) Splenectomie
10. .Artrita din reumatismul articular acut are urmatoarele caracteristici:
a) Cuprinde o singură articulaţie mare
b) Cuprinde articulaţiile mari : genunchi, gleznă, cot, radio-carpiană
c) Impotenţă funcţională cu redoare matinală
d) Mai multe articulaţii mici implicate + febră
e) Rash periarticular la nivelul articulatilor mici

11. Insuficienta cardiaca congestiva (ICC)se defineste prin :

a) La sugar: Oboseală la alimentație, tahipnee, deficit ponderal, transpirații profuze
b) Prezența disfuncției VS la repaus documentată prin metode obiective
ecocardiografic
c) Ex. radiologic(cardiomegalie)
d) La copil:Tahicardie,Tahipnee,Cardiomegalie,
e) Hepatomegalie, fatigabilitate.
f) Oricare din situatiile de mai sus pot defini ICC

12. Care din tratamentele enumerate este cel mai important in tratamentul
neuroblastomului
a) Excizia chirurgicală a tumorii
b) Operaţie „second look”
c) Chimioterapia: preop + postoperator
d) Transplant medular autolog
e) Radioterapie

13. Tratamentul profilactic al endocaditei bacterine consta in :

a) Administrarea de antibiotic in doza terapeutica la toti copiii cu afectiuni
cardiovasculare,
b) Admnistrarea de antibiotic inaintea oricarei manevre invazive care poate
determina bacteriemie la toti copiii cu afectiuni cardiovasculare
c) Administrarea de antibioic inainte de interventii stomatologice.
d) Administrarea de moldamin săptămânal

14.Care din tipurile de şoc enumerate se caracterizează prin : Scaderea

contractilitatii miocardului, afectarea fractiei de ejectie prin obstacole
mecanice, tulburari de formare a impulsului sau de conducere
a) Hipovolemic
b) Cardiogenic
c) Distributiv
d) Obstructiv
e) Disociativ

15. Socul septic se defineste prin :

a) Vasodilatatie ,stagnarea sangelui in patul venos
b) Creşterea debitului cardiac
c) Defect de umplere prin tulburarea intoarcerii venoase
d) Scaderea volumului sanguin circulant
e) Oxigenul nu este cedat (eliberat) de hemoglobina

16.Ce tip de malnutriţie este caracterizată prin urmatoarele :copil palid,

anemic ţesutul cel. - dispărut pe abdomen şi torace, diminuat la faţă şi
membre,toleranţa dig. ↓ (frecvent diaree)curba pond. staţionară, ↓ lent sau “în
trepte” rezistenţa la infecţii ↓ (piodermite, otite)
a) Malnutriţie de gradul II
b) Malnutriţie de gradul III
c) Kwashiorkor
d) Marasm
e) Manutriţie de gradul I

17.Care din situaţiile de mai jos se pot considera Criterii de eficienţă ale
îngrijirii şi tratamentului copilului malnutrit
a) tranzit intestinal accelerat
b) reluarea creşterii ponderale după 2-3 luni
c) reabilitare nutriţională după o lună
d) redresare imunitară la 25 – 30 zile
e) recuperare clinică la 6 – 8 săptămâni

18.Rahitismul carenţial produce modificări osoase. Care din modificările

radiologice menţionate mai jos sunt carcteristice pentru rahitism
a) lipsa de mineralizare a osului
b) ţesut osteoid
c) lărgirea spaţiului diafizo-epifizar
d) întârzierea osificării nucleilor de osificare
e) aspect de cupă al extremităţii diafizare
f) periostul franjurat
19.Care din următoarele semne clinice caracterizează rahitismul frust la copil
a) Mers cu baza largă şi nesigur
b) Fontanela anterioară este larg deschisă şi bombată
c) Nu apar la timp dinţii
d) Copilul este palid si transpiră mult

20.Care din următoarele afirmaţii constiuie reguli în administrarea vit. D3 în

tratamentul rahitismului
a) Tratamentul se administreză fracţionat PO
b) Se recomanda Preparatele de vit. D3 - hidrosolubile
c) Vit. D3 se administrează în timpul mesei
d) Nu se opreşte tratamentul cu Vit. D3 în timpul curei helio-marine
e) Se scad dozele când se adm. preparate îmbogăţite cu vit. D

21. Care din următoarele situaţii vă sugerează investigaţii în vederea unui

diabet zaharat?
a) Fatigabilitate inexplicabilă
b) Deshidratare (în absenţa diareei şi vărsăturilor)
c) Enurezis intermitent asociat cu febră
d) Infecţii respiratorii frecvente
e) Candidoze bucale sau vaginale
f) Scădere ponderală asociată polifagiei

22. Alegeţi o situaţie din cele recomandate pentru tratamentul diabetului

insulinodependent la copil care NU aduce beneficii copilului diabetic
a) Insulinoterapie
b) Alimentaţie specifică strictă şi restrictivă
c) Exerciţii fizice efectuate regulat
d) Educaţia medicală specifică a familiei şi copilului.
e) Monitorizare la domiciliu
f) Individualizarea dietei

23. Care este necesarul de glucide pentru o zi la un copil diabetic în vârstă de

5 ani care consumă 1500 Kcal/zi
a) 206 g
b) 340g
c) 500g
d) 70g

24. Care din următoarele criterii definesc remisia parţială în diabetul zaharat
la copil
a) Absenţa semnelor clinice
b) Necesar insulinic mic de 0,5 UI/kg/zi
c) Glicozurie absentă
d) Criteriile a), b), c) să fie prezente pe o durată de minim 4 săpt.
e) Glicemia á jeun < 140 mg/dl şi
Glicemia postprandială < 198 mg/dl

25. Precizaţi care din agenţii patogeni enumeraţi pot fi implicaţi în etiologia
laringitei acute subglotice la copil
a) Virusurile paragripale I, II, III,
b) Virusul sinciţial respirator
c) Adenovirusuri
d) Virusuri gripale A, B,
e) Streptococul de grup A
f) Virusul Ebstein Barr

26. Alegeţi din cele enumerate pe cele care caracterizează laringita acuta
subglotica
a) Tuse bitonală
b) Tuse uscată iritativă în accese,
c) Stridor, disfonie,
d) Dispnee inspiratorie de diferite grade,
e) Febră de tip înalt cu rash tegumentar
f) Raluri bronşice, wheezing

27. Alegeţi din afirmaţiile de mai jos simptomele care carcterizează criza de
astm bronşic la copil .
a) Tuse,
b) Wheezing,
c) Scurtarea inspirului,
d) Constricţie toracică,
e) Dispnee de efort
f) Tahicardie
g) Transpiraţii profuze
h) Cianoza generalizată
i) Degete hipocratice
j) Tulburări de vorbire

28. Afirmaţiile de mai jos se incadreaza in factori triger in astmul bronşic la

copil cu exceptia uneia, precizati care:
a) rinite, sinuzite,
b) polipoza nazală,
c) infectii respiratorii virale
d) expunere la alergeni din mediu (polen, praf de casă, produse animale)
e) efort fizic
f) schimbări de mediu (locuinţa, localitatea, vacanţe);
g) expunere la iritanţi (fum de tutun,mirosuri puternice, vapori, gaze, aerosoli);
h) stãri emoţionale puternice

29. Alegeţi factorii de prognostic favorabil in leucemia acută limfoblastică la

copil
a) vârsta 1- 10 ani
b) sexul masculin
c) număr iniţial de leucocite > 20.000/mm3
d) răspuns rapid la corticoterapie (în ziua 8. nr. Limfoblaştilor în sângele
periferic este sub 1000/mm3)
e) remisie totală în ziua 33
f) morfologia L3 după FAB
g) immunologia pre- B
h) absenţa cr. Philadelphia şi a altor translocaţii nefavorabile.

30. Remisia totală în leucemia acută limfoblastică se caracterizează prin :

a) Clinic asimptomatic
b) Examenul sângelui periferic normal
c) În măduva osoasă sunt mai puţin de 5% limfoblaşti
d) În măduva osoasă sunt sub 25% limfobaşti

31.Alegeţi factorii care influenţează nefavorabil prognosticul în nefroblastom

a) Forma histologică anaplastică
b) Vârsta bolnavului peste 3 ani
c) Vârsta bolavului sub 2 ani
d) Extinderea tumorii cu distrugerea parenchimului renal şi invazia venelor
renale
e) Absenţa metastazelor la distanţă

32. În purpura Purpura Schölein Henoch erupţia cutanată este caracteristică.

Una din afirmaţiile de mai jos nu carcterizează PSH
a) Purpura prezentă în 95-100% :
b) Purpura are aspect polimorf palpabil
c) Dispoziţie metameric şi distal
d) Nu exclude faţa şi plantele
e) Evoluţie în pusee

33.Care din situatiile de ma jos sunt criterii majore de diagnostic pentru

endocardita bacteriana:
a) Hemoculturi pozitive (Streptococ viridans, enterococ, staphilococ auriu)
b) Abces dentar
c) Microorganisme evidentiate in cel puţin 2 hemoculturi ( interval de 12h).
d) Febra de tip inalt
e) Afectare cardiaca dovedita clinic sau ecocardiografic (vegetatii, abcese de
perete aortic)

34. Copil in virsta de 5 ani prezinta de 2 saptamini urmatoarele simptome:

• Febra, hepatosplenomegalie
• artrita genunchi dr. si glezna stg.,oboseala,rash facial
• Laborator fara modificari
La care din situatiile alaturate va ginditi ca si diagnostic posibil:
a) ARJ forma sistemica
b) Leucemie acuta
c) Purpura Schonlein-Henoch
d) Reumatism articular acut
e) ARJ forma pauciarticulara
35. Precizati care din afirmaţiile de mai jos privind formele de ARJ sunt
adevarate
a) Formele oligoarticulare la copiii sub 6 ani vor dezvolta uveită cr.
b) Formele poliarticulare au evoluţie prelungită, la cele seropozitive apar
frecvent distrugeri osoase.
c) Formele sistemice sunt dificil de controlat
d) Toate au prognostic nefavorabil
e) ARJ nu este o boală infirmizantă

36. Care din următoarele semne clinice sunt caracteristice pentru pneumonia
sugarului
a) Tahipnee
b) Tuse în accese
c) Bătăi ale aripioarelor nazale,
d) Febra
e) Vărsătura
f) Cianoza generalizată
g) Murmur vezicular diminuat, raluri umede
h) Paloare mucotegumentară

37. Care din semnele de mai jos pledează pentru forma uşoară sau medie de
Pneumonie:

a) Stare generală bună

b) Febra înaltă
c) Frecvenţa respiraţiilor
‹ 50/min la sugar
‹ 40/min la copilul peste 1 an
d) Tiraj absent sau discret
e) Nu primeşte lichide, alimente
f) Nu varsă

38.Care din afirmaţiile de mai jos privind evoluţia pneumoniei la sugar sunt
adevărate
a) Pneumonia virală are evoluţie prelungită, tusea poate persista 3 săpt.
b) Pneumonia bacteriană nu se complică cu pleurezie
c) Persistenţa febrei sau lipsa de ameliorare după 48 ore de la iniţierea
antibioterapiei necesită reevaluare pentru o posibilă complicaţie
d) Toate afirmaţiile sunt adevărate

39. Sugarul in virsta de 2 luni cu dg. de pneumonie dupa 5zile de evolutie

favorabila se poate externa din spital dacă indeplineşte conditiile de mai jos:
a) Dacă primeşte lichde PO
b) Dacă terapia cu antibioticeIV poate fi adm. la domiciliu
c) Dacă familia acceptă continuarea terapiei la domiciliu
d) Dacă mama este minoră , dar familia are capacitatea să observe evoluţia
bolii.
e) Nu poate fi externat in nici una din conditile de mai sus
.
40. Tratamentul simptomatic al rinofaringitei este important. Care din
afirmaţiile de jos nu se încadrează în tratamentul acesta?
a) aport suplimentar de lichide,
b) instilaţii nazale cu soluţii saline,
c) îndepărtarea mecanică cu pompa a secreţiilor,
d) combaterea febrei
e) Instilaţii nazale cu soluţii de antibiotice
f) Spălarea frecventă a mâinilor şi jucăriilor
g) Evitarea contactului cu persoanele bolnave,

41. La ce forma de malnutritie se incadreaza simptomatologia de mai jos

• culoarea gri, cenuşie (murdară)
• ţes. cel. - dispărut (inclusiv bula lui Bichat)
• faţa - aspect îmbătrânit
• pielea pare mai largă - “punga de tutun” (fese)
• turgor persistent, curba ponderală - prăbuşită
• Toleranta digestiva↓
• hipoglicemie, hiperinsulinism
• frecv. infecţii (pn., septicemie, TBC)
• r. biologice neinterpretabile
• vaccinări imposibil de efectuat
• diareea - regulă
• retard neuropsihic
a) Malnutritie de gr.I
b) Malnutritie de gr. II
c) Malnutritie de gr. III
d) Kwashiorkor

42.Care din afirmatile de mai jos sunt advarate privind manifestarile clinice in
diabetul zaharat la copil
a) Manifestarile clinice apar când s-au distrus peste 80-90% din celule beta
pancreatice
b)Intervalul scurs între declanşarea bolii şi diagnosticarea ei este greu de precizat
c) Orice viroză, boală infecţioasă, însoţită de astenie fizică, poliurie impune
investigaţii pentru DZ
d) Sugarul care prezinta pampersul ud la fiecare schimbare poat fi suspectat de DZ
e) Durerile abdominale aparute seara

43. Termenul de ITU include diversele localizări, precizati care se incadreaza

in acest temen
a) cistita
b) pielita
c) Pielonefrita
d) Uretrita
e) Balanita

44.Precizati care dn factorii de mai jos sunt favorizanti pentru ITU

a) Sexul feminin
b) Sexul masculin
c) Refluxul vezico-ureteral
d) Sarcina
e) Malnutritia
f) Lenjerie inadecvata
g) Constipatia

45.Sindromul nefritic in GNAD are urmatoarele caracteristici cu exceptia

unuia, precizati care:
a) Oliguria
b) Edemul
c) HTA
d) Hematuria
e) Azotemia
f) Proteinuria
g) Poliuria

46. pecizati factorii favorizanti ai GNAD

a) vârsta: 5-15 ani
b) sexul:masculin
c) Sexul: feminin
d) rigul şi umezeala (toamna şi iarna)
e) aglomerarea în colectivităţi de copii, în familii
f) Conditii sociale precare
g) starea imunologică a pacientului

47. Alegeti din afectiunile de mai jos cele care nu fac obiectul dg. Diferential
cu GNAD
a) Sdr. hemolitic uremic
b) ITU
c) GN sec. din bolile sistemice (LES, PN)
d) Puseele acute din GN cronice
e) Litiaza renala
f) Tumora Wilms
g) Pielonefrita/cistite hemoragice
h) PSH
i) Sindrom Nefrotic
j) Sindromul de liza tumorala

48.Algeti una din afirmatiille de mai jos care defineste convulsia febrila la
sugar
a) Febra +o succesiune de contracţii musculare involuntare
tonice
clonice
tonico-clonice parţiale/generalizate
b) manifestare clinică a descărcării electrice sincronizate a neuronilor din SNC
c) Febra + pierderea conştienţei
d) un simptom al unui proces patologic

49.Alegeti cele 3 criterii obligatorii care caracterizeaza convulsia febrila

a) survin în legătură cu creşterea febrei peste 38º C
b) febra nu este în legătură cu afecţiunea acută a SNC
c) copilul nu are antecedente neurologice
d) criza durează sub 15 minute şi NU realizează starea de rău convulsivant
e) clinic, criza este generalizată
f) EEG intercritic nu pune în evidenţă anomalii patologice

50. Alegeti criteriile pentru convulsile febrile complexe din urmatoarele

afirmatii
a) sunt unilaterale; de tip clonic
b) se pot repeta în 24 ore şi în zilele următoare
c) Dureaza peste 15 minute, pot duce la stare de rău convulsiv
d) Dureaza sub 10 min.
e) apar manifestări respiratorii (cianoză, apnee), dar şi neuro-vegetative:
pierdere de urină şi fecale
f) au de obicei antecedente de suferinţă neonatală sau dismaturitate
g) apare deficit hemiplegic postcritic
h) Nu se repeta in 24 ore

51.Alegeti din motivele de mai jos pe cele care fac dificil diagnosticul
etiologic al pneumoniilor la copil
a) Hemoculturile sunt rar pozitive
b) Produsele patologice “specifice” pentru dg. etiologic se obţin prin metode
invazive.
(aspirat pulmonar prin puncţie transtoracică, lavaj bronho-
alveolar),
c) Majoritatea investigaţiilor pentru etiologia virală sunt costisitoare şi nu au
o sensibilitate şi specificitate ridicată.
d. Exista posibila asociere etiologica
e.Antibioterapie recenta la domiciliu
f. Fibroza chistica

52.Alegeti dintre factorii insirati pe aceia care sunt factori de risc pentru
aparitia pneumoniei la sugar si copil
a) prematuritate,
b) distrofie,
c) despicătură-velopalatină,
d) fibroză chistică,
e) alimentaţie dezechilibrată,
f) convalescenţa unor boli grave
g) fumator pasiv
h) mama minora

53.Alegeti complicatiile locale ale pneumonilor copilului

a) Pleurezii para- şi metapneumonice
b) Pneumotorax
c) ITU
d) Abces pulmonar
e) Piopneumotorax
f) Bronsiectazie
g) Otita medie
h) Septicemie

54.Diagnosticul pozitiv al pneumoniei la copil se precizeaza pe baza :

a) simptomatologiei clinice comune
b) Criteriilor clinice de diferenţiere a pneumoniei bacteriene de cea virală
c) Investigaţiilor pentru dg. etiologic
d) Diagnosticul radiologic
e) Diagnosticul comorbiditatilor
f) Diagnosticul complicaţiilor

55. Alegeti din afimatiile de mai jo cele care caracterizeaza rahitismul vit. D
dependent
a) Se transmite autosomal-recesiv
b) A pare după 1 an
c) Se asociaza cu boli ereditare, rare
d) Exista o incapacitate renală de hidroxilare
e) Terapia neces ita doze mari vit.D
f) A sociază alte determinări (mai ales renale)
g) Nu răspund e nici la doze mari de vit. D.

56.Precizati care sunt obiectivele in tratamentul fibrozei chistice la copil

a) Combaterea infecţiilor pulmonare
b) Combaterea obstrucţiei bronşice
c) Combaterea tulburărilor digestive
d) Suportul psihosocial
e) Regimul fara gluten
f) Fzioterapia toracica

57.Complicatiile fibrozei chistice sunt multiple . Precizati care sunt cele

respiratorii mai severe din cele enumerate.
a) pneumotoraxul
b) hemoptizia
c) bronşiectazia şi I.Resp.cr.
d) frecvent infecţia cu – stafilococ
e) Ileus meconial
f) colonizarea plămânilor alterare rapidă a funcţiilor resp
g) Malabsorbtia lipidelor

58.Fibroza chistica se defineste prin urmatoarele notiuni, precizati care :

a) afecţiune cronică
b) boală genetică - transmitere autosomal recesiv
c) Este prezenta disfuncţia epiteliilor glandelor exocrine
d) Frecventa de 1 caz /2000 naşteri
e) Forma respiratorie este mai frecventa

59.Care din sindroamele de deshidratare acuta se asociaza cu convulsii,

colaps, coma
a) SDA gr I
b) SDA gr. II
c) SDA gr. III
d) Niciuna din cele de mai sus

60.Alegeti factorii favorizanti in instalarea sindromului de deshidratare acuta

din cei enumerati
a) Vârsta mică,
b) Malformatia congenitala de cord
c) Prematuritatea ,
d) Rahitismul ,
e) Maluntritia severa,
f) Diabetul insipid