Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

PLAN DE
MANAGEMENT

ÎMBUNĂTĂȚIREA STRUCTURII ȘI
ORGANIZĂRII SPITALUL GENERAL
CĂI FERATE DROBETA TURNU
SEVERIN
Perioada 2016-2019

IUNIE 2016
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

Cuprins

Cuprins………………….…………………………………………………………1

DESCRIEREA SITUAȚIEI ACTUALE A SPITALULUI GENERAL DROBETA

TURNU SEVERIN ………………………………………………………………..2

Situația indicatorilor statistici ai spitalului pentru anul 2015…………………..…3

ANALIZA SWOT………………………………………………………………….5

Identificarea problemelor critice ……………………………………………..…….6

Selectarea unei probleme prioritare …………………………………………..…….6

Plan de management in vederea creșterii eficientei și îmbunătățirea calității actului

medical…………………………………………………..……………………..…….7

Scop………………………………………………7
Obiective – indicatori……………………………..7
Activități – Definire ………………………………7
Grafic Gantt…………………………..9
Resurse necesare……………………..10
Responsabilități……………………...11
Rezultate așteptate…………………………………11
Monitorizare indicatori……………………………11
Evaluare indicatori…………………………………11

1
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

A. DESCRIEREA SITUAȚIEI ACTUALE A SPITALULUI GENERAL

DROBETA TURNU SEVERIN
Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin este o unitate sanitară cu
paturi aparținând Ministerului Transporturilor, care din punct de vedere al clasificării
teritoriale este un spital local, după criteriul specialității este un spital general, după
criteriul proprietății este un spital public, iar după nivelul de competență este de categoria
a IV-a. Spitalul este instituție publică specializată în furnizarea de servicii medicale,
abilitată să aplice politica Guvernului pentru promovarea și aplicarea reformei în
domeniul sanitar.
Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin își are sediul în Drobeta Turnu
Severin, Bd. Carol I, nr. 5-7.
Unitatea este autorizată sanitar şi are implementat standardele ISO 9001, ISO
14001, ISO 18001 și standardul ISO 15189/2007(RENAR) pentru Laboratorul de analize
medicale.
Spitalul funcționează conform organigramei aprobate prin ordinul Ministerului
Transporturilor nr. 251/08.04.2016 cu cele 102 paturi, din care 4 pentru spitalizare de zi,
iar 98 pentru spitalizare continuă, structurate astfel:
Spital General CF Drobeta Ambulatoriu de Specialitate
 Secție Chirurgie Generală – 25 paturi și  Cabinet Chirurgie Generală
include:  Cabinet medicină internă
- Bloc Operator  Cabinet Psihiatrie
- Compartiment Sterilizare  Cabinet ORL
- Compartiment ORL  Cabinet Oftalmologie
 Compartiment ATI – 4 paturi  Cabinet Neurologie
 Secția Medicină Internă – 39 paturi  Cabinet Medicina Muncii
 Compartiment Spitalizare de zi – 4  Cabinet Recuperare, medicină fizică
paturi și balneologie*
 Compartiment Cardiologie – 10 paturi  Fișier Siguranța Circulației
 Compartiment Recuperare, medicină  Cabinet Psihologic
fizică și balneologie* – 20 paturi
 Camera de gardă  Compartiment curățenie
 Centru de Hemodializă
 Laborator Radiologie și Imagistică
Medicală**
 Laborator analize medicale**
 Farmacie
Total 102 paturi

* Baza de tratament este comună compartimentului de recuperare, medicină fizică şi

balneologie din cadrul Spitalului, cât şi cabinetului de recuperare, medicină fizică şi
balneologie din cadrul Ambulatoriului de specialitate.
**Laboratorul de radiologie şi imagistică medicală şi Laboratorul de analize deservesc
atât secţiile Spitalului cât și Ambulatoriul de specialitate.
Spitalul şi Ambulatoriul de specialitate sunt în aceiaşi curte, având o distanţă de
10 m între ele, fără a comunica și au o suprafață de 1166,92 mp, respectiv 922,43 mp
ambulatoriul de specialitate.
Partea administrativă a Spitalul General CF Drobeta Turnu Severin este
structurată conform organigramei astfel:
2
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

 Consiliul de administrație
 Manager: - Compartiment Audit Public Intern
- Compartiment de management al calității serviciilor medicale
- Compartiment de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale
- Compartiment Juridic
- Compartiment resurse umane și salarizare
- Compartiment achiziții publice
- Compartiment Intern Protecția Mediului, PSI, Prevenire și Protecția
Muncii
- Birou administrativ aprovizionare, transport
- Compartiment reparații, Întreținere, pază
- Compartiment de evaluare și statistică Medicală
 Director medical
 Director financiar-contabil – Serviciul Financiar-contabil
Situația indicatorilor statistici ai spitalului pentru anul 2015, ca referință
pentru îmbunătățirea structurii și organizării spitalului se prezintă astfel:
CATEGORIA DE Nr. VALORI
INDICATORI crt. DENUMIREA INDICATORULUI
Proporția medicilor din totalul personalului angajat al
1 14,16%
spitalului
Proporția personalului medical din totalul personalului
2 76,11%
A . Indicatori angajat al spitalului
de management 3 Proporția personalului medical cu studii superioare din
23,89%
al resurselor totalul personalului medical
umane 4 Numărul mediu de consultații pe un medic in ambulatoriu 801
5 Numărul mediu de bolnavi externați pe un medic 324
Numărul mediu de consultații pe un medic in camera de
6 31
garda
1 Numărul de bolnavi externați 3239
Numărul de bolnavi externați pe secția de chirurgie
2 897
generala
Numărul de bolnavi externați pe secția de medicina
3 2342
interna
2 Durata medie de spitalizare pe spital 7,34%
3 Durata medie de spitalizare secția de chirurgie generala 7,90%
4 Durata medie de spitalizare pe secția de medicina interna 6,79%
B. Indicatori de 3 Rata de utilizare a paturilor 68,68%
utilizare a Rata de utilizare a paturilor pe secția de chirurgie
4 78,47%
serviciilor generala
5 Rata de utilizare a paturilor pe secția de medicina interna 58,89%
4 Indicele de complexitate a cazurilor 1,0031
Indicele de complexitate a cazurilor pe secția de chirurgie
5 0,8410
generala
Indicele de complexitate a cazurilor pe secția de medicina
6 1,1651
interna
Procentul bolnavilor cu intervenții chirurgicale din totalul
5 98,00%
bolnavilor externați din secțiile chirurgicale
3
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

Proporția bolnavilor internați cu programare din totalul

6 86,42%
bolnavilor internați
Proporția bolnavilor internați cu programare din totalul
7 81,23%
bolnavilor internați pe secția de chirurgie generala
Proporția bolnavilor internați cu programare din totalul
8 91,61%
bolnavilor internați pe secția de medicina interna
7 Proporția urgentelor din totalul bolnavilor internați 13,58%
Proporția urgentelor din totalul bolnavilor internați pe
8 12,75%
secția de chirurgie generala
Proporția urgentelor din totalul bolnavilor internați pe
9 14,41%
secția de medicina interna
8 Proporția bolnavilor internați cu bilet de trimitere 86,42%
Proporția bolnavilor internați cu bilet de trimitere din
9 87,25%
totalul bolnavilor internați pe secția de chirurgie
Proporția bolnavilor internați cu bilet de trimitere din
10 85,59%
totalul bolnavilor internați pe secția de medicina interna
9 Numărul consultațiilor acordate in ambulatoriu 7205
Proporția serviciilor medicale spitalicești acordate prin
10 19,36%
spitalizare de zi din totalul serviciilor medicale spitalicești
Proporția serviciilor medicale spitalicești acordate prin
11 spitalizare de zi din totalul serviciilor medicale spitalicești 21,35%
acordate pe secția de chirurgie generala
Proporția serviciilor medicale spitalicești acordate prin
12 spitalizare de zi din totalul serviciilor medicale spitalicești 17,37%
acordate pe secția de medicina interna
1 Execuția bugetara fata de bugetul de cheltuieli aprobat 88,08%
Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor
2 59,36%
spitalului
Procentul cheltuielilor de personal din totalul sumelor
decontate de casele de asigurări de sănătate din FNUASS
C. Indicatori 3 67,09%
pentru serviciile medicale furnizate , precum si din sumele
economico - asigurate din bugetul MT
financiari
Procentul cheltuielilor cu medicamente din totalul
4 5,00%
cheltuielilor spitalului
5 Costul mediu pe zi de spitalizare 205,97
Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor
6 5,80%
spitalului
1 Rata mortalității intraspitalicești 0,00%
Rata mortalității intraspitalicești pe secția de chirurgie
2 0,00%
generala
D. Indicatori Rata mortalității intraspitalicești pe secția de medicina
3 0,00%
de management interna
al calității Rata infecțiilor nosocomiale, pe total spital si pe fiecare
2 0,00%
secție
Rata infecțiilor nosocomiale pe secția de chirurgie
3 0,00%
generala
4
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

4 Rata infecțiilor nosocomiale pe secția de medicina interna 0,00%

Rata bolnavilor reinternați în intervalul de 30 de zile de la
3 0,00%
externare
Indicele de concordanta intre diagnosticul la internare si
4 87,00%
diagnosticul la externare
Procentul bolnavilor transferați către alte spitale din
5 0,00%
totalul bolnavilor internați
Numărul de reclamații / plângeri ale pacienților
6 0
înregistrate

B. ANALIZA SWOT
PUNCTE TARI:
o Spital modern - care asigură diagnostic, tratament şi monitorizare pentru pacienţii din
Drobeta Turnu Severin și a întregului județ Mehedinți;
o Laboratoare şi compartimente specializate de investigaţie certificate ISO si dotate cu
aparatură performantă;
o Personal medico-sanitar şi administrativ calificat 100% - medici primari 99% cu înalt
nivel profesional.
o Experienţa şi profesionalismul medicilor şi asistenţilor medicali
o Resurse umane bine pregătite;
o Şefi de birouri cu studii superioare şi competenţă în organizare.
o Informare ritmică privind situaţia indicatorilor de performanţă a secţiilor ca şi situaţia
financiară în discuţia lunară împreună cu medicii șefi de secție;
o Indicatori buni ai activităţii clinice la nivelul judeţului şi prin raportare la media pe
ţară.
PUNCTE SLABE:
o Venituri proprii reduse, finanţare prin tarifele negociate cu CAS pe caz ponderat, zile
de spitalizare, decontarea serviciilor şi procedurilor face dificilă dezvoltarea unităţii pe
palierul dotărilor tehnico-material
o Lipsa circuitelor funcţionale moderne pentru bolnavi, alimente, deşeuri şi vizitatori;
o Lipsa dotării corespunzătoare a tuturor saloanelor;
o Lipsa responsabilizării şefilor de secţii/laboratoare/departamente în vederea
eficientizării activităţii şi reducerii cheltuielilor nejustificate;
o Motivaţie intrinsecă scăzută datorită slabei capacităţi de diferenţiere între persoanele
cu productivitate diferită;
o Slaba motivare datorită remunerării şi recompenselor din sistem.
OPORTUNITĂŢI:
o Colaborări cu alte clinici de specialitate;
o Adresabilitate crescută a unei comunităţi bine conturate;
o Adresabilitate fără restricţii pentru asiguraţii CAS;
o Accesarea unor finanţări nerambursabile;
o Modernizarea saloanelor spitalului conform normelor europene care să permită
condiţii hoteliere optime;
o Legislaţie benefică pentru finanţarea activităţii de tip „ambulatoriu” a spitalului
precum și spitalizarea de zi;
o Colaborare cu firme de îngrijire a bolnavilor la domiciliu ce au contract cu CAS;
o Proiectarea unui sistem de management performant axat pe managementul prin
obiective, bugete, centre de cost;
5
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

o Atragerea unor surse externe de finanţare (firme private, oameni de afaceri).

AMENINŢĂRI:
o Instabilitatea legislativă;
o Nivelul de trai scăzut datorită ratei mari a şomajului;
o Posibilităţi reduse de utilizare a serviciilor în regim de coplată;
o Tendinţa migrării corpului medical către ţările UE;
o Creşterea costurilor asistenţei medicale;
o Politica de personal dictată uneori de forurile tutelare;
o Presiunea socială prin lipsa posibilităţilor proprii ale pacienţilor de tratament sau
îngrijire la domiciliu;
o Rezistența personalului medical la schimbare;
o Subfinanţarea prelungită a serviciilor medicale prestate de către spital.

C. Identificarea problemelor critice

 finanţarea tot mai precară a sistemului sanitar, în condițiile subestimării costurilor
reale a actului medical şi păstrării tendinţei de creştere a calităţii serviciilor medicale
oferite pacienţilor;
 implementarea parțială a ghidurilor proprii şi a protocoalelor de practică medicală pe
afecţiuni, instrumentul de baza in cuantificarea exactă a actului medical și a costurilor;
 sistemul de salarizare neconcordant cu performanţa şi fără posibilitatea reală de a o
stimula;
 lipsa unui sistem eficient de programare în ambulatoriul de specialitate ce creează
condiţii improprii de desfăşurare a activităţii, disconfort pacienţilor, timpul mare de
aşteptare pentru o consultaţie medicala, ceea ce duce la scăderea veniturilor contractate
cu CAS Mehedinți;
 lipsa circuitelor funcționale și a dotări unor saloane;
 lipsa unor specialități medicale ceea ce conduce la migrarea pacienților în alte centre
medicale.

D. Selectarea unei probleme prioritate

Am identificat ca problemă prioritară finanţarea tot mai precară a sistemului
sanitar, în condiţiile în care nevoia populaţiei de îmbunătăţire a calităţii actului medical şi
de diversificare a serviciilor medicale furnizate, creşte. Astfel se impune, creșterea
eficienţei economice a Spitalului General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin, atât prin
îmbunătăţirea calităţii serviciilor medicale furnizate, diversificarea lor cât şi prin
optimizarea raportului cost/calitate. Serviciile medicale au caracteristici aparte şi nu
pot fi testate înainte de beneficiar, producerea şi consumul lor sunt concomitente, se
adresează unor clienţi cu nevoi şi pretenții ce variază larg. De aceea, trebuie să existe
standarde minime fără de care să nu poată exista posibilitatea furnizării acestora. Latura
tehnică se referă la acurateţea procesului de diagnostic şi de tratament iar calitatea sa este
evaluată prin comparație cu cel mai bun act medical practicat la un moment dat. De
calitatea serviciului prestat, de raportul cost-eficienţă depinde “supravieţuirea”
furnizorului. Ţinta reprezentată de calitate, dacă va fi atinsă, va aduce cu sine şi o creştere
a veniturilor prin atragerea unui număr mai mare de pacienţi. De asemenea, diversificarea
serviciilor medicale oferite va aduce la spitalul nostru pacienţi care înainte accesau
servicii medicale în alte centre cu dotare mai bună (aparatură medicală sau personal
medical specializat).

6
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

E. Plan de management in vederea creșterii eficientei și îmbunătățirea calității

actului medical
1. Scop
 diagnosticarea corectă, rapidă și completă a pacienților ce se adresează spitalului;
 îmbunătăţirea indicatorilor de performanţă;
 adaptarea mai bună la realitatea medicală actuală şi la profilul de patologie tratat;
 implementarea conceptului de descentralizare şi responsabilizare a personalului
medical din secțiile și compartimentele spitalului;
 stimularea perfecţionării profesionale şi a dobândirii de competenţe noi.
2. Obiective – indicatori
1. Creşterea eficienţei economice a activităţii spitalului;
2. Îmbunătăţirea utilizării resurselor umane, materiale şi financiare;
3. Extinderea unor activităţi şi restrângerea altora și îmbunătăţirea indicatorilor de
performanţă la nivel de secţie;
4. Dotarea cu aparatură medicală, modernizare infrastructură;
5. Creşterea calității serviciilor medicale din ambulatoriul de specialitate, astfel încât
pacienţii cu patologie cronică să fie exploraţi cât mai complet în ambulatoriu, în vederea
scăderii costurilor la nivelul spitalului.

3. Activități
a) Definire
Înfiinţarea/desființarea de compartimente în structura spitalului și diversificarea
serviciilor medicale în vederea creşterii veniturilor ceea ce va duce la creșterea ofertei
de servicii medicale oferite de Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin, astfel
urmărim:
 includerea în structura organizatorică a unor structuri noi, de exemplu alergologie,
precum și extinderea secției chirurgie prin diversificarea serviciilor oferite (endoscopie)
care să înlocuiască centrul de hemodializă convențională care are o adresabilitate foarte
scăzută.
 Înființarea unui serviciu de îngrijiri la domiciliu prin parteneriate cu alte organizații
de profil absolut necesare pentru completarea serviciilor medicale acordate pacienților
care se adresează spitalului;
Evaluarea periodică și modificarea structurii organizatorice în funcţie de nivelul
activităţii cu respectarea criteriilor de performanţă și încadrarea în numărul total de
paturi pe spital. Spre exemplu, reducerea numărului de paturi pe secţiile/compartimentele
de medicină internă şi respectiv suplimentat numărul de paturi la Secţiile şi
compartimentele de Recuperare BMF şi Chirurgie. Acest proces va fi urmat de
redistribuirea personalului în vederea încadrării în prevederile normativului de personal
definit conform OMS 1224/2010.
Maximizarea utilizării paturilor de spitalizare de zi în vederea scăderii costurilor
de pe spitalizarea continuă;
Diagnosticarea cât mai completă, corectă și rapida a pacienților în ambulatoriul
de specialitate;
Implementarea în toate secţiile şi compartimentele spitalului a protocoalelor şi
practicilor medicale în vederea respectării standardelor de acreditare,
monitorizarea aplicării lor şi a eficientizării costurilor;
Modernizare infrastructură:
7
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

- Realizare circuite funcționale spital (circuit alimente, pacienți, vizitatori, deșeuri, rufe);
- Reparaţie și modernizare saloane spital;
- Realizare și punere în funcțiune sistem pentru rezervă apă spital;
- Reabilitare interior ambulatoriului de specialitate.
Completarea dotării cu aparatură medicală de înaltă performanţă şi alte
echipamente:
- Secţia Medicină Internă: ecograf doppler + sonde, monitoare EKG;
- Compartiment Cardiologie: electrocardiograf;
- Laborator radiologie și imagistică medicală: mașină developat filme, aparat de
radiografie direct digitală și alte dotări;
- Compartiment ATI: aparat anestezie, aparat ventilație artificială, defibrilator, monitoare
funcții vitale;
- Secția Chirurgie: endoscop + sondă gastrointestinală, sterilizator;
- Compartiment de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie: aparat terapie unde
scurte, aparat masaj limfatic, aparat terapie laser;
Creşterea veniturilor proprii şi menţinerea costurilor în condiţiile creşterii
calităţii actului medical şi diversificării serviciilor medicale, astfel:
 CREŞTEREA VENITURILOR PROPRII
 Contractarea cu CAS Mehedinți a unor servicii medicale suplimentare, astfel:
Laborator analize medicale, Diversificarea serviciilor medicale de spitalizare de zi;
 Creşterea indicatorilor pe secţii şi compartimente (ICM, durata de spitalizare, rata de
utilizare a paturilor, gradul de operabilitate, etc.);
 Realizarea veniturilor proprii suplimentare din contracte de medicina muncii, contracte
de siguranța circulației și navigației, etc.;
 Atragerea unor venituri suplimentare din Sponsorizări atât pentru activitatea curentă
cât şi pentru activitatea de capital;
 Atragerea unor Fonduri Europene noi (Proiect dezvoltare centru multifuncționale –
Romania - Serbia, modernizare infrastructură sanitară);
 Implementarea Sistemelor de Control Intern/Managerial (Ordinul 400/2015)
 EFICIENTIZAREA COSTURILOR
 Eficientizarea costurilor prin modificarea structurii spitalului în funcție de indicatorii
realizați pe secţii şi compartimente;
 Urmărirea indicatorilor prin sistemul informatic IcMed, DRGPedia și a costurilor prin
FlexMed și Expert bugetar implementate la nivelul Spitalului;
 Întocmirea decontului de cheltuieli pe varianta detaliată a consumurilor;
 Responsabilizarea şefilor de secţii prin noile contracte de management după expirarea
celor actuale;
 Stimularea perfecţionării profesionale şi a dobândirii de competenţe noi pentru medicii
şi asistenţii medicali, inclusiv prin suportarea parţială sau integrală de către spital a
costului acţiunilor de formare profesională/organizarea acestora la nivel local:
supraspecializări de endoscopie, antrenarea întregului personal in absolvirea unor cursuri
de comunicare necesare în relația personal medical-pacient.
 Amplificarea rolului compartimentului de management al calității serviciilor medicale
din cadrul spitalului, pentru a cunoaşte în timp real situaţia şi a putea lua la timp deciziile
de management cele mai potrivite;
 Realizarea unui sistem de arhivare și transmitere digitală a datelor (DICOM) de la
nivelul Laboratorului de Radiologie către toate secțiile și compartimentele spitalului cu
posibilitatea vizualizării acestora (inclusiv rezultatul afișat) cu eliminarea filmelor
8
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

radiologice și posibilitatea vizualizării imaginilor pe calculatoarele din fiecare secție sau

compartiment – PACS, RIS

b. Grafic Gantt

Trimestrul III 2016

Trimestrul III 2017

Trimestrul III 2018

Trimestru IV 2016

Trimestru IV 2017

Trimestru IV 2018
Trimestrul II 2017

Trimestrul II 2018

Trimestrul II 2019
Trimestrul I 2017

Trimestrul I 2018

Trimestrul I 2019
Timp

Obiectiv Activitatea

Creşterea Creşterea veniturilor proprii Activitate permanentă

eficienţei şi menţinerea costurilor în
economice a condiţiile creşterii calităţii
activităţii actului medical şi
spitalului diversificării serviciilor
medicale

Implementarea în toate 31.03.

secţiile şi compartimentele a 2017
protocoalelor şi practicilor
medicale în vederea
eficientizării costurilor

Îmbunătăţirea Diversificarea serviciilor 30.06.2017

utilizării medicale în vederea creşterii
resurselor veniturilor
umane,
materiale şi
financiare

Extinderea Înfiinţarea de compartimente 30.06.2017

unor activităţi noi în structura spitalului
şi restrângerea
Evaluarea periodică și
altora și
Modificarea numărului de
îmbunătăţirea
paturi de pe secţii în funcţie
31.03.2017

31.03.2018

31.03.2019

indicatorilor
de nivelul activităţii şi
de
respectarea criteriilor de
performanţă
performanţă
la nivel de
secţie

9
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

Dotarea cu Modernizare infrastructură:

aparatură - Realizare circuite 31.12.2018
medicală, funcționale spital (circuit
modernizare alimente, pacienți, vizitatori,
infrastructură deșeuri, rufe)
- Reparaţie capitală bucătărie 31.12
.2016
- Reparaţie și modernizare 31.12.2017
saloane spital
- Realizare și punere în 31.12
funcțiune sistem pentru .2016
rezervă apă spital
- Reabilitare interior 31.12
Ambulatoriului de .2016
Specialitate.

Completarea dotării cu 31.12

aparatură medicală de înaltă .2016
performanţă şi alte
echipamente

Creşterea Maximizarea utilizării Activitate permanentă

calității paturilor de spitalizare de zi
serviciilor în vederea scăderii costurilor
medicale din de pe spitalizarea continuă
ambulatoriul
Diagnosticarea cât mai Activitate permanentă
de specialitate
completă, corectă și rapida a
și tratarea cât
pacienților în ambulatoriul de
mai mult în
specialitate
spitalizare de
zi

c. Resurse necesare
Resurse umane:
- personal cu pregătire medicală
- personal tehnic
- personal economic
- manager de proiect pentru întocmirea documentației necesare accesării de fonduri
europene
Resurse materiale și financiare:
- venituri proprii
- atragerea de fonduri europene, granturi și campanii

10
 Spitalul General Căi Ferate Drobeta Turnu Severin

- implicarea forumului ierarhic superior, precum și fonduri provenite de la Ministerul

Sănătății
- atragerea de donații și sponsorizări

d. Responsabilități
Întreaga responsabilitate o poartă echipa managerială împreună cu Consiliul de
Administrație și persoanele delegate

4. Rezultate așteptate
- creșterea veniturilor proprii
- acoperirea nevoilor de servicii de sănătate a pacienților prin gestionarea eficientă a
resurselor umane, financiare și oportunităților
- creșterea performanțelor profesionale ale personalului
- creșterea eficienței și calității serviciilor medicale
- diversificarea serviciilor spitalicești și ambulatorii
- creșterea adresabilității pacienților și îmbunătățirea percepției acestora față de spital și
ambulatoriu
- respectarea condițiilor de funcționare si păstrarea și îmbunătățirea condițiilor de
acreditare
- îmbunătățirea indicatorilor de performanță

5.1. Monitorizare indicatori

- Evoluția indicatorilor urmăriți și compararea acestora cu nivelul optim al acestora
- Dezvoltarea profesională a fiecărui angajat din cadrul unității sanitare
- Numărul de activități derulate cu respectarea pașilor stabiliți
- Activitatea persoanelor responsabile conform planificării
- Ponderea cheltuielilor de personal în totalul sumelor decontate de către CAS Mehedinți
- Durata medie de spitalizare și indicele de utilizare a paturilor
- Costul mediu pe pacient
- Timpul de așteptare al pacienților și percepția lor față de spital și ambulatoriu
- Numărul de consultații în ambulatoriul de specialitate

5.2. Evaluare indicatori*

- Obținerea Autorizației Sanitare de Funcționare fără plan de conformare si îmbunătățirea
criteriilor impuse de standardele de acreditare ale spitalului
- Creșterea numărului de cazuri prezentate în serviciul de spitalizare de zi cu până la 10%
- Încadrarea în DMS națională pe tipuri de afecțiuni
- Menținerea nivelului ratei de utilizare a paturilor
- Creșterea veniturilor proprii realizate de spital cu 10%
- Menținerea costului mediu pe pacient în condițiile creșterii calității actului medical prin
investiții în aparatură de performanță și a creșterii standardelor hoteliere
- Scăderea timpului de așteptare al pacienților, îmbunătățirea percepției acestora față de
spital și ambulatoriu de specialitate
- Creșterea cu 5% a numărului de consultații în ambulatoriu de specialitate
- Creșterea cu 5% a numărului de cursuri de perfecționare profesională și comunicare

*Indicatori evaluați se raportează la indicatorii realizați pentru anul 2015.

11