VISION CROMATICA

DEFINICION

Es una respuesta fisiológica y psicológica al estímulo de la radiación que incide en los

ojos.

A nivel de receptores, la visión cromática es la consecuencia de un análisis tricrómico

(azul, verde y rojo), existiendo conos sensibles a cada color.

La visión del color es una respuesta fisiológica al estímulo de la radiación que incide en
los ojos. Nuestra capacidad para distinguir diferentes colores se debe a la existencia de
tres tipos de conos.

¿QUE ES EL COLOR?

Es una sensación que es percibida por los órganos visuales; está producida por los rayos
luminosos y depende de su longitud de onda y de las características del órgano receptor.

Es un fenómeno físico-químico asociado a las infinitas combinaciones de la luz,

relacionado con las diferentes longitudes de onda en la zona visible del espectro
electromagnético, Las ondas reflejadas son captadas por el ojo e interpretadas como
colores según las longitudes de ondas correspondientes.

Todo color viene descrito por tres atributos: tonalidad, saturación y luminancia o brillo.

EL PROCESO

La retina está organizada de manera que envía al cerebro una descripción codificada de
la luz que le alcanza. El paso inicial es la absorción de fotones por el pigmento de los
fotoreceptores (bastones y conos). Esta señal eléctrica es transmitida a través de sinapsis
a las células bipolares y posteriormente a las células ganglionares. Las células
horizontales y amacrinas, reciben información de gran número de conos, bastones y
otras células amacrinas, y modifican estos mensajes antes de ser enviados hacia las
células ganglionares.2 Los axones de las células ganglionares forman el nervio óptico,
el cual lleva la información al cerebro

Los conos encargados de la recepción cromática. Necesitan más luz para funcionar bien,
de ahí la dificultad de percibir colores en la oscuridad. Existen tres tipos de conos, cada
uno de ellos recibe la luz correspondiente a una determinada longitud de onda. Unos
perciben las longitudes de onda “largas", que corresponden al color rojo, otros perciben
las longitudes de onda "medias", que corresponden al color verde y por último los que
perciben las longitudes de onda "cortas", que corresponden al color azul.

DEFICIENCIAS DE LA VISION CROMATICA

La persona que lo padece ve perfectamente, pero tiene dificultad para ver un color o una
gama de éste.
Las anomalías pueden estar relacionadas con la imposibilidad de reconocer un color
(debida a la falta, inactivación o falta de desarrollo de algún tipo de conos) o la
dificultad de reconocerlo (causada por una alteración en la absorción de dicha célula
fotorreceptora). A las primeras se les denomina deficiencias cromáticas severas, y a las
segundas anomalías cromáticas.

Las alteraciones de la visión cromática se deben a anomalías de los conos y bastones de

la retina. Dichas alteraciones varían la percepción de los colores

Estos defectos pueden ser congénitos, los cuales afectan a varones y son estables
durante toda la vida, afectan especialmente al rojo-verde y los adquiridos progresan a lo
largo de la vida y afectan en la mayoría de los casos al azul-amarillo.

Tipos de deficiencias

 Tricromatismo anómalo
o Protanomalía: presenta una confusión entre el rojo y el verde, viéndose los
rojos como verdes como en el caso de los protonopes
o Deuteranomalía: confusión entre rojo y verde, viéndose también los verdes
como los rojos como ocurre con los deuteranopes
o Tritanomalía o tritanopía incompleta: Como en el caso de la tritanopía se
confunde el amarillo con el azul.
El 75 % de los defectos de visión de color se corresponde con tricrómatas anómalos.

 Dicromatismo.
o Protanopía: Confunde el rojo y el verde entre sí, y el rojo y el verde azulado
con el gris.
o Deuteranopía: Confunde rojo y verde entre sí y, además, el rojo púrpura y el
verde con el gris. T
o ritanopía y tetranopía: Confunden el amarillo y el azul, y el púrpura azulado
y el amarillo verdoso con el gris.

 Monocromatismo
o Presentan un tipo de conos con lo que las personas con esta deficiencia no
tienen capacidad para distinguir colores, sólo ven grises.

ETIOLOGIA

Las alteraciones de la visión cromática pueden ser hereditarias (es decir, consecuencia
de un desarrollo incompleto del sentido de la visión) o adquiridas (consecuencia de la
exposición a ciertas sustancias químicas, secundarias a enfermedades oculares o
sistémicas o resultado de un traumatismo craneal).

FRECUENCIA
Se estima que sólo una de cada 300 000 personas no tiene conos que funcionen,
Aproximadamente 8% de la población masculina tiene cierto defecto en la visión de
color

DIAGNOSTICO

El diagnostico lo realiza tu optometrista de confianza con sencillos test específicos para

valorar la visión cromática

VISIÓN CROMÁTICA

MONOCROMATOPSIA, ACROMATOPSIA.

El px no tiene la capacidad para distinguir colores, solo ve en tonos grises, debido a la ausencia
de conos funcionales.

DISCROMATOPSIA
El px presenta solo dos tipos de conos, por tanto no puede apreciar ciertos tonos y colores que
una persona normal.

ANOMALIAS EN TRICROMATAS NORMALES.

PROTANOMALÍA.

Hay confusión entre el rojo-verde, es decir se confunden los tonos rojos como si fueran verdes.

DEUTERANOMALÍA
Presentan confusión rojo verde, dificultad para discriminar matices rojo-verdes.

TRITANOMALÍA.

Confusión entre el amarillo-azul.

Conclusiones: Dado que las alteraciones de la visión cromática suelen acompañarse de una
buena agudeza visual, la explicación de las mismas, permiten identificar alteraciones tanto
congénitas como secundarias a tratamientos medicamentosos, patología ocular o sistémica,
que de otra manera podrían pasar desapercibidas.

Resulta especialmente importante la revisión de la visión cromática de los niños al inició de su

escolarización, ya que los colores son muy utilizados para el proceso de aprendizaje y una
alteración de la percepción de los mismos podrían suponer una causa de fracaso escolar.

BIBLIOGRAFIA

Sensopercepción del color. Prado Ariel, Camas Tatiana, Laredo Lisbet, Oftalmol;
Marzo-Abril 2008; 82(2):101-110,
http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexoft/rmo-2008/rmo082h.pdf

Nancy Patricia Rueda Ocampo y Diana Alexandra Guarnizo García. Efectividad del test
cromático visual software interactivo en la detección de las alteraciones de la visión
cromática en trabajadores de lavanderías en la localidad de chapinero en Bogotá.
Universidad De La Salle Facultad De Optometría. 2008.

Martin, Vecilla, Manual de Optometría, edit. Médica panamericana, 2010

VISION CROMATICA.

La vision cromatica se produce por los estimulos de los conos en vision

fotopica y mesopica mientras que permanece ausente en la vision escotopica.
Paradojicamnte , todos los millones de matices que el ojo es capaz de distinguir
pueden explicare con el modelo de vision tricromatica simplificqandose en un
sitema con tres variables: azul, verde y rojo, que combinados adecuademante
permiten obtener todos los demas colores.
CLASIFICACION DE LOS DEFECTOS DE LA VISION CROMATICA.

Los defectos o alteraciones de la visión cromática han sido clasificados a lo

largo del siglo XX.

Existen dos grandes categorías de alteraciones de la visión cromática: los

defectos congénitos y los adquiridos.

Congénitos vs. Adquiridos.

ALTERACIONES CONGENITAS EN VISION CROMATICA.

Las deficiencias congénitas del color suelen ser causadas por la ausencia o
fallos en los foto pigmentos de diferentes maneras que van desde la presencia
de una alteración en uno de los fotopigmentos y tener los otros dos normales
(tricromata anómalo), la presencia solamente de dos tipos de foto pigmentos (
dicromata) o solamente uno o ninguno de ellos (monocromata).

Así los términos protan, deutan y tritan son usados para denotar cual de los
foto pigmentos es el afectado, el prefijo protan indica que el color afectado es el
rojo, el deutan el verde, y el tritan el azul.

TRICROMATISMO ANOMALO.

Los sujetos tricromatas anoramles o anómalos pueden clasificarse, en función

del color confundido, en protanopes, deuteranopes y tritanopes:

 Protanomalia: aquellos sujetos anormales que necesitan mayor cantidad

de luz roja para obtener el amarillo. También presenan una sensibilidad
fotópica para longitudes de onda del rojo disminuidas.
 Deuteranomalia: presenta una mayor sensibilidad fotpica normal y
necesita una mayor cantidad de luz verde para obtener el color amarillo
estándar.
 Tritanomalia: necesita una mayor cantidad de luz azul para conseguir el
color cian estándar al mezcalr el azul y el verde.

DICROMATISMO.
Los sujetos con dicromatopsia son aquellos en los que uno de los
fotopigmentos de los conos esta ausente y por tanto, solo puede utilizar
dos colores para realizar las igualaciones de color.
Se definen tres tipos distintos de anomalías: la protanopia, deuteranopia
y tritanopia.
Protanopia: defecto cromatico que posee sensibilidad fotópica para las
longitudes de onda largas (rojo) disminuidas.
Deuteranopia: sensibilidad fotópica normal, con una desviación en la
posición del mínimo de discriminación en la parte amarilla del espectro.
Colores rojos, naranjas, amarillos y verdes frecuentemente confundidos.
Tritanopia: con reducción a la sensibilidad de longitudes de onda cortas
al final del espectro.
ALTERACIONES ADQUIRIDAS A LA VISION CROMATICA.
La perdida de la discriminación del color es un sintoma que puede
aparecer de manera precoz en algunas patologías y con el uso de
algunos medicamentos.
 Deficiencias rojo-verde tipo I: Se caracteriza por una alteración
progresiva a lo largo del eje rojo-verde, déficit de AV, cambio en la
luminosidad fotópica . estas ditrofias pueden encontrarse en retina
central.
 Deficiencias rojo-verde tipo II: se caracteriza por no presentar cambio en
la luminosidad con una alteración moderada o severa a lo largo del eje
rojo-verde con perdida en azul-amarillo. Se puede asociar con lesiones
en el N.O como neuritis óptica o atrofia óptica.
 Deficiencias azul-amarillo tipo II: se caracteriza por una alteración
progresiva a lo largo del eje azul-amarillo acompañada con déficit de AV,
se puede asociar con cambios en los medios oculares relacionados con
la edad.
Otras patologías relacionadas con defectos de la visión cromática son:
Neuritis óptica, papilitis, atrofia óptica de Leber, ambliopía toxica,
lesiones en el NO, distrofia macular cistoide dominante, DM ( enfermeda
de Stargardt) pueden provocar defectos rojo-verde.
Glaucoma diabetes, DR, DMAR, coreoretinitis, RSC, papiledema y
atrofia óptica hereditaria autosómica dominante, alcoholismo y déficit de
vitamina A, pueden provocar defectos azul-amarillo.
Asi mismo algunos medicamentos pueden también provocar
alteraciones de la visión de los colores:
 Etambutol, cloriquinas, etanol, glucosidos digitalicos y anticonceptivos
orales puden provocar defectos rojo-verde.
 Eritromicina, indometacina, tioridazina, cloroquinas, trimetazidina, viagra,
puden provocar defectos azul-amarillo.

EVALUACION CLINICA DE LA VISION DEL COLOR.

El propósito de la evaluación de la visión cromática se centra en detectar

anormalidades en la percepción de los colores y su discriminación
detectando posibles patologías.

 Pruebas de detección p screening, útiles para su identificación rápida.

 Pruebas o test de discriminación.
 Pruebas o tes de visión cromática o anomaloscopios.

 BIBLIOGRAFIA:
Manual de optometría. Raul Martin Herranz. Gerardo Vecilla Antolinez.
Editorial Panamericana. Capitulo 4. Vision Cromatica. Pagina 57.