Desarrollo fetal y embrionario

Gametogénesis
Es el proceso por el cual las células germinativas primordiales se transforman en
gametos maduros, prepanandose para su fecundación.

La característica biológica basal de la gametogénesis es la división, maduración o

reducción. La meiosis se limita a las células germinales y determina el
intercambio de material genético entre cromosomas homólogos y la reducción
final de 46 cromosomas se realiza por mitosis, de manera que cada gameto
maduro contiene 22 autosomas y 1 cromosoma sexual.

Hombres:
La gametogénesis en el hombre se denomina
espermatogénesis, formación de espermatozoides. Se inicia en los túbulos
seminíferos que forman una red en el mediastino testicular. Las células más
inmaduras, las espermatogonias, se encuentran junto a la membrana basal y a
medida que van madurando se van situando a la luz del túbulo seminifero,
preparadas para su transporte.
La espermetogénesis se produce y se mantiene por intervención del hipotálamo,
que secreta factores que estimulan la hipófisis anterior para que libere
gonadotropinas: FSH que actúa sobre las células de Sertoli, las cuales actúan
sobre las células de Leydig estimulando la secreción de testosterona, encargada
de mantener la espermatogénesis y aumentar la producción de espermatozoides.

Los espermatozoides crecen y adquieren movilidad en el líquido seminal,

compuesto por fructosa, ácido ascórbico, potasio, bicarbonato y proteínas, que
proporcionan energía durante todo el proceso. Estos componentes son secretados
por la vesícula seminal, la próstata y la glándula de Cowper. En el semen también
se encuentran las prostaglandinas, encargadas de provocar contracciones uterinas
que favorezcan el ascenso de los espermatozoides hasta las trompas de Falopio.

El proceso de espermatogénesis dura unos 74 días.

Mujeres:
El proceso recibe el nombre de ovogénesis. Entre la semana 5 y 30 de vida
intrauterina, algunas ovogonias aumentan de volumen y se transforman en
ovocitos primarios, iniciando ya la primera división reductora, cuya finalidad es
reducir a la mitad la dotación cromósomica. Esta división se detiene en la profase
1 hasta la pubertad, momento en que empieza el desarrollo del folículo. En este
momento se completa la división, dando lugar a dos células de distinto tamaño,
ya que una tiene mayor masa de citoplasma (ovocito secundario) que la otra
(primer corpúsculo polar) pero ambas células tienen la mitad de cromosomas.

El ovocito secundario todavía tiene que experimentar una segunda división que
dará lugar al gameto femenino maduro. La maduración definitiva está
condicionada por la meiosis, que comporta dos divisiones celulares gracias a las
concentraciones elevadas de LH, una que reduce a la mitad el numero de
cromosomas, que se realiza dentro del ovario y requiere mucho tiempo y otra que
mantiene el mismo numero de cromosomas que la célula madre, culminando en
la reducción meiotica en un corto período de tiempo, que se completa en la
trompa de Falopio, únicamente si ha habido fecundación.

Transporte de espermatozoides y óvulo

El transporte de esperma incluye los procesos de:

 Movimiento de los espermatozoides por el sistema conductor del hombre.

 Erección.
  Penetración en la vagina.
 Eyaculación del semen.
 Desplazamiento de los espermatozoides en el cuello uterino hasta llegar a la
trompa de Falopio.
Los espermatozoides son transportados desde los testículos a la uretra por medio
de un proceso de varias etapas, en el que se determina su morfología, fertilidad y
movilidad, hasta que se aliberan en la eyaculación.
La eyaculación tiene entre 2 y 5 ml de esperma, con unos 70 millones de
espermatozoides por mililitro. De unos 100 millones de espermatozoides, solo
unos 200 llegan a la trompa de Falopio y solo uno al óvulo liberado. El
espermatozoide tarda entre 5 y 45 minutos a llegar a la trompa de Falopio.

Fecundación
La fecundación implica la entrada del espermatozoide en el óvulo maduro,
produciendo la unión del gameto masculino con el femenino. El óvulo, en la
trompa, está rodeado por una masa de células de la granulosa que constituyen el
cúmulo ovígero. En la zona más interna, las células se disponen formando la
corona radiada. Dentro de esta, hay una capa proteíca no celular (zona prelúcida)
y por dentro se encuentran el espacio perivitelino, la membrana vitelina y el
óvulo.

El espermatozoide atraviesa la granulosa y la membrana prelúcida mediante la

producción de sustancias proteolíticas liberadas por el acrosoma.

Conjugación
El espermatozoide penetra totalmente en el óvulo, su cabeza aumenta de volumen
y se hace esférica, pierde la cola y se forma el pronúcleo masculino, al mismo
tiempo que se ha formado el femenino. Ambos pronúcleos se fusionan. Los
cromosomas se sitúan ecuatorialmente, se dividen longitudinalmente y se
separan, así se forman dos células. Esto se produce a las 30 horas de la ovulación.

Implantación
El óvulo fecundado en la porción ampular de la trompa, se implanta en el
endometrio. La anidación se localiza en la parte superior de la cara posterior del
endometrio. En el momento de la fijación, el óbulo está envuelto por una capa
protectora y nutrícia, el corion, y tiene diferenciados el trofoblasto y
embrioblasto. Este proceso está regulado por la secreción del cuerpo lúteo.
El trofoblasto secreta la hormona gonadotropina coriónica, que mantiene la
función del cuerpo lúteo y prolonga su vida.
Desarrollo y funciones de la placenta
Las células del trofoblasto proliferan y originan el tejido placentario.
La placenta no esta del todo formada hasta después del primer trimestre, pero
empieza a desarrollarse en el momento de la implantación. En 16 días las
vellosidades se ramifican y aparecen alrededor del corion, que envuelve
el embrión.
La placenta es el órgano por el que se establece el intercambio entre la madre y el
embrión. A las tres semanas cubre el 20% del útero y en cinco meses el 50%. Al
final de la etapa, la placenta pesa entre 00 y 700 g.

Los vasos sanguineos forman una red entre el sistema vascular del embrión y la
placenta a través del cordón umbilical. Entre la placenta y el embrión se establece
un sistema de circulación cerrado para que este reciba sustancias de la madre y
la sangre del feto transportada a la placenta para su oxigenación y eliminación
de productos de desecho. La sangre materna que se encuentra en las vellosidades
regresa a la circulación materna a traves de los capilares y los sinusoides del
endometrio y se excreta por los riñones, pulmones y piel.
El cordón umbilical al final de la gestación, mide unos 50 cm. Es de color blanco
y se transparentan los vasos que contiene. El cordón umbilical está cubierto por
el amnios y contiene dos arterias y una vena, envuelto por la gelatina de Warton.

Hormonas placentarias
La placenta también tiene función endocrina, pues secreta la gonadotrofina
coriónica humana, contribuyendo a prolongar la vida del cuerpo lúteo y
suministrando sustancias precursoras de la progesterona.

La placenta también proporciona lactógeno y prolactina, que intervienen en la

secreción láctea, y somaA latropina, que interviene en el desarrollo de las
mamas.

Los estrógenos también aparecen en la placenta y contribuyen a mantener el

crecimiento uterino y el desarrollo del endometrio.

La placenta produce progesterona, su función es proporcionar un medio nutritivo

para la nidación y el mantenimiento del huevo. Colabora con el cuerpo lúteo para
mantener el embarazo y controla la musculatura uterina mediante potasio.

Líquido amniótico
El líquido amniótico se encuentra en la cavidad amniótica, su principal función
es la de proteger al feto. A la semana 38 ya hay 1.000 ml de líquido amniótico y a
partir de este momento disminuye, hasta llegar a los 800 ml.

El líquido amniótico se excreta y se reabsorbe en las células del amnios. En un

embarazo a término se absorben y reponen unos 350 ml cada hora. El feto
deglute de 5 a 70 ml y agrega entre 15 y 20 ml de evacuación urinaria.

Es ligeramente alcalino y además de proteger, lo mantiene a una temperatura y

presión constantes.

Desarrollo fetal y embrionario

El desarrollo intrauterino del huevo pasa por dos fases: el periodo embrionario
(desde la fecundación hasta el final del tercer mes) y la fase fetal, hasta el
nacimiento.

Desarrollo embrionario
El óvulo fecundado experimenta una serie de divisiones que dan lugar a una
masa sólida de células, la mórula. En el seno de la mórula se acumula líquido y
se forma el blastocito, que una vez implantado está revestido por una hilera de
células. La capa celular periférica, el trofoblasto, es la que se convertirá en la
placenta.

En la masa embrionaria se diferencian dos capas: el endodermo y el ectodermo.

Aparecen dos cavidades, la amniótica y la vitelina, y entre ambas se sitúa el disco
embrionario. Envolviendo estas dos formaciones, se encuentra el mesodermo.
Esto ocurre en las dos primeras semanas.

En la tercera semana, las células próximas a la línea media del ectodermo del
disco embrionario se multiplican rapidamente y forman un engrosamiento en la
linea media, a la que se llama banda primitiva. Las células continúan
multiplicándose y se extienden lateralmente entre el ectodermo y endodermo, así
se crea una tercera capa, el mesodermo.

El disco embrionario se alarga y se reconocen las extremidades cefálica y caudal.

El ectodermo prolifera y da origen a la placa neural. El mesodermo se divide para
originar las omitas y posteriormente los pliegues neruales se unen para formar el
tubo neural.
Cada una de las tres hojas del embrión origina diferentes órganos. A la cuarta
semana están formados los esbozos de los pulmones, el hígado, el corazón, el
páncreas, los primeros vasos y el esbozo auditivo.
Al final de la primera fase, el embrión mide 4 cm, la cabeza está diferenciada y
en ella se distinguen los ojos, nariz, boca y orejas. Las extremidades también
están diferenciadas.

Desarrollo fetal
En la semana 12, los sistemas óseo y muscular están lo bastante desarrollados
como para que el feto sea capaz de realizar movimientos espontaneos. En la
semana 16, los genitales están diferenciados y comienza a aparecer el tejido
celular subcutaneo. La piel, delgada y transparente hasta este momento, empieza
a adquirir un color rosado, cubriendose de vérnix caseosa, compuesta por células
muertas que le sirve de protección y de lanugo. Se forman las huellas dactilares y
cerca de la semana 25 aparece pelo en la cabeza.

Se calcula que el volumen sanguíneo del feto a término es de 78 ml/kg. Durante

el desarrollo fetal, el corazón impulsa la sangre a través de su circuito, a 120 –
160 pulsaciones por minuto. Durante este proceso, los pulmones se han
desarrollado, aunque permanecen llenos de líquido y inactivos.

El meconio, compuesto de moco, bilis y restos epiteliales, de color verdoso, se

deposita en el intestino hasta que, en forma de heces, se expulsa en las primeras
horas de vida.

A partir de la semana 27 de gestación, la madre y el feto se preparan para

el parto. La placenta comienza a reducir su actividad, las vellosidades coriónicas
se van inactivando y se obstruyen. La placenta se va volviendo avascular y
anémica, de modo que el feto se ve obligado a depender de sí mismo.
Durante el último mes, el feto recibe de la madre la mayoría de anticuerpos que
le protegerán durante los primeros seis meses de vida.

El feto a término
El feto a término (entre las semanas 38 y 42) tiene una longitud de 50 cm y pesa
entre 3.100 y 3.400 g. La piel es tersa y está revestida de vérnix casesosa. Los
cabellos, tienen una longitud de 1 a 3 cm, las cejas están desarrolladas, y las
cejas, las pestañas y los cartílagos auriculares y nasales también. Los dedos
tienen uñas y los huesosestán desarrollados.
Aparato respiratorio:
En el último trimestre el aparato respiratorio está bien desarrollado, pero
inactivo, ya que el intercambio gaseoso no se produce hasta nacer. A partir de las
24 semanas, las células de los alveolos pulmonares producen surfactante, que
disminuye la tensión superficial de la interfase aire-líquido y mantiene la
permeabilidad de los álveolos.

Circulación fetal:
los intercambios maternofetales se realizan a traves de la placenta, los vasos de
las vellosidades coriónicas dan orien a la vena umbilical. Esta vena sale de la
placenta, se incorpora al cordón umbilical y penetra en el feto por el anillo
umbilical, asciende por la pared anterior del abdomen del feto y desemboca en la
vena cava inferior.

La mitad de la corriente sanguínea pasa por el conducto venoso de Arancio, el

resto va al hígado, para luego desembocar en la vena cava inferior. En esta se
mezclan la sangre oxigenada procedente de la placenta y la sangre venosa
procedente del hígado. La vena cava desemboca en la aurícula derecha y la
mayor parte de sangre pasa de la aurícula derecha a la izquierda por el agujero de
Botal, y solo una pequeña cantidad pasa por el ventrículo derecho. El agujero de
Botal está situado entre la vena cava inferior y la aurícula izquierda.

En la aurícula izquierda, esta sangre rica en oxígeno, se mezcla con la sangre de

las venas pulmonares, pobres en oxígeno, pasa después al ventriculo izquierdo y
de allí a la aorta, donde se distribuye por todo el cuerpo. De las arterias
hipogástricas salen las arterias umbilicales, que se incorporan al cordón umbilical
y alcanzan la placenta. Luego se ramifican y llegan a las vellosidades coriónicas
para realizar el intercambio de gases.

Desde la aurícula derecha, la sangre pobre en oxigeno pasa al ventrículo derecho

y a la arteria pulmonar. La sangre de la arteria pulmonar va a la arteria aorta a
través del conducto arterioso. Después de la salida de las arterias que se dirigen a
la cabeza y a las extremidades superiores, una pequeña cantidad de sangre llega a
los pulmones y retorna a la aurícula izquierda por las venas pulmonares.

La mezcla de sangre rica en oxígeno y pobre, se realiza en tres puntos:

 Vena cava inferior, por encima del hígado.

 Aurícula izquierda.
 Arteria aorta, después de la salida de sus ramas a la cabeza y miembros
superiores.
Al cortar el cordón umbilical se interrumpe la circulación de la vena y las arterias
umbilicales y estos vasos terminan transformandose en cordones fibrosos, que
serán los ligamientos hipogástricos, el ligamento redondo y el ligamento venoso
del hígado.

Al expandirse el pulmón, disminuye la resistencia vascular del area pulmonar y

la sangre de las arterias pulmonares se dirige hacia el pulmón. La presión en la
aurícula izquierda aumenta y se cierra el agujero de Botal. Con estas
modificaciones finaliza la mezcla de sangre rica y pobre en oxígeno.

Cabeza
Los huesos que forman el cráneo del feto están separados por espacios fibrosos
llamados suturas y fontanelas. Las suturas son espacios lineales y las fontanelas
son espacios de superficie más extensa.
Suturas:

 Sagital, intraparietal o biparietal: situada entre los bordes internos de los

parietales, desde la fontalena mayor a la fontanela menor.
 Frontal: entre los dos frontales.
 Coronaria o frontoparietal: entre los bordes internos de los parietales y el
borde posterior de los frontales.
 Lamboidea o occipitoparietal: entre los bordes posteriores de los parietales
y el occipital.
Fontanelas:

 Mayor, anterior, bregmática: situada entre el ángulo superoanterior de los

parietales y el ángulo posterosuperior de los frontales. Tiene forma
romboidea.
 Menor, posterior, occipital: entre los ángulos posterosuperiores de los
parietales y el occipital. Forma triangular.
Conocer las suturas y las fontanelas mayor y menor, permiten conocer mediante
el tacto, la presentación, posición y actitud fetal.
Diametros de la cabeza fetal:

 Suboccipitobregmático (SOB): Desde el suboccipucio hasta el centro de la

fontanela mayor. 9.5 cm.
 Occipitofrontal (OF): desde la raiz de la nariz hasta la parte más saliente del
occipital, que corresponde a la fontanela menor. 12 cm.
 Occipitomentoniano (OM): desde el mentón hasta la parte más saliente del
occipital. 13.5 cm.
 Submentobregmático (SOF): desde el suboccipital hasta la parte más
saliente de la frente. 10.5 cm.
 Diametro biparietal (BP): entre las dos eminencias parietales. 9.5 cm.
 Diametro bitemporal (BT): por la distancia mayor de la rama de la sutura
coronaria. 8 cm.