Congestiva Supurativa Gangrenosa o necrótica Perforada
1. Tríada de Cope (dolor abdominal, vómitos alimentarios y febrícula)
2. Signo del rebote o Von Blumberg: Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha. Revela irritación peritoneal). Maniobra (hacer presión suave y profunda con la punta de los dedos unidos cubriendo unos 2cm y súbitamente retirar la mano observando si la maniobra produce dolor agudo. El estiramiento brusco del peritoneo parietal irritado, al causar el efecto de rebote, origina ese dolor asi como una leve y toser, desencadene el mencionado dolor agudo) 3. Punto de McBurney: corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea trazada entre la espina iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo (localización del apéndice vermiforme). 4. Signo de McBurney: dolor generado por la palpación del punto descrito anteriormente. 5. signo de Dunphy: hacer toser al paciente sospechoso de padecer una apendicitis.En el caso de que sí sufra una apendicitis aguda, al toser aumenta la presión abdominal y tendrá dolor en la derecha. Si al toser no refiere dolor en esa zona, el diagnóstico no estaría tan encaminado hacia la apendicitis aguda. 6. Signo de descompresión contralateral: al descomprimir en la fosa iliaca izquierda hay dolor contralateral (indica irritación peritoneal parietal) 7. Signo de rovsing: al presionar en la fosa iliaca izquierda hay dolor contralateral (indica irritación peritoneal parietal) 8. Signo del psoas o Meltzer Hausman: Paciente acostado en decúbito lateral izquierdo, con hiperextensión del miembro inferior derecho se presenta dolor (Representa un foco irritativo cercano al musculo psoas iliaco especialmente la apéndice retro cecal) 9. Signo del obturador: Al realizar la rotación interna del miembro inferior derecho flexionado hay dolor (irritación del obturador interno especialmente la apéndice pélvica) 10. Signo de Aarón: dolor epigástrico o precordial cuando palpamos la Fosa iliaca derecha 11. Signo de Jacob: dolor peri umbilical a inicio de la apendicitis 12. Signo de eros (niños): erección peneana debida a irritación peritoneal sobre la fascia de waldeyer ocasionando por un estímulo parasimpático
Presentación farmacéutica del bicarbonato:
Bicarbonato de sodio al 7.5% (sol. inyectable) Cada ampolleta
contiene: Bicarbonato de sodio....................................................... 750 mg