2.

Diferencia entre salud pública y privada

La Salud Pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades,
prolongar la vida, prolongar la vida, fomentar la salud mediante el
esfuerzo organizado de la comunidad. Cuyos objetivos son: Vigilar el
estado de salud de la población y sus necesidades, desarrollar las
mejores políticas de salud y garantizar la prestación de servicios
sanitarios.
Características:
 Busca soluciones prácticas y está vinculado en el tiempo a los
procesos de trabajo en los sistemas y servicios de salud.
 Persigue la equidad, calidad y eficiencia de los servicios en la
comunidad teniendo en cuenta áreas geográficas y contextos
culturales.
 Dispone de recursos humanos calificados y de infraestructura
básica “siempre es factible”, como impacto potencial a corto y
mediano plazo.
Salud privada
En los sistemas de sanidad privada son llevados a cabo por ciertas
entidades privadas, puede ser una empresa, o por parte del gobierno
que se encarga de mejorar la atención médica convirtiéndolas en las
rápidas y efectivas.
Características básicas de salud privada:
 El ciudadano decide cuánto dinero invertir en salud y dónde
hacerlo.
 No tener que colocarse en lista de espera para realizar la
consulta médica.
 El cliente escoge el momento de ser atendido conciliando con
su vida privada y laboral.
 Tiene acceso a amplia red de especialistas.
 El número de usuarios es el justo para dar una atención
correcta y servicio óptimo.
 Las pruebas diagnósticas se realizan de forma inmediata.
  El acceso a especialistas es directo sin tener que filtrar con un
médico general. La privacidad en la atención y en la
información del HC.
 Tener acceso a las últimas técnicas médicas del mercado.
Sin embargo, en el SECTOR PRIVADO la cantidad de profesionales
médicos es mucho menor que en el SECTOR PUBLICO, y muchos de
los profesionales trabajan en ambos sectores, no existiendo
impedimento en la norma vigente para que desempeñen ambas
funciones.
3. Diferencia entre microeconomía y macroeconomía de la salud

Microeconomía de la salud Macroeconomía de la salud

No hay previsión de consumo: La  Los progresos de la medicina y
epidemiología permite estimar avances tecnológicos. Sin
necesidades de grupos poblacionales. embargo, Los frutos del progreso
Sin embargo, desde el punto de vista médico quedarán limitados a
del individuo, la demanda de servicios quienes lo puedan pagar. > gasto
de salud resulta irregular e imprevisible. público
Esto significa que la mayoría de las
personas no puede prever con qué  Transición demográfica y
frecuencia e intensidad va a necesitar epidemiológica.
atención médica. Consecuentemente, El costo de
No hay elección racional: La demanda la salud continuará
de atención de la salud sucede en una incrementándose y
circunstancia anormal, que puede convirtiéndose en una carga
comprometer la racionalidad de creciente para las generaciones
decisión del consumido jóvenes. > gasto privado.
No hay aprendizaje: El consumo de
servicios de salud no solo involucra  La característica particular de los
riesgos para el paciente sino también mercados de salud
para el mercado. Esto no puede ser
utilizado como un proceso de  La judicialización
aprendizaje. El paciente generalmente
no puede utilizar experiencias
anteriores suyas o de terceros para
poder eliminar ese riesgo. En la
atención médica no hay garantías de
que una buena experiencia anterior aún
cuando se refiera a los cuidados del
mismo equipo médico. Estas
condiciones generan la necesidad de
 un eje de confianza en la relación entre
pacientes y médicos. Este elemento de
confianza es reforzado por la creencia
de que el consejo del médico está
supuestamente disociado de un interés
propio.
Barreras de ingreso: La entrada de
profesionales al mercado está limitada
por diversos requisitos como
especializaciones, residencias,
habilitaciones, categorizaciones, etc.
No hay estructuras de precios relativos:
El mercado de la atención en salud está
también caracterizado por la
discriminación de precios, esto es por el
cobro diferenciado de precios para un
mismo tipo de servicios, por lo tanto,
para un mismo costo.

4. Que entiendes por necesidades de salud y clasifique las necesidades

Necesidades de salud se define como el grado de salud-enfermedad

que los usuarios potenciales de los servicios de salud experimentan, y
está dado por la estrecha relación entre las necesidades básicas del
individuo (salud física, autonomía) y las necesidades intermedias
(buena nutrición, vivienda, ambiente, seguridad física, económica y en
el trabajo, cuidado de la salud y educación)1, que a su vez están
medidas y definidas por las condiciones sociopolíticas y culturales de
cada población.

Según la teoría de Maslow, existen diferentes necesidades humanas:

Necesidades fisiológicas

El primer nivel de la pirámide de Abraham Maslow se compone de las

necesidades básicas que los seres humanos requieren todos los días:
comida, ropa y refugio. Estas necesidades diarias son primarias y
fisiológicas, y consisten en los requisitos físicos para que el cuerpo
humano funcione correctamente, incluyendo el aire, el agua y el
sueño. En otras palabras, son necesarias para nuestra supervivenci, y
de no satisfacerlas, no podríamos mantenernos vivos. Por lo tanto, los
seres humanos necesitan cubrirlas siempre.

Necesidades de seguridad

En la Pirámide de la Jerarquía de las Necesidades de Maslow, las

necesidades de segundo nivel son las necesidades de seguridad. Los
seres humanos necesitan estar seguros de su bienestar y seguridad.
Por ejemplo, no nos gusta preocuparnos de que ladrones en nuestro
hogar o que no tengamos una casa donde estar seguros. Las personas
valoramos la buena salud, así como la seguridad personal y financiera.

Necesidades de afiliación

El tercer nivel en la jerarquía de las necesidades humanas son las

necesidades de afiliación o necesidades sociales. La gente necesita
amar y ser amado a cambio, necesita sentir que los demás le valoran
y necesitan afecto. Los seres humanos también sentimos la necesidad
de pertenecer a grupos sociales y, en consecuencia, nos gusta tener
un sentido de conexión y pertenencia con los demás.

Todos necesitamos encajar, interactuar y ser aceptados por la gente

que nos rodea. La familia, la amistad y la relación de pareja son
importantes para que podamos satisfacer nuestras necesidades
sociales.

Necesidades de reconocimiento o estima

La gente necesita ser respetada y estimada. Esta necesidad de

respeto y autorrespeto constituye el cuarto nivel de la jerarquía de
necesidades de Maslow. Igual que ocurre con otras necesidades de
las personas, estas necesidades están interrelacionadas con otras
 necesidades humanas y construyen un continuo con éstas. Como
consecuencia, las necesidades de estima tienen dos fases.

La primera, que se extiende desde las necesidades sociales de una

persona, es la necesidad de ganar el respeto de los demás. Este tipo
de necesidad de respeto impulsa a los individuos a buscar fama, honor
y prestigio. La segunda, que exige el respeto hacia uno mismo, no solo
por parte de otras personas.

Necesidades de autorrealización

Estas son las necesidades que se encuentran en el nivel más alto de

la pirámide. Tienen que ver con lo que las personas desean llegar a
ser. Cuando los individuos han satisfecho sus necesidades anteriores,
sienten un fuerte deseo de ser la persona que sueñan con ser. Dicho
de otra manera, sienten la necesidad de autorrealizarse, de actualizar
sus potencialidades y de sacar a relucir su talento y la plenitud de su
naturaleza. Maslow piensa que sea cual sea el potencial que la
persona posee, debe sacarlo a relucir. Es para lo que el individuo nace
y lo que le hará feliz.

5. Clases de mercado en el campo de salud

Mercado de la salud: Se compone de todos aquellos servicios que

sean relativos al cuidado de la salud, estos pueden ser; hospitales,
laboratorios clínicos, clínicas, consultorios médicos, etc.

El tipo de mercado que podemos encontrar en el campo de salud es :

mercado de servicios(hospitales), mercado público, mercado
privado(consultorios médicos, clínicas), mercado de Recursos
Humanos (que comprende el de los servicios médicos y el de la
educación profesional), mercado de servicios Institucionales
(hospitalización pública y privada), mercado de Medicamentos,
mercado de los Seguros de la Salud o de Financiamiento.
6. Que se entiende por estado peruano
Estado peruano es la nación jurídica y políticamente organizada sobre
su propio territorio. La estructura del Estado está definida en
la Constitución Política del Perú aprobada en mediante
el referéndum y promulgada a finales de 1993 y vigente desde el 1 de
enero de 1994. El estado peruano es uno e indivisible.
El estado peruano se organiza según el principio de separación de
poderes: poder judicial, poder ejecutivo y poder legislativo.

7. Qué es política fiscal en el área de salud

La política fiscal para la salud hace referencia a la capacidad del

gobierno de proveer recursos presupuestarios adicionales para el
sistema de salud sin afectar la situación financiera del sector público
ni desplazar otros gastos socialmente necesarios. En cualquier
análisis de espacio fiscal, por lo tanto, se intentan identificar las
perspectivas de incremento del gasto en salud, a corto y mediano
plazo, con el objetivo de dar respuesta a un conjunto de necesidades
de salud claramente establecidas.

8. Qué entiendes por economía global

Economía global es la interconexión entre países para satisfacer las

necesidades de la población y por el desarrollo tecnológico; donde se
establecen el desarrollo de acuerdos y tratados comerciales de
diferentes tipos entre gran número de países del mundo.
La existencia de una economía global contribuye a que sea
posible disponer de mayor número de posibilidades en cuanto a
bienes y servicios para consumir, en comparación con los productos
que habría con mercados más restrictivos. Al mismo tiempo el precio
de los productos es menor con la globalización debido a que las
empresas buscan mejores niveles de eficiencia a la hora de producir y
vender.
9. Qué es presupuesto, estructura y clasificación
El presupuesto del estado es un Acto legislativo mediante el cual se
autoriza al líder máximo de los gastos a realizar durante el ejercicio
económico y se prevén los ingresos necesarios para financiarlos
Por tanto, el Presupuesto General del Estado es la estimación de los
recursos financieros; es decir, los Ingresos (venta de petróleo,
recaudación de impuestos, etc.) y los Gastos (de servicio, producción
y funcionamiento estatal para educación, salud, vivienda, agricultura,
seguridad, transporte, electricidad, etc) de acuerdo con las
necesidades identificadas en los sectores y a la planificación de
programas de desarrollo).
Clasificación del presupuesto

Estructura del presupuesto

 12. Inversión social en la salud

La inversión social en la salud es importante para concientizar sobre

el autocuidado para retrasar enfermedades como la diabetes, evitar
embarazos en adolescentes, accidentes viales, y enfermedades
vinculadas a la obesidad y al sobrepeso.
Ninguna es menos importante que otra, todas impactan en la
estabilidad y en lo laboral.
La salud es uno de los mejores igualadores sociales, la salud y la
educación son los grandes instrumentos, la salud es un elemento
de inclusión, la salud incluye, y genera estabilidad social. Se trata
también de una pieza fundamental en el campo de la economía, de
la productividad, con salud en las personas y en la colectividad se
puede hacer mucho, sin ella lo único que tenemos son dificultades
para progresar.

Michael Marmot es un epidemiólogo y salubrista inglés quien

lleva 20 años promoviendo que “solo hay salud cuando se
invierte en cómo nace, crece, vive, trabaja y envejece la
población”.

13. Crecimiento y desarrollo económico

El desarrollo económico, tal como lo enuncia Rondo Cameron,

significa crecimiento económico acompañado por una
variación sustancial en las estructuras o en la organización de
la economía, por ejemplo, pasar de una economía local de
subsistencia a mercados y comercio, o el crecimiento relativos
de la producción de bienes industriales y servicios respecto de
la agricultura. El cambio estructural o de organización puede ser la
“causa” del crecimiento, pero no tiene por qué serlo de modo
ineludible; a veces la sucesión causal se mueve en dirección contraria,
o bien puede que ambos cambios sean el fruto conjunto de otros
 cambios en el interior o en el exterior de la economía
El Crecimiento Económico es el Incremento de Productos y Servicios
de una Nación medido y comparado generalmente contra el año
calendario anterior. La Variable por excelencia que mide el
Crecimiento Económico es el PBI (Producto Bruto Interno), el cual se
expresa en cifra pecuniaria (dineraria).

Es lógico imaginar que a mayor PBI mayor Bienestar Social de la

Nación. Ahora bien, existe también lo que llamamos PBI Per Cápita,
es decir dividimos el valor numérico del PBI en la cantidad de
habitantes del País, es trascendental realizar este ejercicio para evitar
que el aumento poblacional No distorsione el Comportamiento que
asumimos como real situación del PBI.

Repasando las variables estadísticas constitutivas del PBI hablamos

de mayor Consumo, mayor Inversión, Ejecución y Control del Gasto
Público (recordemos que el Gasto Corriente es diferente al Gasto
Infraestructural), más la óptima relación entre Exportaciones e
Importaciones.

14. Organización, constitución y administración de negocios en la empresa

de salud (pública y privada)

Organización y Administración

Consejo Directivo

El Consejo Directivo es el órgano de dirección del ESSALUD. Le

corresponde establecer la política institucional y supervisar la
aplicación de la misma. Está integrado por tres representantes del
Estado, uno de los cuales es un profesional de la salud, propuesto por
el Ministro de Salud; tres representantes de los empleadores elegidos
por cada uno de los grupos empresariales clasificado como grandes,
medianos, pequeños y microempresarios y tres representantes de los
asegurados, uno de los cuales representa a los trabajadores del
régimen laboral público, uno del régimen laboral privado y otro a los
pensionistas. Un representante del Estado preside en calidad de
Presidente Ejecutivo.

Los mandatos son ejercidos por dos años, pudiendo ser renovados
una sola vez por un período igual.

Designación y reconocimiento del Consejo Directivo

Los representantes del Estado ante el Consejo Directivo del ESSALUD

son designados por Resolución Suprema refrendada por el Ministro de
Trabajo y Promoción Social.

El Ministro de Trabajo y Promoción Social, mediante Resolución

Ministerial, reconoce a los representantes de los empleadores y
asegurados, elegidos conforme al reglamento de la presente Ley.

El cargo de miembro del Consejo Directivo es incompatible con el

desempeño de cualquier función en el ESSALUD, salvo la de
Presidente Ejecutivo. Mediante reglamento se establecerán los demás
impedimentos para ejercer el cargo, así como las causales de
vacancia

Competencia del Presidente Ejecutivo.

El Presidente Ejecutivo es la más alta autoridad ejecutiva del

ESSALUD y titular del pliego presupuestal. Le compete:

a) Ejercer la representación institucional del ESSALUD;

b) Organizar, dirigir y supervisar el funcionamiento de la institución;

c) probar la estructura orgánica y funcional del ESSALUD;

d) Aprobar el Reglamento de Organización y Funciones del ESSALUD

y los demás reglamentos internos;

e) Convocar al Consejo Directivo y presidirlo; f) Presentar al Consejo

Directivo, el Presupuesto Anual, el Balance General y la Memoria
Anual para su aprobación;

g) Conducir las relaciones del ESSALUD con los Poderes del Estado
y organismos públicos y privados, nacionales o del exterior.

Competencia del Gerente General.

El Gerente General es el funcionario que ocupa el más alto cargo
administrativo del ESSALUD. Le compete:

a) Ejercer la representación legal del ESSALUD;

b) Dirigir el funcionamiento de la Institución, emitir las directivas y los

procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas,
lineamientos y demás disposiciones del Consejo Directivo y del
Presidente Ejecutivo;

c) Asistir a las reuniones del Consejo Directivo, con voz pero sin voto;
d) Proporcionar al Presidente Ejecutivo la información y las propuestas
necesarias para la adopción de los acuerdos del Consejo Directivo;

e) Proponer y canalizar a la Presidencia Ejecutiva elementos de

política y estrategias para el mejor funcionamiento de la institución;

f) Cumplir y hacer cumplir los acuerdos del Consejo Directivo y las

resoluciones del Presidente Ejecutivo.

La administración en salud o administración sanitaria es la ciencia

social y técnica relacionada con la planificación, organización,
dirección y control de las empresas públicas y privadas del sector
salud, medio ambiente, recursos naturales, saneamiento básico
urbano y rural, innovación tecnológica, mediante la optimización de
recursos financieros, tecnológicos y humanos.1 En otras palabras, la
administración en salud es la administración de empresas aplicada a
las empresas proveedoras de bienes y servicios de salud - sanitarios,
y ambientales, que resulten en el mantenimiento o restablecimiento en
la salud de las personas usuarias, a quienes -dentro del
establecimiento de salud- se les denominan clientes y/o pacientes; así
como del desarrollo sostenible.

La formación de un administrador en salud debe estar en función de

las necesidades de dicho sector, debe tener la capacidad académica,
autonomía, valores y visión acorde con la empresa que dirija para
optimizar sus recursos materiales, económicos, humanos,
tecnológicos y el conocimiento.
Los profesionales de la administración en salud laboran principalmente
en las áreas gerenciales y directivas de las instituciones vinculadas al
campo de la salud. El mayor rango de un administrador en salud
equivale al de un gerente general, dentro de una empresa del sector
salud. Los administradores en salud se especializan en la
administración de áreas funcionales de empresas de salud; tales
como operaciones, marketing de servicios de salud, finanzas y costos
en salud, logística de medicamentos e insumos, gestión del talento
humano, gestión de la calidad, gestión de camas hospitalarias, gestión
de riesgos y seguros en salud, entre otras especializaciones. Otros
tipos de especializaciones son aplicadas a los tipos de
establecimientos de salud que se administra, tales como
administración de clínicas y administración de hospitales.

Organigrama del hospital regional

 Organigrama de clínica medica

15. El marketing en el sector salud

El marketing de salud, también denominado mercadotecnia en

salud, es una especialización del marketing orientada al sector de
la salud que se utiliza para analizar, y presentar informaciones
referentes a la medicina, avances en salud y promocionar servicios
determinados en ese campo.

Hablar de mercadotecnia de la salud, no sólo se refiere a la

comercialización de algún producto concreto, sino también a la
prevención de los hábitos saludables ya que el marketing es una
herramienta eficaz para atraer recursos y personas en un ámbito.
Objetivos del marketing de salud
Tiene como objetivo complementar la labor de los profesionales
sanitarios; médicos, enfermeros, especialistas y para ello debe
jugar un papel más estratégico que se base en el cumplimiento de
ciertos objetivos, algunos son:
  Captar y fidelizar mejor a los pacientes.
 Mejorar la atención al paciente.
 Estandarizar el proceso de atención al paciente en las
primeras visitas.
 Aumentar los servicios online e integrarlos dentro de la
gestión hospitalaria.
 Crear e implementar una estrategia de comunicación potente
y diferenciadora.
 Desarrollar modelos de negocio únicos, diferenciados y
enfocados al paciente.
 Implantar la comunicación ante una situación de crisis.

16. El producto bruto interno y su estructura

El Producto Interno Bruto (BIP) está integrado por una serie de

actividades económicas que se encuentran dispuestas y descriptas de
acuerdo a la Clasificación Internacional Uniforme de todas las
Industrias (CIIU). Tiene por finalidad establecer una clasificación
uniforme de las actividades productivas. Su propósito principal es
ofrecer un conjunto de categorías de actividades que se pueda utilizar
cuando se diferencian las estadísticas de acuerdo con esas
actividades
Determinación del PIB
El PIB puede calcularse a través de tres procedimientos:
 Enfoque basado en gastos.
 Enfoque basado en ingresos o de la distribución.
 Enfoque de la oferta o del valor agregado.
Enfoque basado en gastos
En el enfoque basado en gastos, el PIB se mide sumando todas las
demandas finales de bienes y servicios en un período dado. En este
caso se está cuantificando el destino de la producción. Existen cuatro
grandes áreas de gasto: el consumo de las familias (C), el consumo
del gobierno (G), la inversión en nuevo capital (I) y los resultados netos
del comercio exterior (exportaciones-importaciones). Obsérvese que
las exportaciones netas son iguales a las exportaciones (X) menos las
importaciones (M). Desde el punto de vista del gasto o demanda, el
PIB resulta ser la suma de los siguientes términos:
PIBpm =C+G+I+(X-M)
Donde PIBpm es el producto interno bruto valorado a precios de
mercado, C es valor total del consumo final nacional,G es el consumo
de la administración pública, I es la formación bruta de capital también
llamada inversión. X es el volumen monetario de
las exportaciones y M el volumen de importaciones. Si se tiene en
cuenta la existencia del sector público se distingue entre consumo e
inversión privadas y gasto público en adquisición de bienes y
servicios: G.

Enfoque basado en ingresos o de la distribución

Este enfoque suma los ingresos de todos los factores que contribuyen
al proceso productivo, como por ejemplo, sueldos y salarios,
comisiones, alquileres, derechos de autor, honorarios, intereses,
utilidades, etc. El PIB es el resultado del cálculo por medio del pago a
los factores de la producción. Todo ello, antes de deducir impuesto
{PIB}=RL+RK+Rr+B+A+Ii-Sb

Donde RL representa los salarios procedentes del trabajo, RK las

rentas procedentes del capital o la tierra, Rr los intereses
financieros, B los beneficios, A las amortizaciones, Ii los impuestos
indirectos, Sb los subsidios
Enfoque de la oferta o del valor agregado

En términos generales, el valor agregado o valor añadido, es el valor

de mercado del producto en cada etapa de su producción, menos el
valor de mercado de los insumos utilizados para obtener dicho
producto; es decir, que el PIB se cuantifica a través del aporte neto de
cada sector de la economía.
 Según el enfoque del valor agregado, la suma de valor añadido en
cada etapa de producción es igual al gasto en el bien final del proceso
de producción.
17. Población económicamente activa en el Perú. su clasificación
la población económicamente activa (PEA) está compuesta por todas
aquellas personas mayores de 14 años de edad, que están dispuestas a
trabajar. Perú tiene 31 millones de habitantes. De ese total,
aproximadamente la mitad, es decir, 16 millones, pertenecen a la PEA.
De los 16 millones, el 42% se encuentra subempleado por ingresos, lo
que significa que la persona tiene un empleo, pero obtiene al mes
menos que un ingreso mínimo referencial, que en enero de 2018
ascendió a 961 soles. 2% son subempleados por horas; en esta
categoría se encuentran aquellos que trabajan menos de 35 horas a
la semana, desean trabajar más, pero no encuentran dónde.
El desempleo se acerca a 5% de la PEA y está compuesto por aquellos
que desean trabajar, pero no encuentran dónde.
En el trimestre móvil abril-mayo-junio del presente año, se registró en
Lima Metropolitana 7 millones 692 mil 800 personas con edad para
desempeñar una actividad económica (PET). La PET es aquella
población potencialmente demandante de empleo; está compuesta
por la Población Económicamente Activa (PEA), que representa el
67,4% (5 millones 182 mil 300 personas) y por la Población
Económicamente No activa (No PEA) que participa con el 32,6% (2
millones 510 mil 500 personas)
Clasificación de la PEA en Perú
Según Sexo
En el trimestre de análisis, la PEA femenina se incrementó en 1,0%
(24 mil 100 mujeres); mientras la PEA masculina disminuyó en 0,5%
(12 mil 900 hombres). El 45,7% (2 millones 368 mil 600 personas) de
la PEA de Lima Metropolitana lo conforman las mujeres y el 54,3% (2
millones 813 mil 700) los hombres.
Según Edad
De acuerdo a la edad, la PEA de 45 y más años de edad aumentó en
10,7% (137 mil 500 personas) ; mientras que disminuyó en 8,1% (91
mil 300 personas) entre los jóvenes de 14 a 24 años y en 1,3% (35 mil
personas) en la población de 25 a 44 años. El 20,1% de la PEA tiene
entre 14 a 24 años, el 52,3% de 25 a 44 años y el 27,6% de 45 y más
años de edad.

Nivel de educación
Según nivel de educación alcanzado, la PEA aumentó en 9,0% (34 mil
400 personas) en la población con educación primaria o menor nivel
educativo, seguido por los que tienen educación secundaria en 1,2%
(28 mil 900 personas); mientras que disminuyó la población con
superior no universitaria en 4,4% (43 mil 300 personas) y los que
cuentan con educación superior universitaria con 0,7% (8 mil 800
personas).
Según ramas de actividad

En este trimestre móvil, la población ocupada creció en la rama

Comercio en 1,9% (18 mil 900 personas), en Servicios en 1,6% (44 mil
500 personas) y en Construcción 0,3% (1 mil 100 personas); mientras
que disminuyó en Manufactura 2,8% (18 mil 700 personas). El 57,7%
labora en el sector Servicios, el 20,7% en Comercio; el 13,3% en
Manufactura y el 7,3% en el sector Construcción.

Según tamaño de empresa

En el trimestre de análisis, el empleo aumentó en 2,6% (74 mil 600) en

las empresas de 1 a 10 trabajadores y en 2,1% (10 mil 500) en las
empresas de 11 a 50 trabajadores; mientras que disminuyeron en 2,7%
(38 mil 300) en las empresas de 51 y más trabajadores. El 60,9% de la
población ocupada labora en empresas de 1 a 10 trabajadores, el
10,3% en empresas de 11 a 50 trabajadores y el 28,7% en empresas
de 51 y más trabajadores.
18. Economía de la Salud
La economía de la salud es un campo de investigación cuyo objeto de estudio
es el uso óptimo de los recursos para la atención de la enfermedad y la
promoción de la salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de
organización de los servicios de salud y sugerir formas de mejorar esta
organización.
La economía de la salud es la aplicación de la teoría económica a los
fenómenos y problemas asociados con la salud. Entre otros asuntos
incluye el significado y medida de los estados de salud; la producción
de los servicios sanitarios; la demanda por salud y por servicios de
salud; análisis de costo efectividad y de costo beneficio; salud
territorial; seguros de salud; mercados de servicios de salud;
financiamiento; costeo de enfermedades; evaluación de opciones en
los servicios de salud; planeamiento de recursos humanos; la oferta
de las industrias conexas; equidad y determinantes de inequidad en el
uso de servicios de salud; gestión económica de hospitales;
presupuestos; asignación territorial de recursos; métodos de
remuneración al personal y análisis comparativo de sistemas.
Objetivos económicos clínicos
El médico debe incorporar conocimientos sobre economía a su
práctica clínica, con tres objetivos:
 La perfección en Medicina se consigue mediante la eficiencia,
pero previamente hay que alcanzar la efectividad.
  La ética médica exige la consideración del coste de
oportunidad en las decisiones diagnósticas y terapéuticas.
 Los pacientes eligen las utilidades relevantes (las acciones
clínicas principales).
19. Competencia del mercado
Es la pugna que se establece entre productores de artículos similares
para la conquista del mercado. La competencia es oferta cuando un
bien ofrecido por numerosas empresas es de la misma calidad.

Observamos a diario que en el mercado hay un mismo producto de

diferentes marcas. Esto significa que hay competencia entre los
productores y por consiguiente, entre los bienes que ofertan.
Conociendo las bondades del producto y sus respectivos precios
podremos comprar lo que más nos conviene.

Es importante que haya competencia en el mercado porque nos da la

oportunidad de conocer los mismos bienes, pero de diferentes
fabricantes o marcas. Así optaremos por aquellos que más conviene.

Mercado en Competencia Perfecta

Para que exista, los precios los debe fijar el Mercado. Se llega al
equilibrio cuando la Oferta es igual a la Demanda. La posición
predominante es que, a mayor precio, menor es la demanda. Por el
contrario, a menor precio, mayor es la demanda. Esta clase de
variación se conoce con el término de “directamente proporcional”. En
este tipo de competencia, no hay barreras de entrada o de salida, y no
existe un número limitado de empresas que pueden estar en ellas. Los
precios los pone el mercado, es decir que la empresa no influye en
ello, por tanto de denominarán precio- aceptantes.
La mejor opción y más eficiente para una empresa, sería producir la
última unidad a precios de mercado, es decir, donde el beneficio sea
cero, pues a partir de aquí, ya incurriría en pérdidas por producto
producido. El beneficio máximo se produce cuando el coste marginal
es igual al beneficio marginal. Sería el cambio que se produce en el
coste y en los ingresos totales, al aumentar en una unidad.

Mercado en Competencia Imperfecta

La diferencia con la anterior es que un solo agente de los que
funcionan en el mercado o unos pocos manipulan la condición del
producto y pueden afectar directamente a la formación de los precios.
Es decir, que una empresa o varias, pueden influir en el precio del bien
en el mercado. El número de empresas que forman este tipo de
mercado son más bien pocas. Es importante destacar que las
empresas apuestan por la diferenciación de productos, para conseguir
la máxima cuota de mercado. En general la producción es más baja, y
los precios más altos. Además, en este caso, sí existen barreras de
entrada.
Se dan tres casos en particular:
 Monopolio: no existe competencia. Una sola empresa es la
oferente, suele darse en los suministros de servicios públicos.
La empresa controla el factor productivo necesario para
producir ese bien. (ENDESA)
 Oligopolio: pocos oferentes, las líneas áreas son el mejor
ejemplo. Esto significa que hay facilidad para elegir otros, hay
sustitutos, por tanto hay mucha competitividad para conseguir
el mayor número de ventas. (Air Europa, Clickair, Spanair,
Iberia)
 Competencia monopolística: recorren el mercado muchos
oferentes, poca diferenciación de los productos. Ejemplo: las
firmas de electrodomésticos. Puede haber competitividad a
corto plazo y que una empresa intente hacerse con una mayor
cuota, pero a largo plazo no hay problema de entrada a más
empresas por lo que puede dejar de ganar. En general muchos
productores y muchos compradores. A largo plazo sería más o
menos como un mercado competitivo.