SETOR DE DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO E NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL – FMRP-USP

nome Data:

Data de nascimento:
Sexo:
Telefones:

Anos de estudo:
Escolaridade:
ESCORE ISQUÊMICO DE HACHINSKI
Característica Pontos
Início abrupto 2 TESTE DE NOMEAÇÃO DE BOSTON
(0=errado, 1=certo)
Deterioração “em degraus” 1
Árvore Canoa Gaita
Curso flutuante 2
Cama Escova dentes Pinça de gelo
Confusão noturna 1
Apito Vulcão Rede
Relativa preservação da personalidade 1
Flor Máscara Funil
Depressão 1
Casa Camelo Dominó
Queixas somáticas 1
ESCORE TOTAL
Incontinência/labilidade emocional 1
LISTA DE PALAVRAS Recordação Imediata
Hipertensão arterial 1
1º. Ensaio 2º. Ensaio 3º. Ensaio
História de AVC 2
MANTEIGA BILHETE PRAIA
Evidência de aterosclerose 1
CARTA CABANA ERVA
Sintomas neurológicos focais 2
POSTE MANTEIGA POSTE
Sinais neurológicos focais 2
MOTOR PRAIA RAINHA
ESCORE TOTAL /18
BRAÇO MOTOR CARTA
ESCALA GERIÁTRICA DEPRESSÃO
RAINHA BRAÇO BILHETE
MINI-EXAME ESTADO MENTAL
BILHETE RAINHA CABANA
Orientação temporal /5
PRAIA CARTA BRAÇO
Orientação espacial /5
CABANA ERVA MANTEIGA
Registro /3
ERVA POSTE MOTOR
Atenção e Cálculo /5
Recordação /3
ESCORE TOTAL
Relógio/Caneta /2 HABILIDADE CONSTRUTIVA
Repetir... /1 0=incorreto, 1= correto
1.CÍRCULO
Comando em 3 etapas /3
a. Círculo fechado (≈3 mm)
“Feche os olhos” /1
b. Forma circular
Frase /1
2. LOSANGO
Cópia dos pentágonos /1
a. desenha 4 lados
ESCORE TOTAL /30
b. fecha os 4 ângulos da figura (≈3 mm)
DESENHO DO RELÓGIO
c. os lados são ≈ do mesmo tamanho
3- RETÂNGULOS
FLUÊNCIA VERBAL: ANIMAIS
a. 2 figuras com os 4 lados
 SETOR DE DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO E NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL – FMRP-USP

nome Data:

b. sobreposição semelhante ao original II.A1 verbal (20)

4- FIGURA TRIDIMENSIONAL II.A2. descrição de vestuário (8)

a. Figura tem 3 dimensões II.A3, dizer “PA KA LA” (1)

b. Face frontal corretamente orientada II.A4. dizer “BE BA BO” (1)

c. linhas internas corretamente II.B1a. mov. duplos alternados - (1)
desenhadas
II.B1b. mov. duplos alternados - (1)
d. lados opostos paralelos (a ≈ 10º )
II.B1c. mov. duplos alternados - (1)
ESCORE TOTAL
II.B2a. gráfico motor - (1)
LISTA DE PALAVRAS – Recordação Tardia
II.B2b. gráfico motor - (1)
MANTEIGA BRAÇO PRAIA
II.B2c. gráfico motor - (1)
CARTA RAINHA CABANA
II.B2d. gráfico motor - (1)
POSTE BILHETE ERVA
III.a. construção - (1)
MOTOR
III.b. construção - (1)
ESCORE TOTAL
III.c. construção - (1)
LISTA DE PALAVRAS – Reconhecimento
III.d. construção - (1)
Igreja PRAIA
III.e. construção - (1)
CABANA BILHETE
IV.A. semelhanças (8)
dólar Hotel
IV.B. raciocínio indutivo (3)
aldeia MOTOR
IV.C. diferenças (3)
Cinco Café
IV.D. semelhanças – múltipla escolha (8)
tropa Chinelo
IV.E. igualdades e diferenças (IGUALDADES) (8)
Montanha BRAÇO
(16)
IV.E. igualdades e diferenças (DIFERENÇAS) (8)
RAINHA Corda
V.A. ler a frase “O menino tem um cachorro marron.” (1)
MANTEIGA CARTA
V.B. elaborar frase (homem/carro) (1)
POSTE ERVA
V.C. Orientação – Dia – Data – Mês – Ano – Presidente –
(9)
ESCORE TOTAL Governador – Prefeito – Hospital - Cidade
I.D1. conte/identifique todas as letras “A” (6)
Estagiamento Clínico da Demência (CDR
I.D2. conte/identifique todas as letras “A” (5)
0 0,5 1 2 3
V.A. lembrar frase lida (4)
MEMÓRIA
V.B. lembrar frase elaborada (3)
ORIENTAÇÃO
JULGAMENTO E RESOL. DE I.E1. ler a lista de 5 palavras, 4 vezes (4)
PROBLEMAS
V.E2. reconhecer as 5 palavras (5)
ATIVIDADES COMUNITÁRIAS
I.F1. combinar desenhos (4)
LAR E PASSATEMPO
V.F2. reconhecer desenhos - - - - (4)
CUIDADOS PESSOAIS
I. Atenção – soma: (37)
Escala de Avaliação de Demência de Mattis (MDRS)
II. Iniciativa e Perseveração – soma: (37)
I.A. retenção de nºs - ordem direta (O.D.) (4)
(8) III. Construção – soma: (6)
ordem indireta (O.I.) (4)
IV. Conceituação – soma: (39)
I.B. resposta a 2 ordens consecutivas (2)
V. Memória – soma: (25)
I.C. resposta a ordens verbais (4)
TOTAL: (144)
I.D. imitação (4)
 PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO COGNITIVA E
COMPORTAMENTAL

SETOR DE DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO E

NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL

DEPARTAMENTO DE NEUROCIÊNCIAS E CIÊNCIAS DO

COMPORTAMENTO
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO - USP

Ribeirão Preto - 2010

1
 ESCORE ISQUÊMICO DE HACHINSKI

Característica Pontos
Início abrupto 2
Deterioração “em degraus” 1
Curso flutuante 2
Confusão noturna 1
Relativa preservação da personalidade 1
Depressão 1
Queixas somáticas 1
Incontinência/labilidade emocional 1
Hipertensão arterial 1
História de AVC 2
Evidência de aterosclerose 1
Sintomas neurológicos focais 2
Sinais neurológicos focais 2
Escore total /18

Instrução:
• Pontue pelo que você conhece do paciente a partir da anamnese, do exame físico
geral, do exame neurológico geral e cognitivo. Se necessário, pergunte objetivamente.
Interpretação:
• escore ≤ 4: sugere demência degenerativa
• escore ≥ 7 sugere demência de múltiplos infartos.

2
 ESCALA GERIÁTRICA DE DEPRESSÃO (15 ITENS)

NÃO SIM
1. Você está satisfeito com sua vida? 10,4,1 1 0
2. Você deixou muitos de seus interesses e atividades? 10,4 0 1
3. Você sente que sua vida está vazia? 0 1
4. Você se aborrece com freqüência? 10 0 1
5. Você se sente de bom humor a maior parte do tempo? 10 1 0
6. Você tem medo que algum mal vá lhe acontecer? 0 1
7. Você se sente feliz a maior parte do tempo? 10,4 1 0
8. Você sente que sua situação não tem saída? 10 0 1
10,4
9. Você prefere ficar em casa do que sair e fazer coisas novas? 0 1
10.Você se sente com mais problemas de memória do que a maioria? 0 1
11. Você acha maravilhoso estar vivo? 1 0
12.Você se sente um inútil nas atuais circunstâncias? 10 0 1
13.Você se sente cheio de energia? 10 1 0
14.Você acha que sua situação é sem esperanças? 0 1
15.Você sente que a maioria das pessoas está melhor que você? 10 0 1
ESCORE TOTAL
*NOTA: Os números 10, 4 e 1 que aparecem sobrescritos ao lado das questões indicam
os itens incluídos na GDS-10, GDS-4 e GDS-1 respectivamente.

A escala poderá ser de auto-aplicação para pessoas com mais de 4 anos de

escolaridade, que tenham boa capacidade de compreensão à leitura.
o Para pessoas com até 4 anos de escolaridade, o examinador sempre deverá ler (sem
interpretar ou explicar muito)
o A EGD15 não deve ser aplicada na presença do acompanhante.
o Atribua 1 ponto para cada resposta que sugere depressão.
Interpretação:
• escore>8 indica provável diagnóstico de depressão maior

3
 MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL
(Adaptado de Folstein et al., 1975)

escore 1) Orientação
5 ano -- mês -- dia do mês -- dia da semana -- hora aproximada
5 estado -- cidade -- hospital -- andar (setor) -- consultório
2) Registro
3 pente -- vaso -- laranja Tentativas ______ (máx. 6)
3) Atenção e Cálculo
seriado descendente de 100-7: 93 -- 86 -- 79 -- 72 -- 65

5 - alternativa, se impossível cálculo: soletrar “mundo” de trás para frente

(assinale se pontuou soletração )
4) Recordação

3 recordar as 3 palavras dadas para Registro

5) Linguagem

2 denominar um relógio de pulso e uma caneta

2 repetir "nem aqui, nem ali, nem lá”
atender ao comando em 3 etapas: "pegue o papel com a mão direita, dobre-
3
o ao meio e ponha-o no chão" (use essa folha)
1 ler e obedecer o seguinte: “Feche os Olhos” (vide verso)

1 escrever uma frase

1 copiar o desenho

/30 Escore total

INTERPRETAÇÃO:
Para definir notas de corte que possam apresentar maior especificidade para diagnóstico.
Podemos definir as notas subtraindo 1.5DP da media da amostra e então definirmos um
escore em que tenhamos cerca de 90% de chance de termos excluídos os sujeitos
normais.
Utilizando esse outro método, as notas-de-corte para diagnóstico de demência segundo a
educação seriam:
• Iliteratos: 15/16 pontos
• 1-4 anos de estudo: 20/21 pontos
• 5-8 anos de estudo: 21/22 pontos
• 9-11 anos de estudo: 23/24 pontos
• >11 anos de estudo: 23/24 pontos

4
 DESENHO DE RELÓGIO
(Sunderland, Hill et al. 1989)

• Dê uma folha de papel em branco (tamanho A4), deixe que a pessoa escolha
livremente o local a ser utilizado.
• Diga ao paciente: "Desenhe um relógio com todos os números no mostrador e
coloque os ponteiros marcando 2 horas e 45 minutos."
• Se, por iniciativa própria, ela achar que não ficou bem e quiser desenhar de novo, é
permitido.

PONTUAÇÃO:
Relógio e número estão corretos 6-10 pontos
Tudo está correto 10
Leve desordem nos ponteiros (p. ex.: ponteiro das horas sobre
9
o 2)
Desordem nos ponteiros mais acentuada (p. ex: apontando
8
2h20)
Ponteiros completamente errados 7
Uso inapropriado (p ex: marcação tipo digital ou círculos
6
envolvendo números)
Relógio e números incorretos 1-5 pontos
Números em ordem inversa, ou concentrados em alguma
5
parte do relógio
Números faltando ou situados fora dos limites do relógio 4
Números e relógio não conectados; ausência de ponteiros 3
Alguma evidência de ter entendido as instruções, mas pouca
2
semelhança com relógio
Não tentou ou não conseguiu representar um relógio 1

Interpretação:
• escore>6 indica anormalidade, desempenho muito ruim
• escores entre 6-8 indica desempenho ruim
• escores entre 9-10 indica desempenho normal

5
 FLUÊNCIA VERBAL: ANIMAIS

• Diga ao paciente: “Vou marcar 1 minuto no relógio, e quero que nesse tempo
você me fale o nome de todos os animais que você puder se lembrar. Vale
dizer o nome de qualquer bicho ou animal”.
• Certifique-se de que a pessoa entendeu a instrução. Se necessário, exemplifique:
"se eu estivesse pedindo nomes de frutas, você falaria maçã, laranja, etc.,
entendeu?".
• Se compreendeu as instruções, diga: "pode começar”. O examinador cronometra
1 minuto e anota as respostas do paciente nesse tempo. Se houver denominações
diferentes para um mesmo animal segundo o sexo (boi, vaca, etc), considere as 2
respostas.
O escore final corresponde ao número total de animais lembrados em 1 minuto.

INTERPRETAÇÃO:
Um estudo publicado em 1997 (Brucki, Malheiros et al. 1997) mostrou que as
notas-de-corte para o TFV semântica que melhor discriminaram pacientes com demência
de controles foram 9 para escolaridade <8 anos e 13 para escolaridade mais alta (classe
de evidência IV). Entretanto, a sensibilidade e a especificidade do teste em analfabetos
foram baixas (75% e 79%, re s p e c t i v a m e n t e ), Essas notas de corte sao as
recomendadas pelo consenso de especialistas brasileiros (Nitrini, Caramelli et al. 2005).

6
 TESTE DE NOMEAÇÃO DE BOSTON

• Diga ao paciente: Eu vou lhe mostrar algumas figuras, o seu trabalho será me
dizer o nome das coisas desenhadas nas figuras. Se você não souber ou não
lembrar o nome, mas souber o que é, me diga algo sobre ele.
• Anote todas as respostas exatamente como as diz o paciente. O tempo máximo de
apresentação de cada desenho é de 10 segundos)

DESENHO REPOSTA INCORRETA CORRETA

Árvore 0 1
Cama 0 1
Alta
Apito 0 1
frequência
Flor 0 1
Casa 0 1
Canoa 0 1
Escova dentes 0 1
Média
Vulcão 0 1
frequência
Máscara 0 1
Camelo 0 1
Gaita 0 1
Pinça de gelo 0 1
baixa
Rede 0 1
frequência
Funil 0 1
Dominó 0 1
ESCORE PARCIAL
Alta frequência Média frequência baixa frequência
/5 /5 /5
ESCORE TOTAL /15

INTERPRETAÇÃO:
Escore < 13: anormal (escolaridade 8-9 anos)

7
 LISTA DE PALAVRAS – Recordação Imediata
Instruções:
• Diga ao paciente: "Você vai ler uma lista de palavras em voz alta, depois vou pedir
que repita essas palavras de memória”, ou, "Eu vou ler uma lista de palavras em
voz alta, depois vou pedir que repita essas palavras de memória”. Fale claramente,
em voz alta, uma palavra a cada 2 segundos. Depois, peça para ele(a) repetir as
dez palavras, incentivando. O tempo limite para a pessoa recordar a lista é de 90
segundos.
• Anote o número de palavras que a pessoa conseguiu recordar (não é preciso que
tenha sido em ordem); também anote as intrusões (palavras que não fazem parte
da lista).
• Repita o mesmo para os 2 ensaios seguintes

1º. Ensaio C intrusões 2º. Ensaio C intrusões 3º. Ensaio C intrusões

MANTEIGA BILHETE PRAIA

CARTA CABANA ERVA
POSTE MANTEIGA POSTE
MOTOR PRAIA RAINHA
BRAÇO MOTOR CARTA
RAINHA BRAÇO BILHETE
BILHETE RAINHA CABANA
PRAIA CARTA BRAÇO
CABANA ERVA MANTEIGA
ERVA POSTE MOTOR

TOTAL /10 /10 /10

Interpretação:
Escore <14 palavras (total) = ANORMAL (8-9 anos de estudo) (Bertolucci, Okamoto et al.
2001)

8
 HABILIDADE CONSTRUTIVA
Diga ao paciente:
1) “Eis aqui um círculo que eu gostaria que você copiasse na parte de baixo da folha”.
2) “Eis aqui outro desenho que eu gostaria que você copiasse”.
3) “Ótimo, agora desenhe essa figura”.
4) “Essa é a figura mais difícil de desenhar, não se apresse”.
Máximo permitido é de 2 minutos para cada desenho

DESENHO INCORRETA CORRETA

1.CÍRCULO
a. Círculo fechado (a 3 mm aproximadamente) 0 1
b. Forma circular 0 1
2. LOSANGO
a. desenha 4 lados 0 1
b. fecha os 4 ângulos da figura (a 3 mm aproximadamente) 0 1
c. os lados são aproximadamente do mesmo tamanho 0 1
3- RETÂNGULOS
a. 2 figuras com os 4 lados 0 1
b. sobreposição semelhante ao original 0 1
4- FIGURA TRIDIMENSIONAL
a. Figura tem 3 dimensões 0 1
b. Face frontal corretamente orientada (p/ D ou p/ E) 0 1
c. linhas internas corretamente desenhadas 0 1
d. lados opostos paralelos (a 10º aproximadamente) 0 1

TOTAL /11

9
Exemplos de pontuação:

3)

1. ambos os
retângulos com 1 1 0 0
os 4 lados
2. sobreposição
semelhante ao 1 1 0 1
original
pontuação: 2 2 0 1

4)

1. desenho em 3 0 1 1
dimensões
2. face frontal 1 1 1
corretamente
orientada
3. linhas internas 0 0 0
corretamente
desenhadas
4. lados opostos 0 1 1
paralelos
pontuação: 1 3 3

INTERPRETAÇÃO:
Escore < 10: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

10
 LISTA DE PALAVRAS – Recordação Tardia

O intervalo após a LISTA DE PALAVRAS – Recordação Imediata deve ser de pelo

menos 10 minutos.

INSTRUÇÕES:
"Alguns minutos atrás nós lemos uma lista de palavras e eu pedi para você repetir e
memorizar. Agora quero que você tente lembrar novamente essas palavras. Pode
começar".
• Tempo máximo: 90 segundos. Incentive-o(a) a se esforçar
• Anote o número de palavras que a pessoa conseguiu recordar (não é necessário que
seja em ordem)
• Também anote as intrusões (palavras que não fazem parte da lista)

LISTA DE PALAVRAS C intrusões

MANTEIGA
CARTA
POSTE
MOTOR
BRAÇO
RAINHA
BILHETE
PRAIA
CABANA
ERVA

TOTAL /10

INTERPRETAÇÃO:
Escore < 4: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

11
 LISTA DE PALAVRAS – Reconhecimento

INSTRUÇÕES:
Diga ao paciente: "Agora vou lhe mostrar (ler) uma lista com várias palavras.
Algumas delas são daquela lista que nós lemos há alguns minutos e lhe pedi para
memorizar. Outras não são daquela lista. Quero que você anote SIM se a palavra for
daquela lista e NÃO se não for”.
Incentive-o(a) a se esforçar.
• Considere 'não sei' como NÃO.

Lista de
SIM NÃO
Palavras
Igreja
CABANA
dólar
aldeia
Cinco
tropa
Montanha
RAINHA
MANTEIGA
POSTE
PRAIA
BILHETE
Hotel
MOTOR
Café
Chinelo
BRAÇO
Corda
CARTA
ERVA
TOTAL /10

Escore total= (SIM corretos + NÃO corretos) - 10

INTERPRETAÇÃO:
Escore < 8: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

12
 EVOCAÇÃO DA PRAXIA CONSTRUTIVA

Diga ao paciente: “Há pouco você copiou 4 figuras, por favor, tente desenhá-las
novamente de cabeça”.

DESENHO INCORRETA CORRETA

1.CÍRCULO
a. Círculo fechado (a 3 mm aproximadamente) 0 1
b. Forma circular 0 1
2. LOSANGO
a. desenha 4 lados 0 1
b. fecha os 4 ângulos da figura (3 mm aproximadamente) 0 1
c. os lados são aproximadamente do mesmo tamanho 0 1
3- RETÂNGULOS
a. 2 figuras com os 4 lados 0 1
b. sobreposição semelhante ao original 0 1
4- FIGURA TRIDIMENSIONAL
a. Figura tem 3 dimensões 0 1
b. Face frontal corretamente orientada (p/ D ou p/ E) 0 1
c. linhas internas corretamente desenhadas 0 1
d. lados opostos paralelos (a 10º aproximadamente) 0 1

TOTAL /11

INTERPRETAÇÃO:
Escore < 5: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

13
 ESTAGIAMENTO CLÍNICO DA DEMÊNCIA (CDR)
INSTRUÇÕES:
• Utilize todas as informações da anamnese, exame físico e ECC e faça o melhor
julgamento.
• Pontue cada categoria independentemente.
• Considere os declínios devidos apenas às perdas cognitivas, e não a deficiências
físicas, depressão, etc.
• Se houver dúvida em uma categoria isoladamente (ex., 1 ou 2 pontos para
Orientação), opte pela pontuação maior.

Pontuação
0 0,5 1 2 3
Categoria

Perda acentuada;
Esquecimento leve e Perda moderada. Mais
Sem perda de retém somente
consistente; intensa para eventos Perda acentuada;
MEMÓRIA memória, ou
recordação recentes com
material intensamente
permanecem somente
esquecimento leve e aprendido; material
incompleta de interferência nas fragmentos
inconstante novo é perdido
eventos atividades cotidianas.
rapidamente

Dificuldade moderada
nas relações temporais; Acentuada dificuldade
Plenamente orientado; está orientado nas relações temporais;
ORIENTAÇÃO Orientado apenas para
Plenamente orientado leve dificuldade nas espacialmente durante geralmente
pessoas
relações temporais o exame, mas pode não desorientado no tempo
estar em outras e no espaço
ocasiões.

Dificuldade moderada Dificuldade acentuada

Resolve bem
JULGAMENTO E Leve dificuldade na em lidar com em lidar com
problemas cotidianos;
resolução de problemas, problemas, Incapaz de fazer
RESOLUÇÃO DE cuida bem de finanças;
problemas, similaridades e similaridades e julgamentos ou resolver
PROBLEMAS julgamento
similaridades e diferenças, julgamento diferenças julgamento problemas.
relativamente
diferenças social geralmente social geralmente
preservado
preservado. prejudicado.

Não é independente
Sem funções Sem funções
Funcionamento nestas atividades, mas
ATIVIDADES independentes fora do independentes fora do
independente no Leve dificuldade nestas pode ainda estar
COMUNITÁRIAS trabalho, compras, e atividades. engajado em algumas.
lar, mas aparenta estar lar e aparenta não estar
bem, como se fosse mesmo em condições
grupos sociais Parece normal ao
capaz de tê-las de tê-las
exame superficial.

Prejuízo leve, porém

definido, nas funções Preservadas apenas
Vida em casa, Vida em casa,
LAR E do lar; abandono das tarefas domésticas
passatempos e passatempos, Nenhuma função
PASSATEMPO interesses intelectuais interesses intelectuais
tarefas mais difíceis e simples; interesses
significativa em casa
dos passatempos e muito restritos e sem
bem mantidos. levemente prejudicados
interesses mais continuidades
complicados

CUIDADOS Necessita de ajuda Necessita de muita

Plenamente capaz de Plenamente capaz de Necessita de ser para vestir-se, higiene ajuda nos cuidados
PESSOAIS cuidar de si mesmo cuidar de si mesmo estimulado e manutenção da pessoais; incontinência
aparência pessoal esfincteriana freqüente.

14
Pontuação ACD:
• Memória (M) é a categoria primária e todas as outras são secundárias (S).
• O CDR global é derivado das pontuações em cada uma das categorias, como adiante.

Se ao menos três S = M, então ACD = M

Se três ou mais S são > ou < que M, então ACD é igual à maioria destas S
Se três S > M e duas S < M, ou o contrário, então ACD = M
Se M = 0,5 e três ou mais S ≥ 1, então ACD = 1
Se M = 0,5, o ACD não pode ser 0; nesse caso, só pode ser 0,5 ou 1
Se M = 0, ACD = 0, a menos que duas ou mais S ≥ 0,5 e, nesse caso, ACD = 0,5
Se M ≥ 1, ACD não pode ser 0; nesse caso, ACD = 0,5 se a maioria das S = 0
Embora sejam aplicáveis na maioria dos casos, essas regras não cobrem todas as
possíveis combinações de escore. Há situações de exceção:
Ex.: 1. Com empates nas S um dos lados de M, escolha para o CDR as pontuações
empatadas mais próximas de M (exemplo: M e uma S = 3; duas S = 2, duas S = 1,
então ACD = 2);
2. Quando apenas uma ou duas S = M, ACD = M, contanto que não mais que duas S
estejam em algum dos lados de M;
3. Quando M ≥ 1, ACD não pode ser 0. ACD = 0,5 quando maioria das S = 0.

Pontuação “ACD” = ______

Interpretação:
0 = Sem Demência
0,5 = Demência Questionável
1 = Demência Leve
2 = Demência Moderada
3 = Demência Avançada

Pontuação “soma das caixas” (M + O + JRP + AC + LP + CP) = ______

15
FECHE OS OLHOS

16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
 2º. Ensaio

BILHETE
CABANA
MANTEIGA
PRAIA
MOTOR
BRAÇO
RAINHA
CARTA
ERVA
POSTE

33
 3º. Ensaio

PRAIA
ERVA
POSTE
RAINHA
CARTA
BILHETE
CABANA
BRAÇO
MANTEIGA
MOTOR

34
35
36
IGREJA PRAIA RAINHA CORDA

CAFÉ CINCO CABANA BILHETE

MANTEIGA CARTA CHINELO TROPA

DÓLAR HOTEL POSTE ERVA

BRAÇO MONTANHA ALDEIA MOTOR

37