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Lactancia materna
en el lugar de trabajo
PARA EMPRESAS E INSTITUCIONES MEDIANAS Y GRANDES
ESTA GUÍA se realizó en coordinación entre el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) México y el Insti-
Estimadas empresarias y empresarios,
tuto Mexicano del Seguro Social (IMSS). directivas y directivos de empresas:
El desarrollo de los contenidos estuvo a cargo de UNICEF y del Durante las últimas décadas a nivel mundial, ha aparecido un cúmulo de evidencia
IMSS coordinados por Romain Sibille y Matthias Sachse de científica sobre las ventajas de la lactancia materna durante los primeros 6 meses de
UNICEF México, y por parte del IMSS, Lorena Ferrer Arreola y vida, tanto para las madres como para los recién nacidos y para la sociedad en general,
Eulalia Méndez Monroy. constituyéndose en un objetivo de salud pública y en una de las principales políticas de
salud a nivel internacional.
Agradecemos el valioso apoyo de las empresas que enrique- La lactancia materna es una decisión importante en lo que se refiere a la salud; ya que
cieron esta guía al compartir las buenas prácticas y experien- su práctica protege a niñas y niños de infecciones respiratorias, diarrea y muerte. A
cias sobre lactancia materna. través de la leche, la madre transmite sus defensas durante un momento vital en el
desarrollo del bebé, protegiéndolo contra enfermedades futuras como asma, alergias,
© UNICEF México/Frida Hartz
Asimismo agradecemos la valiosa contribución de las orga- diabetes, sobrepeso, obesidad, dermatitis atópica, leucemia y afecciones cardiovascu-
lares, además de favorecer su desarrollo intelectual, emocional y crecimiento físico.
nizaciones de la sociedad civil expertas en lactancia materna:
ACCLAM, A.C.; APROLAM, A.C.; DIANUI, A.C.; Liga de la Le- La madre, por su parte, intensifica el vínculo emocional con su hijo o hija, se benefi-
che México y PALMA A.C. cia con una recuperación post parto más rápida y previene hemorragias, disminuye la
depresión post parto, mejora su perfil metabólico. A largo plazo, también disminuye la
incidencia de cáncer de mama y de ovario y protege contra la osteoporosis.
Al existir un menor número de niños y niñas enfermos, se incide positivamente en la
economía familiar no sólo porque la alimentación por con lactancia materna es gratuita,
sino también porque evitará gastos por concepto de atención médica y sus repercusio-
nes en el ausentismo laboral de los padres por el cuidado del o hija enfermo.
A pesar de todos estos beneficios, aún hay retos en el país para que estos lleguen a más
madres y sus hijos o hijas. La última Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSA-
NUT) 2012 reveló que en México, 14.4% de las mujeres alimentan con leche materna a
Mikel Andoni Arriola Peñalosa Isabel Crowley su hijo o hija durante los primeros 6 meses de vida, en contraste con lo observado para
Director General del IMSS Representante de UNICEF la región de América Latina, donde se alcanzan cifras de 37.9%.
en México La participación de la mujer en el ámbito laboral, que ha traído múltiples beneficios a
Eulalia Méndez Monroy la sociedad, ha creado a su vez algunas barreras que afectan esta importante acción de
Coordinación Técnica de Vinculación con Erika Strand salud. En México, las mujeres trabajadoras que practican la lactancia materna exclusiva
Organizaciones Públicas, Privadas y Sociales Jefa de Políticas Sociales es de 10.8%, mientras que para las que no trabajan el porcentaje es de 15.6%.
Lorena Patricia Ferrer Arreola Matthias Sachse Conscientes de esta situación, diversas organizaciones nacionales e internacionales,
Jefa de la División de Atención Oficial Nacional de Salud entre las que se encuentran el IMSS y UNICEF, han impulsado distintas estrategias que
Prenatal y Planificación Familiar y Nutrición buscan favorecer la lactancia materna, a través de su promoción, de la educación en
salud de la población y de la creación de los espacios y condiciones propicias tanto en
Elina Alvarado de Luzuriaga Teresa Alamillo las unidades médicas como en los centros de trabajo.
Jefa de Área de Atención Prenatal Directora de Alianzas
Por ello, los invitamos a sumarse a estas importantes acciones, para apoyar a las ma-
Corporativas
dres trabajadoras en sus empresas, a través de la difusión y desarrollo de estrategias
Elba Elisa Delgado González
que favorezcan la lactancia materna. El IMSS y UNICEF ponen a su disposición no sólo
Jefa de Área de Control de Niño Sano Romain Sibille la información técnica correspondiente, sino los programas y proyectos nacionales e
y Tamiz Neonatal Punto Focal
internacionales que han probado su eficacia, a efecto de que de forma conjunta, como
de Responsabilidad sociedad, podamos alcanzar los objetivos trazados.
Berenice Valdés Huezo Social Corporativa
Coordinador de Programas Médicos Su empresa, de la mano del IMSS y de UNICEF, puede tomar este compromiso por la
lactancia materna en el lugar de trabajo y contribuir así activamente al respeto, pro-
Gabriela Valenzuela Soto tección, promoción de los derechos y la salud de la mujer y la niñez mexicana.
Coordinador de Programas Médicos
Reciban un cordial saludo
Karla Mendiola Ramírez
Coordinador de Programas Médicos
Mikel Andoni Arriola Peñalosa Isabel Crowley
Mario Ángel Burciaga Torres Director del Instituto Mexicano Representante de UNICEF
Coordinador de Programas Médicos del Seguro Social en México
Índice
4 30
12 Las siete recomendaciones El objetivo principal de esta guía es dar ¿Por qué es importante promover la
de UNICEF 36 a conocer las ventajas y beneficios de
la alimentación con leche materna.
lactancia materna en México y en el
contexto laboral?
13 Modelo de sala de lactancia Marco legal internacional
Esta guía se dirige al personal directivo ¿Qué beneficio tendrá la empresa al
y su implementación y nacional tomador de decisión en organizacio- apoyar la lactancia materna?
nes medianas y grandes, que pueden
19 Apoyos para 36 La lactancia como ser: directivos de empresas; respon- ¿Cuáles son las recomendaciones de
implementación de salas un derecho sables de instituciones gubernamen- UNICEF y del IMSS para implementar
de lactancia tales; directores de organizaciones no una cultura exitosa de lactancia ma-
37 Marco legal en México gubernamentales; directivos de áreas terna en el lugar de trabajo (compro-
y capacitaciones
de recursos humanos que coordinan misos, sensibilización y capacitación,
al personal y buscan el bienestar en la redes de apoyo, lucha contra la discri-
20 Implementación de organización; directivos de responsa- minación, instalación de salas de lac-
lactancia en el lugar bilidad social empresarial, entre otros tancia y facilidades para madres)?
de trabajo en México: Casos puestos claves.
y testimonios de algunas ¿Cómo lo han hecho otras empresas e
instituciones en México?
empresas
4 GUÍA DE LACTANCIA
Beneficios de la
lactancia materna
La lactancia materna tiene beneficios inmediatos y futuros en la salud del binomio
madre-hija o hijo. Por un lado, porque proporciona el contenido de nutrientes fun-
damentales para el desarrollo del bebé asegurando su supervivencia. Por el otro,
porque proporciona beneficios en el área cognitiva al contribuir en el desarrollo de
su cerebro y el desarrollo psicológico, al establecer lazos afectivos con su madre.
Además la lactancia contribuye al bienestar de la madre tanto en su salud física
como emocional. En forma paralela tiene efectos positivos en la economía de las
empresas, instituciones y organizaciones de la sociedad a corto, mediano y largo
plazo.
REPUTACIÓN
DE LA EMPRESA
POSICIONA A LA EMPRESA como una em-
presa sociablemente responsable (ESR).
RECUPERACIÓN
© UNICEF México/Frida Hartz
DE LA INVERSIÓN
RETORNO DE 3 POR 1 EN CADA PESO para
las empresas que invierten en crear un en-
torno de apoyo para las empleadas que
amamantan.12
1
Realizar un
4
Capacitar sobre la
6
Implementar una sala
compromiso formal lactancia materna de lactancia en un lugar
del personal directivo –directamente o adecuado dentro de la
y colaboradores de con el apoyo de una empresa, para que las
la empresa con la organización experta– mujeres puedan extraer
lactancia materna. a las mujeres en edad su leche durante la
reproductiva y a las y jornada laboral.
los trabajadores que
2
lo soliciten. Los temas
7
incluyen, entre otros,
las ventajas, beneficios
Desarrollar e y técnicas para extraer
implementar políticas y conservar la leche Facilitar
para prevenir la materna, reconocer opciones a las madres
discriminación hacia las cómo se alimenta al para promover la con-
mujeres embarazadas bebé, cómo mantener tinuidad de la lactancia
y madres, en particular el amamantamiento hasta que los bebés
Promover
durante el periodo de y el trabajo, y cómo cumplan 24 meses de
de lactancia. planear el destete. edad, con acciones
concretas como:
la cultura
• Facilidad para la
3 5
extracción de leche
durante la jornada
laboral.
en el contexto
© UNICEF México/Frida Hartz
• Trabajo de tiempo
parcial.
2 adelante.
congelantes. en el refrigerador
los dedos. 2 semanas
en el cajón de de:
Evita el uso
congelación del
Exprime Cuando la entibies debe
Inclínate refrigerador
presionando de ser a baño María,
sacudiendo
los pechos sin no en el microondas,
los pechos 3 meses
lastimarte y ni a fuego directo
para que baje en un congelador
deposita porque pierde
la leche.
3 4 la leche en un
frasco limpio.
sus propiedades. independiente
biberón chupón
RECUERDA:
Antes de los 6 meses Después de los 6 meses Acude a tu Unidad de Medicina Familiar al Control del Niño Sano
otro alimento se inicia la ablactación y se continúa la
no debes darle ningún y por tu Método dePlanificación Familiar y si tienes alguna duda
que no sea tu leche. lactancia materna hasta los 2 años.
Fácil acceso
madres
informativo IMSS - UNICEF*
de las
Presencia del cartel
para uso
Pizarrón
cada asiento
Mesita para
de acceso
Control
de las madres y erguidos
para uso privacidad cómodos
de acceso Biombo para Sillones corriente
para control Toma de
Libreta
sario y el espacio para las mujeres en periodo de lactancia.
de cada empresa; lo importante es contar con el equipamiento nece-
entre 4 y 8 0C número de mujeres en edad fértil y las condiciones de espacio físico
Lavamanos Refrigerador Se recomienda asignar un área amplia, cuyo tamaño dependerá del
potable
conservación durante la misma.
Agua extraer su leche durante la jornada laboral y asegurar su adecuada
acondicionado para que las mujeres en periodo de lactancia puedan
Se define a la sala de lactancia como un espacio digno e higiénico,
su implementación
de lactancia y
Modelo de salas
UNA SALA DE LACTANCIA DEBE SER:
Cómoda y acogedora
La sala debe ser un lugar agradable para que las madres puedan
extraer su leche en el centro de trabajo, por ello debe tener:
• Accesible, es decir que esté ubicada exclusivo de las mujeres que están
en planta baja o primer piso, salvo lactando. Se debe llevar un registro
que se cuente con elevador. de las usuarias y el espacio debe
contar con una puerta de acceso
• El acceso a la sala de lactancia debe con cerradura o control electrónico.
ser directo, sin tener que cruzar al-
gún consultorio, oficina, baño, co- • Señalización adecuada afuera de
cina o sala de juntas u otro espacio la sala de lactancia, con horarios
que pudiese dificultar o impedir el establecidos.
acceso.
• La zona de extracción puede estar
• La señalización debe ser clara para protegida por una cortina/biombo.
© UNICEF México/Frida Hartz
Ejemplo de infografía educativa para las madres, que se puede colocar en la sala de
lactancia
La sala de lactancia debe ser un espacio limpio, con facilidades para materna
¿Cuáles son los beneficios de la lactancia materna?
por medio del seno materno
de su madre.
poder lavar las manos y los utensilios que se requieran para la Para el bebé:
Se recomienda la leche materna como Es de fácil Disminuye el riesgo Favorece
extracción.
alimento exclusivo durante los primeros digestión, lo de enfermedades el desarrollo
6 meses de vida y, hasta los 2 años o más, que disminuye más comunes emocional
en complemento con otros alimentos. los cólicos. en la infancia. e intelectual.
Para la madre:
Para la familia:
Disminuye el riesgo Evita la depresión Previene a largo
$
Ahorro Favorece
de hemorragia post-parto. plazo osteoporosis, en el gasto el vínculo
después del Mejora su colesterol cáncer de mama familiar. familiar.
nacimiento del bebé. y triglicéridos. y de ovario.
• Lavamanos o tarja dentro de la con un termómetro para vigilar la amamantar o Conservación de la leche materna
sala de lactancia o cerca de la mis-
1 2
Date masaje en los Frota los pechos Después de extraer tu leche, La leche se puede guardar:
ma para facilitar lavado de manos, 4°C y 8°C) y una hoja con curva de
debes lavar del reloj y presionando de atrás hacia Para trasportarla es
necesario tener una
(16 a 26 grados)
temperatura.
3 4 5
Inclínate Exprime presionando Repite el los pasos en el cajón de
toallas de papel.
Cuando la entibies debe
sacudiendo los pechos sin 1 a 4 en cada pecho, de ser a baño María, 2 semanas congelación del
refrigerador
los pechos lastimarte y y finalmente no en el microondas,
• Garrafón de agua y vasos para que (limpiar, barrer, trapear) y lavado RECUERDA:
las trabajadoras puedan hidratarse. del refrigerador al menos una vez
Antes de los 6 meses
no debes darle ningún otro
Después de los 6 meses
se inicia la ablactación y se continúa
Lleva a tu hijo o hija a tu Unidad de Medicina Familiar al
control del niño sano y por tu método de planificación familiar.
alimento que no sea tu leche. la lactancia materna hasta los 2 años.
por semana.
*Este cartel se puede bajar del portal de información: http://uni.cf/1XmqBW1
PUNTOS DESTACABLES:
• Ajustes necesarios a políticas
en pro de la lactancia (asegurar
respeto del derecho de tiempos
para lactar y para la extracción
de leche).
PUNTOS DESTACABLES: - Orientación y soporte sobre exá-
menes médicos a la madre em- • Campañas de sensibilización in-
• Cuenta con el Club de embarazo ternas.
barazada.
saludable a través del cual se les
brinda: - Cursos e información clave para • Inauguración con el Director de
madres amamantando (desarro- Banco Azteca.
- Información para las madres so- llo infantil temprano, lactancia).
bre plan de embarazo, cuidados
durante el embarazo y atención • Existe una Liga de la lactancia
post parto. Pfizer.
• Incremento de tasa de retorno post ceso, extractor, refrigerador exclusi- • Lanzamiento de una red de volunta-
• Colaboración con autoridades (IMSS, vo para la leche materna y punto de
Secretaría de Salud local). licencia. rios entre los colaboradores.
limpieza.
• Campañas de comunicación interna. • Balance vida familiar / laboral. • Entrega de hieleras a las madres
• Sensibilización y proclamación de para el transporte de la leche y en-
• Capacitación del personal de salud • Percepción de posibilidad de desa- todos los ejecutivos a favor de la trega de embudos que se adaptan
de GE. rrollo profesional para las mujeres. lactancia. al extractor de la empresa.
PUNTOS DESTACABLES:
• 7 salas de lactancia en corporativo y
plantas.
50% o más
20%-49%
Menos de 20%
Sin información
Dominicana. 40
De acuerdo con datos de la Encuesta
de Alimentación Infantil de 2005 en el
ENSANUT 2012 30
Reino Unido, entre las mujeres que 20
trabajan, la prevalencia de lactancia al
10
tener cuatro meses de edad el bebé era tancia materna se refiere. Necesitan fa-
de 25.1%, en tanto que entre las que no Edad, 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
milias fuertes y una comunidad que las meses
trabajaban ascendía a 34%. Una dife- apoye para poder enfrentar las exigen-
rencia similar se presentaba a los seis cias del trabajo y continuar amaman-
meses, cuando únicamente 15.7% de Lactancia exclusiva 1999 39 21 29
16 11 9 7 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tando a sus bebés.
las mujeres que trabajaban continua- Lactancia exclusiva 2006 23 43 32
19 14 7 1 4 0 4 0 0 0 0 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0
ban lactando, frente a 27.4% de las que EL CASO DE MÉXICO Lactancia exclusiva 2012 25 22 25 8 6 2 3 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
no trabajaban.14 Cualquier tipo de lactancia 1999 84 78 75 75 64 66 56 49 58 55 39 48 46 30 30 37 34 20 37 22 33 21 27 20
Mientras que en países desarrollados
Cualquier tipo de lactancia 2006 86 88 84 73 80 63 69 72 56 54 48 47 36 31 39 43 30 21 25 19 21 19 16 18
Muchas mujeres regresan a su trabajo como Estados Unidos o el Reino Unido
Cualquier tipo de lactancia 2012 81 83 75 72 62 61 55 57 52 50 42 39 46 33 34 29 24 21 26 12 13 15 13 15
poco después de haber dado a luz y se los porcentajes de mujeres que ama-
necesitan políticas nacionales y legis- mantan a sus bebés han ido en ascen- Fuente: Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
lación –como licencia de maternidad y so,15 en México se ha dado la tendencia (ENSANUT) 2012. Evidencia para la Política Pública en Salud. Deterioro de la lactancia materna:
para lactancia– para permitirles seguir opuesta debido a múltiples factores; dejar las fórmulas y apegarse a lo básico.
amamantando a sus bebés. Hay millo- entre ellos, la urbanización, la comer-
nes de mujeres más que trabajan en cialización de sucedáneos de la leche
el mercado informal o en la economía materna y el aumento de las activida- En México, la participación de las mu- centuales al pasar de 22.3 a 14.4% en
de medio tiempo y que se enfrentan a des de las mujeres dentro de la fuerza jeres en la economía laboral ha incre- el promedio nacional, mientras que
barreras aún mayores en lo que a lac- productiva. mentado considerablemente, pasando en el medio rural disminuyó a la mi-
de 17.6% en 1972 a 43.6% en 2012.16 De tad (de 36.9 a 18.5%). Esta situación
acuerdo con la Encuesta Nacional de resulta incompatible con una óptima
Ocupación y Empleo (ENOE) correspon- salud y supervivencia de las niñas y
diente al tercer trimestre de 2013, un niños y es preocupante para la salud
38.3% de la población ocupada son mu- pública debido a que la lactancia ofre-
jeres (20’046,713). La Tasa de Informali- ce protección contra las enfermedades
dad Laboral, es decir, la proporción de más comunes de la infancia -en niños
la población ocupada que comprende a menores de un año-, tales como la des-
la suma, sin duplicar, de los ocupados nutrición calórico-proteica y las enfer-
que son laboralmente vulnerables por medades infecciosas tanto intestinales
la naturaleza de la unidad económica como respiratorias, que se encuentran
para la que trabajan, con aquellos otros entre las principales causas de muer-
ocupados cuyo vínculo o dependencia te.19 Sin embargo, esta protección se
laboral no es reconocido por su fuente reduce entre más vulnerable es la po-
© UNICEF México/Azul Pardavé
A NIVEL
URBANO materna FACTORES INDIVIDUALES
en el lugar
LA TASA DE tancia materna y de establecimiento
LACTANCIA de un plan de duración de la misma.
MATERNA • No haber amantado previamente.
de trabajo
ES AÚN MÁS BAJA
QUE LA TASA A • Salud emocional de la madre (por
NIVEL RURAL. ejemplo, depresión).
• Poca empatía del personal directivo al mo- amamantar/extraerse la leche. tido en 1981 por la Organización Mun-
mento en que la trabajadora se ausenta para dial de la Salud, el cual tiene como ob-
ir a la sala de lactancia y realizar su extrac- México aún no ha ratificado el Conve- jetivo contribuir a proporcionar a los
ción de leche. nio 183 de la OIT sobre la protección bebés lactantes una nutrición segura y
de la maternidad, que tiene dos obje- eficiente, protegiendo y promoviendo
• Desconocimiento por parte de las empresas tivos principales: a) Defender la salud la lactancia materna y asegurando el
sobre los beneficios de la implementación de las mujeres y sus hijas e hijos du- uso correcto de los sucedáneos de la
de salas de lactancia. rante el embarazo y la lactancia y b) leche materna cuando estos sean ne-
Protegerlas de la discriminación labo- cesarios.24
Marco
DE LOS ESTADOS
UNIDOS MEXICANOS:
En el apartado A, fracción V del artícu-
lo 123 constitucional se establecen los
derechos de las mujeres trabajadoras
durante el embarazo y la maternidad, legal
señalando que durante el descanso
previo y posterior al parto (6 semanas
respectivamente), deberán percibir su
en
México
salario íntegro, así como conservar su
empleo y los derechos que hubieran
adquirido por la relación de trabajo.
Señala adicionalmente que en el perío-
do de lactancia tendrán dos descansos
extraordinarios por día, de media hora
cada uno, para alimentar a sus hijos.
Diseño: The Creative Dot / Fotografía de portada: © UNICEF México/ Frida Hartz