CAPITULO 1

CALIDAD DE VIDA EN LA VEJEZ

CONCEPTO DE CALIDAD DE VIDA EN MLA VEJEZ

La calidad de vida es un fenómeno complejo y un concepto multidimensional. Esta

naturaleza del concepto se refleja en diversas definiciones aplicables no solo a la veje si
no a cualquier otra fase del desarrollo humano

MC. DOWELL Y NEWELL(1987) definen la calidad de vida como la adecuación

de las Circunstancias materiales y de los
sentimientos de las personas respecto a
dichas circunstancias

La c.v. es un término que se refiere a la

BIRREN Y DIECKMAN
adecuación de circunstancias de la vida de un
individuo, de un grupo de individuos o de una
población

El reconocimiento de la multidimensionalidad en el concepto elaborado por los

especialistas de la OMS se refleja en la estructura de un instrumento que aborda seis
dominios:

1. Físico
2. Psicológico
3. Nivel de independencias
4. Relaciones sociales
5. Medio ambiente
6. Aspectos transcendentales

Juntos a estos 6 dominios se contemplan 24 subdominios:

 Al dominio físico: dolor, malestar, energía, fatiga, sueño y reposo

 Al dominio psicológico: sentimientos positivos, sentimientos de
aprendizajes, memoria y concentración, autoestima, imagen corporal y
aspecto personal, y sentimiento negativos
 Al dominio al nivel de independencia: movilidad física, A.V.C., a la
dependencia de los medicamentos y la capacidad del trabajo
 Dominio de relaciones sociales: relaciones personales, el apoyo social y la
actividad sexual
  Dominio del medio ambiente: seguridad física y la protección, el ambiente
en el hogar, recursos económicos, los cuidados de salud y sociales;
disponibilidad y calidad de oportunidad para adquirir nuevos conocimientos
y habilidades, ocio, placer, transporte.
 Dominio de los aspectos transcendentales: espiritualidad, religión,
creencias personales

EL MODELO MULTIDIMENSIONAL DE LAWTON SOBRE LA CALIDAD DE VIDA EN

LA VEJEZ

Lawton considera que una buena concepción de la calidad de vida debe cumplir dos
exigencias: descripción de su estructura y definición de su contenido.

Estructuras de la calidad de vida

Según Lawton, su definición es de tipo estructural por que incluye 6 elementos que
explican globalmente la calidad de vida:

1. multidimensionalidad
2. Sistema persona- ambiente:Refleja tres postulados
i. El ambiente influye en e bienestar en la persona
ii. La persona influye en el ambiente
iii. Relación entre la persona y su ambiente
3. Disponibilidad:la C.V. en la vejez no debe ser conteplata como una cuestión de
todo o nada de presencia o ausencia.
4. Referencia a criterios intrapersonales:la capacidad de cada individua para evaluar
su propia calidad de vida
5. Referencia a criterios socionormativos
6. Temporalidad

Hay tres elementos centrales en la definición central de Lawton

1. La calidad de vida en la vejez depende de numerosos elementos relacionados

entres si
2. La C.V. en la vejez es el producto de una seria de interacciones, es decir se va
definiendo a medida que se desarrollan los individuos y los grupos sociales.
3. En tercer lugar la evaluación de la C.V. implica la comparación con criterios
objetivos y subjetivos

Contenido de la calidad de vida

Lawton propone que todos los aspectos se resuman en 4 componentes generales

  Condiciones ambientales
 Competencia del comportamiento
 Bienestar psicológico
 Calidad de vida percibida

Competencias del comportamiento

Se dividen en 4 aspectos:

1. Salud
2. capacidad funcional
3. aspectos cognoscitivos
4. Uso del tiempo
5. Comportamiento social

Podemos señalar que el proceso de envejecimiento normal conlleva una disminución de

la plasticidad del comportamiento que es expresa en grados diferentes de dificultad para
aprender y también se expresa en la disminución de la elasticidad se define con la
capacidad de resiste presiones y traumatismos tantos internos como ambientales

Además una buena calidad de vida en la vejez debe contemplar todos los cambios tanto
negativos como positivos que acompañan al envejecimiento

Aspectos negativos Aspectos positivos

Alteraciones de las capacidades Mayor selectividad socioemocional
biomecánicas ,por la disminución de la
fuerza y resistencia
Alteraciones de la capacidades Mayor capacidad para el establecimiento
sensoriales y psicomotrices de prioridades
Disminución en la velocidad del Especialización cognoscitivas
procesamiento de la información
Pérdida de memoria Mayor prudencia y precisión en la
realización de las tareas
Disminución en la capacidad de
aprendizaje
Reducción del control instrumental

Condiciones ambientales

Las condiciones ambientales están relacionadas con la calidad de vida percibida y

también con el sentido de autoeficacia

La sensación de autoeficacia se puede referir a las áreas físicas, cognoscitiva y social, en

estudios geriátricos se ha demostrado que la sensación de autoeficacia ejerce un
importante papel de motivación y regulación respecto a la inserción social el
comportamiento intelectual y la recuperación de los estados patológicos en los ancianos

El comportamiento ambiental de la calidad de vida está muy relacionado con la calidad de

servicios prestados a los ancianos, entre los que incluye la calidad del ambiente físico.

Calidad de vida percibida

La consideraciones que cada persona tiene sobre su propio rendimiento en cualquier de

los dominios correspondientes a las competencias del comportamiento representa el
contenido principal de la calidad de vida percibida

Los parámetros son:

 Salud percibida
 Problemas de salud señalados por el pacientes
 Consumo de medicamentos
 Dolores molestias
 Alteraciones percibidas en el área cognoscitivas y en la autoeficacia respecto a los
dominios físicos y cognoscitivos

Bienestar subjetivo

Pertenece al ámbito de la experiencia intima, que es relativamente independiente de la

salud, confort, la virtud y la riqueza, los parámetros para cuantificar el bienestar subjetivo
son tanto la evaluación global como las distintas formas concretas de evaluación referidas
a dominios específicos, como la salud física y mental, las relaciones sociales, la
espiritualidad y la sexualidad, entre otros, finalmente, el bienestar subjetivo incluye
aspectos positivos y negativos.

DETERMINACION DE LA CALIDAD DE VIDA EN LA VEJEZ

Es útil cuando se pretende evaluar la afectividad de las intervenciones y cuando es

necesario aportar a los clínicos la mayor cantidad posible de información que sirva para
la toma de decisiones clínicas.