Contaminantes Químicos en el

ambiente laboral. Riesgos a la

salud.

FACULTAD DE INGENIERÍA Y NEGOCIOS, BIOTECNOLOGÍA Y MEDIO AMBIENTE

Carrera: Ingeniería en Prevención de Riesgos
Asignatura: toxicología y evaluación de riesgo ambiental
Código: CAM 827
Docente: José Patricio Figueroa Sapiains
Ingeniero en Prevención de Riesgos
 Mundo químico
• 5.000.000 de sustancias químicas naturales y
sintéticas
• 60.000 de uso cotidiano
• 1000 nuevas aparecen en el mercado por año
• Miles de nombres comerciales cambian cada
año
• Formulaciones y presentaciones en constante
renovación
Qué consideramos contaminante
químico?

• toda materia inerte, natural o sintética, que durante su

fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso
puede incorporarse al ambiente en forma de polvo,
humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la
salud del trabajador.
 Toxicología Industrial
• Área de la Toxicología que estudia las sustancias
químicas utilizadas en la industria.
• Identifica, cuantifica, evalúa los riesgos para la
salud de los trabajadores, con el objetivo de
prevenir danos a la salud de los trabajadores.
Cómo clasificamos a las sustancias
químicas?

• Según sus forma físicas.

• Según toxicidad.
• Según sitio de lesión.
• Según tipo de efecto en el ser humano.
Clasificación según la forma física

• Clásica : GAS- VAPOR- LIQUIDO- SÓLIDO

Clasificación según la forma física
• Naturaleza y origen de los aerosoles :
• polvo: partículas sólidas ( respirable/ no
respirable)

• niebla /neblina: gotas formadas por

condensaciones gases o dispersión de
líquidos
• humo : partículas resultantes de combustión
incompleta o sublimación con oxidación
(hollín, humos metálicos)
Clasificación según el tipo de efecto sobre el organismo.

Corrosivos Destrucción de los

tejidos en los que
actúa.

Irritantes Irritación de la piel o

las mucosas en
contacto con el tóxico.

Neumoconioticos Alteración pulmonar

por partículas sólidas

Asfixiantes Desplazamiento del

oxigeno del aire, o
alteración de los
mecanismos
oxidativos biológicos.
Clasificación según tipo de efecto en el cuerpo
Humano.
Anestésicos y Depresión del sistema
nervioso central.
narcóticos.

Sensibilizantes Efecto alergico del

contaminante ante la
presencia del toxico,
aunque sea en
pequeñas cantidades (
asma, dermatitis)
Cancerigenos Produccion de cancer ,
mutagenos y modificaciones
generticas hereditairas y
teratogenicos. malformaciones en la
descendencia.
 Cáncer ocupacional
• Una gran proporción de carcinógenos conocidos se
encuentran en ambientes de trabajo.
• En principio, las exposiciones ocupacionales pueden
ser controladas, minimizadas o eliminadas.
• En términos de salud pública ,los carcinógenos
ocupacionales son muy importantes por el potencial
de prevención.
• La prevención debe tender a la disminución o
eliminación de los riesgos.
 Cáncer ocupacional
Agencia Internacional de Investigación del Cáncer IARC

Clasifica las sustancias en 4 grupos:.

– Grupo 1 : Procesos industriales, compuestos químicos o grupos de los

mismos que son cancerígenos para el hombre.

– Grupo 2 : Este grupo se subdivide en dos:

• 2A probablemente cancerígenos

• 2B posiblemente cancerígenos

– Grupo 3 : Productos que no pueden clasificarse como cancerígenos para

el hombre.

– Grupo 4: Probablemente no cancerígenos para los humanos.

 Cáncer ocupacional
• Convenio 139 de OIT sobre cáncer ocupacional :

• Establece principios fundamentales para la prevención y control del

cáncer ocupacional.

• Plantea estrategias de prevención primaria (por ej. sustitución de las

sustancias cancerígenas por sustancias no cancerígenas o menos
peligrosas).

• Establece la necesidad de elaborar una lista de cancerígenos

prohibidos y controlados por parte del Estado.

• Prioriza el establecimiento de un sistema nacional de registro de

canceres ocupacionales.
 Cáncer ocupacional
• Establece la necesidad de la vigilancia de la salud en las
empresas.

• Medidas de prevención y de protección.

• Acceso a la información y formación de los trabajadores para

que conozcan los riesgos a los que están expuestos.

• Esto complementado con los

convenios 155 y 161.

 Cáncer Ocupacional
Tumores que han sido asociados mas frecuentemente con un origen
ocupacional (mayoritariamente industrial) :

• Pulmón Leucemia

• Vejiga Linfomas

• Cavidad nasal

• Hígado (angiosarcoma)

• Mesotelioma

• Canceres de piel
 Agentes clasificados por la IARC
Grupo 1 Carcinogenico en humanos 108 agentes
Grupo 2A Probablemente carcinogénico en humanos ----- 64
Group 2B Possiblemente carcinogénico en humanos -----271
Group 3 No clasificable como carcinogénico en humanos ---508
Group 4 Probablemente no carcinogénico para los humanos 1
 Cancerígenos del Grupo 1
Ejemplos:
• Asbestos Radiaciones Ionizantes
• Arsénico
• Benceno Radiaciones Solares
• Cadmio Sílice cristalina
• Cromo IV

• Níquel Polvo de madera

• Oxido de Etileno Formaldehido
• Virus Hepatitis B (infección crónica) Cloruro de vinilo
• Virus Hepatitis C (infección crónica)
Según sitio de lesión.

• Hepatotóxicos.
• Nefrotóxicos.
• Neumotóxicos.
• Neurotóxicos.
• Mielotóxicos.
Cómo pueden ingresar al organismo?
Por las siguientes vías:
respiratoria
dérmica
digestiva
parenteral
Es importamnte aclarar que las sustancias
pueden causar daño sólo por contacto .
Via respiratoria

La nariz es nuestra primer puerta de entrada y defensa

en el tracto respiratorio.

A través de los bellos de la nariz se captan las

partículas de polvos evitando su entrada al pulmón.

Depende del tamaño de la partícula ya que las más

pequeñas llegan a los alvéolos (particulas
respirables)
 Via respiratoria

•Los gases y vapores que alcanzan el

alvéolo también entrarán a la sangre.

• Algunas partículas que alcanzan el

alvéolo se acumulan y con el tiempo
dañan el pulmón.
 Circunstancias de exposición
• Investigar: cómo, cuanto, dónde, cuando, para qué?
• Tipo de proceso: cerrado, semicerrado, abierto
• Otras características de la actividad: carga física,
temperatura ambiental
• Características del lugar de trabajo: espacio cerrado,
espacio confinado, espacio abierto
• Uso de Equipos de protección individual
• Información, capacitación
• En el Proceso y Puesto de Trabajo es necesario reconocer
las…
• Materias primas
• Productos intermedios del proceso o productos
secundarios
• Etiqueta
• Fichas de Seguridad Química

Como se pueden
identificar los
agentes:
Exposición
concentración, cantidad o intensidad de un agente que
alcanza la población, o al organismo,

Para caracterizar la exposición se necesita conocer:

SQ, forma de presentación, vía de ingreso al organismo, tipo de

exp., tiempo de exposición, carga física, otros contaminantes o
condiciones ambientales que aumenten la exposición, medidas
de control ambiental y uso de EPI.

Dosis
RIESGO # PELIGRO
• RIESGO: es la probabilidad de que ocurra un
daño a la salud del trabajador.

lPELIGRO: Término general para cualquier cosa que tenga

la capacidad o potencial de causar daño.
El peligro asociado con una sustancia potencialmente tóxica
depende de:
su toxicidad y del potencial de exposición a la misma.
• Peligrosidad (hazard):
• conjunto de propiedades de un contaminante o
proceso que lo involucra en su producción, uso
o disposición final, que lo hace capaz de afectar
al organismo y/o al ambiente.

• Propiedad intrínseca
• Toxicidad de las Sustancias químicas
• Contaminantes presentes en el ambiente
• Concentración de las sustancias en el aire
• Proceso de trabajo, forma de uso
• Medidas de protección individual y colectivas
• Características de la exposición
• Antecedentes personales (mayor vulnerabilidad)

Factores que influyen en

el riesgo
 Exposición ambiental
Enfermedades
Monitoreo (dosis externa)
Ambiental

Exposición personal
Alteraciones
funcionales
Monitoreo
Monitoreo Biológico
Biológico Cantidad absorbida de
Efectos
de
Exposición (dosis interna)

Dosis toxica Efectos

biológicos
 • “la dosis hace al veneno”

Algunos principios básicos:

•
•
Puede producirse hipersensibilidad
Predomina la exposición respiratoria y cutánea.
• Es habitual la exposición a múltiples sustancias
químicas y otros factores de riesgo.

• Posibilidad de efectos aditivos o sinérgicos.

Evaluación de la exposición y de sus efectos
• La monitorización Ambiental
Cuantificación de los contaminantes en el medio
ambiente: AIRE, agua, suelo, alimentos.

• La monitorización biológica, análisis de parámetros

adecuados en medios biológicos
- monitorización biológica de exposición
- monitorización biológica de efectos

Toxicología Industrial
• Estudia los riesgos y daños causados por los
contaminantes químicos presentes en el lugar de trabajo,
sus interacciones y medidas de control.

• Integra conocimientos: química, toxico cinética, toxico

dinamia, clínica, epidemiologia, investigación, laboratorio,
higiene, salud ocupacional…
• Hidro y liposolubilidad de la sustancia química
• Estado de la piel
• Zona de la piel
• Temperatura ambiental
• Forma de uso
• Protección e higiene personal

Vía dérmica, factores que influyen

en la absorción del contaminante
Vía respiratoria, factores que influyen en la absorción
del• contaminante:
Tamaño de las partículas
• Facilidad de pasar a la sangre en los alveolos pulmonares
(absorción)
• Concentración ambiental
• Tiempo de exposición
• Protección personal y colectiva
• Agudo :
es el que ocurre por una exposición de corta duración a
dosis elevadas
Ejemplos:
• cefaleas y mareos por vapores de solventes
• inflamación de la piel por contacto con
irritante
• Crónico:
es el que ocurre por la exposición repetida,
prolongada a dosis mas bajas pero aun
peligrosas

Efecto Agudo o Crónico

 Toxicidad
Asfixiantes -alteran el
ingreso, transporte o uso Tóxicos sistémicos- alteran la
del oxigeno función de uno o varios
Irritantes – producen órganos
inflamacion de los Neumoconióticos -
tejidos acumulación de partículas en
el pulmón
Anestésicos o narcóticos.- Sin fibrosis
deprimen las funciones Con fibrosis
cerebrales Sensibilizantes- Alergizantes-
provocan reacción alérgica en
la piel o el aparato
respiratorio
• Cancerígenos

• Mutagénicos

• Genotóxicos

• Dano Reproductivo

Efectos a largo plazo

Criterios diagnósticos :
• Exposición y circunstancias
• Sustancias químicas, potenciales efectos
• Clínica relacionada
• Cronología: exposición---- inicio de los síntomas
• Paraclínica (específica e inespecífica)

• Control clínico y para clínico (indicadores biológicos)

• Antecedentes laborales
• Otros trabajadores afectados
Herramientas fundamentales:
• Caracterización de la exposición
• Caracterización de los efectos biológicos relacionados
con la exposición
• Cuantificación de la Relación dosis - efecto

Toxicología Industrial
• Sustitución por sustancias de menor toxicidad
• Diseño de procedimientos de trabajo que minimicen la
emisión y el contacto con las SQ
• Medidas de ingeniería, sistemas de ventilación
(eliminación, dilución)
• Información, entrenamiento, capacitación.
• Disponibilidad de equipos de protección individual
adecuados al riesgo.
• Vigilancia de la salud

Medidas preventivas para el control del

riesgo:
• Clínica

• Control biológico

• Información para orientar acciones de corrección

Vigilancia de la salud
 El Monitoreo Biológico

Mediciones Ambientales
VLA

Exposición Externa

Dosis Interna Efecto Adverso

Mediciones Biológicas Mediciones Biológicas
de Exposición VLB de Efecto

Prevención de efectos Vigilancia de la Salud

Detección Precoz
Indicador Biológico (IB)
• Un parámetro apropiado en un medio biológico del
trabajador, que se mide en un momento determinado, y
está asociado, con la exposición global, es decir, por
todas las vías de entrada, a un agente químico.
• BIOMARCADOR: • Índice biológico de
• Medida de la
exposición
interacción entre el
sistema biológico y un • Índice biológico de
agente del ambiente
efecto

Monitoreo Biológico (IPCS)

• Integra todas la vías de entrada de los contaminantes:
respiratoria, digestiva y cutánea.

•Criterios de valoración, ambiental y biológico, no son

excluyentes sino complementarios.
•La implementación del monitoreo biológico se realiza en
el contexto de las estrategias de vigilancia a la salud de
Monitoreo Biológico
los trabajadores, formando parte de la evaluación medico
laboral y evaluación ambiental
• Indicadores biológicos, ya sea la misma sustancia
química sin biotransformarse o sus metabolitos, para
evaluar el riesgo de daño para la salud de los
trabajadores, a partir de la medición, principalmente, en
la sangre o en la orina, de la dosis interna y relacionarla
con los Valores Normales o establecidos, que constituyen
los valores de referencia.

Indicadores de exposición
Indicadores de efecto:
• Bioquímico, una alteración de parámetros bioquímicos
(como la actividad enzimática)
• Fisiológico ,variaciones fisiológicas inducidas por un
tóxico (generalmente del sistema nervioso o respiratorio).
 • En cuanto a la toma de la muestra :
• Se deberá seguir métodos estándares a fin de evitar errores en
la interpretación.
• La toma dependerá de la toxicocinética del químico en
estudio.(si la vida media es corta el tiempo de recolección es
crítico)

Monitoreo Biológico
 • Las pruebas biológicas deben seleccionarse en función de
proteger la salud del trabajador
• Preferentemente no invasivas y sin riesgos para el
trabajador
• Debe existir consentimiento informado, cumpliendo las
normas profesionales en forma estrictas
• Derecho al conocimiento

El Monitoreo Biológico, aspectos

éticos, legales y científicos
PRINCIPIOS BIOETICOS
• Ordenanza 145, MSP Fija periodicidad, valor de
referencia, momento de la toma.
• Ley 16.074.Artículo 43-Serán obligatorios los exámenes
preventivos de acuerdo al riesgo laboral: los pre-
ocupacionales clínicos y paraclínicos específicos, los
periódicos para los ya ingresados al trabajo, así como
cualesquiera otro que determine el Poder Ejecutivo por
vía de reglamentación de las leyes sobre prevención de
enfermedades profesionales.
• Decreto 406/88 Titulo IV-cap.I, art.3.”controles médicos
…de acuerdo a las normas establecidas por la autoridad
competente”

Monitoreo biológico
• Es la disciplina que se ocupa de la identificación, la
evaluación y el control de los riesgos que se
originan en el lugar de trabajo, o en relación con él
y que pueden poner en peligro la salud y el
bienestar de los trabajadores

HIGIENE
• De campo identifico

• Analítica mido

• Teórica comparo

• Operativa controlo

Higiene Industrial:
Higiene de Campo
Identificación
• Caracterización del lugar de trabajo (observación del proceso,
diagrama de flujo)
• Materias primas, productos intermedios, productos
secundarios, productos finales.

• Descripción de la exposición (vías, frecuencia, duración,

niveles)

• Evaluación de los riesgos (carga física, carga mental, otros

riesgos)
• ACGIH----- TLV (Threshold Limit Values)

• OSHA------ PEL (Permissible Exposure Limits)

• NIOSH---- - REL (Recommended Exp. Limit)

• UE---------- VLU (valor umbral límite)

Valores de Referencia:
• Concentración media en el aire de cada sustancia
que se considera segura.
• Solo disponible para un numero limitado de SQ y
algunos contaminantes físicos.
• Representan condiciones por debajo de las cuales
se cree que casi todos los trabajadores pueden
exponerse repetidamente sin sufrir efectos
adversos.

TLV (Threshold limit

values) ACGIH
• Se fijan basándose en las mejores informaciones
disponibles.

• No deben considerarse como fronteras absolutas

entre situaciones seguras y las inseguras.

• Es necesario complementar el control ambiental

con un control medico adecuado.

TLV
• Concentración media ponderada en el tiempo, para
una jornada normal de 8 horas diarias o 40
semanales, a la cual la mayoría de los
trabajadores puede estar expuesta repetidamente
sin sufrir efectos adversos.

TLV-TWA (time weighted average)

 Para evitar la inhalación

• Protección Personal Respiratoria

Filtro Químico Filtro Mecánico
gases polvo
vapores fibras
• Medidas de Ingeniería
– Sistemas de Ventilación
– sistemas de Extracción o Aspiración
– Prácticas adecuadas
Evitar el contacto cutáneo
• Métodos automatizados
• Herramientas o utensilios
• Protección personal
 GUANTES
 BOTAS

 ROPA

 LENTES

 DELANTAL

 Higiene Personal
 Evitar la ingestión

• comida, bebida, cigarrillos fuera del área de trabajo

• Evite tener SQ en envases de bebidas (refrescos, agua) vasos,

tazas o recipientes de alimentos

• Lave las manos antes de comer , beber, fumar e ir a casa

Evitar el contacto ocular

• diseño de proceso de trabajo para prevenir salpicaduras

• manipulación lenta y cuidadosa

• utilizar lentes de protección

• Información sobre los riesgos (etiquetas, fichas de
seguridad química, mapa de riesgo)
• Formación adecuada en los procedimientos de trabajo y
uso de los equipos de protección individual.
• Rotación de puestos de trabajo
• Cabinas de control
• Protección personal
• Promover la participación

Acciones sobre el trabajador

 Segundo nivel de Información:
Hojas o Cartillas de Seguridad
• Información sobre peligros: • Manipulación
– Causticidad
• Almacenamiento
– Reactividad Estabilidad
– Inflamabilidad • Control de Exposición (LMA -
– Toxicidad TLV)
• Protección Personal
• Propiedades físicas • Transporte y Disposición
• Vías de exposición • Reglamentaciones
• Primeros Auxilios
• Extinción de Incendios Tercer nivel de Información:
• Acciones en caso de derrame Monografías especializadas ,
documentación bibliográfica

TR
Pictogramas de riesgo de las
sustancias químicas
Equipo autónomo
• El daño reproductivo depende del periodo de
exposición.

• Primer trimestre Aborto, malformaciones

• 2 y 3er trimestre Retardo del crecimiento

Alteraciones del desarrollo
Parto Prematuro
• El Riesgo Reproductivo no afecta a todos los trabajadores ni a todos
los embarazos.

Riesgo Reproductivo: ventana de

vulnerabilidad