Definição

Trata-se de um tumor desmóide(benigno)/fibromatose ( proliferação

exagerada de tecido conjuntivo e alta produção de fibras colágenas espessas)
palmar resultante da fibroproliferação dos tecidos, podendo conduzir à contração
em flexão incapacitante da mão, impossibilitando o doente a realizar as mais
simples atividades da vida diária.

Esta patologia apresenta 3 estágios; proliferativo, involucional e residual.

Onde apresenta o nódulo, que é altamente vascularizado e rico em

miofibroblastos – componentes de reparação de tecido lesionado, que surgem
após términos de eventos inflamatórios. As cordas, são mais avasculares,
acelulares e ricas em colágeno III e pobres em miofibroblastos. Estes nódulos
podem se transformar em cordas com a progressão da doença. Estudos
recentes comprovam que os nódulos podem estar presente no seio das cordas
em graus variáveis.

Etiologia/ incidência

Esta patologia afeta mais o sexo masculino que o feminino, a partir dos
40 anos.

Esta patologia está associada a fatores genéticos e ambientais;

Na genética, alguns estudos realizados demonstram que trata-se de uma

transmissão autossômica dominante, levando à uma hipótese de que haja uma
superativação dos genes responsáveis pela produção de colágeno e inibição dos
genes responsáveis pela sua eliminação.

Em termos ambientais, estudos apontam que o tabaco e o alcoolismo

elevam as chances de desenvolvimento das doenças. Existem também
associações entre diabetes mellitus – mais tipo I que tipo II. Em um estudo, Noble
, observou que a incidência do desenvolvimento da doença em diabéticos foi de
43% , após os 20 anos, 67% dos diabéticos tipo I desenvolveram a patologia.

Ainda existem também, a associação da doença com a epilepsia

(medicação antiepilética), HIV e trabalho manual (atividades que ocorrem
vibrações nas mãos)
Sinais, Sintomas, Disfunções e limitações funcionais

Em um primeiro momento ocorre o espessamento e retração da pele – aspecto

enrugado, em seguida surgem os nódulos, indolores, que se localizam de forma
distal à prega da flexão distal da palma. Com a progressão da doença, os
nódulos podem se transformares em cordas estáticas, contraídas e fixas à pele
– lembra aspecto de tendões flexores, em um estágio mais avançado da doença,
ocorrerá então à flexão- anelar, 5º dedo, 3º dedo,2º dedo e 1º dedo,
incapacitando-os de se manterem em uma posição reta.
Diagnostico clinico e fisioterápico

O diagnóstico da patologia é realizado através de uma boa anamnese, pois, os

seus sinais e sintomas são muito visíveis. Um exame preciso das mãos, dedos
e punhos garantem um bom diagnóstico.