LOS ANTICONCEPTIVOS

Son los métodos o procedimientos que previenen un embarazo en mujeres sexualmente activas, ya sean ellas o
sus parejas quienes los usen. Pueden ser hormonales o no hormonales, transitorios o definitivos, basados en
tecnología o en conductas.

Preservativo masculino

El favorito de los españoles no es, ni de lejos, el más seguro para no acceder a la paternidad involuntaria. "El
condón bien usado es fiable al 98%. Pero hay que ponerlo antes de que salga nada de líquido seminal, tener
cuidado de no rasgarlo con las uñas, anillos o piercings, retirarlo al acabar el coito con el pene fuera de la vagina
y procurar que no se quede dentro del conducto vaginal.

Anticonceptivos orales

O sea, la píldora. "Requiere disciplina en la toma pero, bien usada, funciona al 99,7%. Su capacidad real de
impedir el embarazo desciende al 92% porque hay días que se olvida tomarla, no se hace a la misma hora, se ha
vomitado… Hay infinidad de tipos de anticonceptivos orales con distinta carga hormonal, desde los que llevan
estrógenos y progestágenos a los que solo llevan estos últimos (Desogestrel). Conocidos como minipíldora, son
aptos incluso para mujeres con antecedentes de trombosis a las que antes se les retiraba fulminantemente”

Píldora del día después

Debe utilizarse solo como método de emergencia cuando han fallado las vías convencionales. O cuando, en el
fragor de la batalla, se ha olvidado impedir que la naturaleza actúe. Pese a la polémica que la envuelve, la OMS
la valora como “anticonceptiva y no como abortiva”. Su acción dependerá del momento del ciclo: a veces solo
impide la ovulación, otras, la anidación. Evita el embarazo en un 85% de los casos.

Anillo vaginal

Un aro de plástico que se introduce en la vagina y va liberando gradualmente su carga hormonal. Hay que usar
uno nuevo cada ciclo. La eficacia es idéntica a la de la píldora convencional.

Progestágenos inyectables

Los hay mensuales o trimestrales y es el ginecólogo quien valora su conveniencia de uso. Su fiabilidad va del
casi 100% en un universo hipotético de laboratorio al 97% en este mundo.

Diafragma

Especie de tapón de látex o silicona que la mujer inserta en su vagina para impedir la entrada del esperma al
cuello del útero. Conviene usarlo con espermicida (sustancia que inhibe la actividad de los espermatozoides).
Hay varios tamaños y es el ginecólogo quien determina cuál conviene a cada paciente. Dificulta el sexo antes de
dormir, ya que hay que retirarlo a las 6-8 horas después del coito. En una Arcadia ideal garantiza un 94% de
protección. En este mundo, solo el 84%.

DIU

Uno de los que más leyendas acarrea. Pero ni es abortivo ni exclusivo para féminas que ya hayan sido madres.
“De hecho es excelente como doble contracepción en adolescentes. El DIU impedirá que se queden
embarazadas sin tener que estar pendientes de tomar la píldora que, por ejemplo, en época de exámenes es fácil
de olvidar”, apunta Fernández Goya. Es un dispositivo intrauterino que coloca el ginecólogo. Ocasiona cambios
en ese órgano que impiden la gestación. Puede ser de cobre u hormonal. “Este último tiene las mismas ventajas
de otros medios hormonales, como hacer menstruaciones menos abundantes y menos dolorosas”. Es fiable en
más del 99% de los casos.
Espermicidas

Cremas u óvulos vaginales con sustancias químicas que destruyen los espermatozoides en cuanto apoyan el
flagelo en territorio contrario. Son tan anticlímax como que hay que usarlos 10 minutos antes de la penetración,
es decir, en mitad de los previos.

Esponja

Artilugio sintético que se introduce en la vagina antes del coito. Requiere amplias dosis de optimismo, ya que su
eficacia dura 24 horas: si una confía en que habrá encuentro sexual, puede colocarlo muchas horas antes y estar
preparada para el feliz momento. Suele impregnarse de espermicida. En mujeres que no han tenido hijos
hipotéticamente es eficaz en el 91% de los casos, aunque, en realidad, la cifra hay que bajarla hasta un 84% en
la vida real, según los expertos consultados.

Preservativo femenino

Funda de poliuretano lubricada que plastifica las paredes de la vagina y la vulva. Incómodo, pero muy eficaz
frente a ETS. Su eficacia va del 5 al 21%, según el índice de Pearl.

Método ogino

Probablemente el famoso ginecólogo japonés haya hecho más por alentar la natalidad que muchas campañas
pro bebé. Su sistema, también llamado el del calendario, se basa en calcular qué días son fértiles y cuáles no.
Estos se deducen restando 18 al ciclo más corto y 11 al más largo. Por ejemplo, si el ciclo más corto fue de 24
días (24 - 18= 6) y el más largo duró 31 (31 - 11 = 20) los días de mayor probabilidad de embarazo irán del 6-7 al
20 de cada ciclo.

Temperatura basal

Es dejar el libro de familia en manos de un termómetro. “Se basa en que, después de ovular, la temperatura
corporal sube entre 0,2 y 0,5 ºC, manteniéndose así hasta el final del ciclo. Ese período más cálido del cuerpo
marca también su supuesta época infértil. Aunque parte de un principio científicamente comprobado, la
temperatura corporal puede variar por una infección, por estrés, por la práctica de algunos deportes.

Método de la ovulación o Billings

Implica una curiosidad rayando en lo morboso: escudriñar la textura (densidad, color y opacidad) del moco
cervical. Si está jugoso y transparente, perfecto para lubricar, olvídese: son sus días fértiles. En condiciones
perfectas, asegura un 97% de fiabilidad.

Implante subdérmico

Entra dentro de la categoría de los cómodos a largo plazo según los expertos consultados. "Es una especie de
varilla de unos 4 cm con un gestágeno [hormona] que va liberándose lentamente", explican. Se implanta en el
antebrazo con una pequeña incisión y su portadora ya puede olvidarse de ser madre en los próximos 3-5 años.

Esterilización masculina y femenina

La ligadura de trompas y la vasectomía son alternativas definitivas pero pasando por quirófano. Recientemente
ha aparecido una nueva forma de inhabilitación permanente: el Essure, un dispositivo de titanio que se introduce
en el interior de las trompas por medio de la histeroscopia (herramienta de visualización del útero). "En dos o tres
meses provoca una fibrosis que obstruye para siempre el acceso. Se coloca en una consulta ambulatoria, sin
pasar por quirófano".