Tema: cuidados enfermeros del paciente neurocrítico Reseña Bibliográfica: Localización:

con monitoreo de la presión intracraneana Alvez MS. Cuidados enfermeros del paciente http://revistas.um.es/eglobal/article/viewFile/
Subtema: neurocrítico con monitoreo de la presión 502/499
-Definición intracraneana. Enfermería: Cuidados
-Incidencia Humanizados. 2015 Oct 23;4 (1).
- Método de registro y monitorización del nivel de
conciencia en pacientes con TCE
-Papel de enfermería en la UCI
Palabras claves: Atención de Enfermería, Procesos de Enfermería, Presión Intracraneal.

Resumen del tema:

Definición: El paciente neurocrítico es aquel que presenta alguna enfermedad que afecta al Sistema Nervioso Central (SNC); dentro de estas
afecciones se encuentra el traumatismo craneoencefálico grave (TCE), causa frecuente de ingreso en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). La
National Head Injury Foundation de los EEUU, define al daño cerebral traumático como: “un daño al cerebro, de naturaleza no degenerativa causado
por una fuerza externa que puede producir una disminución o alteración del estado de conciencia, dando como resultado un deterioro del
funcionamiento de las capacidades cognitivas y físicas” (10). La TBI puede ser una lesión abierta o cerrada, la cual desde el punto de vista
fisiopatológico incluye múltiples interacciones que producen cambio en la hemodinámica cerebral, reacciones y cambios celulares, hipertensión
intracraneal y edema cerebral.
Incidencia: La incidencia de TCE en todo el mundo va en aumento, debido principalmente a las lesiones asociadas con el creciente uso de vehículos de
motor, en particular en países de medios y bajos ingresos. La lesión traumática encefálica (TBI) puede ser causada por un choque, un golpe o una
sacudida que afecte la cabeza o una lesión penetrante en la cabeza que comprometa el funcionamiento normal del cerebro.
Método de registro y monitorización del nivel de conciencia en pacientes con TCE: Escala de Coma de Glasgow (GCS) la cual evalúa tres
parámetros de manera independiente: la apertura ocular sobre 4 puntos, la respuesta verbal sobre 5 y la respuesta motora sobre 6, los cuales luego se
suman para obtener la puntuación global. La puntuación de la GCS máxima y normal es 15 y la mínima 3.
Se considera traumatismo craneoencefálico leve al que presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos, moderado de 12 a 9 y grave menor o igual a 8. En este
último caso el pronóstico depende además de la puntuación del GCS, del mecanismo de la lesión traumática, de la edad del paciente, del estado de las
pupilas después de las maniobras de reanimación y del tipo de lesión mostrada por la neuroimagen.
Papel de enfermería en la UCI: El papel activo de Enfermería en la UCI es fundamental para detectar precozmente mínimas variaciones en el estado
de la persona, que permitan el tratamiento oportuno para prevenir el daño cerebral secundario. La aplicación de la taxonomía NANDA, NIC, NOC
permite a Enfermería brindar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, previniendo la variabilidad de la asistencia y estableciendo un
lenguaje común en los pacientes neurocríticos internados en Unidades de Cuidados Intensivos.

FICHA REVISION BIBLIOGRAFICA